Индапамид ретард и потенция

Индапамид ретард и потенция thumbnail

Медикаментозное средство «Индапамид» активно используется для борьбы с длительной и стойкой гипертонической болезнью. Препарат оказывает влияние на сосуды и почечную ткань. Он изменяет проницаемость клеточных мембран для ионов кальция, в результате чего сократительная способность стенок сосудов уменьшается. Это приводит к долговременному понижению артериального давления без резких скачков. Лекарство имеет ряд популярных аналогов: «Арифон», «Индап», «Равел», «Индапамид Штада» и другие.

Фармакодинамика медикамента «Индапамид» развивается сразу в нескольких направлениях. Помимо расслабления сосудистых стенок, активное вещество снижает предсердечную нагрузку и способствует расширению артериол. На клеточном уровне угнетается способность натрия к обратному всасыванию, незначительно увеличивается количество вырабатываемой мочи. Поскольку это таблетки пролонгированного действия, прием лекарства обеспечивает круглосуточный контроль показателей артериального давления. Средство не влияет на жировой и углеводный обмены, поэтому может быть рекомендовано пациентам с сахарным диабетом и на разных стадиях ожирения. Положительная реакция наблюдается даже у больных на хроническом гемодиализе при регулярном употреблении препарата «Индапамид». Отзывы врачей говорят о том, что прием лекарственного средства снижает выраженное увеличение левого желудочка.

Основное показание к приему препарата — выраженная артериальная гипертензия, задержка воды и натрия при сердечной недостаточности хронического типа. Препарат «Индапамид» употребляется перорально:

  • таблетки пролонгированного действия с содержанием 1,5 мг индапамида — по 1 шт. в день, не разжевывая, запивая водой;
  • капсулы по 2,5 мг индапамида — 1 в день, при необходимости доза может увеличиваться в 2-3 раза.

Повышение дозировки не усиливает гипотензивный эффект, только увеличивает количество вырабатываемой мочи.

У препарата есть ряд противопоказаний и особенностей, на которые необходимо обращать внимание при назначении пациентам:

  • нарушения функций почек и печени, выраженная анурия;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • подагра;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • пониженное содержание калия в крови.

Препарат «Индапамид» способен вызвать обострение ряда заболеваний (красная волчанка, осложнения сахарного диабета). При назначении средства спортсменам может наблюдаться положительная реакция пробы на допинг. При необходимости проведения оперативного вмешательства под общим наркозом, анестезиолог должен быть проинформирован о том, что пациент принимает лекарственное средство «Индапамид» или его аналоги. В случае отсутствия противопоказаний и при условии соблюдения рекомендованного режима дозировки переносится пациентами довольно легко.

К частым побочным эффектам лекарства «Индапамид» отзывы пациентов и клинические исследования позволяют отнести: повышенную утомляемость, головную и мышечную боль, общую слабость. Гораздо реже отмечаются синуситы, фарингиты, дерматиты, нарушения в работе органов пищеварительной системы (тошнота, запор), сухость во рту. Очень редко могут наблюдаться: нарушение состава крови, резкое падение давления ниже нормы, аритмии, дегидратация организма, нарушение зрения, патологические изменения на ЭКГ и в анализе крови, мочи. К специфическим реакциям на медикамент «Индапамид» относят: потерю веса, усиленную потливость, снижение потенции, боль в грудной клетке и спине.

При значительном превышении разовой терапевтической дозы проявляются токсические свойства препарата «Индапамид». Отзывы фармакологов и клинические испытания показывают, что передозировка наблюдается при употреблении не менее 40 мг активного компонента. Интоксикация организма проявляется в виде рвоты, тошноты, резкого снижения давления, нарушения выделительной функции почек, сонливости, головокружения и даже потери сознания. Необходимо своевременное промывание желудка и назначение пациенту активированного угля для всасывания и выведения остатков препарата. Дальнейшее лечение проводится в стационаре и направлено на купирование симптомов отравления.

При назначении лекарственного средства стоит учесть сложное взаимодействие препарата «Индапамид» с рядом медикаментов. Противовоспалительные средства понижают гипотензивное действие лекарства «Индапамид» и его аналогов. При некоторых комбинациях необходимо вовремя восполнять запас жидкости, т. к. она интенсивнее выводится из организма. При дегидратации может развиться почечная недостаточность и резкая гипотензия. Если сочетать средство «Индапамид» с сердечными гликозидами, то последние могут произвести токсический эффект. Комбинирование рентгенконтрастного вещества с препаратами, содержащими индапамид, может привести к развитию почечной недостаточности.

На сегодняшний день препараты, в состав которых входит индапамид, считаются действенным средством против артериальной гипертонии. Соблюдение рекомендаций врача во время терапии рассматриваемым медикаментом позволит получить стойкий долгосрочный эффект.

Мужская сила может быть подорвана из-за проблем со здоровьем. Любое недомогание может произвести нежелательный эффект. Проблемы с эректильной функцией (импотенция) может испортить жизнь взрослому мужчине.

Гипертония или гипотония могут снижать способность мужчиной поддерживать эрекцию достаточно времени для проведения полового акта. От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины.

Существуют различные варианты лекарств от давления:

  • химические таблетки;
  • натуральные добавки.

Считается, что натуральные добавки от повышения или снижения артериального давления (АД) не приносят вреда организму, не влияют на потенцию. Каждый организм реагирует индивидуально, перед применением стоит поинтересоваться у врача о возможных последствиях приема средства.

Особое воздействие на качество эрекции оказывают таблетки, понижающие внутрисосудистые показатели. При постоянном повышении АД встает необходимость принимать лекарство. В результате приема таблетки происходит снижение значения на тонометре, что приводит к снижению кровоснабжения полового органа мужчины. Это может снижать уровень эрекции у мужчины.

Прием препарата, наличие заболевание может оказывать психологическое угнетение. Мужчина начинает переживать из-за своего здоровья возможных последствий приема лекарств. Стресс и тревога могут стать причинами нарушения эрекции, а не препарат, выписанный доктором от высокого артериального давления.

Причин может быть несколько, одна из которых будет крыться в лекарстве. При обращении к доктору можно попросить сменить средство на другой и отслеживать изменения. Период ухудшения эрекции может быть временным. Исследования предоставили информацию о проблемах в половой жизни в течение первых 4 месяце приема лекарств, затем половые функции партнера восстанавливались.

Были отмечены случаи, когда прием лекарства для нормализации АД положительно влиял на половую функцию. Процесс возбуждения и длительность полового акта удлинялись.

В результате различных исследований был выведен список препаратов, которые не влияют на потенцию:

  1. ингибиторы АПФ;
  2. блокаторы рецепторов ангиотензина;
  3. антагонисты кальция.

Среди современных бета-блокаторов, которые не должны влиять на качество половой жизни, числятся средства:

  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Небиволол;
  • Небилет;
  • Дилатренд
  • Карведилол.

Исследования в применении Бисопролола привели к выводам, что таблетки не влияют отрицательно на эрекцию, в противовес увеличивают кровоток в артериях, которые расположены по всему телу, в том числе и половом органе.

Опрос среди мужского населения, принимающих Небиволол, показал:

  •  снижение артериального давления;
  • улучшение эрекции;
  • увеличение времени полового акта.
Читайте также:  Народное средство для потенции для мужчин в аптеках

Предполагаемая причина оказываемого эффекта улучшение образование оксид азота клетками организма, который способствует расслаблению и увеличению протока в сосудах.

Среди препаратов ангиотензина, принимаемых от повышения АД и не влияющих на потенцию, известны:

  • Валсартан;
  • Диован;
  • Лосартан;
  • Козаар;
  • Лозап;
  • Кандесартан;
  • Ирбесарнат ;
  • Апровель;
  • Эпросартан;
  • Теветен;
  • Телмисартан;
  • Микардис.

Альфа-блокаторы как правило не оказывают воздействия на половой орган. Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов не должны влиять на эректильную функцию, но отмечается индивидуальная реакция на препарат.

Если появились проблемы с эрекцией, мужчина моет задуматься о средствах ее повышения.

Препараты стоит выбирать осторожно при наличии заболеваний, связанных с повышением и понижением АД. Предпочтения останавливаются на натуральных препаратах.

Лекарства для потенции мужчин, не повышающие давление:

  • Левитра;
  • Сиалис;
  • Тонгкат Али Платинум;
  • Max Man;
  • Фужуньбао супер.

Есть мнение, что неселективные бета-блокаторные препараты могут стать причиной проблем в половой жизни. Современные лекарства обошли этот недостаток.

Таблетки старого поколения бета-блокаторов, понижающие сексуальную силу мужчины:

  • Пропранолол;
  • Анаприлин;
  • Атенолол;
  • Метопролол.

Таблетки от давления, влияющие на потенцию содержат вещества:

  • тиазидные диуретик;
  • метилдофа;
  • клонидил.

Среди тиазидных диуретиков выделяют Хлорталидон.

Препараты, наделенные антиандрогенной активностью, отрицательно воздействуют на половую функцию через блокирование деятельности тестостерона, необходимого для нормального сексуального возбуждения.

Врачи считают, что понижающее влияние на потенцию может оказывать осознание опасности лекарств. Мужчины заранее переживает, что средства повлияют на качество половой жизни.

Лекарства могут действовать отрицательно или не оказывать никакого результата на эрекцию мужчины. Может сыграть несколько факторов.

Список препаратов основан на исследовании групп мужчин, которые принимали таблетки от давления и делали отчеты о состоянии эрекции. Были отмечены факты, когда препараты от АД влияли положительно на потенцию.

При выявлении проблем с эрекцией стоит обратиться к специалисту для выявления причин ее снижения. Проблема может крыться не в таблетках.

Содержание:

Как известно, сексуальные возможности мужчины находятся в прямой зависимости от множества факторов. И лекарства не исключение. Рассмотрим влияние медицинских препаратов на потенцию.

Таблетки Конвулекс – это противосудорожное средство, назначаемое при:

  • эпилепсии различного генеза;
  • парциальных эпилептических припадков у детей и взрослых;
  • синдромах Веста и Леннокса-Гасто;
  • поведенческих расстройствах, обусловленных наличием эпилепсии;
  • детском тике и фебрильных судорогах;
  • терапии и профилактики БАР.

Влияет ли Конвулекс на потенцию? Несмотря на то что прямых указаний об этом факте не существует, в число побочных действий препарата входит воздействие на центральную нервную систему, что само по себе может сказаться на половой силе.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант, назначающийся при:

  • первичной профилактике болезней сердца и сосудов;
  • профилактике повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактике тромбоэмболии после хирургических операций на сосудах;
  • наличии нестабильной стенокардии.

Как Кардиомагнил влияет на потенцию? Несмотря на то что прямых указаний на взаимосвязь препарата и потенции нет, его употребление может привести к снижению мужских функций, что связано с вызываемой им сонливостью.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

.

Статины

Статины – это препараты, понижающие холестерин в крови и рекомендуемые для очищения организма. Как связаны указанные средства и потенция?

Прежде всего, стоит отметить, что влияние статинов на потенцию вовсе не однозначно. Объясняется это тем, что основные половые гормоны, в том числе и тестостерон, производятся из холестерина. Таким образом, снижая холестерин, статины повышают риски развития эректильной дисфункции.

Более того, статины, принимаемые на регулярной основе приводят к появлению нарушений сна и перепадов настроения, что также оказывает не лучшее влияние на потенцию.

BCAA (БЦАА) – это аминокислоты, участвующие в создании новых мышечных структур

Именно поэтому употреблять мужчинам статины следует очень осторожно.

BCAA (БЦАА) – это аминокислоты, участвующие в создании новых мышечных структур, предотвращающие их разрушение и:

  • способствующие росту сухой мышечной массы;
  • снижающие процент жира в организме;
  • увеличивающие силу;
  • усиливающие эффективность спортивного питания.

Одним словом, BCAA весьма полезны как при наборе веса, так и при сжигании жира, что очень важно для бодибилдеров.

Однако каково воздействие указанных веществ на потенцию? Может ли употребление BCAA привести к развитию импотенции?

Ответ на эти вопросы однозначен – взаимосвязи между половым бессилием и BCAA не выявлено.

Паксил – это препарат, обладающий антидепрессивным действием и назначающийся при лечении:

  • депрессивных состояний различной этиологии;
  • панических расстройств, сопровождающихся агорафобией;
  • обсессивно-компульсивных расстройств;
  • социальных фобий;
  • генерализированных тревожных расстройств;
  • посттравматических стрессовых расстройств.

Может ли лекарство повлиять на потенцию? Несмотря на то что прямых указаний на связь препарата и полового бессилия нет, побочные эффекты (бессонница и сонливость) способны привести к проблемам в постели.

Омепразол – это современный препарат, подавляющий производство соляной кислоты в желудке и снижающий ее активность. Благодаря указанному свойству средство широко используется при лечении язвенной болезни и эрозий и воспалений верхнего отдела ЖКТ.

Однако каково действие Омепразола на потенцию? Ответ на этот вопрос не однозначен. Несмотря на то, что в инструкции по применению нет сведений о взаимосвязи активных веществ средства и половой силой мужчины, воздействие препарат на ЦНС способно привести к проблемам в постели.

Пирацетам – ноотропный препарат, улучшающий кровообращение в головном мозге и оказывающий влияние на обмен веществ, происходящий в его коре. Препарат назначается при:

  • расстройствах памяти;
  • снижении концентрации внимания;
  • черпно-мозговых травмах;
  • Болезни Айцгеймера;
  • хроническом алкоголизме.

Однако может ли средство воздействовать на потенцию? Ответ на этот вопрос однозначен – препарат не оказывает никакого влияния ни на либидо, ни на эрекцию, ни на эякуляцию.

Апринал – это биологически активная добавка, улучшающая общее состояние организма за счет содержащегося в ней кофеина, элеутерозидов и витаминов.

Безопасно ли средство для потенции? Естественно! Причем средство не только безопасно, но и повышает сексуальные возможности мужчины.

Циннаризин – это препарат, улучшающий мозговое кровоснабжение, снижающий вязкость крови, стимулирующий работу вестибулярного аппарата, улучшающий сопротивляемость клеток тканей организма к гипоксии.

Вреден ли препарат для потенции? Ввиду того что одним из побочных действий является сонливость и повышенная утомляемость, употребление препарата может привести к неудачам в постели.

Читайте также:  Финики для мужской потенции

Фенотропил – это ноотропный препарат, улучшающий умственные способности, обучаемость, консолидацию памяти, концентрацию внимания. Причем помимо указанных свойств препарат:

  • обладает противосудорожным, анксиолитическим, анорексигенным воздействием;
  • нормализует процессы возбуждения и торможения в головном мозге;
  • улучшает настроение.

Однако каково воздействие Фенотропилана на потенцию? В соответствии с инструкцией по применению, препарат не оказывает никакого влияния на половые функции мужчины.

Преднизолон – это синтетический аналог выделяемых корой надпочечников гормонов гидрокортизона и кортизона, назначающийся при лечении:

  • коллагенозы;
  • ревматизм;
  • инфекционный неспецифический полиартрит;
  • лейкозы;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нейродермиты;
  • экземы и еще множество заболеваний.

Однако каково воздействие Преднизолона на потенцию?

Ввиду того что одним из побочных действий Преднизолона является ожирение, его продолжительное потребление способно привести к проблемам в постели.

Однако подобный эффект от употребления Преднизолона встречается достаточно редко.

Метфоррмин – это противодиабетическое средство, предназначенное для внутреннего применения. Эффективность Метформина обусловлена способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме.

Показаниями к применению Метформина является сахарный диабет 1 и 2 типа.

Начальная дозировка Метформина – 1000 мг/сутки.

Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с употреблением Метформина являются:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря аппетита.

Влияет ли употребление Метформина на потенцию? Ответ однозначен – нет!

Индапамид мочегонное средство, широко используемое при лечении артериальной гипертензии.

Оказывает ли Индапамид какое-либо воздействие на потенцию? Исходя из инструкции по применению, ответ однозначный – нет!

Индапамид не вызывает ни снижения либидо, ни проблем с эрекцией и эякуляцией.

Единственно, чем может навредить Индапамид половому акту, так это частыми мочеиспусканиями.

Метан – это стероидное средство, широко использующееся для наращивания мышечной массы. Как связаны метан и потенция?

Данных о том, что метан ухудшает или улучшает потенцию на сегодняшний день не существует.

Ментол – это масло, получаемое из листьев перечной мяты и широко использующееся в пищевой промышленности, медицине и парфюмерии.

Каково влияние ментола на потенцию? Несмотря на то что подавляющее большинство мужчин считают, что указанное вещество способно навредить их здоровью, данных о том, что масло перечной мяты способно привести к тем или иным сексуальным расстройствам на сегодняшний день не существует. А потому, ни ментоловый вкус, ни ментоловый запах не могут навредить мужчинам.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Читайте также

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

– индапамид (indapamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе – внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 41.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 45 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 500 мкг, магния стеарат – 200 мкг, гипромеллоза – 1.008 мг, макрогол – 360 мкг, лактозы моногидрат – 1.296 мг, титана диоксид – 936 мкг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ггипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции. Cmax в крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. Препарат на 70-80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий Vd, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени.T1/2 индапамида составляет в среднем 14-18 ч. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов, через кишечник – 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания

  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин) и/или печени (в т.ч. с энцефалопатией);
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Оболочка таблетки содержит лактозу, в связи с этим препарат не должны принимать пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата,

Применяют препарат с осторожностью при сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемии и других нарушениях водно-электролитного обмена, умеренной печеночной и/или почечной недостаточности, асците, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, гиперпаратиреозе, у ослабленных пациентов и больных с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими средствами.

Дозировка

Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2.5 мг (1 таб.)/сут, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

Читайте также:  Народный рецепт имбирь для потенции

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки рта, рвота, гастралгия, анорексия, дискомфорт в области живота, панкреатит, запор или диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).

Со стороны центральной нервной системы: астения, головокружение, нервозность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, общая слабость, бессонница, депрессия, напряженность, раздражительность, тревога, летаргия, вялость, ажитация, парестезии, ощущение покалывания в конечностях.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, ощущение сердцебиения, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии.

Со стороны мочевыделительной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие:гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, недомогание, спазм мышц, боль в спине, снижение либидо и потенции, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, описаны случаи реакции фоточувствительности.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, снижение артериального давления, головокружение, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания, у пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты IА (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут повышать вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по типу torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа “пируэт”).

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен увеличивает.

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция – гиперкальциемии, с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо-или гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Контрастные йодсодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма). Перед применением контрастных йодсодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

При длительном применении или при приеме Индапамида в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV функционального класса, по классификации NYHA); заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а так же у лиц, находящихся на бессолевой диете.

Одновременное назначение Индапамида с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния почками, что может привести к гипомагниемии.

Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств.

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.

К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема Индапамида может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении Индапамида).

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется применять во время беременности, т.к. диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода.

Индапамид выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность появления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан:

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Противопоказан:

  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан:

  • выраженные нарушения функции печени (в т.ч. с энцефалопатией).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ИНДАПАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник