Элькарнитин влияет на потенцию

Л-карнитин (левокарнитин, карнитин) – биоактивное вещество, схожее по структуре с витаминами группы В. По химическому составу – это аминокислота. Эндогенный синтез левокарнитина происходит в печени и почках при участии лизина и донатора метильных групп – метионина. Синтез этого вещества невозможен без участия витаминов С, группы В, фолиевой кислоты и железа.

Карнитин

Задача карнитина – участие в жировом обмене и насыщении организма энергией. В результате химических реакций из жирных кислот и коэнзима-А образуется известное многим соединение ацил-КоА. Сама по себе эта молекула не может проникнуть в митохондрию. И тогда происходит поразительное явление. Карнитин заменяет в молекуле коэнзим-А и превращается в ацил-карнитин.

Неузнанным, свободно проходит через двойную мембрану клетки, которая также содержит коэнзим-А и проникает внутрь митохондрии. Внутри клетки молекула ацил-КоА ресинтезируется уже сама по себе. Там же происходит дальнейший процесс ее окисления до конечных продуктов обмена – воды и углекислого газа. При этом с высвобождается большое количество энергии (молекул АТФ). А что же Л-карнитин? Он в свободном виде возвращается назад.

Потребность организма в L-карнитине

Источники аминокислот (лизина и метионина) – это употребляемые в пищу продукты и белки собственной мышечной ткани. Но, с едой поступает всего 100 – 300 мг этого вещества в сутки, тогда как взрослому человеку среднего телосложения необходимо потреблять 300 – 600 мг карнитина за этот период. При увеличении энергозатрат, различных заболеваниях, беременности потребность в нем увеличивается в 5-10 раз и составляет 2000 мг и более.

Печенью вырабатывается 25% суточной нормы вещества, остальной L-карнитин человек получает из продуктов:

рыбы (красной, богатой аминокислотами и ПНЖК – Омега-3)
мяса домашних и диких животных, птица;
молочных продуктов, в т. ч. сыров;
авокадо.

Существует проблема для фитнеса – низкая биодоступность чистого левокарнитина при приеме пищи (всего 5 – 15 %). Тогда, как принимать Л-карнитин? Спортсменам для увеличения количества вещества на 10% необходимо употреблять до 4 г карнитина из пищи и добавок.

Возможна стимуляция более результативного приема препарата, если совмещать его с углеводами (увеличение пула на 21%).Такое сочетание подойдет пловцам, марафонцам и спортсменам, привыкшим к употреблению углеводов.

Какие свойства присущи L-карнитину

Сегодня свойства этого вещества достаточно изучены. Их используют и обычные люди, и спортсмены, и люди, мечтающие сбросить вес. Карнитин:

обладает анаболическим и цитопротекторным эффектами. Ускоряет регенерацию тканей, способствует росту мышечной массы и силы мышц, усиливает работоспособность;
повышает выносливость организма, преобразуя жир в энергию;
улучшает память и мыслительную способность, уменьшает проявления депрессий и болей;
оптимизирует репродуктивную функцию, стимулирует сперматогенез.
улучшает функцию зрения – тормозит дистрофические изменения сосудов клетчатки;
утилизирует «шлаки» и токсичные метаболиты, накопившиеся в клетках при окислении жиров;
снижает образование молочной кислоты;
оказывает помощь в снабжении миокарда кислородом;
замедляет старение.

Во время процесса транспортировки кислот жиры не сжигаются. Происходит только энергообеспечение мышечных клеток. Поэтому стоит помнить, что Л-карнитин для похудения используют только при регулярных, интенсивных тренировках.

О пользе L-карнитина

Л-карнитин участвует в универсальных биохимических процессах организма. Эта особенность позволяет говорить о нем, как о полезной добавке и применять его в самых широких спектрах медицины, включая косметологию и спортивную область. Стоит сказать о том, какую пользу несет Л-карнитин и для чего он нужен.

Карнитин для сердца:

являясь антиоксидантом, защищает клетки сердца от ишемии, гипоксии и последствий стресса;
понижает уровень холестерина в кровяном русле.
повышает скорость расщепления липидов;
препятствуют образованию тромбов;
улучшает метаболизм кардиомиоцитов и сохраняет запасы АТФ;

Карнитин для мозга:

обладает антидепрессивными свойствами, усиливает действие серотонина;
улучшает память, внимание, повышает способность к обучению.
повышает устойчивость к эмоциональным стрессам и перегрузкам;
улучшает сон;

Препараты карнитина в спортивной медицине:

поддерживают оптимальное физиологическое состояния и обеспечивают мышцы необходимой энергией при больших физических нагрузках;
повышают эффективность и выносливость при тренировках.
увеличивают мышечную массу за счет использования жировых депо;

Для организма в целом, L- карнитин придаст заряд бодрости на весь день, создаст хорошее настроение и прибавит уверенности в своих силах.

Как нужно принимать Л-карнитин

Для каждого человека дилемма сколько и как принимать Л-карнитин должна решаться строго индивидуально, исходя из собственных энергозатрат: чем больше энергии тратится, тем понадобится большая доза употребляемого вещества. Стоит придерживаться определенных правил приема левокорнитила:

Для спортсменов ежедневная дозировка составляет 2000 мг.
Любая жидкая форма препарата предполагает ее использование за 40 мин. до занятий спортом.
Таблетку (капсулу) употребляют за завтраком.
Жидкую форму вещества продают в бутылочках, как сироп (нужно разводить водой) или в ампулах. Схема употребления – 3 раза в сутки, один из них перед тренировкой. Доза для спортсменов атлетов – 15 мл, для остальных – 5 мл. Не стоит злоупотреблять добавкой более полутора месяцев.
Дети пьют препарат 30 дней в дозе – 25 капель (2,5 мг карнитина) в день.
В таблетированной форме левокарнитин проглатывают (не рассасывают), запивая простой водой. Прием составляет от 0,2 г до 0,5 г, принятие – трехразовое. Одну таблетку принимают перед спортивными занятиями.
Капсулу проглатывают и запивают стаканом обычной воды. Прием – 3 раза в день по 1 – 2 капсуле (для спортсменов – 1500 мг). Курс принятия составляет от 2 до 6 месяцев. Пьют месяц, затем – 7-дневный перерыв.
Порошок – привычная для спортсменов форма. Они часто готовят из него коктейли, поэтому процедура приготовления им знакома. Разводят порошок в количестве жидкости, указанной в инструкции. Пьют напиток не отдельными глотками, как чай, а сразу.

Вопросы индивидуальных дозировок лучше решить с тренером или врачом. Стоит напомнить, что L – карнитин для похудения находящихся только на диете людей – средство бесполезное. Его не относят к жиросжигателям. Только систематические занятия фитнесом и спортом позволят использовать этот препарат, как средство для похудения.

По предмету дискуссий о том: «Как применять Л-карнитол и не опасно ли это?» стоит отметить, что левокарнитин – не допинг, его считают витаминоподобным метаболитом и применяют в спортивном питании без ограничений.

Источник

Для чего мужчине L‑карнитин? Он увеличивает количество и подвижность сперматозоидов, стимулирует их созревание, способствует уменьшению количества их патологических форм. Важно, что вещество улучшает качество спермы даже в тех случаях, когда причина ее ухудшения не установлена. L-карнитин принимают на стадии планирования зачатия – для увеличения шансов. Выбирая препарат с L-карнитином, необходимо учитывать несколько важных характеристик.

Что важно знать об L-карнитине?

Качество L-карнитина

Качество L-карнитина – одно из самых важных свойств, влияющих на эффективность препарата. К сожалению, не все производители указывают происхождение сырья. Некоторые используют в качестве сырья недорогой L-карнитин из Китая и других стран, где отсутствуют современные технологии производства сложных органических веществ и не обеспечивается должный контроль за их чистотой и качеством.

В состав Сперотона входит L-карнитин марки Carnipure производства швейцарской фирмы Lonza. Европейское управление по контролю качества продуктов питания подтвердило безопасность L-карнитина под маркой Carnipure.

Содержание L-карнитина в суточной дозе

L-карнитин «работает» на повышение фертильности в высоких дозировках, превышающих в несколько раз суточную потребность (в этом случае необходимая суточная доза L-карнитина составляет 300 мг в сутки). Прием в более низких, профилактических количествах едва ли способен заметно повлиять на качество спермы.

Обязательно обращайте внимание именно на содержание чистого вещества в препарате. Дело в том, что некоторые производители «маскируют» недостаточное содержание L-карнитина и указывают в таблице состава количество сырья, в состав которого входит это вещество. Например, если сказано, что препарат содержит 1 г L-карнитина фумарата, то чистого L-карнитина организм получит всего 450 мг. А в 1 г L-карнитина тартрата содержится 340 мг чистого вещества.

1 саше Сперотона содержит 750 мг именно чистого L-карнитина.

Длительность приема

Процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов) происходит непрерывно. От образования до созревания сперматозоида проходит примерно 72 дня. И на протяжении всего этого времени L-карнитин должен поступать в организм ежедневно. Не следует думать, что достаточно принять его 1–2 раза или в течение 1–2 недель – и на следующий день фертильность спермы улучшится. Ведь этот показатель закладывается на начальном этапе формирования сперматозоида.

Сколько дней нужно принимать L-карнитин? Если вы действительно заинтересованы в повышении фертильности – выбирайте препарат, который будет удобно принимать каждый день на протяжении двух с половиной месяцев. Учитывайте, что аминокислота L-карнитин имеет специфический вкус, который не нравится большинству людей.

Сперотон следует принимать всего 1 раз в день. Кроме того, Сперотон имеет приятный цитрусовый вкус. А упаковка Сперотона содержит 30 саше-пакетов, то есть рассчитана на месяц приема.

Цена препарата

Для многих важным аргументом является также цена препарата. Есть препараты относительно недорогие. Однако прежде чем сделать выбор в пользу такого «экономного» варианта – посчитайте, на сколько дней приема хватит упаковки и сколько именно упаковок вам понадобится на прием в течение двух с половиной месяцев. И если препарат, содержащий L-карнитин стоит дешево, возможно, это показатель низкокачественного сырья, из которого он изготовлен, либо же свидетельство низкого содержания вещества в суточной дозировке.

Стоимость Сперотона составляет около 850 рублей (то есть менее 30 рублей в сутки).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

${ item.likes }

7942

Статья обновлена 17.09.2014

Источник

Статьи

Опубликовано в журнале:
« Проблемы репродукции», №5, 2018

Д.м.н., доц. А.В. Кузьменко, д.м.н., проф. В.В. Кузьменко, к.м.н. Т.А. Гяургиев
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия

Цель исследования — оценить влияние комплексного препарата сперотон на функциональные характеристики сперматозоидов и фертильность мужчин с патоспермией.
Материал и методы. Обследованы 60 мужчин с мужским бесплодием и патоспермией (возраст от 25 до 40 лет) и рандомизированы на две группы по 30 человек. Пациентам контрольной группы проводили общее оздоровление (занятия физкультурой, отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение режима сна/бодрствования, регулярная половая жизнь, сбалансированное питание, при необходимости коррекция массы тела в соответствии с антропометрическими данными). Пациенты основной группы в сочетании с общим оздоровлением получали препарат сперотон — содержимое 1 саше-пакета 1 раз в день в течение 6 мес. Обследование мужчин проводили в ходе 3 визитов. Оценивали показатели спермограммы в соответствии с критериями ВОЗ: концентрация, подвижность, количество сперматозоидов с нормальной морфологией, объем и время разжижения эякулята, уровень фруктозы и цинка, а также случаи наступления беременности у партнерши.
Результаты. У пациентов обеих групп отмечено значительное улучшение всех исследуемых показателей по сравнению с исходными значениями, но у пациентов основной группы динамика была статистически значимо более выражена. На фоне приема препарата сперотон у пациентов увеличились объем эякулята и концентрация сперматозоидов на 16,3 и 24,6% соответственно, а время разжижения эякулята уменьшилось на 38,1%. Доля сперматозоидов с поступательным движением (категории А+В) увеличилась в 3,4 раза, уровень фруктозы — в 1,7 раза, а количество цинка — на 26,7%. Эффективность терапии у пациентов основной группы подтверждается также 9 случаями спонтанной беременности у партнерш, которая наступила на фоне качественных изменений показателей спермы.
Выводы. Результаты исследования позволяют рекомендовать применение комплексного препарата сперотон (содержимое 1 саше-пакета 1 раз в день в течение 6 мес) с целью коррекции параметров спермограммы и повышения фертильности у мужчин с мужским бесплодием и патоспермией.

Ключевые слова: мужское бесплодие, патоспермия, сперотон.

The role L-carnitine, folic acid and antioxidants in the treatment of male infertility

A.V. Kuz’menko, V.V. Kuz’menko, T.A. Gyaurgiev
Voronezh e Medical University n.a. N.N. Burdenko, Voronezh, Russia

Objective — to assess the impact of complex Speroton on al characteristics of spermatozoa and fertility of men with pathozoospermia.
Material and methods. We examined 60 men from 25 to 40 years old with male infertility and pathospermia. Patients were randomized into 2 groups of 30 people: in the control group basic therapy was performed, in the main group the patients received Speroton for 6 months in combination with the basic treatment. Men were examined during 3 visits. The spermogram parameters were evaluated in accordance with who criteria: concentration, mobility, number of sperms with normal morphology, volume and of ejaculate liquefaction, fructose and zinc levels, as well as cases of pregnancy in the partner.
Results. In both groups, there was a ificant improvement in all parameters compared with the initial values, but the dynamics was istically ificantly more pronounced in the main group. In patients who received Sperotone the volume of ejaculate increased by 16.3%, sperm concentration — by 24.6%, and liquefaction decreased by 38.1%. The number of sperms of A+B increased in 3.4 s, the level of fructose in 1.7 s, and the amount of zinc in 26.7%. The effectiveness of therapy in patients of main group was confirmed by 9 cases of spontaneous pregnancies.
Conclusion. Thus, the use of Sperotone for 6 months allows to increase the mobility and concentration of sperm in patients with male infertility factor, as well as to increases the possibility of spontaneous pregnancy with their partners.

Keywords: male infertility, oligozoospermia, asthenozoospermia, oligoasthenozoospermia, Speroton.

В условиях быстрого сокращения населения, которое ожидает Россию, по данным демографических прогнозов, охрана репродуктивного здоровья населения является одной из важнейших государственных задач [1—3].

Согласно данным Европейской ассоциации урологов, у 50% невольно бездетных пар бесплодие обусловлено аномальными показателями спермограммы [1, 2]. С 1980 г. отмечено четырехкратное увеличение количества мужчин, обратившихся по поводу патоспермии [3].

Оплодотворяющая способность сперматозоидов во многом зависит от секреторной активности придатков яичек, предстательной железы и семенных пузырьков [4—6]. Нарушение функции этих органов способно приводить к патологическим изменениям в эякуляте: снижению концентрации, подвижности и нарушению морфологии сперматозоидов [7].

Кроме того, одной из причин нарушения сперматогенеза является повышение количества активных форм кислорода (АФК), которое происходит в результате воздействия на организм мужчины различных негативных внутренних и внешних факторов [4, 7, 8]. По данным литературы [9], от 40 до 80% мужчин с бесплодием имеют высокие уровни АФК. Несмотря на то что небольшое количество АФК необходимо для нормального функционирования сперматозоидов: ка пацитации, гиперактивации, а также слияния с ооцитами и оплодотворения, повышение числа свободных радикалов приводит к нарушению данных процессов.

В семенной плазме содержатся мощные антиоксиданты. Они защищают сперматозоиды от отрицательного воздействия перекисного окисления [10]. В том случае, когда количество свободных радикалов превышает антиоксидантные резервы организма, возникает окислительный стресс, который приводит к нарушению сперматогенеза [11]. Таким образом, при мужском факторе бесплодия, связанном с повышенным уровнем кислородных радикалов в сперме, отмечается терапевтический эффект антиоксидантов.

Доказано, что витамин E оказывает антиоксидантное действие, уменьшает отрицательное влияние окислительного стресса на ткани яичек, повышает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку [11—13].

Витамин E обладает эффектом синергизма с селеном, который влияет как на адаптивный, так и на врожденный иммунитет, способствует пролиферации и дифференциации CD4+Т-лимфоцитов в сторону Т-хелперов, поддерживая тем самым клеточный иммунный ответ. При одновременном приеме эти вещества более эффективны и могут применяться в более низких дозах, чем при употреблении раздельно.

Цинк — жизненно важный микроэлемент, который необходим для клеточного дыхания, утилизации кислорода, воспроизведения генетического материала (ДНК и РНК), поддержания целости клеточных стенок и нейтрализации свободных радикалов [13]. В организме человека цинк находится во всех органах и тканях, в том числе в яичках, придатках яичек, предстательной железе, в достаточно большом количестве содержится в сперме. Он активирует глутатионпероксидазу, которая необходима для нормального созревания и подвижности сперматозоидов, а также участвует в регуляции активности ферментов спермы, способствует регуляции процессов разжижения эякулята и агглютинации.

Одним из наиболее важных биохимических маркеров нормального созревания сперматозоидов является L-карнитин, продуцируемый придатком яичка [9, 10]. Он принимает участие в переносе ацильной группы и окислительном фосфорилировании жирных кислот в митохондриях, что позволяет обеспечить энергией созревание и активную подвижность сперматозоидов. Кроме того, L-карнитин участвует в защите клеточной мембраны от свободных радикалов [11].

В настоящее время недостаточная эффективность общепринятых методов терапии бесплодия приводит к необходимости постоянного поиска альтернативных вариантов лечения данной патологии [12—14]. В связи с этим широкое применение нашли многокомпонентные биологически активные комплексы [12, 13]. Патогенетически обоснованным с точки зрения его состава является применение комплексного препарата сперотон (АО «Аквион», Россия).

Цель исследования — оценить влияние комплексного препарата сперотон на функциональные характеристики сперматозоидов и фертильность мужчин с патоспермией.

Материал и методы

Обследованы 60 мужчин в возрасте от 25 до 40 лет с диагнозом: мужское бесплодие; патоспермия. Критерии включения в исследование: наличие па тоспермии (олигозооспермия, астенозооспермия, олигоастенозооспермия) по данным спермограммы, концентрация сперматозоидов более 10 млн/мл; отсутствие нарушений эякуляции, отсутствие предшествующей терапии по поводу бесплодия (в том числе гормональной), отказ от приема сопутствующей медикаментозной терапии на период исследования, отсутствие женского фактора бесплодия у партнерши по результатам осмотра гинеколога. Критериями исключения служили: наличие врожденных аномалий развития мочеполовой системы, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипогонадизм, генетические заболевания, лабораторные и клинические признаки инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, инфекции, передаваемые половым путем.

Методом случайной выборки пациенты разделены на две группы по 30 человек. Пациентам контрольной группы проводили общее оздоровление (занятия физкультурой, отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение режима сна/бодрствования, регулярная половая жизнь, сбалансированное питание, при необходимости коррекция массы тела в соответствии с антропометрическими данными). Пациенты основной группы в сочетании с общим оздоровлением получали препарат сперотон — содержимое 1 саше-пакета 1 раз в день в течение 6 мес.

Обследование мужчин проводили в ходе 3 визитов (В): В1 — начало исследования, В2 — через 3 мес, В3 — через 6 мес. Во время В1 оценивали исходный статус пациентов, соответствие критериям включения и выявляли критерии исключения. Во время В2 и В3 оценивали показатели спермограммы в соответствии с критериями ВОЗ: концентрация, подвижность, количество сперматозоидов с нормальной морфологией, объем и время разжижения эякулята. Кроме того, по данным биохимического анализа эякулята определяли уровень фруктозы и цинка. Также учитывали случаи наступления спонтанной беременности у партнерши.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программы MS Exel 11.0 из стандартного пакета MS Office 2013, а также программного обеспечения IBM SPSS istics 21.0. При проверке статистических гипотез применяли методы параметрической (t-критерий Стьюдента) статистики. Для оценки статистической значимости различий между средними значениями выборок рассчитывали параметр р, вероятность справедливости нулевой гипотезы была принята равной 5% (р<0,05).

Результаты

Исходно у всех пациентов выявлены олигозоо спермия, астенозооспермия и олигоастенозооспер мия; группы были однородными. В ходе наблюдения у пациентов отмечена различная динамика показателей спермограммы (см. таблицу).

Динамика показателей спермограммы (В1 —В3) пациентов в течение 6-месячного курса лечения The results of semen analysis of patients during 6 months of treatment.

Примечание. Статистическая значимость различий: * — по сравнению с контрольной группой, # — по сравнению с результатами предыдущего визита (р<0,05).

Через 3 мес после начала терапии (В2) у пациентов обеих групп отмечена положительная динамика всех исследуемых показателей по сравнению с исходными значениями. Тем не менее у пациентов основной группы положительные изменения оказались статистически значимо более выраженными, что свидетельствует о большей эффективности проводимого лечения.

Согласно полученным данным, применение препарата сперотон позволило увеличить объем эякулята на 10%, концентрацию сперматозоидов — на 15,6%, уменьшить время разжижения эякулята на 32%. Доля сперматозоидов с поступательным движением (категории А+В) увеличилась в 2,6 раза. Количество сперматозоидов с непоступательным движением (категория С) и неподвижных сперматозоидов (категория D) снизились до 11,7±5,2 и 63,7±3,2% соответственно (см. таблицу).

При анализе морфологии сперматозоидов статистически значимые изменения не выявлены. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией варьировало в пределах нормальных значений у пациентов обеих групп. Среднее значение содержания фруктозы увеличилось в 1,6 раза по сравнению с исходным показателем, достигнув 12,7±1,58 ммоль, а уровень цинка за 3 мес вырос на 15% — до 2,2±0,17 ммоль. Значения всех исследуемых показателей по прошествии 3-месячного курса терапии (В2) у пациентов основной группы были близки к референсным значениям.

У партнерш пациентов контрольной группы через 3 мес наблюдения не выявлено случаев беременности, тогда как на фоне приема комплекса сперотону 4 семейных пар зафиксирована спонтанная беременность, в связи с чем они были исключены из дальнейшего исследования.

Через 6 мес лечения (В3) у пациентов обеих групп сохранялась тенденция к улучшению показателей спермограммы (см. таблицу).

У пациентов контрольной группы концентрация сперматозоидов статистически значимо увеличилась до 13,3±1,4 млн/мл, а доля сперматозоидов с поступательным движением (категории А+В) — до 12,4±1%. Несмотря на положительную динамику, остальные показатели по сравнению с результатами В2 статистически значимо не изменились.

У пациентов основной группы показатели спермограммы достигли нормальных значений, и статистически значимо положительно отличались от результатов у пациентов контрольной группы. При этом динамика показателей у пациентов данной группы по сравнению с результатами В2 была также статистически значимой.

В ходе исследования между В2 и В3 у 1 партнерши пациента контрольной группы отмечен случай беременности. У пациентов основной группы, принимавших сперотон, за аналогичный период в 5 семейных парах зафиксирована спонтанная беременность (см. рисунок).

Рис. Динамика наступления спонтанной беременности у партнерш обследованных пациентов обеих групп.
Dynamics of spontaneous pregnancy in partners in two groups.

В целом к моменту В3 у пациентов обеих групп отмечено значительное улучшение всех исследуемых показателей по сравнению с исходными значениями. Тем не менее у пациентов основной группы положительная динамика оказалась статистически значимо более выраженной, что свидетельствует о большей эффективности проводимого лечения. Согласно полученным данным, на фоне приема препарата сперотон у пациентов объем эякулята увеличился на 16,3%, концентрация сперматозоидов — на 24,6%, а время разжижения эякулята уменьшилось на 38,1%. Доля сперматозоидов с поступательным движением (категории А+В) увеличилась в 3,4 раза, преимущественно за счет активизации сперматозоидов категории C. Мы считаем, что это обусловлено изменением ферментного состава эякулята, на что косвенно указывает повышение в сперме уровня фруктозы в 1,7 раза, а также увеличением количества цинка на 26,7% в биохимическом анализе спермы, что в определенной степени свидетельствует о высокой биодоступности препарата сперотон. Увеличение концентрации сперматозоидов у пациентов основной группы по данным спермограмм может быть обусловлено влиянием компонентов сперотона на антиоксидантную защиту организма, снижением количества АФК и, как следствие, нормализацией процесса сперматогенеза.

Эффективность терапии, проведенной пациентам основной группы, также подтверждается 9 случаями спонтанной беременности у их партнерш, которая наступила на фоне качественных изменений показателей спермы.

Заключение

Применение комплексного препарата Сперотон в лечении связанного с патоспермией бесплодия у мужчин статистически значимо повышает подвижность и концентрацию сперматозоидов в 3,4 раза и на 24,6% соответственно. Вероятность наступления спонтанной беременности у партнерши возрастает на 26,7%. Результаты исследования позволяют рекомендовать применение комплексного препарата сперотон (содержимое 1 саше-пакета 1 раз в день в течение 6 мес) с целью коррекции параметров спермограммы и повышения фертильности у данной категории мужчин.

Конфликт интересов: Исследование проведено при поддержке компании “Аквион”.
Conflict of interest: The study was done with the support of “Akvion” company.

Сведения об авторах:
Кузьменко Андрей Владимирович — д.м.н., доц., зав. каф. урологии ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко (Andrey Vladimirovich Kuzmenko — MD, of Urology Department of the Voronezh e Medical University n.a. N.N. Burdenko);
Кузьменко Владимир Васильевич — д.м.н., проф. каф. урологии ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко (Vladimir Vasilyevich Kuzmenko — MD, Professor of Urology Department of the Voronezh e Medical University n.a. N.N. Burdenko);
Гяургиев Тимур Асланбекович — к.м.н., асс. каф. урологии ФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» (Timur Aslanbekovich Gyaurgiev — PhD, MD, Assistant Professor of Urology Department of the Voronezh e Medical University n.a. N.N. Burdenko);

Как цитировать:
Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Роль L-карнитина, фолиевой кислоты, а также антиоксидантов в комплексной терапии мужского бесплодия. Проблемы репродукции. 2018;24(5):101-105.
To cite this article:
Kuz’menko AV, Kuz’menko VV, Gyaurgiev TA. The role L-carnitine, folic acid and antioxidants in the treatment of male infertility. Problemy Reproduktsii. 2018;24(5):101-105. (In Russ.).

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. Norman IJ, Redfern SJ, eds. Mental health care for elderly people. New York: Churchill Livingstone; 1996.
2. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Аляева Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкаря Д.Ю. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. Urologiya. Rossijskie klinicheskie rekomendacii. Pod red. Alyaeva YuG, Glybochko PV, Pushkarya DYu. M.: GEHOTAR-, 2015. (In Russ.).
3. Stone ВА, Alex A, Werlin LB, Marrs RP. Age thresholds for changes in semen parameters in men. Fertility and Sterility. 2013;100(4): 952-958.
4. Енькова Е.В., Кузьменко А.В., Хоперская О.В., Гайская О.В., Гяургиев Т.А. Мужской фактор невынашивания беременности. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017;3(16):555-564. Yen’kova EV, Kuzmenko AV, Hoperskaya OV, Gaiskaya OV, Gyaurgiev TA. The male factor of miscarriage. Sistemnyj analiz i upravle nie v biomedicinskih sistemah. 2017;3(16):555-564. (In Russ.).
5. Нашивочникова НА., Крупин В.Н., Селиванова СА. Антиоксидантная терапия бесплодного брака. Урология. 2015;3:71-74. Nashivochnikova NA, Krupin VN, Selivanova SA. Antioxidant therapy for infertile marriage. Urologiya. 2015;3:71-74. (In Russ.).
6. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Комбинированная медикаментозная терапия больных с ДГПЖ. Урология. 2018;1:101-105. Kuz’menko AV, Kuz’menko VV, Gyaurgiev TA. Combined drug therapy of patients with BPH. Urologiya. 2018;1:101-105. (In Russ.).
7. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А., Баранников И.И. Хронобиологический статус больных с хроническим простатитом на фоне аденомы простаты. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2017;16(3):513-516. Kuz’menko AV, Kuz’menko VV, Gyaurgiev TA, Barannikov II. Chronobiological us of patients with chronic proitis on the background of benign proic hyperplasia. Sistemnyj analiz i up-ravlenie v biomedicinskih sistemah. 2017;16(3):513-516. (In Russ.).
8. Божедомов В.А., Торопцева М.В., Ушакова И.В., Спориш Е.А., Ловыгина Н.А., Липатова Н.А. Активные формы кислорода и репродуктивная функция мужчин: фундаментальные и клинические аспекты (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия. 2011;3:10-16. Bozhedomov VA, Toroptseva MV, Ushakova IV, Sporish EA, Lovy gina NA, Lipatova NA. Active forms of oxygen and reproductive of men: fundamental and clinical aspects (a review). An drologiya i genital’naya hirurgiya. 2011;3:10-16. (In Russ.).
9. Tremellen K. Oxidative stress and male infertility — a clinical perspective. Human Reproduction Up. 2008;14:243-258.
10. Agarwal A, Makker K, Sharma R. Clinical relevance of oxidative stress in male factor infertility: an up-. American Journal of Reproductive Immunology. 2008;59:2-11.
11. Виноградов И.В., Блохин А.В., Афанасьева Л.М., Габлия М.Ю. Опыт применения L-карнитина в лечении секреторного бесплодия. Андрология и генитальная хирургия. 2009;3:2-8. Vinogradov IV, Blokhin AV, Afanasyeva LM, Gableya MY. Experience with the use of L-carnitine in the treatment of secretory infertility. Andrologiya i genital’naya hirurgiya. 2009;3:2-8. (In Russ.).
12. Steinbrenner H, Al-Quraishy S, Dkhil MA, Wunderlich F, Sies H. Dietary selenium in adjuvant therapy of viral and bacterial infections. Advances in Nutrition. 2015;6(1):73-82.
13. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А., Строева Д.Е. Хронобиологические аспекты применения пролита супер сеп то у больных инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы. Урология. 2015;4:19-23. Kuz’menko AV, Kuz’menko VV, Gyaurgiev TA, Stroeva DE. Chro nobiological aspects of the use of prolit super septo in patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system. Urologi ya. 2015;4:19-23. (In Russ.).
14. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А., Строева Д.Е. Хронобиологические аспекты применения комплекса Нейродоз у больных с эректильной дисфункцией. Урология. 2014;5:90-94. Kuz’menko AV, Kuz’menko VV, Gyaurgiev TA, Stroeva DE. Chro nobiological aspects of the use of complex «Neurodes» in patients with erectile dys. Urologiya. 2014;5:90-94. (In Russ.).