Ирунин или флуконазол что лучше при молочнице

Ирунин и Флуконазол – противогрибковые препараты азольной группы, доказавшие свою эффективность на практике. Аналогичные, на первый взгляд препараты, одни все же имеют ряд отличительных особенностей, которые могут стать веским критерием для отбора.

Ирунин

Ирунин – препарат, обладающий широким воздействием на ряд представителей патогенной грибковой флоры:

Дерматофиты – питающиеся кератиновыми белками на ороговевшем слое эпидермиса различных участков тела. Включает такие заболевания как микроспория, трихофития и эпидермофития.
Дрожжеподобные грибы – населяющие слизистые оболочки. В норме – сапрофитные, они могут приобретать патогенные свойства в условиях снижения иммунитета.
Дрожжевые грибы – постоянно присутствуют в кишечнике и являются условно патогенными.

Ирунин

Выпускается в двух формах: капсулы для перорального приема и таблетки для вагинального.

Главное действующее вещество – итраконазол, содержание которого в капсулах – 100 мг, а в таблетках – 200 мг. Механизм воздействия: угнетение продукции эргостерина – важного компонента клеточной оболочки гриба. Вспомогательные компоненты препарата в капсулах:

Гидратирующие – гипромеллоза.
Составляющие защитное покрытие – эудрагит.
Консерванты – нипагин, нипазол (эффективен против плесневых грибов).

В таблетках:

Смачивающие и очищающие ПАВ– лаурилсульфат натрия.
Комплексообразующие – повидон.
Патока крахмальная, сахароза, лактоза – в составе как таблеток, так и капсул.

Приблизительная дозировка Ирунина зависит от этиологии заболевания:

Отрубевидный лишай – 2 капсулы единоразово. Курс – 1 неделя.
Микоз гладкой кожи (эпидермофития) – 1-2 капсулы однократно. Курс – 7-15 дней.
Грибковая инфекция роговицы – 1 капсула один раз в день. Курс – 21 день.
Вагинальный кандидоз – 1 свеча 1-2 раза в день. Курс – 1-3 дня.
Кандидоз ротовой полости – по 1 капсуле на протяжении 15 дней.

Избавится от микоза ногтевых пластин можно с помощью пульс-терапии, либо непрерывного лечения.

Онихомикоз кистей – рекомендуется лечение двумя курсами по 7 дней с перерывом в 3 недели, выпивая 2 капсулы дважды в сутки, либо непрерывно на протяжении 3 месяцев по две капсулы в день.

Онихомикоз стоп – тремя курсами с перерывом 3 недели, либо непрерывно.

Глубокие микозы – 1-2 капсулы до 2-х раз в сутки. Курс может длиться до полугода и определяется степенью поражения и спецификой заболевания.

Флуконазол. Описание и дозировка

Основной компонент – флуконазол.

Дополнительные:

Молочный сахар.
Картофельный крахмал.
Эмульгатор (стеарат магния).
Энтеросорбент (диоксид кремния).

Принцип работы флуконазола сродни итраконазолу. Они так же являются препаратами одной группы – триазолов. Подавляя синтез эргостерола, тем самым флуконазол увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибка, лишая его жизненно важных ферментов и компонентов.

Флуконазол

Препарат эффективен при:

Поражении кожных покровов и производных – онихомикоз, отрубевидный лишай и другие.
Кокцидиоидоз.
Споротрихоз.
Гистоплазмоз.
Поражение различных систем и органов возбудителем рода Candida – мочеполовой, пищеварительной, дыхательной. Флуконазол действует как при инвазивном заражении (в т.ч. кандидемия), так и неинвазивном и применяется в качестве профилактики в постоперационный период.
Заболеваниях системного характера, спровоцированных родом Cryptococcus (менингит, кожные, легочные инфекции) как в случае прямого заражения, так и возникшего на фоне угнетения иммунитета.

Препарат выпускается в форме капсул по 50, 100 и 150 мг, инъекций и суспензии – 5 мг/мл.

Ориентировочная дозировка для взрослых зависит от этиологии заболевания и тяжести протекания:

Криптококковый менингит – до 0,4 г/сутки. При угрозе жизни – до 0,8 г/сутки.
Кокцидиоидоз – до 0,4 г/сутки. Период лечения до 2-х лет.
Кандидемия – 0,4 г/сутки (включая двойную дозу в первый день). Лечение продолжается вплоть до исчезновения всех признаков заболевания.
Кандидоз слизистых оболочек – до 0,4 г в день на протяжении 7-30 суток, что зависит от локализации заражения.
Хронический кандидоз – до 0,1 г в день на протяжении месяца.
Вагинальный кандидоз – 0,15 г однократно.
Грибок ступней, паха, гладкой кожи – 50 мг/сутки или 150мг/неделю на протяжении 2-6 недель.
Онихомикоз – 0,15 г в течение 7 дней, пока не отрастет новый ноготь.

Для детей дозировка 3, 6 и 12 мг/сутки сопоставима со 100, 200 и 400 мг/сутки для взрослых. Допустимый возраст для применения препарата связан со способностью ребенка осознанно глотать и наступает приблизительно в 5 лет.

Что общего и чем отличаются?

Хотя принцип действия у препаратов Ирунин и Флуконазол одинаков, все же существует ряд особенностей, определяющих каждому из них свою потребительскую аудиторию.

	Ирунин	Флуконазол
Действующее вещество	Итраконазол	Флуконазол
Особенности распределения в организме	Концентрируется в жидких средах в течение 3-4 часов после приема. В основном, в крови.	Спустя 1,5 часа полностью распределяется по организму. Распределяется во всех жидкостях одинаково.
Противопоказания	· Повышенная чувствительность. · Параллельный прием цизаприда, терфенадина, астемизола, пимозида, хинидина, амиодарона, эритромицина. · Детский возраст до 4-х лет.	· Повышенная чувствительность. · Одновременное применение с препаратами цизаприд, терфенадин, астемизол, пимозид, хинидин, амиодарон, эритромицин. · Детский возраст до 4-х лет. · Беременность и период кормления.
Средняя стоимость	Упаковка по 6 капсул – 410р. По 10 капсул – 580-660 р. По 14 капсул – 760-820 р. Вагинальные таблетки – 400-490 р.	Упаковка по 1 капсуле (150 мг) – 10-25 р. По 2 кап. (150 мг) – 21/180 р.(«Медисорб») По 4 капсулы (50 мг) «Вертекс» — 74 р. По 4 кап. (150 мг) «Озон» — 52 р. По 7 капсул (50мг) «Озон» – 17р.
Производитель	ОАО «Верофарм», Россия	«ОЗОН» ООО, Россия. «Вертекс», Россия. «Промед»

Помимо прочего, флуконазол оказывает крайне низкое воздействие на цитохромы печени, аналогичные фунгицидам. В то время, как Ирунин высокоспецифичен для двух типов белков, что важно учитывать при терапии пациентов, склонных к печеночным и почечным заболеваниям.

Ирунин и Флуконазол

Что выбрать

Лечение микозов различного типа потенциально эффективно как Ирунином, так и Флуконазолом. Однако длительность и качество лечение заболеваний разной этиологии может отличаться.

Ирунин рекомендован при:

Лечении взрослых и детей старше 4 лет.
Лечении беременных и женщин в период лактации – в исключительных случаях, представляющих угрозу для жизни и здоровья.
Микозах легкой и средней степени, когда поражения локализуются на поверхности кожи, ее производных и слизистых оболочках.

Флуконазол рекомендован при:

Лечении дети старше 4 лет и взрослых, исключая период беременности и лактации.
Различных типах микозов, в особенности тяжелых системных поражениях, а также при иммунодепрессиях различного типа в качестве поддерживающей терапии и профилактики.

Как показывает клиническая практика препараты Ирунин больше подойдет для лечения распространенных грибковых поражений поверхности тела, ротоглотки, паховой области, а также при беременности и кормлении грудью, если в этом есть острая необходимость. Флуконазол подойдет для острых и глубоких тяжелых микозах, поражающих кровь, легкие, сердце и другие органы и совершенно противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Источник

Сравнение эффективности Флуконазола и Ирунина

Эффективность у Флуконазола достотаточно схожа с Ирунином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Флуконазола более выраженный, то при применении Ирунина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Флуконазола и Ирунина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Флуконазола и Ирунина

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Флуконазола она достаточно схожа с Ирунином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Флуконазола, также как и у Ирунина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Флуконазола нет никаих рисков при применении, также как и у Ирунина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Флуконазола и Ирунина.

Сравнение противопоказаний Флуконазола и Ирунина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Флуконазола достаточно схоже с Ирунином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Флуконазола и Ирунина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Флуконазола и Ирунина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Флуконазола достаточно схоже со аналогичными значения у Ирунина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Флуконазола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Ирунина.

Сравнение побочек Флуконазола и Ирунина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Ирунина больше нежелательных явлений, чем у Флуконазола. Это подразумевает, что частота их проявления у Ирунина низкая, а у Флуконазола низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Ирунина возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Флуконазола.

Сравнение удобства применения Флуконазола и Ирунина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Флуконазола лучше, чем у Ирунина.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:46:04

Источник

Лечение молочницы: обзор эффективных препаратов

Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.

Содержание:

Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе

Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.

Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.

Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.

Основные симптомы:

Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.

Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.

Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.

Все средства можно разделить на 4 группы:

Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.

Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

Местные препараты при кандидозе

В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.

Наиболее популярные мази и кремы:

Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.

Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:

Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.

Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.

Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.

Источник