Энурез влияет на потенцию

Энурез влияет на потенцию thumbnail

картинка ночное недержание мочи у мужчин
Ночное недержание мочи у мужчин (энурез) — непроизвольное мо­чеиспускание во время сна — довольно часто встреча­ется в детском возрасте. У ребенка первых месяцев жизни мочеиспускание всегда непроизвольное, как ночью, так и днем, как во сне, так и в состоянии бодрствования. Такое непроизвольное мочеиспускание (оно может про­должаться до одного года) является нормальным для этого возраста в силу недостаточно еще развитого со­знания ребенка и не должно вызывать тревоги у ро­дителей.

В последующем у ребенка вместе с растущим сознанием путем образования и упрочения условных рефлек­сов вырабатывается способность при наполнении моче­вого пузыря и ощущении позыва на мочеиспускание про­сыпаться и проситься на горшок.

Однако у некоторой, сравнительно немалой части де­тей (по данным ученых, у 10—20%) способность к про­буждению при позыве на мочеиспускание своевремен­но не вырабатывается, и они продолжают по ночам мо­читься в постель. Это заболевание причиняет серьезные огорчения самому ребенку, травмируя его психику, и его родителям. В условиях детских общественных заведе­ний (детские сады, санатории, больницы и т. п.) ночное недержание мочи делает ребенка нетерпимым в кол­лективе, ущербным в психическом отношении, отрица­тельно влияет на его взаимоотношения с товарищами и персоналом.

Таким образом, высокая частота энуреза и его не только медицинское, но и социальное значение застав­ляет врачей и родителей изыскивать средства борьбы с ним, что является чрезвычайно актуальной задачей. Но чтобы такая борьба была эффективной, необходимо знать причины развития этого заболевания.

В соответствии с характером причинных факторов ноч­ное недержание мочи может быть первичным и вторич­ным. В первом случае энурез продолжается с грудного до более позднего детского возраста без перерыва, а во втором развивается в какой-то период у детей, кото­рые в свое время уже научились удерживать мочу во сне или просыпаться в ответ на позыв на мочеиспуска­ние.

О первичном недержании мочи ученые говорят тог­да, когда причиной болезни служат нарушения централь­ной нервной системы, которые препятствуют своевре­менной выработке вышеупомянутой условнорефлекторной связи. Эти факторы заключаются в преобладании процессов торможения над процессами возбуждения в психике ребенка. Такие дети обычно отличаются затор­моженностью, повышенной сонливостью, с трудом про­сыпаются утром после ночного сна и ночью, если их хотят разбудить; иногда для них характерна и умствен­ная отсталость, недоразвитость интеллекта.

Причинами вторичйого недержания мочи могут быть самые различные заболевания как в мочеполовой сфе­ре, так и вне ее: общие инфекционные болезни, анги­ны, аденоиды, глистная инвазия, фимоз и баланопостит и др. Причинная роль всех этих разнообразных заболе­ваний состоит в том, что они оказывают неблагоприят­ное воздействие на центральную нервную систему ре­бенка и в результате размыкается уже выработавшаяся условнорефлекторная связь, которая позволяла ему избегать непроизвольного мочеиспускания во сне.

Меры по предупреждению ночного недержания мо­чи намечаются с учетом того, что энурез может иметь первичный или вторичный характер.

Для предупреждения первичного энуреза необхо­димы меры чисто воспитательного характера. Следует стараться во время бодрствования ребенка улавливать те признаки, которые предшествуют у него позыву на мочеиспускание (двигательное беспокойство, плач, крик и т. п.), и при появлении этих признаков тотчас усажи­вать его на горшок, пока не произошло непроизволь­ное выделение мочи.

именно таким образом происходит выработка у ре­бенка условного рефлекса — мочиться при появлении позыва не в кровать, а в горшок. Если же к концу пер­вого года жизни не удается добиться того, чтобы ребе­нок активно, вышеперечисленными доступными ему зна­ками просился на горшок, необходимо начинать регу­лярно усаживать его на горшок с интервалами, несколь­ко меньшими, чем промежутки между его мочеиспус­каниями в кровать.

Если, скажем, замечено, что ребенок мочится в по­стель каждый час, надо заставлять его садиться на гор­шок каждые 45 минут. При этом необходимо добивать­ся, чтобы ребенок обязательно помочился в горшок, не­смотря на возможное его сопротивление.

Прививая ребенку привычку мочиться не в постель, а в горшок в состоянии бодрствования, мы тем самым вырабатываем у него подобный рефлекс и для периода сна как ночного, так и дневного. Так в коре головного мозга человека вырабатывается и упрочивается один из «сторожевых пунктов» (по терминологии и. П. Павлова), который даже во сне должен реагировать на нерв­ный импульс, исходящий из наполненного мочевого пу­зыря. Первичный энурез возникает вследствие затормо­женного состояния этого «сторожевого пункта», поэто­му профилактика этого заболевания состоит в том, что­бы снять подобное торможение путем регулярного воз­буждения его как днем, так и ночью.

Как правило, проведение описанных воспитательных мероприятий приводит к тому, что у ребенка прекра­щается непроизвольное мочеиспускание во сне и одно­временно — недержание мочи в состоянии бодрство­вания. Если же у ребенка, достигшего возраста 1,5 лет, этого не происходит, необходимо обратиться за по­мощью к врачу, так как развившийся первичный энурез потребует в таком случае уже не профилактических, а лечебных воздействий.

Для предупреждения вторичного энуреза основная задача — это уберечь ребенка с уже развившейся спо­собностью удерживать мочу во сне от самых различ­ных вышеперечисленных заболеваний, которые могут вызвать срыв уже выработанного условного рефлекса. Для этого необходимо закаливать ребенка, не допускать его простуживания, соблюдать все меры режима сна и питания, своевременно ликвидировать все очаги ин­фекции, прочие болезни.

Энурез — тяжкое моральное и физическое страда­ние для детей, подростков, а иногда и взрослых людей и в то же время оно сравнительно легко предотврати­мо путем простых, но упорно применяемых мер вос­питания.

и родителям такого ребенка никоим образом нельзя пренебрежительно относиться к воспитанию у него сре­ди прочих рефлексов и рефлекса просыпаться для мо­чеиспускания, не уповать на то, что этот рефлекс у ре­бенка разовьется сам по себе, а неуклонно проводить вышеописанные профилактические мероприятия.

Источник

Мужчины, столкнувшиеся с проблемой недержания мочи, часто откладывают обращение к врачу до момента, пока инконтиненция не станет источником постоянного дискомфорта и поводом для серьёзных ограничений повседневной активности. Хотя если бы многие люди заранее знали, насколько сильно современные впитывающие изделия облегчают жизнь человеку с любой степенью недержания, они бы не стали откладывать лечение до момента, когда проблема станет невыносимой. Использование впитывающих гигиенических средств в течение всего процесса лечения позволит спокойно посещать врача, даже если поликлиника далеко от дома.

Читайте также:  Лекарства которые влияют на потенцию

Урологические проблемы, в том числе и недержание мочи, вызывают у мужчин чувство стыда и неловкости, часто становясь источником более серьёзных психологических проблем. Есть ошибочное предубеждение, что проблемы с контролем над мочеиспусканием встречаются только у детей и пожилых людей. Поэтому молодым и зрелым мужчинам трудно признать у себя наличие такой проблемы. Они стесняются обсуждать её с кем-либо, в том числе и со специалистом. Это приводит к прогрессированию недержания и повышенному риску осложнений. Однако в реальности мужская инконтиненция встречается в любом возрасте и имеет широкий спектр возможных причин, которые требуют вмешательства врача-специалиста.

Основные причины недержания у мужчин

1. Урологические проблемы:

• любая форма простатита;

• доброкачественные опухоли простаты (аденома);

• злокачественные новообразования предстательной железы;

• недавно перенесенные операции на органах мочеполовой системы;

• операции по удалению простаты;

• инфекционное поражение органов мочеполовой системы.

2. Заболевания с нарушением функций нервной системы:

• деменция на фоне поражения сосудов головного мозга;

• перенесенные острые нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты);

• некоторые повреждения головного или спинного мозга;

• паркинсонизм (болезнь Паркинсона).

3. Психологические и медикаментозные факторы:

• длительный выраженный стресс;

• прием седативных препаратов.

4. Состояние мышечного каркаса (из-за пожилого возраста, тяжелых физических нагрузок, гиподинамии):

•Слабость мышц передней брюшной стенки;

•Слабость мышц малого таза и связанное с этим опущение внутренних органов.

Усугублять недержание может курение и злоупотребление алкоголем, а также прием наркотических средств.

Лечение мужского недержания мочи

Любой вид недержания лучше начинать лечить как можно раньше, даже если имеет место только капельное периодическое подтекание мочи. Если постоянно откладывать поход к специалисту, можно получить осложнения, лечить которые будет намного труднее. Например, когда причиной недержания является мочеполовая инфекция, без своевременного лечения есть высокий риск её перехода в хроническую форму. А постоянное воздействие агрессивной биологической жидкости (мочи) на кожу может вызывать раздражения, дерматиты и прочие осложнения.

План лечения недержания составляет врач, в зависимости от причин и степени тяжести проблемы.

Лекарственная терапия

1. Препараты на основе альфа-адреноблокаторов используют при недержании на фоне аденомы простаты и хронических заболеваний мочеполовой системы. Действующее вещество лекарства расслабляет гладкую мускулатуру сфинктеров мочевыводящей системы, что способствует нормализации оттока мочи и работы мочевого пузыря.
2. Препараты на базе блокаторов 5-альфа-редуктазы. Подавляют активность гормона дигидротестостерона, избыток которого может приводить к увеличению объёма ткани предстательной железы. На фоне приёма препарата размеры простаты нормализуются, и симптомы недержания уменьшаются или исчезают.
3. Антидепрессанты и препараты для нормализации работы нервной системы. Задача этих лекарств — блокирование нервных импульсов, приводящих к спазму стенок мочевого пузыря и его неконтролируемому опорожнению.

Подбор всех препаратов и их правильное комбинирование может проводить только специалист.

Оперативное лечение

К хирургическим методам лечения прибегают в случаях, когда другие способы терапии не дают нужного результата. Например, когда недержание возникло вследствие тяжелых заболеваний нервной системы или повреждения сфинктера при удалении простаты. Хирург может установить искусственные приспособления, позволяющие избавиться от подтекания мочи. Например, ретроуретральные слинги и слинговые системы, либо искусственные клапаны-сфинктеры.

Дополнительные методы лечения инконтиненции

Всегда хочется предпринять все возможные меры, чтобы ускорить выздоровление и улучшить эффективность лечения. В поиске дополнительных методов борьбы с недержанием не следует доверять народным рецептам: они могут не только не помочь, но и навредить. Строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача. В качестве дополнительных мер доктор может назначить успокоительные или общеукрепляющие травяные сборы и дать перечень рекомендаций по улучшению контроля над мочеиспусканием. Другие дополнительные меры, полезные при недержании:

Укрепление мышц

Улучшение тонуса мышц тазового дна с помощью специальных упражнений может помочь в контроле над мочеиспусканием. Подходящий комплекс упражнений для тренировки мышц таза называют гимнастикой Кегеля. Систематические тренировки этой группы мышц способствует профилактике или уменьшению проявлений инконтиненции у мужчин.

Питьевой график

Лучше контролировать процесс мочеиспускания поможет составление личного питьевого графика. Количество жидкости, которое вы планируете принимать в течение дня, делится на несколько приёмов. После каждого приёма жидкости обязательно необходимо посетить туалетную комнату, даже если вы попили воды ночью. Так мочевой пузырь привыкает к определённому ритму работы, что облегчает контроль над его опорожнением.

Важные средства личной гигиены при мужском недержании

Наличие проблем с контролем над мочеиспусканием может сильно осложнить и даже сделать невозможными простые и привычные занятия. Использование специальных средств личной гигиены при недержании поможет избежать этих ограничений и спокойно проходить обследование и курс лечения. Урологические прокладки и подгузники-трусы позволят мужчинам отлучаться далеко от дома и ходить на работу не боясь не успеть вовремя в туалетную комнату. Подгузники для взрослых обеспечивают комфортное пребывание в постели лежачим больным и заметно облегчают уход за ними. Использование впитывающих изделий может вызвать сомнение у мужчин из-за предрассудков, легко возникающих вокруг вопросов, которые люди не хотят афишировать. Но качество гигиенической продукции iD LIGHT и iD PANTS может быстро убедить в том, как такие изделия каждый день облегчают людям жизнь, независимо от степени недержания.

При небольших проблемах в виде капельного подтекания мочи у мужчин подойдут урологические прокладки. Возможность продолжать вести активную жизнь, несмотря на более выраженную степень недержания мочи, дают подгузники-трусы. Эти впитывающие изделия не видны под одеждой, даже если это не свободные джинсы, а строгий деловой костюм. Использование таких впитывающих средств позволит мужчине не отказываться от привычных и любимых дел, ответственной работы или активного отдыха.
Для лежачих больных и людей с выраженными ограничениями подвижности для комфортной защиты от последствий недержания мочи подойдут подгузники для взрослых и пеленки. Важно подобрать нужный размер в зависимости обхвата талии, а также выбрать оптимальную впитывающую способность изделий, в зависимости от степени недержания.

Современные средства личной гигиены могут решить множество проблем, которые создаёт недержание мочи у мужчин. Они позволяют заниматься любимым делом, сохраняя психологический комфорт, а не помещать себя в социальную изоляцию. Благодаря правильно подобранным впитывающим изделиям, мужчина может не отказывать себе в свободе перемещений, уверенном общении и активной жизни. Главное — не откладывать решение проблемы и не отрицать её существование, а вовремя обратиться к врачу.

Источник

Ночное недержание мочи у мужчин (энурез, инконтиненция) встречается в 3 раза чаще, чем дневное. Объясняется данный факт просто: во время сна организм расслабляется, сознание отключается и не контролирует физиологические процессы. Кроме того, в горизонтальном положении тела облегчается работа мочевыделительной системы. Не следует путать ночной энурез с никтурией – частыми позывами. При недержании человек не просыпается и не ощущает потребности мочиться.

Читайте также:  Потенция восстанавливается после курения

Причины ночного недержания мочи у мужчин

Процесс мочеиспускания регулируется соответствующими центрами головного и спинного мозга. Любой сбой в цепочке передачи сигналов (нервные центры, путь прохождения импульса до мочевого пузыря, рецепторы в его мышцах) приводит к нарушению мочевыделения.

Нервная регуляция мочеиспускания

Простатит и аденома

Самая частая причина ночного недержания мочи у взрослых мужчин – проблемы с простатой. Это может быть хроническое воспаление железы, аденома. Простата находится сразу под мочевым пузырем, через нее проходит часть уретры, поэтому любые деформации этой железы сказываются на процессе выделения мочи.

После хирургического вмешательства симптом временно усугубляется из-за повреждения сосудисто-нервных пучков и уретральных сфинктеров. В группе риска мужчины после 60 лет, у которых разрастание тканей простаты связано с гормональными изменениями.

Причина учащения ночного мочеиспускания при простатите и аденоме в том, что в горизонтальном положении частично спадает отек железы и уретральный канал открывается. Этим же объясняется тот факт, что большинство мужчин с простатитом ощущают пик дискомфорта в простате после обеда, а ночью и по утрам болей практически нет.

На 2-3 стадии аденомы в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча, из-за чего его стенки постепенно растягиваются, мышечные волокна, в том числе и замыкающих сфинктеров, атрофируются. В результате во время ночного расширения уретры мускулатура не срабатывает, происходит подтекание мочи.

Остаточная моча при разрастании аденомы простаты

Проблемы с сердцем

Причиной ночного недержания у мужчин старшего возраста может быть возрастная кардиопатология. Из-за ослабления сердечной мышцы режим работы почек сбивается. В норме ночью они должны отдыхать, но из-за плохой дневной скорости прокачки крови им приходится «наверстывать» выработку мочи ночью, когда сердцу легче сокращаться.

На фоне сердечной недостаточности в дневное время отекает не только простата, но и конечности. Ночью кровообращение улучшается, объем перекачиваемой почками крови увеличивается, моча накапливается быстрее.

Возрастные изменения

С возрастом по мере снижения количества тестостерона происходит потеря мышечной массы, ослабляется и тазовая мускулатура. Мышцы таза поддерживают мочевой пузырь, как батут. С возрастом они слабеют, опора провисает, меняется положение уретральных сфинктеров, что также способствует недержанию мочи. Чем меньше двигательная и сексуальная активность мужчины, тем выше риск раннего проявления проблемы.

Нейрогенные нарушения

Причиной временного ночного недержания мочи нередко является перебор с алкоголем. Спиртное тормозит деятельность мозговых центров, притупляет чувствительность рецепторов мочевого пузыря. В результате мужчина спит и даже на рефлекторном уровне не контролирует свои физиологические процессы. Хроническое злоупотребление алкоголем может сыграть злую шутку, и мужчина будет регулярно просыпаться на мокрой простыне. Причина в токсическом повреждении нервных рецепторов.

Нервные окончания страдают и при сахарном диабете, когда высокий уровень глюкозы в крови приводит к их деградации, уменьшению чувствительности мочевого пузыря, нарушению его сократительной способности. Симптомы объединены термином «диабетическая цистопатия». Токсические продукты обменных процессов в итоге провоцируют гипертрофию детрузора мочевого пузыря.

Ночное недержание мочи характерно для людей с патологиями головного мозга (паркинсонизм, болезнь Альцгеймера, психические расстройства, рассеянный склероз, инсульт). Травмы и заболевания спинного мозга в 92% случаев приводят к проблемам с мочеиспусканием из-за нарушения проводимости спинномозговых путей (синдром гиперактивного мочевого пузыря).

Гиперактивность детрузора – это нарушение нервной регуляции выталкивающей мочу мышцы. Позывы к мочеиспусканию при этом возникают настолько неожиданно, что человек просто не успевает проснуться и адекватно среагировать.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о признаках гиперактивного мочевого пузыря у мужчин

Инфекционные заболевания и мочекаменная болезнь

Ночное подтекание мочи может возникнуть на фоне воспаления мочевого пузыря или уретры (цистит и уретрит соответственно). Патогены внедряются в слизистые оболочки, раздражают их, провоцируют воспаление, из-за чего нарушается чувствительность нервных окончаний. В дневное время беспокоят частые ложные позывы в туалет, а ночью возможно непроизвольное выделение мочи.

Риск инфицирования существенно возрастает при мочекаменной болезни. Камни в мочевом пузыре периодически сдвигаются, мигрируют, могут начать дробиться. Во время прохождения по уретре песок сильно раздражает слизистую, оставляет микротрещины на сфинктерах. В период обострения их смыкательная способность может нарушиться.

Другие причины ночного недержания

Единичное непроизвольное мочеиспускание возможно при употреблении большого количества жидкости на ночь. Подобное обычно происходит на фоне сильного переутомления, когда человек спит настолько крепко, что не ощущает позывов.

Недержание может быть спровоцировано курсовым приемом медицинских препаратов. К таковым относятся:

  • Альфа-блокаторы (доксазозин, празозин). Активные вещества расслабляют стенки сосудов, гладкую мускулатуру, что способствует чрезмерному расширению уретры.
  • Гормональные эстрогеновые препараты. Механизм влияния на мочеиспускание пока не выяснен.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет о видах и причинах недержания мочи у мужчин

  • Антидепрессанты и психотропные (галоперидол, нортриптилин, амитриптилин). Они снижают эластичность стенок мочевого пузыря, препятствуя его полному опорожнению.
  • Мочегонные (фуросемид). Нагрузка на мочевой пузырь возрастает из-за усиленной выработки мочи.
  • Снотворные (золпидем, диазепам), наркотические обезболивающие. Глубокий сон (профундосомния) и замедленная реакция являются причиной непроизвольного ночного мочеиспускания.

У пожилых мужчин недержание может быть вызвано приемом антигистаминных и противоотечных препаратов.

Симптомы и виды энуреза у мужчин в ночное время

Существует 4 основных вида ночного недержания (так же как и дневного):

  1. Императивное (ургентное). Причиной чаще всего является гиперактивный мочевой пузырь.
  2. Парадоксальное (недержание при переполнении). Характерно для пожилых людей с растянутым мочевым пузырем и ослабленной тазовой мускулатурой.
  3. Временное (транзиторное). Возникает под воздействием внешних факторов: медикаменты, прием алкоголя, инфекции.
  4. Стрессовое. Возникает при кашле, чихании. Ночью моча может выделиться при резком повороте, вздрагивании, попытке встать – любом увеличении давления в мочевом пузыре на фоне нарушения нервной мышечной регуляции. Часто наблюдается после ТУР, простатэктомии.

Возможна также смешанная форма ночного недержания.

В зависимости от наличия патологии выделяют истинное (первичное) и ложное (вторичное) недержание. В первом случае причиной являются серьезные анатомические дефекты мочевыводящих путей, во втором – приобретенные заболевания, травмы.

Читайте также:  Гейнер влияет на потенцию или нет

Основной симптом – неосознанное мочеиспускание по ночам. В ряде случаев мужчина просыпается в процессе и заканчивает его уже в туалете. Дополнительные симптомы зависят от причин энуреза. Например, при аденоме и простатите это боли в паху и затрудненное мочеиспускание днем. Цистит и уретрит сопровождаются резями при мочевыделении, дискомфортом внизу живота, появлением крови в моче.

Диагностика

Если эпизоды неконтролируемого ночного мочеиспускания регулярно повторяются, следует обратиться к урологу. Сначала врач из беседы с пациентом должен выяснить, когда и при каких обстоятельствах появилось недержание. Упростит задачу предварительное заполнение опросника.

Скачайте опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни ICIQ-SF. Распечатайте, заполните и покажите его вашему лечащему врачу. Это поможет установить диагноз.

Методы диагностики ночного недержания:

  • Общий анализ и бакпосев мочи;
  • Стресс-тест для исключения или подтверждения стрессового недержания;
  • Урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
  • Цистоскопия (исследование мочевого пузыря изнутри трансуретральным доступом);
  • УЗИ простаты и мочевого пузыря;
  • Цистоуретрография (рентген мочевого пузыря после введения контраста).

Если уролог не находит патологий по своей части, то необходимо обратиться к психологу и неврологу.

Диагностика нейрогенного недержания

У некоторых мужчин, страдавших энурезом в раннем детстве, проблема возвращается уже во взрослом возрасте. Проявляется периодическими эпизодами и существенно ухудшает качество жизни. Проблема в том, что причину в таких случаях диагностировать очень сложно, приходится мириться с ситуацией и приспосабливаться к ней.

Алгоритм ведения мужчин с недержанием

Как лечить ночное недержание мочи у мужчин

Методы лечения ночного недержания выбираются в зависимости от установленной причины. В большинстве случаев патология поддается коррекции. Стрессовое и ургентное недержание лечится упражнениями для укрепления тазового дна, изменением образа жизни. В крайнем случае применяют хирургические методы.

Медикаменты

Схема медикаментозного лечения энуреза всегда подбирается индивидуально по результатам анализов. Ниже приведены общие рекомендации.

Инфекционные воспаления лечат при помощи антибиотиков: «Монурал», «Рифампицин», «Норфлоксацин».

При стрессовом и ургентном недержании назначают антидепрессанты вкупе с М-холиноблокаторами (антимускариновые препараты): «Дриптан», «Сибутин». Последние способствуют расслаблению мочевого пузыря, увеличивают эластичность его стенок.

Препарат “Дриптан” при нейрогенном мочевом пузыре расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает его спонтанные сокращения, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию. Цена в аптеках от 669 руб.

Для нормализации мочеиспускания при гиперактивном мочевом пузыре в его стенку вводят бутолинический нейропептид. Терапия в данном случае направлена на снижение давления внутри пузыря во избежание повреждения почек. При этом может потребоваться периодическая катетеризация. При гиперактивном мочевом пузыре также назначают антимускариновые препараты.

Снижению количества ночных мочеиспусканий способствует вазопрессин или десмопрессин. Данные препараты влияют на концентрационную способность почек, снижая образование мочи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют в основном при нейрогенном недержании для восстановления нормального мочеиспускательного рефлекса. Назначаемые процедуры:

  1. Озокеритовые, грязевые аппликации на область поясницы или лобка для усиления кровообращения.
  2. Иглоукалывание для улучшения общего состояния нервной системы и восстановления рефлексов.
  3. Электросон, электротоки, электрофорез прозерином на зону мочевого пузыря.

При гипертонусе мочевого пузыря назначают магнитотерапию.

Электросон – физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током малой силы

Хирургические методы

Хирургическими методами можно скорректировать недержание следующего происхождения:

  • После удаления простаты;
  • После химио- и лучевой терапии;
  • Гиперактивный мочевой пузырь;
  • Травма тазового дна;
  • После удаления мочевого пузыря и формирования нового.

Аденому простаты удаляют методом вапоризации, энуклеации, ТУР.

Читайте также:

Для восстановления эластичности мочевого пузыря выполняют слинговые операции (TVT, TOT). При помощи синтетической петли ликвидируется выпадение и излишнее напряжение органов малого таза.

Восстановить тонус мускулатуры мочевого пузыря и функциональность его сфинктера в ряде случаев можно посредством лазерной пластики.

Для радикального решения проблемы недержания вживляют искусственный сфинктер – клапанное устройство, обеспечивающее контролируемое мочеиспускание.

Выбор терапии при недержании у мужчинЛечение нейрогенного недержанияОсобенности диагностики и лечения недержания у пожилых

В домашних условиях

В домашних условиях с ночным недержанием можно бороться при помощи упражнений Кегеля, диеты, коррекции образа жизни, народными средствами. Данные методы применяют в дополнение к назначенному врачом лечению.

Важную роль при стрессовом недержании мочи (в некоторых случаях при ургентном) играет нормализация веса и диета. Не рекомендуется употреблять раздражающие мочевой пузырь продукты и напитки:

  • Шоколад;
  • Цитрусовые;
  • Томаты;
  • Соленые и острые блюда;
  • Алкоголь и кофе.

При ургентном недержании помогает тренировка мочевого пузыря (не тазовой мускулатуры, а именно мышц пузыря). Для этого нужно вести дневник мочеиспусканий, по которому можно отследить интервалы между ними. Днем нужно стремиться увеличить эти промежутки до 2,5-3 часов (больше не надо), а ночью можно заводить будильник каждые 3 часа и мочиться.  Ограничивать себя в еде и напитках не нужно. Постепенно (через несколько недель) выработаются нормальные рефлексы.

Гигиена при ночном недержании

Недержание во сне является серьезной психологической проблемой для мужчин, состоящих в отношениях. Одиноким и пожилым в этом плане проще, поскольку можно использовать современные впитывающие средства гигиены. Наиболее удобны урологические вкладыши (например, MOLIMED Premium for Men), которые можно заказать в интернет-магазинах или купить в обычной аптеке. Прямоугольные (Active) предназначены для легкой степени недержания, треугольные (Protect) для больших объемов мочи.

Обзор урологических прокладок (вкладышей) для мужчин “Molimed Premium Protec” и “Molimed Premium Active” торговой марки HARTMANN

Существует также специальное удерживающее белье. Оно не позволит вкладышу сместиться и не выдает его присутствия. Постельное белье останется чистым, постороннего запаха также не будет.

Заключение

Длительное ночное недержание мочи может довести мужчину до невроза из-за бессонницы, лишить его нормальной интимной жизни. В большинстве случаев проблему можно решить курсом соответствующей терапии. Для ее подбора необходимо обратиться к врачу.

Источники:

  1. https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/7-preparatov-kotorye-mogut-vyzvat-nederzhanie/
  2. https://uroweb.org/wp-content/uploads/Urinary-Incontinence.pdf
  3. https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/nederzhanie-mochi—.html
  4. https://domashniy.ru/delikatno/fitnes-dlya-mochevogo-puzyrya-uprazhneniya-kegelya-i-drugie-vidy-trenirovki/
  5. https://www.uroweb.ru/article/patogeneticheskie-osnovy-razvitiya-diabeticheskoi-tsistopatii

Источник