Эхографические признаки хронического простатита что это такое
Есть заболевания, которые носят сугубо женский или мужской характер. Различия затрагивают половую сферу. К типичным мужским проблемам относится простатит. Статистика показывает печальные результаты: к 80 годам 70% мужчин жалуются на симптомы заболевания. У пациентов старше 50 лет, это связано с возрастными изменениями и аденомой предстательной железы. Больные младшего возраста сталкиваются с таким диагнозом после развития воспаления в мочеполовой системе.
Особенности хронической формы заболевания
Простатит как воспалительное заболевание предстательной железы может носить острый характер или иметь хроническую форму. Случаи острого бактериального вида патологии встречаются у мужчин в активный период жизни, в возрасте до 45 лет.
Хроническая форма болезни встречается чаще у мужчин старшего возраста и является первичным заболеванием. Такой диагноз можно получить, не переболев острым воспалением, он возникает сам по себе.
Причины возникновения хронического простатита:
- переохлаждение;
- малоподвижный образ жизни;
- наличие вредных привычек (алкоголь, курение) в старшем возрасте;
- снижение иммунитета;
- травма органов малого таза;
- длительное воздержание от половых отношений;
- венерические заболевания.
Хронический простатит имеет ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо обратиться за консультацией к врачу урологу.
Симптомы заболевания:
- ноющие и тянущие боли в паховой зоне, области прямой кишки;
- резкие простреливающие спазмы в мошонке и надлобковой области;
- снижение полового влечения;
- сокращение времени полового акта;
- рези при мочеиспускании;
- тянущие боли в головке полового члена.
Симптомы могут носить не выраженный характер, проявляться время от времени, проходить в течение получаса, но всё это – первые признаки воспаления предстательной железы.
Этот процесс проще остановить на начальной стадии развития, иначе он может привести к пиелонефриту, циститу или потере потенции, бесплодию.
УЗИ как один из методов диагностики заболевания
Ультразвуковое исследование – самый простой и доступный способ диагностики многих урологических заболеваний. Проводят его для определения состояния предстательной железы. При жалобах пациента на дискомфорт в области малого таза и болевых ощущений во время мочеиспускания, доктор назначит такое обследование.
Причины назначения:
- изменения в показаниях клинических анализов крови и мочи;
- обнаружение урологом увеличения размеров железы при ректальном пальцевом обследовании;
- патологический анализ спермы;
- при наличии задержки мочи или недержания;
- при бесплодии.
К эхографическим методам ультразвуковой диагностики относятся:
- Трансабдоминальный метод, когда обследование проводится по поверхности лобковой кости, через наполненный мочевой пузырь.
- Наружное обследование через промежность.
- Трансректальный метод, проводится введением датчика через прямую кишку непосредственно к телу простаты, обладает высокой эффективностью.
- Внутриполостной трансуретральный метод, когда датчик катетером вводится через мочеиспускательный канал.
Как проводится процедура у больных простатитом
Для правильного проведения процедуры ультразвуковой диагностики необходимо выполнить ряд требований для каждого вида манипуляции, которые озвучит врач перед началом обследования. Подготовка к проведению процедуры:
- При использовании трансабдоминального датчика: необходимо прийти на сеанс с наполненным мочевым пузырем.
- При использовании трансректального датчика: вечером перед назначенным исследованием проводится чистка кишечника (клизмы или препарат «Фортранс»), сама манипуляция осуществляется натощак.
Что такое эхопризнаки хронического простатита?
Хронический простатит вызывает не только изменение формы предстательной железы, но и структуры соединительной ткани. Возможно образование уплотнений и спаечные процессы. Эхографические показатели на экране аппарата УЗИ позволяют точно определить размеры железы, её форму и плотность структуры.
Существует таблица нормальных размеров простаты у мужчин разного возраста. Сравнивая данные эхопризнака с параметрами нормы, врач может выявить аномальные изменения. Показатели эхогенности по плотности тканей, позволяют вычислить очаги воспалительного процесса.
Признаки заболевания, которые определяет УЗИ:
- Увеличение простаты в объёме (может достигать до 20см3), что свидетельствует о давности воспалительного процесса.
- Под воздействием воспаления клетки железы рубцуются, ткань уплотняется, образуются спайки. Структура тканей становится зернистой и не однородной. Это видно по эхогенным показателям плотности на экране УЗИ.
- Присутствие отека или кальцификатов. Появление таких симптомов свидетельствует о наличии калькулезного простатита.
- Патологические новообразования в простате (доброкачественная гиперплазия или злокачественные раковые клетки).
Любые отклонения этих показателей от нормы свидетельствуют о наличии патологии железы.
Снижение показателей эхогенности на ультразвуковом обследовании говорит о наличии активного воспалительного процесса – ставится диагноз острый простатит. Когда на мониторе происходит наложение гипоэхогенных и анэхогенных участков, можно предполагать абсцесс.
Увеличение показаний эхогенности предполагает наличие хронической формы заболевания. Появление анэхогенных зон на мониторе диагноста свидетельствует об образовании кист в теле железы.
Как узи помогает определить патологию простаты
Ультразвуковое исследование предстательной железы является обязательным элементом в установлении диагноза. Сам врач не в состоянии вынести точный и окончательный вердикт. УЗИ выявит диффузные изменения и патологии в теле простаты. На основании этих критериев и других анализов специалист выявит патологию и назначит комплексное лечение.
Одним из важных параметров в диагностике заболеваний простаты служат её размеры. Увеличение предстательной железы наблюдается как в результате воспалительного процесса, так и при развитии доброкачественных или злокачественных изменений.
Степень увеличения размеров даёт возможность врачу определиться с медикаментозными назначениями или хирургическим вмешательством. Снимают три параметра предстательной железы:
- длину, важны два показателя – верхний и нижний;
- толщину;
- ширину, снимается как поперечный размер при сканировании.
Дополнительные методы диагностики (кратко)
Кроме истории болезни, жалоб, изложенных пациентом, и ультразвуковых исследований, для полноты картины развития патологического процесса, врач назначает клинические анализы. По набору показателей в них можно судить об общем функциональном состоянии органа, наличии очага воспаления.
Лабораторные исследования для подтверждения диагноза:
- анализ мочи, полученный 3 частями;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- пробы эякулята;
- анализ секрета предстательной железы.
При хроническом бактериальном простатите в секрете предстательной железы выявляют присутствие эритроцитов. Если заболевание носит неинфекционный характер, то обнаруживаются лейкоциты.
Принципы лечения и профилактики
Лечение хронического простатита – комплексная терапия. В состав лекарственных препаратов входят антибактериальные таблетки, альфа-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства, ферментные свечи и витаминные комплексы. Методы лечения хронического простатита:
-
медикаментозных терапия; - массаж;
- физиотерапевтические методы (нормализуют кровоток в тканях простаты);
- народная медицина и фитотерапия;
- оперативное вмешательство.
Обязателен приём противовоспалительных препаратов, которые снижают степень воспаления в простате, уменьшают болевой синдром. К недорогим НПВС относятся: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Ортофен», «Ибупрофен», «Диклофенак». Такие препараты принимаются курсами по 10-15 дней и могут оказывать побочные действия на работу желудочно-кишечного тракта. Врачи-урологи рекомендуют больным простатитом использовать для лечения и профилактики свечи «Простатилен», «Лонгидаза».
Когда после курса противовоспалительной терапии не наступает желаемого эффекта, врач может подключить гормональные препараты: «Дексаметазон» или «Преднизолон», используются в виде инъекций.
Одним из эффективных, но малоприятных методов, считается массаж предстательной железы. Проводится вручную прямым контактом с простатой через задний проход.
Профилактика возникновения хронического простатита заключается в активном образе жизни и отказе от вредных привычек. Простые правила питания и физические нагрузки поддерживают иммунитет и нормальный кровоток, в том числе и в предстательной железе. С возрастом стоит избегать переохлаждений и случайных половых связей, однако и отказываться от интимной жизни врачами не рекомендуется.
Своевременные обследования у врача при появлении любого дискомфорта в мочеполовой системе тоже служат профилактикой заболевания.
Борьба с хроническим простатитом потребует много времени и сил. Некоторым мужчинам нужно полностью пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Комплексное использование лекарственных методов и рецептов нетрадиционной медицины увеличивают шансы на длительную ремиссию. Первыми шагами на пути к здоровью должны стать посещение врача уролога и диагностика болезни всеми доступными методами.
Источник
Обострение хронического простатита является следствием возникших в предстательной железе воспалительных процессов. Часто неприятное заболевание сопровождается дискомфортом в области гениталий, быстрой утомляемостью, слабостью, вялостью, повышенной температурой – это приводит к тому, что качество жизни больного значительно снижается. Причина обострения фактически всегда заключается в несвоевременном и ненадлежащем лечении простатита. Поэтому, чтобы не мучиться в дальнейшем, при обнаружении симптомов хронической формы простатита необходимо как можно скорее записаться на консультацию к урологу.
Хроническая форма болезни
Хронический простатит является широко распространённым среди мужчин 25-50 лет заболеванием. К этому приводит запоздалое лечение и попытки самостоятельно справиться со щепетильной проблемой.
Фактором обострения простатита хронического типа могут служить бактериальные микроорганизмы, присутствующие в теле человека. В период ремиссии больным почти не ощущаются симптомы заболевания, однако стоит иммунитету ослабнуть, как обострения не избежать.
Физиотерапевтические процедуры и различные медикаменты являются эффективно действующим арсеналом против хронического простатита, но для каждого случая лечение врачом подбирается индивидуально. Если пустить все на самотек, могут возникнуть осложнения, касающиеся репродуктивной системы человека.
Отличия хронической формы от острой
Для острого простатита характерны быстрое течение и развитие заболевания. Он может появиться в течение нескольких дней, а в некоторых случаях за пару часов, и к тому же полностью вылечивается. Хроническая форма развивается долго и без каких-либо симптомов. Эту форму болезни достаточно сложно вылечить, плюс вероятны постоянные рецидивы.
Типы хронического простатита
Хронический простатит бывает двух форм: бактериальная и неинфекционная.
Бактериальный простатит
Рецидив простатита бактериального типа всегда застает врасплох вследствие внезапности появления. Практически всегда ему сопутствуют острые боли,при этом обострение не стихает в течение долгого времени итрудно лечится. Поскольку фактором развития данного типа простатита является инфекция, воспалительный процесс мгновенно распространяется, поражая остальные органы мочеполовой системы.
Если имеются жалобы пациента на боли постоянного характера в области промежности, трудности с мочеиспусканием, быструю эякуляцию, появление выделений, можно предположить, что это бактериальная форма заболевания.
Неинфекционный простатит
Причиной рецидива неинфекционного простатита служит аутоиммунное поражение простаты. Этот тип простатита достаточно сложно диагностировать, так как он хорошо не изучен. Сексуальные расстройства и дизурические явления могут говорить о том, что это неинфекционный простатит, однако для постановки точного диагноза одних лишь симптомов недостаточно. При основательном прощупывании специалист может выявить невроз.
Факторы проявления простатита
Как уже было сказано выше, рассматриваемую болезнь возбуждают бактериальные инфекции, обитающие в организмах фактически всех мужчин. Но отчего же тогда некоторых болезнь обходит стороной? Все дело в факторах риска проявления простатита, к которым причисляются:
- застой кровотока;
- нарушения в гормональном фоне;
- бесплодие;
- появление воспаления в мочеполовых органах;
- стрессовые ситуации, сопровождающиеся депрессиями;
- нерегулярная сексуальная жизнь;
- ношение тесного белья;
- переохлаждение или перекаливание организма;
- неправильный режим питания.
Воспаление придатка семенника, яичек, мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря тоже являются условиями развития хронического простатита.
Чтобы верно выявить форму заболевания, пациент должен пройти полное обследование, которое заключает в себе осмотр урологом, сдача анализов, ультразвуковое исследование. Редко уролог может назначить консультацию других специалистов.
При общем осмотре больной должен перечислить, что его беспокоит, а также сообщить, как часто появляются симптомы. После сбора информации уролог проводит пальпацию простаты. Вслед за этим пациентом сдается кровь, моча и другие требуемые анализы.И только потом больной идет на инструментальное обследование, назначенное врачом.
Обследование ультразвуком
Обследование посредством ультразвука является самой распространенной инструментальной процедурой, которая абсолютно безболезненна. Еще один плюс данного метода заключается в том, что его результатов не нужно ждать. Неудивительно, что данный метод обследования выгодно отличается в сравнении с другими.
Характер, свойства и структура предстательной железы меняются из-за хронического простатита. Обнаружить эти изменения можно с помощью ультразвукового обследования. Эхопризнаки болезни выявляют зону и длительность процесса воспаления.
Трансабдоминальный и трансректальный методы
Обследование ультразвуком бывает двух видов: трансабдоминальное и трансректальное. Название трансабдоминального метода указывает, что это обследование через переднюю брюшную стенку. Название трансректального метода говорит о том, что это обследование проводится с помощью введения датчика в прямую кишку.
Эхопризнаки хронического вида болезни способны выявить оба метода.И тот, и другой методы имеют свои минусы и плюсы, однако специалисты больше доверяют результатам трансректальной процедуры, так как во время нее можно обнаружить даже самые незначительные эхографические признаки. А это говорит о большой надежности и информативности данного метода.
Что показывает УЗИ простаты
Посредством УЗИ специалистом определяются:
- Размер и объем простаты, позволяющие выявить, есть воспаление или его не имеется.
- Эхографическая структура простаты, позволяющая изучить ее симметричность, плотность, а также контуры.
- Патологии и выявляющиеся новообразования.
О наличии очага воспаления на тканях простаты говорит увеличение ее объема до 20 см3. При этом присутствуют склеротические изменения рубцового характера, а структура органа имеет зернистый и неоднородный вид. Если процесс воспаления в органе идет давно, можно обнаружить отечность, фиброз и наличие кальцификатов.
Огромную роль в постановке диагноза играют эхографические признаки диффузных изменений:
- сниженная эхогенность указывает на острое воспаление;
- гипоэхогенные и анэхогенные зоны в сочетании указывают на наличие нагноения;
- повышенная эхогенность указывает на хроническую форму болезни;
- присутствие анэхогенных участков говорит о кистозных новообразованиях.
Хотя исследование ультразвуком дает важную информацию о состоянии органов мочеполовой системы, результаты УЗИ нельзя использовать для подтверждения или опровержения поставленного специалистом диагноза. Необходимо провести и другие методы диагностирования, поскольку лишь комплекс мер обеспечит достоверную установку стадии, формы и характера болезни.
Как осуществлять лечение болезни
Простатит хронической формы – это такое заболевание, которое лечится крайне тяжело и долго. Поэтому, чтобы прийти к желаемому результату, необходимо в обязательном порядке придерживатьсявсех врачебных предписаний. Индивидуальный курс лечения назначается специалистом. Обычно на его базе лежит антибактериальная терапия, массажные процедуры, а также лечение лекарственными травами.
Антибиотики как избавление
Антибиотические средства направляются на глушение очага воспаления в самом начале обострения. Часто назначаемые средства для проведения антибактериальной терапии включают в себя канамицин, эритромицин, тетрациклин, гентамицин и прочие.
Доза, лекарство и схема лечения назначается лечащим врачом. Как правило, курс составляет две или три недели. Затем больной вновь проходит полное обследование, посредством которогоопределяетсярезультативность лечения.
Факторы, с помощью которых врач определяет, какой антибиотик выписать:
- препараты, обладающие низкой всасываемостью, не годятся для лечения простатита в период рецидива;
- некоторые средства действуют медленно, поэтому при обширном распространении воспаления такие препараты лучше не выписывать;
- доза лекарства назначается исходя из конкретного клинического случая;
- способ применения выбирается,опираясь на характер рецидива (например, если обострение острое, назначается внутривенное введение лекарства в стационаре).
Кроме антибиотиков, также можно пить обезболивающие лекарства или спазмолитики. Больному советуют пить много жидкости, плюс соблюдать постельный режим и диету.
Массаж и фитотерапия как облегчение
Одной из наиболее распространённых физиологических процедур по праву можно назвать массаж простаты. Но массаж противопоказан во время рецидива или при обнаружении болезней прямой кишки. Посредством массажных процедур можно улучшить кровообращение в малом тазу, а также повысить тонус. Впрочем, массаж способен вылечить хронический простатит только совместно с приемом медикаментов.
В наше время большой популярностью пользуется профилактика различных заболеваний с помощью лекарственных растений. При хронической форме простатита рекомендуется употребление отваров и настоев из ромашки, шиповника и прочих растений.
Оперативное вмешательство как необходимость
Проводить операцию на предстательной железе при простатите рекомендуется только в самых тяжелых случаях – при наличии нагноения, доброкачественной гиперплазии, склероза.
Профилактические меры
Всегда легче предпринять профилактические меры, чем лечить уже появившуюся болезнь. Хронический простатит не является исключением из правил. Поэтому зимой не стоит пренебрегать теплой одеждой. А еще стоит быть осторожными во время работы или отдыха на свежем воздухе – переохлаждение может стать спусковым крючком в запуске обострения болезни.
Старайтесь вести подвижный образ жизни, делать короткие разминки на работе, чтобы избежать застоя кровотока в малом тазу, поскольку плохое кровообращение – это прямой путь к появлению простатита.Не стоит забывать и о том, чтобы наладить сексуальную жизнь.
Благодаря регулярной половой активности можно избежать застоя секрета в предстательной железе.
При рецидиве хронического простатита откажитесь от употребления спиртного, чая и кофе. Не стоит есть острые и пряные блюда, чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений.
В заключение
Чтобы не возникло осложнения заболевания, нужно в срочном порядке начать лечение хронического простатита. Эхографические признаки болезни выявляет только врач,именно урологом назначается лечебная схема. Нельзя корректировать назначение врача в свою угоду, поскольку это лишь усугубит ситуацию. Сегодня, когда наряду с традиционными методами применяются средства народной медицины, следует помнить, что полное излечение болезни возможно только после сдачи анализов, приема назначенных медикаментов и выполнения предписанных специалистом процедур.
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник