Хронический простатит уретрит везикулит

Хронический простатит уретрит везикулит thumbnail

Предстательная железа – находится в малом тазу под мочевым пузырем. Окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Воспаление предстательной железы – простатит – может быть острым и хроническим процессом.

Острый простатит – протекает на фоне высокой температуры с ознобом, болями внизу живота и промежности, учащением мочеиспускания.

Хронический простатит – может протекать без симптомно или сопровождаться тупыми, тянущими болями внизу живота и в промежности, дискомфортом или жжением во время мочеиспускания, частыми позывами, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. По мимо этого ухудшаются физиологические и биохимические показатели эякулята (снижается объем, увеличивается вязкость, нарушаются показатели РН и др.), что в целом может препятствовать зачатию ребенка естественным путем.

Возникновению заболевания (простатитом) могут способствовать: переохлаждение, активная половая жизнь (случайные половые связи без средств контрацепции), сидячий образ жизни, не регулярная половая жизнь и наличие урогенитальных инфекций.

Простатит, везикулит и уретрит

ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА

Осложнения простатита: преждевременное семяизвержение или наоборот пролонгация полового акта, бесплодие, сглаженность или болезненность оргазма, снижение качества эрекций.

ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА ДОСТАТОЧНО ПРОСТА:

Основные методы диагностики:

1) Консультация и осмотр врача уролога-андролога (ректальный осмотр);

2) Общий анализ мочи;

3) ТрУЗИ предстательной железы (с определением остаточной мочи);

4) Микроскопия сока простаты и бак.посев сока простаты.

Дополнительные методы диагностики:

1) Урофлоуметрия;

2) Спермограмма и посев спермы (по показаниям);

6) ПЦР- диагностика урогенитальных инфекций;

7) Определение уровня ПСА (простат специфический антиген).

На сегодняшний день в базовую схему терапии простатита, как правило входят антибактериальные препараты, физиотерапевтическое лечение и/или массаж простаты, иммуномодулирующие и нестероидные противовоспалительные препараты, фитотерапия.

Схема лечения простатита и комбинация препаратов подбирается врачом урологом индивидуально для каждого пациента.

Везикулит – воспаление одного или обоих семенных пузырьков. Это заболевание не редко является осложнением простатита, уретрита, эпидидимита. Инфекция проникает в семенные пузырьки чаще всего по семявыносящему протоку. Также как и простатит, везикулит может быть острым и хроническим. Основные жалобы пациентов: при остром везикулите – повышение температуры до 38-39 С, недомогание, боли в паховых, подвздошных областях, прямой кишке, болезненный или сглаженный оргазм и гемоспермия.

Диагностика заболевания не сложна, проводится ректальный осмотр, исследование сока простаты и жидкости полученной из семенных пузырьков (можно выполнить спермограмму и посев эякулята), общий анализ мочи. Обязательно выполняют ТрУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.

Лечение везикулита такое же, как при простатите (противовоспалительная, местная чаще в виде ректальных свечей и физиотерапевтического лечения на область предстательной железы и семенных пузырьков. Физиотерапия улучшает кровообращение, снимает отек и позволяет дренировать воспаленные семенные пузырьки, это усиливает противовоспалительный эффект антибиотиков. (необходимо отметить, что при везикулите массаж простаты малоэффективен).

Хронический простатит

Уретрит – воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно в мочеиспускательном канале. При вторичном уретрите инфекция попадет из другого воспалительного очага в урогенитальной системе (предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь и др.).

Причиной возникновения уретрита могут быть урогенитальные инфекции, травма мочеиспускательного канала.

Острота и выраженность клинического течения уретрита во многом зависит от возбудителя спровоцировавшего заболевание. В основном пациенты жалуются на появление выделений из мочеиспускательного канала, сопровождающихся дискомфортом или болезненными мочеиспусканиями, зудом и/или жжением в мочеиспускательном канале. Уретрит может протекать с повышением температуры тела до 38-39 С, появлением общего недомогания, слабости, иногда уретрит принимает хроническое течение, при котором клиника не столь выражена.

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ УРЕТРИТА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ УРОЛОГУ, Т.К. СВОЕВРЕМЕННАЯ, ПРАВИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГАРАНТИРУЕТ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ТЕЧЕНИЯ УРЕТРИТА.

Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 2000р

Стоимость повторной консультации уролога – андролога, к.м.н. – 1700р

Стоимость анализов: Общий анализ мочи – 400р; Микроскопия сока простаты – 500р; Бактериологический посев сока простаты с определением чувствительности к антибиотикам – 1600р

ТРУЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи – 2150р

Стоимость массажа простаты – 1000р

Источник

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Различают две большие группы уретритов – инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные уретриты вызываются различными возбудителями – бактериями, гонококками, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, гарднереллами, трихомонадами и др. Бактриальные возбудители уретрита бывают специфические (гонококки, хламидии, гарднереллы и др.) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). В этой статье будет рассмотрен уретрит, вызванный неспецифической бактериальной флорой.

Неинфекционные уретриты могут развиться в результате травмы мочеиспускательного канала , что возможно при цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, прохождении камня. Другими причинами могут стать аллергическая реакция, сужение мочеиспускательного канала, застойные явления в области малого таза. Как правило, при развитии неинфекционного уретрита в мочеиспускательном канале активизируются условно-патогенные микроорганизмы (в первую очередь стафилококки), и неинфекционный уретрит быстро переходит во вторичный неспецифический бактериальный.

Заражение происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Здесь следует отметить, что уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Также следует знать, симптомы заболевания появятся не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита – от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.

Основными жалобами при уретрите являются белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези в мочеиспускательном канале, учащенные позывы на мочеиспускание. Мужчины могут отмечать слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала и их покраснение. Уретрит может протекать без выделений из уретры только с неприятными ощущениями при мочеиспускании. К тому же, как было сказано выше, проявления уретрита могут быть столь незначительными, что больные не придают им значения. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, что оно “пройдет само собой”.

Именно это и является причиной того, что более 50% мужчин будучи инфицированными и “опасными” для своих партнёрш не предъявляют никаких жалоб.

Если заболевший острым уретритом решил не обращать внимания на выделения, “потерпеть” неприятные ощущения при мочеиспускании и не беспокоить доктора “по таким пустякам”, то через некоторое время все симптомы могут исчезнуть сами собой. Но возбудитель не погибнет, а останется в организме “дожидаться подходящего случая проявить себя”. Тогда время от времени больной будет чувствовать неприятные ощущения при мочеиспускании, по утрам замечать капельку выделений на белье, но эти проявления настолько незначительны и быстро исчезают, что редко кто обращается к доктору с подобными жалобами.

В другом случае острый уретрит переходит в хронический при неправильном или недостаточном лечении. Заболевание протекает длительно (месяцы, годы) и рано или поздно все же заставляет больного обратиться за консультацией к андрологу. Но это происходит, как правило, когда уже развились осложнения, в первую очередь, хронический простатит. Также при долгом течении хронического уретрита может развиться такое неприятное осложнение, как стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала. Это проявляется усилением боли при мочеиспускании и слабой струей мочи.

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни. Для развития простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

  • Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, отдохнуть на холодном камне или у вас дома плохо топят.
  • Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.
  • Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.
  • Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).
  • Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).
  • Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса. Каковы бы ни были факторы приводящие к развитию простатита, основная и первостепенная роль в этом принадлежит уретриту, ибо воспаление по ходу мочеиспускательного канала постепенно распространяется в предстательную железу, со всеми вытекающими из этого последствиями.

Течение хронического простатита волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита . Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию , лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП вызванном гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, гарднереллами, трихомонадами.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу.

Массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Воспаление предстательной железы – простатит – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить, а ведь всё начинается с уретрита. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания. А ведь для этого нужно самое простое – исключить наличие заболеваний, передаваемых половым путем, взяв анализ ПЦР .

Таким образом, на современном этапе проблема от уретрита до простатита затрагивают все аспекты жизни человека, влияет на рождаемость, заболеваемость беременных, плода, новорожденных, во многом определяют семейные отношения, поскольку нередко приводят к бесплодию (мужчин и женщин), другим нарушениям репродуктивной системы.

Практическое применение научных достижений, усовершенствованных методов диагностики для раннего выявления болезни, гибкие и оптимальные схемы лечения с использованием новых лекарственных средств, приборов, аппаратов – “золотой стандарт” в профилактике и лечении уретрита и простатита.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. “Щукинская” и “Улица 1905 года”). Вы можете также записаться на прием к андрологу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник

Везикулит – это воспалительный процесс, развивающийся в семенных пузырьках, расположенных возле предстательной железы.

Анатомия

Семенные пузырьки (везикулы) – это железистый орган, расположенный рядом с простатой и представляющие собой извитую трубку веретенообразной формы. Основными функциями семенных пузырьков являются секреция жидкой части спермы, обеспечение сперматозоидов энергией и их защита, а также функция хранения простатического секрета (фруктозу). Пузырьки соединены с семявыносящими протоками, через которые сперма покидает половые органы.

Причины воспалительного процесса

Везикулит встречается достаточно редко благодаря расположению семенных пузырьков – они находятся в самой глубине малого таза. Такая локализация является своеобразной защитой, поскольку патогенным организмам очень трудно добраться до места «обитания» везикул.

Как правило, развивается везикулит на фоне других воспалительных процессов, происходящих в мочеполовой системе – уретрита, простатита, эпидидимита, или при наличии общего воспаления в организме (гриппа, ангины и др.).

Патогенные бактерии, чаще всего вызывающие везикулит:

  • Неспецифическая инфекция (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы гриппа и герпеса, микоплазмы, кандиды и др.);
  • Специфическая инфекция (туберкулезная палочка);
  • ЗППП (гонорея, сифилис, хламидиоз и т.д.).

Дополнительные факторы, способствующие развитию заболевания – это застойные явления в малом тазу (сидячая работа, гиподинамия, приводящая к застою крови), запоры, половое воздержание длительного характера, травмы, переохлаждения.

Инфекция распространяется гематогенным путем (через кровь), лимфогенным и уриногенным.

Симптомы везикулита

Симптомы острого везикулита

Острый везикулит характеризуется внезапностью своего появления – повышается температура, появляются интоксикационные симптомы (слабость, озноб, головная боль), развивается боль в надлобковой области, паху, в области прямой кишки, усиливающийся при напряжении, наполненном мочевом пузыре, семяизвержении. В сперме могут встречаться следы крови. Иногда наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы хронического везикулита

Характер симптомов смазанный – болевой синдром слабый, возможно учащенное мочеиспускание, следы крови в сперме. Как правило, при хроническом везикулите начинают возникать первые нарушения половой функции, связанные с болезненной эрекцией, исчезновением оргазма. Но в некоторых случаях везикулит может протекать вообще без симптомов, что становится причиной усугубления ситуации.

Одной из проблем является трудность выявления симптоматики везикулита при наличии хронического простатита. В этом случае воспаление семенных пузырьков часто остается незамеченным. В отличие от везикулита, при хроническом простатите не повышается температура, а в сперме нет крови.

Если появились подобные признаки при диагностированном простатите, необходимо сразу же обращаться к специалисту, поскольку отсутствие лечения приведет к самым серьезным последствиям.

Осложнения везикулита

Причиной осложнений при везикулите может быть только отсутствие лечения или его задержка.

  • Гнойное воспаление (нагноение) семенных пузырьков или эмпиема. Тяжелое состояние, характеризующееся очень сильным болевым синдромом, высокой температурой, общими интоксикационными симптомами. Такая ситуация требует экстренной медицинской помощи и хирургического лечения, поскольку распространение инфекции может привести к сепсису – общего гнойного инфицирования организма.
  • Эпидидимит.
  • Бесплодие. Хроническое воспаление без лечения – это прямой путь к полной потере функций семенных пузырьков и, как следствие, к бесплодию.
  • Снижение качества половой жизни.

Диагностика везикулита

Основными диагностическими мероприятиями являются:

  • Ректальное исследование. Позволяет прощупать болезненные образования над предстательной железой.
  • Лабораторные анализы (анализ крови, мочи, спермы). Показывает степень воспаления через уровень лейкоцитов, эритроцитов, наличие микроорганизмов, бактерий и т.д.
  • Исследование секрета семенных пузырьков. Дает возможность определить наличие бактериального воспаления.
  • УЗИ. Непрямой метод исследования, позволяющий определить воспаление стенки семенного пузырька, его размер и наличие деформации.
  • Везикулография. Проводится при помощи контрастного вещества, которое вводится в семявыносящий проток специальной иглой через разрез в области мошонки. Далее выполняется рентгеновский снимок, который показывает увеличение размера везикул, утолщение стенок, изменение рельефа внутренней и внешней поверхности.

Лечение везикулита

Выбор метода лечения связан с причиной его развития и стадией распространения воспалительного процесса.

Как правило, проводится консервативное лечение:

При инфекционной причине заболевания (специфическая и неспецифическая инфекции, ЗППП), проводится антибактериальная терапия, как правило, антибиотиками из групп тетрациклинов, пенициллинов, макролидов, нитрофуранов, цефалоспоринов и другими.

При везикулите, причиной которого стал застойный фактор, показаны препараты из группы ангиопротекторов.

Для снятия симптоматики (устранения болевого синдрома, усиления иммунитета, снижения температуры), используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, иммуномодуляторы.

Для усиления эффекта лечения рекомендуются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, рефлексотерапия, массаж предстательной железы, лечебная физкультура. Все эти методы укрепляют защитные силы организма, стимулируют процесс восстановления, ускоряют выздоровление и т.д.

Хирургическое лечение проводится при гнойном воспалении везикул:

  • Пункция семенных пузырьков и их дренирование
  • Везикулотомия – разрез пузырьков и удаление гнойного содержимого.
  • Везиколоэктомия – удаление семенных пузырьков (показано только в сложных случаях, для предотвращения сепсиса)

Реабилитация после везикулита

Реабилитационные мероприятия после заболевания – это, своего рода, методы, предотвращающие риск повторного заболевания. Как правило, рекомендуется обязательное физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение с грязевыми ваннами. Такая реабилитация почти в два раза снижает риск рецидива и помогает восстановить мужскую силу.

Народные методы лечения

Все народные методы, связанные с «лечением» везикулита – это травяные настои и отвары. Как правило, все предлагаемые рецепты используются для народной терапии простатита и (заодно уж) для лечения везикулита, поскольку обладают неким противовоспалительным и противомикробным эффектом.

Но нужно понимать, что инфекционный процесс невозможно вылечить без антибиотиков, а длительное отсутствие традиционного лечения может привести к осложнениям.

Поэтому помните, что лечение везикулита должно состоять не только из бабушкиных методов, но и из методов классической медицины с применением современных антибактериальных средств.

Профилактика везикулита

Основные методы профилактики везикулита можно разделить на три группы:

  • Не допускать (или вовремя устранять) воспалительные процессы в организме. Поскольку везикулит чаще всего является следствием различных воспалений (уретрита, простатита, гриппа, ангины и т.д.), необходимо вовремя заниматься лечением всех заболеваний.
  • Не допускать переохлаждений, травм, больше двигаться.
  • Гигиена (личная и половая).
УслугаЦенаЗапись

на прием

Прием уролога (д.м.н.)4 000 руб.

Источник