Эффективная схема от хронической молочницы

Схемы лечения молочницы

Различные схемы устранения грибковой инфекции позволяют эффективно справиться с заболеванием в самые короткие сроки. Схему составляет лечащий врач, основываясь на результаты анализов. Все начинается с устранения причин, вызвавших кандидоз и снижения факторов его провоцирующих (чрезмерное употребление сладостей и мучных изделий, нарушение интимной гигиены, синтетическое белье и многое другое).

Основные условия комплексной терапии:

Определение чувствительности грибов Candida к противогрибковым медикаментам.
Восстановление нормального уровня кислотности и микрофлоры слизистых оболочек, пораженных грибком.
Нормализация иммунного дисбаланса.
Отказ от вредных привычек, вызывающих болезнь.
Лечение воспалительных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

Несоблюдение одного из условий сводит на нет любую схему лечения. Из-за этого болезнь принимает хроническую форму, рецидивирующую при воздействии провоцирующих факторов.

Схема лечения хронической молочницы на начальной стадии:

Свечи Клотримазол 200 мг в течение 10-14 дней по одной на ночь.
Таблетки Флуконазол 150 мг на 1, 4 и 7 дней лечения.
Таблетки Ирунин 200 мг (противогрибковые средства с действующим веществом Итраконазол) 1 таблетка в день в течение недели.

Схема поддерживающей терапии:

Свечи Клотримазол 500 мг на протяжении 6 месяцев по 1 свечке в неделю.
Таблетки Флуконазол 150 мг по 1 штуке в неделю в течение 6 месяцев.
Таблетки Итраконазол 200 мг – 1 таблетка 2 раза в день в течение 6 месяцев.

При остром грибковом поражении используется один из местных препаратов:

Тержинан – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.
Ливарол 400 мг – 1 свечка на протяжении 5 дней.

Клотримазол – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.

Местные медикаменты вводят во влагалище перед сном после спринцевания антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) или содовым раствором. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

Если они не эффективны, то используются системные препараты:

Ирунин 200 мг – два раза в сутки в течение 1 дня.
Флуконазол 150 мг или его аналоги – таблетка в день.
Кетоконазол – в течение 5 дней, но не более 400 мг.

Если болезнь имеет хроническую форму, то терапия длится от 10 до 14 дней. Для профилактики применяют повторный курс.

Важную роль в процессе выздоровления имеют методы воздействия на факторы, провоцирующие недуг:

Грибок Candida сопровождается ослаблением иммунного статуса, поэтому стимуляция иммунной системы способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы. Рекомендуется использовать лекарства с иммунокорректирующими свойствами и витамины.
Чаще всего кандидоз возникает у людей с нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы). Нормализация веса, уровня глюкозы в крови и функции щитовидки – это важный шаг на пути к выздоровлению.
Дрожжевой грибок быстро размножается при наличии в организме гликогена (образуется из глюкозы). Злоупотребление кондитерскими изделиями, выпечкой и сладостями приводит к накоплению гликогена. Это создает питательную среду для грибка. Одно из главных условий выздоровления – ограничение или исключение из рациона пищи, богатой углеводами.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение молочницы у мужчин

Терапия кандидоза у мужчин осуществляется теми же фармацевтическими средствами, что и у женщин. У представителей сильного пола данное заболевание встречается редко и может протекать бессимптомно. Это возможно при ослабленной иммунной системе и различных хронических заболеваниях, которые подрывают защитные силы организма. Молочница чаще всего появляется на половом члене и диагностируется как баланит. Если в воспалительный процесс вовлечена крайняя плоть, то это указывает на баланопостит. При прогрессировании недуг поражает кожу мошонки и паховой области, трансформируясь в простатит или кандидозный уретрит.

Чаще всего грибковая инфекция возникает после незащищенного полового контакта с инфицированной женщиной. Провоцирующими факторами выступают патологии эндокринной системы, то есть сахарный диабет, нарушения обмена веществ и любые другие инфекционные болезни. Избыточный вес и повышенное потоотделение являются благоприятными условиями для размножения грибка.

Курс терапии должны пройти оба партнера, так как без этого болезнь будет рецидивировать и перейдет в хроническую форму. Кроме медикаментозных методов пациенту назначают специальную диету и лекарства для укрепления иммунной системы.

Дешевое лечение молочницы

Дорогостоящее лечение не всегда является залогом выздоровления, рассмотрим дешевые методы терапии молочницы.

Народные методы – в данную категорию входят лекарственные растения и другие средства нетрадиционной медициной. Главное преимущество – это максимальная безопасность и минимум денег на приобретение. К примеру, от кандидоза прекрасно помогают тампоны с кефиром, спринцевания содой, ромашкой, корой дуба. А масло чайного дерева не только избавит от дискомфорта, но и поспособствует нормализации микрофлоры влагалища. Правда перед их использованием не лишней будет консультация у лечащего врача.
Диета – сбалансированное питание это залог здорового организма. Сладости, кондитерские изделия, мучное, соленое, пряное и жареное провоцируют рост дрожжевого грибка, вызывая зуд, жжение, появление творожистых выделений. Если в рационе будет больше свежих овощей, каш, минимум жира и специй, то это не только поможет избавиться от грибковой инфекции, но и выступит отличной профилактикой многих заболеваний и нормализует вес.
Лекарственные средства – покупая тот или иной препарат, обращайте внимание на его действующие вещества. Очень часто дорогостоящие противогрибковые медикаменты содержат вещества, которые стоят копейки. К примеру, противомикробное и противогрибковое лекарство Дифлюкан стоит от 200 грн., его действующим веществом является флуконазол, который выпускается в таблетках и стоит около 20 грн. Вагинальные суппозитории Ливарол обойдутся в 150-200 грн., они содержат кетоконазол, который стоит около 60 грн. упаковка. Раствор для наружного применения Мирамистин стоит от 70 грн., а его более дешевый аналог Хлоргексидин, тоже раствор – около 10 грн.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Восстановление после лечения молочницы

Процесс восстановления после курса терапии дрожжевой грибковой инфекции очень важен, так как от его эффективности во многом зависят результаты пройденного лечения. Первое, что необходимо сделать – это выяснить состояние микрофлоры влагалища. Кислая среда, является нормой для слизистой оболочки и выступает своеобразным защитным барьером от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе.

Если микрофлора нарушена, то пациент страдает от жжения, которое доставляет дискомфорт после интимной близости и мочеиспускания, зуда, раздражения, сухости, трещин и выделений. В этом случае необходим лабораторный анализ на влагалищную флору. Если результаты исследования показали уменьшение бифидобактерий и лактобактерий, то необходимо приступить к их восстановлению.

Данные процедуры проводятся только при соответствующих результатах анализов, так как в остальных случаях терапия приведет к чрезмерной активности бактерий, выделяющих молочную кислоту. Пациент будет страдать от раздражения и жжения, выделения станут кислыми. Если восстановление начать до полного уничтожения грибковой инфекции, то это приведет к ее рецидивам. Это связано с тем, что Candida хорошо размножается в кислой среде, которую создают лактобактерии. Терапия необходима для состояния, которое в медицине называется вагинальным дисбактериозом.

Для этого нужны пробиотики с бифидобактериями. Полезные бактерии обладают противовоспалительными, ранозаживляющими и противомикробными свойствами. Пробиотики выпускают в форме вагинальных суппозиториев, капсул и таблеток, которые содержат лакто и бифидобактерии. Чаще всего используют такие препараты, как: Ваинорм С, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактробактерин и другие. Полное восстановление возможно только после прохождения всего курса.

Новое в лечении молочницы

Фармацевтическая промышленность и медицина не стоят на месте, поэтому все чаще появляются новые направления и методы, позволяющие избавиться дрожжевой грибковой инфекции. Широкий ассортимент препаратов дает возможность быстро устранить инфекцию и вернуть нормальное самочувствие. Пациентам назначают новые системные средства с противогрибковым пролонгированным действием. Как правило, подразумевается разовый прием капсулы. Такие медикаменты имеют минимум противопоказаний и сводят к нулю возможность рецидивов.

Очень часто сочетают лекарства системного и местного действия. Это позволяет избавиться от болезни у обоих партнеров сразу. Так, вагинальные кремы и суппозитории могут оставаться на стенках влагалища и постепенно выделять действующие вещества. Это губительно сказывается на грибах и тормозит их размножение. Лекарства нового поколения безопасны, поэтому разрешены к применению в период беременности.

Лечение молочницы должно быть комплексным. То есть нельзя всецело полагаться только на таблетки или суппозитории. Необходимо пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Так как очень часто, вредные привычки, стрессы, переохлаждения и хронические заболевания выступают первопричиной болезни.

Источник

Что такое «молочница»?

Молочница (кандидоз) – воспаление наружных половых органов, которое вызвано дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти грибы широко распространены в природе и продуктах питания: молоке, фруктах и овощах, мясе и рыбе. Для людей наиболее характерно присутствие вида Candida albicans.

Это представитель условно-патогенной флоры влагалища, ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. Иными словами, обнаружение дрожжеподобных грибов во влагалище не всегда означает наличие болезненного состояния. Молочница обусловлена активным размножением грибов, увеличением их количества и появлением агрессивных форм. Они способны прикрепиться к эпителиальным клеткам и проникнуть во внутренние ткани влагалища. Для этого состояния необходимо снижение иммунитета в организме женщины (общего и местного).

Важно! Молочница – это не только кандидоз влагалища. Дрожжевой грибок способен поражать слизистую рта, вызывая кандидозный стоматит. Часто это состояние встречается у детей до года и при иммунодефицитных состояниях. У мужчин возможно воспаление головки и крайней плоти полового члена (баланопостит). В некоторых случаях дрожжевой грибок способен вызывать воспаления на коже и поражения ногтей.

Что способствует появлению молочницы?

Заражение кандидозом возможно при половом и орально-генитальном контактах. Однако это не единственные причинные факторы появления молочницы. Заболевание встречается у девочек и женщин, которые не живут половой жизнью.

Молочница часто появляется при активизации собственной флоры влагалища на фоне снижения защитных свойств организма. Это происходит:

при частых стрессах;
при переохлаждениях;
при хронической инфекции любой локализации;
при постоянных недосыпаниях, злоупотреблении алкоголем, курении;
при лечении антибиотиками, гормонами и цитостатиками;
при ВИЧ-инфекции.

Также существуют определенные гормональные и обменные нарушения, при которых создаются условия для размножения Candida (рис. 1):

заболевания щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников;
злоупотребление углеводной пищей и сладостями;
сахарный диабет;
беременность;
климактерический период.

Эффективная схема от хронической молочницы Рисунок 1. Факторы риска развития молочницы. Источник: МедПортал

Важно! Появление кандидозного стоматита у детей возможно при нарушении правил гигиены, когда кто-то другой облизывает ложки и пустышки. При сосании пальцев, игрушек ребенок тоже может «занести» дрожжевой грибок в рот. Молочница у детей проявляется в виде белых творожистых «комочков» на слизистой щек, языке и деснах. Меняется общее состояние, ребенок может отказываться от еды из-за болезненных ощущений.

При колитах, которые сопровождаются нарушением микрофлоры кишечника, ношении стрингов и неправильном гигиеническом уходе за интимными зонами возможен занос грибковой флоры из кишечника во влагалище.

Грибки рода Candida «любят» теплую и влажную среду, поэтому молочница часто развивается:

при постоянном применении прокладок, ношении синтетического белья;
при повышенной потливости либо пребывании в условиях перегревания организма;
при растирании промежности и нарушении целостности кожи интимных зон.

Немаловажную роль в развитии молочницы играет уход за наружными половыми органами. Пренебрежение правилами гигиены, частые подмывания с использованием моющих средств и спринцевания нарушают естественный pH-баланс кожи и слизистых и могут привести к усиленному размножению грибковой флоры.

Появлению молочницы могут способствовать и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): урогенитальные хламидиоз и микоплазмозы, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес. Связано это с тем, что ИППП вызывают воспалительные изменения слизистой и нарушения кислотно-щелочного состояния влагалища. При этом создаются подходящие условия для активизации кандидозной флоры.

Таким образом, молочнице наиболее подвержены:

женщины с ослабленным иммунитетом и избыточной массой тела;
беременные;
страдающие сахарным диабетом и иными эндокринными заболеваниями;
онкобольные;
люди, которые получают лечение антибиотиками и гормонами;
женщины с половыми инфекциями или частой сменой половых партнеров;
женщины, которые используют гормональные контрацептивы.

Самые первые признаки заболевания

При дебюте молочницы женщина практически всегда ощущает дискомфорт в виде (рис. 2):

зуда и жжения во влагалище и в области наружных половых органов;
появления избыточного количества выделений белого цвета с комочками, похожими на творог;
болезненности и дискомфорта при интимной близости, мочеиспускании.

Эффективная схема от хронической молочницы Рисунок 2. Основные признаки дрожжевой инфекции мочеполовой системы. Источник: МедПортал

Кроме характерных выделений, объективные признаки заболевания – покраснение и отечность слизистой влагалища и его преддверия. Возможно появление белесоватого налета в области малых половых губ и входа во влагалище.

Важно! Каждая женщина должна понимать, что под видом молочницы может начинаться любая другая инфекция с половым путем передачи и риском осложнений в виде серьезных воспалительных заболеваний матки и придатков, формирования бесплодия.

Проявления молочницы

У женщины кандидоз половых органов может протекать в трех формах:

Носительство грибков Candida. В этом случае отсутствуют жалобы и нет признаков воспаления при объективном осмотре и по данным влагалищного мазка. Это состояние не требует активного лечения, но женщина может передать инфекцию мужчине – половому партнеру.
Острая кандидозная инфекция. Проявляется в первую очередь воспалением влагалища и называется кандидозным кольпитом (вагинитом). Характерные признаки такого кольпита – творожистые выделения с кисловатым запахом, дискомфорт при интимных контактах, зуд и жжение во влагалище. При возникновении вульвита (воспаления наружных половых органов) отмечается покраснение и отечность зоны входа во влагалище, половых губ. Это состояние сопровождается мучительным зудом наружных половых органов, появлением на них белесоватого налета. При переходе кандидозного воспаления на шейку матки возникает цервицит. Возможно также появление цистита – воспаления мочевого пузыря, характерными проявлениями которого будет учащенное мочеиспускание с болью малыми порциями мочи.
Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Это состояние сопровождается повторяющимися эпизодами молочницы с частотой 3-4 раза в год. Симптомы хронической молочницы выражены не так ярко. Они могут ограничиваться зудом перед очередной менструацией или после полового акта, незначительными творожистыми выделениями. Хронический вульвагинальный кандидоз чаще всего возникает при факторах, которые снижают иммунитет в организме женщины, гормональных патологиях. Неполноценное лечение дебюта молочницы, отсутствие обследования и лечения полового партнера, несоблюдение гигиенических рекомендаций, сохранение провоцирующих факторов нередко становятся причиной повторения неприятных симптомов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Как можно скорее обратиться к врачу стоит при боли внизу живота, раздражении влагалища, наружных половых органов и наличии выделений с неприятным запахом, которые не проходят в течение трех дней.

Как правильно лечить молочницу?

Прежде чем лечить молочницу, нужно удостовериться в диагнозе. Поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для полноценной диагностики. Это важно, потому что симптомы других половых инфекций могут маскироваться под кандидоз. Возможно также сочетание молочницы с различными ИППП.

При первом эпизоде молочницы и каждом последующем рецидиве нужно попытаться выявить предрасполагающие факторы. Это может быть смена полового партнера, прием лекарственных средств по поводу других заболеваний, особенности питания и гигиенического ухода, стрессы и другие причины. Если молочница повторяется, а провоцирующие факторы не установлены, потребуется расширенное обследование женского организма. Оно может включать:

диагностику для выявления гинекологической патологии, заболеваний ЖКТ;
исследование сахара крови, в том числе с нагрузкой для выявления преддиабета;
исследование гормонов щитовидной железы;
клинические анализы мочи и крови;
тестирование на ВИЧ-инфекцию и т.д.

Для лечения молочницы применяют:

Местные средства в виде вагинальных свечей, мазей, кремов.
Системные противогрибковые средства в виде таблеток и капсул – антимикотики.

Грибы Candida чувствительны к таким средствам, как:

препараты йода;
натрия тетраборат;
гексаметилентетрамин;
полиеновые антимикотики;
имидазолы;
триазолы.

Длительность лечения при острых формах составляет 5-10 дней, при хронических – несколько недель и месяцев. При повторении эпизодов вульвовагинального кандидоза желательно провести посев патологического материала для определения чувствительности к системным противогрибковым препаратам. Связано это с тем, что грибы рода Candida могут формировать устойчивость к лекарственным средствам.

Без коррекции фоновых заболеваний лечение рецидивирующей молочницы обречено на провал. Кроме противогрибковых препаратов, при хронической молочнице терапия обычно включает:

препараты для лечения гастроэнтерологической патологии (в том числе пребиотики и пробиотики);
поливитамины;
средства для восстановления гормональных нарушений;
сахароснижающие средства.

Эффективное лечение молочницы невозможно без соблюдения рекомендаций по рациональному питанию. Следует исключить: дрожжевую выпечку, сладости, газированные напитки, крахмал, консервированные продукты, жирные блюда, картофель, свеклу, бананы, виноград, спиртное, сыры, молоко. Полезны нежирные сорта мяса и рыбы, ягоды, капуста, натуральные йогурты, закваски, биокефир. Предпочтение отдают вареным и тушеным блюдам, приготовленным на пару или в духовке.

Важно также выполнять гигиенические рекомендации:

носить хлопчатобумажное белье, стирать его при высокой температуре и проглаживать утюгом;
подмываться два раза в день, желательно простой или кипяченой теплой водой.

При подмывании врачи не рекомендуют использовать мыло, так как оно создает щелочную среду, благоприятную для размножения условно-патогенной флоры. Лучше для этих целей периодически применять гели для интимной гигиены с нейтральным pH. Лишнюю влагу после водных процедур нужно промокнуть индивидуальным полотенцем.

Следует отметить важность лечения любых дрожжевых инфекций, иногда атакующих желудочно-кишечный тракт, полость рта, кожу или ногти. Если оставлять такие поражения не леченными, возможен «подсев» грибов в наружные половые органы из других очагов в организме.

Альтернативные методы лечения не так эффективны и надежны, как традиционная терапия. К ним относится:

кокосовое масло;
крем с маслом чайного дерева;
вагинальные суппозитории с борной кислотой.

Последние могут иметь серьезные побочные эффекты, а данные о безопасности при длительном использовании очень ограничены. Борная кислота может вызывать значительное местное раздражение и потенциально токсична (включая смерть) при случайном попадании в организм. Вагинальные свечи с борной кислотой обычно применяются только в случаях доказанной устойчивости кандиды к противогрибковым препаратам, но эти случаи достаточно редки.

Отрывок из книги «Я – женщина» доктора акушера-гинеколога Ольги Белоконь.

Что будет, если не лечить молочницу?

Показание для лечения молочницы – точный диагноз на основе характерных жалоб, клинической картины и лабораторного исследования с подтверждением воспалительной реакции и определением элементов грибов кандидоза. Если пренебречь рекомендациями по лечению данного состояния, возможны такие осложнения:

развитие восходящей инфекции с последующим воспалением внутренних половых органов и формированием бесплодия;
патология беременности и родов, передача инфекции новорожденному (кандидоз у недоношенных детей может быть опасен для жизни);
возникновение уретрита и цистита – воспалений мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
аллергизация организма и угнетение иммунного ответа (эти факторы обусловлены тем, что клеточная стенка гриба содержит белковые структуры, которые способны вызывать аллергические реакции и блокировать клетки иммунного ответа – Т-лимфоциты);
развитие хронического кандидозного сепсиса в случае выраженных иммунодефицитных состояний.

У пациентов, которые находятся в больнице, после обширных операций, химио- и лучевой терапии, ВИЧ-инфицированных, при длительном использовании катетеров, может развиваться кандидозный сепсис. Он вызван дрожжевой флорой, которая есть в медицинских учреждениях (госпитальная инфекция).

Помимо этого, не стоит забывать, что частый дискомфорт в области гениталий и при половом контакте нарушает гармонию интимных отношений и со временем может привести к депрессии.

Профилактика

Для предупреждения обострений молочницы у женщин важно:

нормализовать лишний вес;
соблюдать рекомендованную диету, режим труда и отдыха;
выполнять рекомендации по гигиене интимных зон и половой жизни;
носить х/б белье, ограничить применение ежедневных прокладок;
избегать переохлаждений.

При наличии очагов хронического воспаления, болезней органов желудочно-кишечного тракта нужно пройти полноценный курс их лечения.

Заключение

Молочница у женщин – самая распространенная инфекция, вызванная активизацией собственной флоры или поступлением грибов рода Candida извне. Особенно сложно поддаются лечению повторяющиеся эпизоды заболевания. Связано это с многогранностью факторов, которые способствуют очередным обострениям.

Задача специалиста – выявление и устранение индивидуальных причин рецидивов молочницы. Женщинам с хронической рецидивирующей молочницей нужно строго выполнять врачебные рекомендации и запастись терпением.

Источник