Испанский препарат от молочницы



В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее…

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest®. Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол: Canesten
• Миконазол: Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Клотримазол: Canesten

Миконазол: Gyno-Daktarin

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Наверх

Кандидоз или, по-простонародному, молочница – инфекционное заболевание, причина которого грибковые бактерии. Они присутствуют в нашем организме постоянно в малых количествах, но при определённых условиях возникает усиленный рост этой микрофлоры, что в свою очередь приводит к дискомфортным ощущениям. Чаще всего это заболевание возникает у женщин и проявляется в виде творожистых выделений из влагалища. Гораздо реже это заболевание встречается у мужчин. Однако существуют и более редкие формы молочницы, такие как оральная, анальная, поражение кишечного тракта, и также слизистой глаз и части дыхательных путей. В наше время существуют очень эффективные лекарства, которые быстро и легко избавят от проявлений недуга. При возникновении симптомов необходимо обратится к профильному врачу, который диагностирует заболевание и выпишет грамотное лечение, включающее подходящее именно вам лекарственное средство от молочницы.

В каких случаях стоит принимать таблетки от молочницы

Опытные врачи советуют пить таблетки при частом проявлении заболевания, которое, обычно, возникает:

• Если у пациента сахарный диабет;
• Если у человека наблюдается снижение иммунитета;
• Приём и последствие оральных средств контрацепции;
• Не соблюдение интимной гигиены;
• Приём антибиотиков;
• Наличие в организме явных и скрытых венерических болезней;
• Регулярное посещение бассейнов и пресных водоёмов;
• Длительное ношение мокрого синтетического белья;
• Состояние хронического стресса;
• Чрезмерное употребление сладкого;
• Беременность и период лактации.

В этих случаях специалисты рекомендуют именно приём таблетированных препаратов.

Форма выпуска препаратов от молочницы

На сегодняшний день существует несколько вариантов лекарственных средств от кандидоза – таблетки, суппозитории или свечи, а также различные кремы и мази. Вторая и третья группа препаратов относятся к так называемым местным. То есть воздействует на поражённые болезнью участки организма, в отличие от таблеток и капсул, минуя кровеносную систему, а также кишечный тракт. Давайте рассмотрим подробно характеристики каждого препарата.

Лучшие свечи от молочницы

Полижинакс

Лекарственное средство комбинированного характера, быстро оказывающее антибактериальное и бактерицидное действие на грибковые микроорганизмы.

Фармакологическое действие

Под воздействием температуры человека содержимое суппозитории распределяется по слизистой оболочке, при этом минимально всасываясь в её поверхность. Препарат, в том числе обладает фунгицидным действием на болезнетворные грибы, особенно на бактерии рода Кандида альбиканс. Кроме того, Полижинакс улучшает естественное питание слизистой влагалища.

Состав

В одной мягкой капсуле бледно-жёлтого или же коричневого цвета присутствуют: сульфат неомицина и полимиксина B, а также нистатин.

Показания для применения

Острые формы цервицита, вагинита (бактериального, грибкового, а также смешанного генеза), профилактика осложнений перед проведением гинекологических операций, внутри уретральных обследований, перед установкой контрацептивной спирали, а также перед родами.

Дозировка и противопоказания

Применяется местно, 1 доза ½ раза в сутки. Во время беременности и во время лактации следует использовать с максимальной осторожностью, и только с разрешения лечащего врача.

Побочное действие

В некоторых случаях возможны зуд, жжение или даже экзема в местах контакта.

Не применять если имеется чувствительность к компонентам препарата, а также в первые 12 недель беременности.

Ливарол

Препарат в виде суппозитория, применяемый для лечения острого вагинального кандидоза, а также для профилактики предупреждения грибковых инфекций влагалища, при ослабленном иммунитете, после проведения антибактериальной терапии и приёма препаратов, нарушающих микрофлору влагалища.

Состав и дозировка

Один суппозиторий торпедо-образной формы белого, серого или желтого цвета содержит кетоконазол и вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, макрогол.

Противогрибковый препарат угнетает биосинтез эргостерола и меняет липидный состав мембраны. Кроме того, он применяется для лечения дерматофитов, грибковых и стрептококковых инфекций.

Противопоказания

Противопоказано применение суппозитория людям с сильной чувствительностью к препарату, а также беременным девушкам в первые 3 месяца.

В дальнейший период беременности, а также в период лактации принимать препарат следует с большой осторожностью, и только с разрешения врача.

Способ применения

Вводить суппозиторий нужно глубоко во влагалище, сидя или лежа 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

Если же кандидоз носит хронический характер, назначается такое же лечение, но уже на 10 дней.

Побочные эффекты

Возможны покраснение, раздражение, а также зуд слизистой влагалища в области контакта с суппозиторием, а также проявление аллергии – сыпь на коже или крапивница.

Клотримазол

Противогрибковое средство, которое выпускается в виде суппозиториев и применяется местно для лечения различных форм дерматофито, плесневых или дрожжеподобных грибковых инфекций, а также разноцветного или отрубевидного лишая.

Состав: клотримазол, вспомогательное вещества, полусинтетические глицериды.

Способ применения и противопоказания

Суппозиторий дозировкой 100 г водят перед сном глубоко вагинально, в положении лёжа на спине, ноги необходимо слегка согнуть в коленях.  Процедура проводится ежедневно в течение 6 дней.

Противопоказан людям с сильной чувствительностью к определенным компонентам препарата, во время менструального цикла, в первый триместр беременности. С осторожностью стоит применять суппозиторий в период лактации.

Перед использованием проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных эффектов – зуда или жжения влагалища, отёка слизистой, головной боли и болезненных половых актов.

Пимафуцин

Показания и противопоказания

Обычно назначается внутрь вагинально на ночь на 3-6 дней при кожных и слизистых инфекциях, вызванных дрожжевыми инфекциями или дерматофитами, а также при вульвовагинальном кандидозе. Однако даже при исчезновении симптомов необходимо продолжить лечение согласно назначениям врача. В отдельных сложных случаях курс лечения занимает более длительное время.

Противопоказан препарат людям с непереносимостью натамицина.

Возможно раздражение, а также жжение оболочки влагалища.

Тержинан

Комбинированное лекарственное средство широкого спектра, которое применяется для лечения различных гинекологических заболеваний, вызванных бактериями анаэробного происхождения, а также грибковыми микроорганизмами. Кроме того, Тержинан обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Применение

Вагиниты, вызванные грибковыми или трихомонадными бактериями.

Применение в целях профилактики для предотвращения урогенитальных инфекций:

• перед и после установки ВМС,
• перед родами или абортам,
• перед гистерографие.

Состав и дозировка

Тержинан выпускается в виде плоских вагинальных таблеток слегка продолговатой формы бледно-жёлтого цвета. В состав входит: тернидазол, сульфат неомицина и преднизолон.

Побочные действия и противопоказания

Противопоказан людям с непереносимостью компонентов лекарства. Возможна аллергия, зуд и жжение в начале лечения.

Лучшие таблетки от молочницы

Дифлюкан

Антимикотическое лекарство, выпускаемое в виде порошка для суспензии. Долгое время занимает высокие позиции в рейтинге лекарственных средств. Для приготовления нужно смешать содержимое флакона с 24 мл воды, затем тщательно перемешать. Взбалтывать необходимо перед каждым приёмом внутрь.

Состав и применение

Основное действующее вещество препарата – флюконазол. Это антигрибковое средство широкого действия.

Назначается для лечения и профилактики острого и хронического генитального и вагинального кандидоза, а также для предотвращения повторного возникновения, профилактическое применение во время химиотерапии, а также лучевой терапии.

Приём Дифлюкана как правило назначается взрослым однократно 150 мг. При частых рецидивах назначают принимать суспензию по 150 мг в течение полугода.

Возможные побочные действия

Головная боль и головокружение, судороги, тремор, а также нарушение сна, сухость слизистой рта. А также, запор, сыпь, крапивница, зуд, аритмия, слабость и лихорадка.

Противопоказания

Высокая чувствительность к флуконазолу, а также другим компонентам препарата и применения терфенадина во время длительного лечения флуконазолом.

Принимать препарат следует с особой осторожностью пожилым людям, пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также при почечной недостаточности.

Низорал

Лекарственное средство, направленное на устранение самой причины появления грибка. Это круглые таблетки белого цвета. Основное действующее вещество в которых – это кетоконазол, 200 мг в одной таблетке. Низорал приводит к гибели клеток грибковых бактерий, а также к подавлению их роста и размножению в организме. Препарат эффективен в лечении большинства грибковых инфекций.

Способ применения

Взрослым таблетка раз в день. В сложных случаях возможно увеличение дозы до 400 мг. В таком случае допускается приём медикамента два раза в сутки.

Побочные эффекты

Категорически не приемлем детям до 3 лет. Кроме того, не рекомендуется пить пациентам с аллергией на кетоконазол и людям с печёночной или почечной недостаточностью.

Во время приёма Низорала возможны головная боль и головокружение, сильный подъем и падение давления, нарушенный сон, кроме того тошнота, рвота и боль в животе, небольшая потеря аппетита, в редких случаях изменение женского менструального цикла.

Орунгал

Широкопрофильное противомикотическое лекарство, эффективно действенное против большинства грибковых бактерий, таких как плесневые грибки, дерматофиты, в некоторых случаях дрожжевые, дрожжеподобные грибки.

Показания к применению и состав

Лечат грибковые заболевания Орунгалом следующим образом: выпивают утром и вечером по 2 капсулы (200 мг), запив достаточным количеством воды.

Основное действующее вещество данного медицинского препарата – итраконазол. Кроме него в состав в незначительных количествах входят: сахароза, гипромеллоза, макрогол.

Побочные действия и противопоказания

Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

С осторожностью нужно принимать пожилым людям, а также больным циррозом печени и людям с хронической почечной недостаточностью. Кроме того, людям, страдающим сердечной недостаточностью и пациентам с гиперчувствительностью к препаратам азолам.

Приём при беременности

Во время беременности принимать Орунгал не рекомендуется, за исключением случаев, когда угроза для ребенка ниже вреда наносимого материи.

Ирунин

Это аналог препарата Орунгал Российского производства. Выпускается в капсулах, главное действующее вещество в которых итраконазол. Это сильное средство против сильных грибковых поражений не только слизистой, но также кожи и ногтей.

Показания для применения

Также, как и с Орунгалом не желательно принимать Ирунин людям с повышенной чувствительностью к итраконазолу, а также совмещать вместе с терфенадином, астемизолом, мизоластином и некоторыми другими веществами. Обо всех несовместимых препаратах необходимо узнать у лечащего врача.

Отзывы пациентов, пробовавших Орунгал и Ирунин кардинально отличаются. Одни говорят, что оригинальный импортный препарат лучше, другие утверждают, что Ирунин ничуть не уступает. Здесь уже каждый решает сам.

Существенное различие наблюдается также и в их цене. Как в России, так и на Украине купить Орунгал можно примерно за 3000 руб. или около 1200 грн, а Ирунин отличается недорогой стоимостью и обойдётся примерно 400 руб. или около 160 грн.

Нистатин

Противогрибковый антибиотик белорусского производства, применяемый при лечении различных видов кандидоза, а также для профилактики их возникновения после длительного приёма антибактериальных средств.

Способ применения

Нистатин необходимо выпивать 4-8 раз в день по 500 тысяч единиц, независимо от приёма пищи.

Побочные действия и противопоказания

Возможные реакции организма: зуд, озноб и повышенная температура, тошнота рвота, а также диарея.

Не желательно принимать людям с язвенной болезнью, панкреатитом, а также во время беременности.

«Нистатин» продается в аптеках исключительно только по рецепту.

Лучшие мази и кремы от молочницы

Кандид

Хорошая противогрибковая мазь, предназначенная для наружного применения. Наносится на чистую, сухую и неповреждённую кожу 2-3 раза в день. Процедуры следует продолжать ещё 14-27 дней после исчезновения симптомов.

Среди побочных действий в отдельных случаях отмечалось небольшое кожное раздражение.

Гинофорт

Выпускается как вагинальный крем и используется при влагалищном кандидозе. Основное действующее вещество — это нитрат бутоконазола.

Из побочных действий иногда отмечается: жжение, боли в нижней части живота, зуд, в редких случаях отёк стенки влагалища.

Запрещено применение при беременности и не рекомендуется в период лактации.

Миконазол

Это сильная противогрибковая мазь широкого спектра действия, основное действующее вещество которой нитрат миконозола. Предназначена для наружного применения.

Способ использования – втирание на поражённые участки кожи дважды в день до полного исчезновения симптомов.

Противопоказано применение людям с непереносимостью миконазола, а также с почечной или печеночной недостаточностью.

Из побочных эффектов возможно лёгкое раздражение в местах соприкосновения с мазью.

Гигиена и профилактика заболевания

В профилактических целях для предотвращения возникновения различных грибковых инфекций представлен список рекомендаций:

1. Соблюдение норм гигиены:

• Приём душа или ванны 1-2 раза в день с применением очищающих средств или специальных интимных средств;
• Ежедневная смена нижнего белья (предпочтительно ношение натурального);
• Регулярная смена постельного белья;
• Использование личных полотенец для каждого члена семьи.

2. По возможности избегать:

• Пресных водоёмов;
• Общественных бань и саун;
• Незащищённых половых связей с незнакомыми партнёрами.

3. Принимать душ следует как до, так и после полового акта.
4. В редких случаях молочница возникает и у мужчин, для ее профилактики помимо выше перечисленных мер следует мыть руки не только после посещения туалета, но и перед этим.
5. Следует также помнить и об избегании стрессовых ситуаций, а также по возможности не злоупотреблять сладостями.

Народные средства при лечении молочницы

Традиционные народные средства от молочницы гораздо дешевле синтетических аналогов. Доказавшие свою эффективность ещё нашим бабушкам, подмывание травяными растворами ромашки и шалфея, действие обеззараживающее и снимающее зуд.

Способ применения – су?