Хронический простатит и давление
Гипертоническая болезнь и воспаление предстательной железы – распространенные диагнозы мужчин после 50 лет. Медикаментозное лечение одновременно двух патологий имеет свои особенности. Назначение лекарств для нормализации АД должно осуществляться с учетом фармакотерапии простатической проблемы. Как связаны давление и простатит и может ли одно заболевание спровоцировать другое – об этом далее.
Как влияет простатит на давление
АД при простатите в 80 % случаев повышенное. В результате воспаления органа, независимо от генеза, происходит снижение кровоснабжения простаты. Следствием ишемии могут быть застой и воспаление. Болезнь как в острой, так и в хронической форме характеризуется отечностью органа и нарушением мочеиспускания. В результате накопления в мочевом пузыре урины развивается воспаление почек (пиелонефрит). Нарушается обратное всасывание мочи в почечных канальцах, что вызывает переизбыток крови в кровеносном русле, возникает высокое давление.
Гипертензия может быть из-за простатита либо доброкачественной гиперплазии ПЖ. При аденоме простаты происходит нарушение мочеоттока вследствии разрастания железы. Увеличиваясь, она начинает сдавливать уретру, располагающуюся в ее толще, и препятствовать нормальному опорожнению мочевого пузыря. Далее события развиваются по известному сценарию – снижение диуреза при аденоме предстательной железы провоцирует повышение А/Д.
Простатит влияет на давление двояко – оно может подниматься либо понижаться, т. е. возникает гипертония либо гипотония.
Артериальное давление при воспалении простаты повышается не всегда. Гипертонию могут спровоцировать избыток массы тела, повышенное содержание в крови «плохого» холестерина, патологии сердечно-сосудистой системы, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем). Низкое давление при простатите – следствие вегето-сосудистой дистонии либо сердечно-сосудистой недостаточности.
Влияние гипертонии на предстательную железу
Простатит является не единственной причиной гипертонии. Повышение А/Д чаще бывает следствием:
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
- нарушения метаболизма (диабет);
- патологий органов выделения (гломерулонефрит);
- атеросклероза сосудов;
- ишемии сердца (ИБС).
Гипертензия негативно влияет на сосуды всего организма, в том числе ПЖ. Особенно если создаются предпосылки к простатиту. Таковыми являются:
- нерегулярные либо беспорядочные половые отношения;
- хронические половые инфекции, застой в малом тазу;
- недостаточная сексуальная активность и возрастные изменения.
На фоне этих моментов резкий гипертонус сосудов или колебания давления в течение суток создают неблагоприятные условия для функционирования органа. Прогрессирует застой секрета, изнашиваются сосуды, питающие орган, присоединяется воспаление. Нередко образуются камни в протоках. Возникает простатит – следствие гипертонии. Причины повышения давления:
- стресс, наследственность, атеросклероз сосудов;
- переизбыток соли, малоподвижность, лишний вес;
- почечные, эндокринные, кардиоваскулярные патологии;
- неврогенные нарушения.
По сути, гипертония и простатит усугубляют течение друг друга. Поэтому лечить необходимо оба заболевания. Это разорвет порочный круг: сосудистый спазм, отек и воспаление. Терапия комплексная, назначаются лекарственные препараты, «работающие» в обоих направлениях.
Как нормализовать давление при заболеваниях простаты
Лечение артериальной гипертензии при простатите и аденоме простаты заключается в назначении гипотензивных средств. Существуют препараты, одновременно снижающие давление и корректирующие уродинамику, – селективные и неселективные альфа-адреноблокаторы. Терапия гипертонии, отягощенной воспалением ПЖ, дополняется седативными, мочегонными препарами. Для снятия воспалительного процесса и боли врач прописывает антибиотики и спазмолитики.
Группа | Эффект | препараты |
Адреноблокаторы | Уменьшают тонус гладкой мускулатуры простаты, уретры, мочевика, снижают А/Д | Омник, Доксазозин, Кардура, Афлузозин, Теразозин |
Седативные | Успокаивают, снимают стресс | Новопассит, настойка валерьяны |
Антибиотики | Уничтожают инфекцию в предстательной железе | Норфлоксацин, Лефлок, Сумамед, Юнидокс |
Спазмолитики гладкой мускулатуры | Расслабляют гладкие мышцы, снимают боль | Но-шпа, Спазмалгон |
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
- Содержимое:
- Как простатит влияет на давление
- Как гипертония влияет на простату
- Нормализация давления при простатите
Воспаление предстательной железы отражается на работе всех основных систем организма. Высокое давление при простатите может быть следствием того, что процесс затронул кавернозные сосуды и капилляры. Гипертония также развивается на фоне плохого оттока венозной крови, возникающего на фоне застойных явлений в области малого таза.
Как простатит влияет на давление
Простатит сопровождается застойными явлениями в области малого таза, что приводит к постоянно ухудшающемуся оттоку венозной крови. Одновременно воспалительный процесс затрагивает сосуды, приводит к образованию спаек. Все перечисленное провоцирует повышенное давление при простатите.
Первые симптомы нарушений:
- Головокружение.
- Головные боли.
- Испарина.
- Невозможность сфокусировать взгляд в течение небольшого промежутка времени.
Артериальное давление при простатите повышается далеко не всегда, поэтому не указывается в симптоматике заболевания. На появление осложнений влияет несколько сопутствующих факторов: наличие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, чрезмерный вес пациента, злоупотребление вредными привычками.
Если у пациента нарушения в работе простаты возникают на фоне вегетососудистой дистонии, наблюдается пониженное давление.
Скачки показателей в первую очередь связаны с спазмированием сосудов в области малого таза. Влияние простатита на давление оказывается еще по причине развития варикоцеле, характеризующегося нарушениями в сосудистой ткани тестикул.
В качестве осложнений воспаления простаты нередко диагностируют почечную недостаточность и другие нарушения мочевыводящей системы. Повышенное содержание жидкости в кровотоке также провоцирует гипертонию.
Взаимосвязь простаты с артериальным давлением очевидна. При устойчивой гипертензии, сопровождающейся дизурическими расстройствами, практически в 80% случаев диагностируют воспаление железы.
Распространенное явление – артериальная гипертония на фоне обострившегося простатита. Как правило, после устранения воспалительных процессов, показатели давления возвращаются в пределы нормы.
Как гипертония влияет на простату
Причиной поднятия давления не всегда будет простатит. Первичным фактором эссенциальной гипертензии становятся: диабет, нарушения в работе почек, сердца или сосудов.
Скачки давления приводят к увеличивающейся нагрузке на сосуды. Создаются предпосылки для появления застойных явлений и ухудшения кровоснабжения в области малого таза. Гипертоническая болезнь способствует появлению воспалительных процессов в предстательной железе.
Если у пациента развилась артериальная гипертензия, особенно при наличии дополнительных факторов: ожирения, сидячей работе, нерегулярных половых отношениях – состояние способно вызвать обострение простатита.
Как нормализовать давление при лечении простатита
Пациенту рекомендовано симптоматическое лечение препаратами, нормализующими общие показатели. При гипертонии назначают:
- Доксазозин — препарат предназначен для пациентов с высокими цифрами показателей, тем, кто уже какое-то время страдает от гипертонии.
- Тамсулозин и подобные препараты для понижения артериального давления, назначаются мужчинам на ранней стадии гипертензии.
Низкое давление редко требует назначение медикаментозных препаратов. Стабилизировать показатели можно, внеся корректировки в образ жизни пациента: увеличить физическую активность, ввести обильное питье.
Любые препараты во время простатита назначает исключительно лечащий врач. Некоторые медикаменты способны ухудшить состояние пациента и вызвать обострение воспаления железы.
Источник
Спровоцировать повышенное артериальное давление могут различные причины, и одна из них — простатит. Это заболевание характеризуется воспалением предстательной железы, называемой простатой, и встречается чаще у представителей мужского пола старше 50-ти лет. Чтобы нормализовать давление, необходимо в первую очередь устранить первопричину его появления, в этом случае провоцирующим фактором выступает простатит, значит, основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на его устранение. Терапия воспаления простаты у больных с гипертонией имеет некоторые особенности, которые в обязательном порядке следует учитывать при борьбе с этими недугами.
Какая взаимосвязь?
Может ли повышаться артериальное давление при простатите? Специалисты утверждают, что высокое АД и поражение простаты возникают вследствие сосудистых спазмов. Обычно в этом участвуют сосуды обменного звена сосудистой системы. При спазме капилляра происходит резкий скачок показателей кровяного давления, что вызывает нарушение поступления кровяной жидкости в простату. Поэтому, чтобы избавиться от гипертонической болезни и простатита, необходимо ликвидировать спазм сосудистых стенок. Лечение повышенного АД при воспалении предстательной железы должно быть направлено на устранение сосудистого спазма и только потом на лечение сопутствующей симптоматики.
Вернуться к оглавлению
Как лечить простатит при проблемах с давлением?
Так как причиной артериальной гипертензии и простатита является один и тот же фактор, можно лечить обе патологии едиными медикаментами. Наиболее действенные лекарственные средства описаны в таблице:
| Наименование | Описание |
| «Доксазозин» | Снижает выраженность признаков воспаления предстательной железы у лиц с повышенным АД. С помощью этого препарата удается достичь стабилизации показателей кровяного давления и купирования воспалительного процесса простаты. |
| «Тамсулозин» | Используется для терапии больных с небольшим ростом АД. Препарат не только приводит в норму цифры сердечного давления, но и уменьшает очаг воспаления мужского органа репродуктивной системы. |
Препарат показан больным с частыми скачками артериального давления.
Эти 2 фармакологических препарата проявляют высокие результаты при лечении обеих патологий. Однако если их сравнивать, то можно сделать такие выводы: «Доксазозин» наиболее подходит для пациентов, которые страдают стремительными скачками АД и имеют относительно стабильное течение простатита, а «Тамсулозин» проявляет эффективность при умеренном возрастании АД и ярко выраженной симптоматики воспаления простаты.
Вернуться к оглавлению
Другие медпрепараты
Для лечения простатита и артериальной гипертензии, помимо «Тамсулозина» и «Доксазозина», могут быть назначены и такие лекарственные средства:
- Препараты-блокаторы рецепторов ангиотензина, например, «Вальсакор». Действие этого медикамента направлено на купирование воспалительного процесса в предстательной железе и улучшение половой активности. «Вальсакор» в обязательном порядке должен быть включен в лечебный курс гипертензии и простаты.
- Антибиотики. Назначаются в случае потребности на усмотрение лечащего врача. Они не влияют на показатели АД, поэтому могут быть полезны только при терапии простатита.
- Медпрепараты растительного происхождения. Лекарства могут быть представлены в виде таблеток и спиртовых капель, использовать которые нужно в ограниченном количестве. Эффективным натуральным препаратом считается «Кордицепс». Лекарство обладает сосудорасширяющим и иммуностимулирующим действием, что одинаково полезно при воспаленной простате и высоком кровяном давлении. Для купирования воспалительного процесса нередко назначают «Цернилтон». Это природное швейцарское лекарство, эффективность которого доказана многочисленными клиническими исследованиями.
Лечением простатита и гипертонической болезни должен заниматься исключительно профильный медик. Бесконтрольное лечение может закончиться прогрессированием обоих заболеваний и развитием осложнений. Поэтому наблюдая скачки АД или признаки простатита, нужно незамедлительно обратиться в медучреждение и пройти диагностическое обследование.
Источник
Хронический простатит – это затяжное воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению морфологии и функционирования простаты. Проявляется простатической триадой: болью в области таза и гениталий, нарушениями мочеиспускания, половыми расстройствами. Диагностика включает пальпацию железы, исследование секрета простаты, УЗИ, урофлоуметрию, уретроскопию, пункционную биопсию предстательной железы. Показано комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж предстательной железы, инстилляции задней уретры. Хирургическое вмешательство целесообразно при осложненных формах хронического простатита.
Общие сведения
Хронический простатит – самое частое мужское заболевание: около 50% мужчин страдает той или иной формой воспаления простаты. Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, находящихся в периоде наибольшей сексуальной, репродуктивной и трудовой активности. В связи с этим выявление и лечение хронического простатита приобретает в современной андрологии не только медицинский, но и социально значимый аспект.
Причины
Причины инфекционного простатита
Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим (через уретру), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), гематогенным или лимфогенным. Чаще уропатогенами выступают кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, грибковые, паразитарные и вирусные возбудители. Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы).
Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов:
- урологические заболевания: пиелонефрит, цистит, уретрит, стриктура уретры, неизлеченный до конца острый простатит, орхит, эпидидимит и др.;
- наличие отдаленных очагов инфекции: гайморита, тонзиллита, кариеса, хронического бронхита, пневмонии, пиодермий и пр. ;
- локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде;
- утомление;
- неполноценное питание;
- редкое мочеиспускание и пр.
Причины неинфекционного простатита
Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты. Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы. Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами:
- длительной половой депривацией;
- практикой прерванных или пролонгированных половых актов;
- чрезмерной половой активностью;
- гиподинамией;
- хроническими интоксикациями;
- профессиональными вредностями (вибрацией).
К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запоры, андрогенодефицит и др. причины.
Классификация
Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют 4 категории заболевания:
- I. Острый простатит.
- II. Хронический простатит бактериального генеза.
- III. Воспаление небактериального генеза / синдром тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с очевидными признаками инфекции и продолжающийся от 3 и более месяцев.
- III А. Хронический процесс с наличием воспалительного компонента (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции);
- III Б. Хроническая патология с отсутствием воспалительного компонента (лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты).
- IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете).
При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериальном (неинфекционном). Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальное воспаление и лишь в 10-5% – бактериальное.
Симптомы хронического простатита
Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.
Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения. Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.
Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.
Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.
Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу.
Осложнения
Диагностика
Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования.
- Первичное обследование. Включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.
- УЗИ предстательной железы. Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ).
- Детекция инфекционных возбудителей. Проводится исследование общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций. Клинически значимым служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии.
- Забор и исследование секрета простаты. Забор сока простаты проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы. Признаками заболевания служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры. В общем анализе мочи может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия.
- Уродинамическое обследование. Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, электромиография). С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др.
- Эндоскопия мочевых путей. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование – уретроскопия, цистоскопия.
- Прочие исследования. Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.
Лечение хронического простатита
Консервативная терапия
Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога.
Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель. Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).
С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты. Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты. Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.
Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатические блокады, иглорефлексотерапия. Важное значение в лечении отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ, горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру.
Хирургическое лечение
При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.
Прогноз и профилактика
Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря. Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.
Источник