К какому врачу обращаться при молочнице во рту у взрослого

Молочница во рту у взрослого человека. Обсудим причины, симптомы и лечение. Что это может сказать о нашем иммунитете?

Молочница у взрослых – простое заболевание или сигнал о серьезном заболевании?!!!

ВАЖНО: Многие привыкли думать, что молочница (кандидоз) в полости рта – это проблема маленьких деток. Однако нет, это заболевание может поразить каждого. В зрелом возрасте часто заболевают люди, вынужденные носить зубные протезы (под ними создаются условия для размножения и роста грибка).

Возбудителем кандидоза является условно-патогенный дрожжеподобный грибок рода Candida (Кандида). Что значит условно патогенный?
Этот одноклеточный гриб может присутствовать в нашем организме в норме, но при хорошем иммунитете и отсутствии заболеваний, он не вызовет молочницы.

Частые причины развития молочницы во рту у взрослых и пути заражения

По статистике 60% здорового населения являются носителями гриба вида Кандида. Но наш иммунитет не дает развиться им в крупных масштабах.

ВАЖНО: Однако при снижении местного или общего иммунного барьера на слизистых начинают формироваться колонии гриба Кандида и развивается молочница.

Причины:

• Нарушения иммунной системы;
• Беременность и гормональные сбои в организме;
• ВИЧ-заболевания и туберкулез;
•  Алкоголизм и наркомания;
• вынужденный прием цитостатиков, кортикостероидов, антибиотикотерапия;
• Лечение при онкологических заболеваниях (радиотерапия, химиотерапия);
• Малые повреждения слизистой рта.

ВАЖНО: Молочница является очень заразной болезнью. Передается она при ведении общего быта и пользовании общей посудой.

Симптомы кандидоза во рту у взрослых

ПОМНИТЕ: Появление этого заболевания говорит о необходимости полного обследования организма. Это может быть сигналом о том, что имеются более серьезные болезни.

На начальном этапе развития, при внедрении грибка в слизистую, во рту возникает сухость, гиперемия и отечность.

Явные симптомы молочницы во рту у взрослых на фото:

• На щеках, языке и небе виден белесоватый налет;
• Зуд и жжение;
• Дискомфорт при глотании;
• Привкус металла во рту;
• Повышение температуры в пределах 38 градусов;
• При глотании есть чувство, что еда застряла в горле.

ВАЖНО: У людей, имеющих заболевание АСТМА и пользующихся гормональными препаратами для лечения, масштабы молочницы могут быть обширными и это требует более серьезного внимания.

Лечение молочницы во рту у взрослых и обследование: к какому врачу обращаться?

ВАЖНО: Кандидоз достаточно легко лечится, но будет постоянно рецидивировать, если не устранить его первоначальную причину — иммунные и гормональные нарушения.

Обязательно необходимо пройти ряд обследований:

• клинический анализ крови
• анализ крови на содержание глюкозы
• сдать иммунограмму
• соскоб с языка

На первых стадиях, с поражением полости рта борьбу начинает врач-стоматолог и заболевание могут относить к стоматиту. При более обширном поражении, с вовлечением в процесс глотки и пищевода обязательно нужно обращаться к микологу и иммунологу.

Противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту у взрослых: список, курс лечения 

ВАЖНО: Лекарственные средства оказывают системное действие и убивают грибок не только в ротовой полости, но и во всем организме в целом. Происходит излечение носительства.

1. Нистатин (или Леворин). Принимать до 6 раз в день после еды до 2-х недель. Таблетки лучше рассасывать, увеличивая местное воздействие. К пятому дню наступает заметное улучшение.
2. Миконазол (Эконазол, Клотримазол) — 50-100 мг в сутки на протяжении от одной до трех недель
3. Флуконозол — 1раз в день (200 – 400 мг)
4. Низорал в таблетках по 200 мг 1 раз в сутки до 21 дня
5. Дифлюкан— капсулы 1 раз в сутки по 50-100 мг курсом до 14 дней

Для общеукрепляющего действия на иммунитет назначают витамины группы В (В6), аскорбиновую кислоту и РР, они работают как антиоксиданты.
Снять отечность и аллергическую реакцию поможет кальция глюконат. Могут назаначить Супрастин, Фенкарол, Димедрол.
При молочнице нарушается обмен железа, поэтому назначают Фероплекс, Конферон.
Для быстрого излечения и дальнейшего предотвращения повторного кандидоза назначают вакцинацию – Пентоксил и Метилурацил.

Местно назначают полоскание растворами:
• Раствор соды 2%;
• Раствор борной кислоты 2%;
• Раствор йодинола с водой.

Очень хорошо местно помогает обработка «болтушкой».

РЕЦЕПТ: смешайте столовую ложку облепихового масла, 2 таблетки препарата Нистатин и 1 ампулу витамина В12. Марлевым тампоном снять налет и обрабатывать этой смесью пораженные участки до 6 раз в день.

Диета при кандидозе во рту у взрослых: правила, запрещенные продукты

Диета имеет большое влияние при излечении молочницы.

ВАЖНО: Все дрожжеподобные грибы любят сахар, мучное, а потому в сладостях и в мучном стоит ограничиться.

Слизистые повреждены и изъязвлены, потому прием кислой, соленой и острой пищи вызовет жжение, зуд и боль при глотании.
Даже после выздоровления необходимо соблюдать диету на протяжении нескольких месяцев, конечно, можно ее расширить, но в разумных пределах.

При молочнице во рту стоит ограничить себя в употреблении следующих продуктов:

• Сладостей ;
• Дрожжесодержащих продуктов;
• Жирных рыбных и мясных сортов;
• Грибов;
• Чая и кофе;
• Алкоголя;
• Майонеза, специй, кетчупа.

Народные средства лечения молочницы во рту у взрослых: рецепты

Этими способами, вполне, можно дополнить основное лечение. Эффект наступит гораздо быстрее.
1. Марлевую салфетку (6-8 слоев) пропитать маслом шиповника, облепиховым или оливковым и приложить к пораженному участку. Проводить такую процедура на протяжении 2-х недель.
2. Раствор для полоскания: 1 столовую ложку цветов календулы залить 1 стаканом кипятка, укутать и настоять 2 часа, или 1 ст.л. настойки календулы развести в стакане
теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в день более 2-х недель.
3. Полоскание отваром зверобоя — 1 ст.л. травы на 1 стакан воды, кипятить 10-15 мин. Полоскать 6-7 раз в день.
4. Мед. Для начала удаляется налет (марлевым тампоном, смоченным в содовом растворе). Взять в рот чайную ложку засахаренного мода и рассасывать 4-5 раз в день.
5. Семена укропа. Сделать отвар -1 ст.л.семян залить 0.5 л кипятка, настоять 1 час, остудить, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день на голодный желудок.

Молочница – это одно из наиболее распространенных заболеваний у людей с иммунодефицитом.

Вслед за которым могут развиться еще ряд заболеваний, вызванных условно-патогенной микрофлорой.

• При низком иммунитете есть вероятность развития кандидоза пищевода.
• У 75% больных ВИЧ развивается кандидоз слизистых в обширных масштабах.

ВАЖНО: Кандидоз является, так сказать, «сигнальной ракетой» нашей иммунной системы, потому будьте внимательны к своему здоровью и обязательно обращайтесь к специалистам.

Видео: Тайны здоровья кандидоз

Источник

Стоматологический кандидоз у взрослых и детей – симптомы, медикаментозное и народное лечение, профилактика

Одной из самых распространенных стоматологических патологий, вызываемых грибковой инфекцией, является кандидоз или молочница. В основном болезнь поражает грудничков, но может быть диагностирована у людей старшего возраста, чаще всего тех, кто пользуется протезами. Патология не представляет угрозы для жизни, но может нанести серьезный ущерб здоровью. Что такое кандидоз полости рта, как выглядит и как лечится заболевание? Об этом – далее в статье.

Что такое кандидоз рта: этиология и патогенез

Кандидоз – поражение тканей грибком рода Candida. Грибок Кандида относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме находящейся на слизистых. В «спящем» состоянии он имеет округлые очертания, но при наступлении благоприятных условий вытягивается и начинает активно делиться, образуя длинные цепочки.

Грибок проникает в эпителиальные ткани слизистой оболочки полости рта и глотки. Активное деление приводит к быстрому увеличению численности микроба и выделению большого количества особых веществ (патогенных кислот и ферментов). В результате клетки эпителия разрушаются, что проявляется соответствующими симптомами (об этом расскажем чуть ниже).

Почему возникает болезнь

Кандидоз1 слизистой полости рта и глотки, чаще, развивается по причине ослабленного иммунитета. Провоцирующими факторами служат следующие заболевания и состояния:

• дефицит витаминов: обусловленный как недостаточным поступлением их с пищей, так и нарушенным процессом всасывания в кишечнике,
• длительный прием антибиотиков,
• нарушения углеводного или гормонального фона: а также прием гормональных средств в течение длительного времени,
• сахарный диабет,
• заболевания органов ЖКТ: например, гастрит или ГЭРБ,
• терапия онкологических заболеваний,
• травмирование эпителия полости рта острыми краями скола зуба или коронки в течение длительного времени,
• недостаточная гигиена зубов: особенно при использовании протезов из акриловой пластмассы.

Важно знать! Заболевание передается контактным путем. Несмотря на то, что в неактивном состоянии грибок присутствует практически у каждого человека, передать активную форму можно через посуду, зубную щетку, во время поцелуя. Кроме того, если у беременной женщины имеется молочница половых путей, то во время родов может заразиться и ребенок. Передатчиками инфекции могут быть и животные (при этом у них симптомы патологии отсутствуют).

Как проявляется заболевание

Симптомы кандидоза полости рта находятся в тесной связи с состоянием иммунитета пациента, видом патологии, тяжестью протекания болезни, а также возрастными особенностями. На начальном этапе болезни, по мере проникновения кандид в слизистую оболочку, эпителий становится красным, отекшим, возникает ощущение сухости.

Размножаясь, грибок образует псевдомицелий, который визуально определяется как творожистый налет. Помимо самого микроба налет содержит остатки эпителиальных клеток, бактерии, пищевые включения. Сначала налет появляется отдельными крупинками, но постепенно увеличивается в объеме, покрывая слизистую белой пленкой, или формируется в виде бляшек. Кандидоз оболочки полости рта может распространяться по поверхности щек, миндалин, глотки, покрывать язык и десны, иногда патология переходит на губы.

По мере дальнейшего размножения микроорганизма развиваются следующие признаки кандидоза рта:

• белый налет на слизистой,
• сильное жжение и зуд,
• трудности с проглатыванием еды,
• гипертермия разной интенсивности: повышение чувствительности при приеме горячей пищи,
• трещины, гиперемия, заеды в уголках губ.

Вследствие общей интоксикации и ослабленного иммунитета развивается слабость, упадок сил, возможна головная боль и нарушения сна.

«У меня как-то была такая молочница на деснах. Не думал, что она может появиться в моем-то возрасте, считал, что это только у детей бывает. Стоматолог сказал, что все это из-за курения и неправильно питания, которые обострили хронический гастрит. Неделю не мог ни пить, ни есть, разговаривал и то с трудом. Пришлось сесть на диету, пить горку таблеток, а еще и мазь использовать. Постепенно все пришло в норму. Теперь стараюсь вести здоровый образ жизни».

Евгений О., из сообщения на форуме otzovik.com

Классификация – виды заболевания и их признаки

Существует несколько видов кандидоза полости рта. Каждый из них имеет свои специфические симптомы и особенности протекания.

1. Псевдомембранозный (острый) вид болезни

Псевдомембранозный тип встречается чаще всего – именно его называют «молочницей». Заболевание характерно для грудничков, но может развиваться и у взрослых при резком снижении иммунитета и наличии провоцирующих факторов. Протекает в основном остро, степень тяжести различная (в зависимости от иммунитета). Характерными признаками являются: налет, повышение температуры, склонность к кровоточивости слизистой.

2. Атрофический тип

Подразделяется на 2 разновидности – в зависимости от скорости протекания болезни и остроты симптоматики.

2.1. Острый атрофический

Провоцирующими факторами острого атрофического вида болезни часто являются травмирование в течение длительного времени и продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков. Признаки: сухость, выраженные болевые ощущения во время еды, затруднения в произношении звуков, жжение языка.

2.2. Хронический атрофический

Атрофический тип молочницы приобретает хроническое течение чаще всего у пациентов, пользующихся протезами. Для данного вида патологии характерны такие признаки, как: сухость слизистой, вязкая слюна, краснота и отечность слизистых оболочек. В местах соприкосновения слизистой и конструкции могут быть выявлены эрозивные очаги. На языке наблюдаются атрофия сосочков, эритема. Заболевание часто сопровождается образованием заед.

3. Гиперпластический (хронический) тип

Протекает длительно, в течение нескольких месяцев. Хронический гиперпластический кандидоз полости рта характеризуется желтоватым, трудноотделяемым налетом, локализованным преимущественно на языке. Характерным симптомом этого типа болезни является воспалительная сосочковая гиперплазия (разрастание) твердого неба.

Как протекает заболевание в детском возрасте

У детей кандидоз полости рта чаще встречается в грудном возрасте, что связано как с незрелой иммунной системой и неустоявшимся балансом микрофлоры, так и с высокой вероятностью попадания кандид на слизистую (сосание пальца, игрушек и прочее). Симптомы заболевания в детском возрасте выглядят следующим образом:

• белые крупинки, а затем налет на слизистой: в основном на щечной поверхности,
• жжение и болевые ощущения,
• заеды (ангулит),
• отказ от еды,
• плаксивость, раздражительность,
• нарушение сна,
• повышение температуры.

При отсутствии лечения небольшие бляшки разрастаются и углубляются, преобразуясь в эрозии. Налет становится буроватого оттенка, трудно снимается и может распространиться на всю слизистую оболочку.

Важно знать! На начальной стадии развития болезни налет покрывает поверхность щек малыша тонкой белесой пленкой. Она легко убирается, обнажая красная, воспаленная слизистая.

Куда идти лечиться

К какому врачу обратиться при подозрении на кандидоз полости рта? Болезнь лечит врач терапевт (в случае детей – педиатр), стоматолог и детский стоматолог. В запущенных ситуациях, при распространении патологии на другие участки организма, лечение назначает инфекционист.

Как проводится диагностика

Диагностика кандидоза полости рта у мужчин, женщин и детей одинакова, и начинается с визуального осмотра. Как правило, постановка диагноза не представляет трудностей, однако для исключения других патологий лучше всего сделать лабораторное исследование. Дифференциальную диагностику проводят с такими болезнями, как: лейкоплакия, герпес, хейлит, стоматит.

Читайте по теме: детский стоматит – вся правда о болезни, часто встречающейся у маленьких детей.

Анализ на кандидоз полости рта представляет собой взятие соскоба со слизистой оболочки. Перед сдачей не рекомендуется принимать пищу и проводить гигиенические мероприятия. Кроме того, нежелательно накануне есть продукты, содержащие большое количество углеводов.

На заметку! Пройти обследование самостоятельно можно в любом диагностическом центре. Также подобный соскоб берут бесплатно в некоторых поликлиниках по направлению врача. Если не знаете, где сдать анализ на кандидоз полости рта, лучше всего с этим вопросом обратиться к лечащему врачу.

Помимо соскоба врач может назначить сдачу анализов крови и мочи, лабораторный анализ на содержание сахара в крови. Если болезнь вызвана какими-либо нарушениями со стороны внутренних органов, эндокринной системы, потребуется дополнительная консультация соответствующего специалиста (терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога).

Лечение заболевания: задачи и основные направления

Лечение кандидоза полости рта носит комплексный характер. Оно включает в себя: прием медикаментозных средств, использование народных способов (но только после консультации со стоматологом), внесение изменений в питание. Задачами терапии являются:

• предупредить дальнейшее размножение и распространение грибка,
• устранить воспалительные явления,
• предотвратить присоединение вторичной инфекции,
• ускорить заживление поврежденной слизистой оболочки,
• повысить уровень местного и общего иммунитета.

Лечение проводится фармакологическими препаратами местно и системно. Важное значение принадлежит предварительному выявлению и устранению провоцирующего фактора.

Медикаментозное лечение патологии

При кандидозе полости рта применяются лекарственные препараты разных групп:

• противогрибковые,
• антибактериальные с противогрибковым эффектом,
• антисептические,
• антигистаминные,
• общеукрепляющие,
• регенерирующие,
• иммуномодулирующие,
• витаминные комплексы.

«Для местного воздействия на грибок и слизистую оболочку лекарства применяются в виде растворов для полоскания, рассасывающихся таблеток, мазей, спрея. Внутренняя терапия молочницы осуществляется путем приема таблеток, суспензии, а в запущенных ситуациях – инъекционно. В большинстве случаев препаратами выбора становятся «Нистатин» и «Флуконазол», – комментирует эксперт, стоматолог-гигиенист Кашаева Виктория Николаевна.

Популярные препараты для лечения

1 препарат: с содержанием флуконазола

«Флуконазол» – антимикотическое средство, оказывающее негативное воздействие на многие грибковые микроорганизмы. Препарат действует на ферментную систему Кандиды, предотвращая его дальнейшее размножение. Выпускается в капсулах, таблетках, в форме мази и раствора для инъекций. Характеризуется доступной стоимостью, эффективностью, минимальным количеством побочных эффектов.

2 препарат: с содержанием нистатина

«Нистатин» – антибактериальный препарат, обладающий противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибка, вызывая его гибель. По сравнению с «Флуконазолом» средство имеет более узкий спектр действия, а также менее интенсивно всасывается в кровоток. От кандидоза полости рта «Нистатин» применяется в форме таблеток или мази.

Средства народной медицины

Народная мудрость рекомендует при кандидозе полости рта обрабатывать слизистую оболочку облепиховым маслом. Предварительно следует провести полоскания водными настоями или отварами лекарственных трав: ромашки, коры дуба, календулы. Процедуры можно проводить перед накладыванием мази или применением рассасывающих пастилок. Несмотря на кажущуюся безопасность, перед тем, как лечить кандидоз полости рта народными средствами, нужно посоветоваться с врачом, так как некоторые вещества препарата и растения могут оказаться несовместимыми. Также растительные экстракты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому внимательно следите за самочувствием, особенно когда применяете назначенное средство впервые в жизни.

В чем заключаются особенности диеты

Сама по себе диета при кандидозе рта не является лечебным фактором, однако ее соблюдение помогает ускорить процесс уничтожения микроба и улучшить состояние слизистой. Так как активному делению Кандиды способствует избыток углеводистой пищи, то в первую очередь необходимо позаботиться об ее ограничении в рационе.

Что можно есть при кандидозе рта? В списке разрешенных продуктов находятся: овощные, крупяные и кисломолочные блюда. Также можно есть рыбу и мясопродукты с низким содержанием жира. Полностью исключаются сладости, алкоголь, дрожжесодержащая пища, специи. Для предупреждения дополнительного травмирования слизистой следует избегать горячей и твердой еды.

Рекомендации по профилактике болезни

Существует ряд рекомендаций специалистов по профилактике кандидоза полости рта, придерживаясь которых, можно уберечь себя и ребенка от развития заболевания. В отношении болезни у детей советы адресованы, в первую очередь, родителям. Чтобы не допустить размножения патогенного грибка у ребенка, достаточно следить за чистотой его игрушек, гигиеническим состоянием, способствовать укреплению иммунитета всеми доступными способами, корректировать рацион.

Профилактические мероприятия для взрослых людей заключаются в поддержании иммунной системы, тщательной гигиене зубов, особенно при ношении протезов, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.

Распространенные вопросы и ответы на них

Вопрос № 1: какой код по МКБ-10 имеет заболевание

В соответствии с международной классификацией болезней, утвержденной в 1999 году ассамблеей 10-го созыва Всемирной организацией здравоохранения, болезнь «кандидозный стоматит» имеет код В37.0.

Вопрос № 2: какие лабораторные исследования нужны, чтобы подтвердить диагноз

Для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра и/или микроскопического исследования взятого образца слизистой. В качестве дополнительных анализов возможны: эндоскопическое исследование, культуральный анализ.

Вопрос № 3: что может спросить врач у пациента

Анкетирование пациента на первичном приеме включает следующие вопросы:

• как давно появились признаки заболевания,
• какие еще симптомы присутствуют,
• имеются ли у вас хронические болезни,
• имеет ли место прием антибактериальных и/или гормональных препаратов.

Вопрос № 4: что можно спросить пациент у врача

• какие исследование требуются,
• что сделать, чтобы предотвратить развитие болезни в дальнейшем,
• какую диету нужно соблюдать,
• правила приема лекарственных препаратов.

Вопрос № 5: может ли молочница во рту возникнуть снова после лечения

Может. Заболевание склонно к рецидивам, особенно, если провоцирующий фактор не устранен. Такое возможно при невыполнении рекомендаций врача пациентом, продолжительной болезни организма или при неточной диагностике при первичном лече