Хлоргексидин свечи при беременности молочница

Хлоргексидин свечи при беременности молочница thumbnail

С наступлением беременности женщина становится уязвимой для различного рода инфекций и бактерий. Их присутствие в организме в период вынашивания крайне нежелателен, поскольку может привести к неприятным последствиям. Отличное решение – свечи с хлоргексидином, рекомендуемые при беременности.

Состав свечей Хлоргексидина, форма выпуска

Хлоргексидин – свечи с антисептическим и антибактериальным действием, которое эффективно в борьбе с различного рода грибками, бактериями, инфекциями и вирусами. Основное вещество свечей – хлоргексидина биглюконат, он разрушает дрожжи, дермотофиты и другие штаммы микроорганизмов. Кроме того, в составе присутствует макрогоол.

Выпускается Хлоргексидин в виде вагинальных суппозиториев с дозировкой 8 и 16 мг, назначаемые в зависимости от заболевания, срока беременности и возраста пациентки. Одна упаковка содержит 5 суппозиториев в индивидуальной упаковке.

Также хлоргексидин может выпускаться в виде:

  • спрея для наружного применения;
  • геля для наружного применения;
  • детские суппозитории.

Принцип действия препарата

Самая частая гинекологическая проблема у женщин, особенно беременных – это воспаление, вызванное патологическими микроорганизмами, появляющихся вследствие гормональной перестройки.

Во время беременности это особенно опасно, так как это может привести к ранним родам, излитию околоплодных вод и осложнениями развития плода. Поэтому борьбу с подобного рода патологическими микроорганизмами нужно начинать сразу после их обнаружения.

В составе суппозиториев находится жировая основа в виде парафина, глицерина или желатина, а также активное вещество. При попадании внутрь свеча приобретает температуру тела и начинает плавиться, а активные вещества начинают свое действие.

Биглюконат хлоргексидина – активное вещество, которое борется с различного рода бактериями и вирусами (гонококками, хламидиями и т.д.). Это антисептик, обладающий фунгицидным и бактерицидным действием, однако он малоэффективен в борьбе с кислотоустойчивыми бактериями.

Фармокодинамика

Препарат эффективен в борьбе с вегетативными формами любых бактерий, кроме того поражает дерматофиты, дрожжи и липофильные вирусы. Остается результативным при наличии гноя и крови. Не оказывает негативного воздействия на кожу и слизистые.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. 90% выводятся с каловыми массами, остальное выходит через почки и уже спустя 12 часов препарат невозможно обнаружить в крови. Хлоргексидин отлично действует с кожей и слизистыми оболочками и не участвует в метаболизме. Максимальное действие оказывает через 30 мин. после применения.

Можно ли применять свечи Хлоргексидин при беременности?

Самая частая бактериальная инфекции во время беременности – кандидоз, быстро устраняется с помощью препарата Хлоргексидин.

Влияние Хлоргексидина на плод

Суппозитории Хлоргексидин являются безопасными для плода, поскольку их действие происходит исключительно в области слизистой влагалища.

Хлоргексидин свечи при беременности безвредны для плода!

Хлоргексидин не всасывается в ЖКТ, поэтому разрешен при кормлении грудью.

Показания к применению свечей Хлоргексидин при беременности

Хлоргексидин – свечи при беременности, актуальные в борьбе с:

  • половыми инфекциями (герпес, сифилис, микоплазмоз);
  • различного рода воспалениями слизистой;
  • обрабатывание влагалища перед родами и после как профилактика инфекций;
  • ростом патогенных микроорганизмов;
  • эрозией шейки матки.

Также этот препарат назначается для:

  • профилактики венерических заболеваний;
  • санация наружных и внутренних половых органов;
  • обработка микротрещин после прижигания эрозии.

Во время беременности важно не только избавиться от бактерий и инфекций, но и не навредить плоду. Хлоргексидин не вызывает пороки развития и не дает побочных эффектов. Однако он отлично справляется с патогенной флорой.

Использование свечей с хлоргексидином не ограничено воздействием на микрофлору влагалища. Они эффективны в борьбе с теми бактериями, которые локализуются и в шейке матки, и в самой матке.

Кроме того, суппозитории не только не могут навредить женской микрофлоре, они сохраняют внутреннюю среду влагалища после устранения патологических микроорганизмов.

Противопоказания и особенности использования Хлоргексидина при беременности

Единственно возможное противопоказание к применению препарата Хлоргексидина – непереносимость компонентов или аллергическая реакция. Однако такое встречается не часто и проявляется в виде жжения и отеков на слизистой. Проходят ощущения быстро, без применения обезболивающих препаратов. В этом случае следует срочно прекратить прием препарата.

Аллергия может быть в виде покраснения, зуда, сыпи и жжения. Передозировка препарата невозможна, но производители рекомендуют использовать свечи не чаще 2-3 раз в сутки.

При использовании свечей Хлоргексидина важно помнить некоторые особенности его применения во время беременности:

  • запрещено использовать во время лечения средства для интимной гигиены или мыла с сапонинами и лауритсульфатом натрия, так эти вещества превращают антисептическое средство в абсолютно бесполезный препарат, полностью устраняя его действие (перед использованием свечей тщательно смыть подобные средства гигиены с кожи половых органов);
  • запрещено совмещать Хлоргексидин со средствами, содержащими йод. Это неизбежно приведет к ожогам слизистой.

Побочные эффекты и передозировка

Хлоргексидин – свечи при беременности, которые абсолютно безопасны как для плода, так и для женщины.

Но из возможных побочных эффектов от приема Хлоргексидина очень редко встречаются:

  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • жжение;
  • ощущение липкости выделений;
  • покраснение;
  • отек слизистой.

Случаев передозировки препарата не зафиксировано.

Применение Хлоргексидина при цистите

Хлоргексидин – универсальное средство, которое часто применяется и при лечении цистита. Прием возможен как в виде свечей, так и в форме раствора.

В стационарных условиях раствором промывают мочевой пузырь и мочевыводящие пути в течение 10-15 дней. При хронической форме заболевания промывание осуществляется курсами через 2-3 недели.

Самостоятельное лечение можно производить с помощью суппозиториев, их нужно вводить по 1 шт. ректально или вагинально, преимущественно перед сном, в одно и то же время дня. Одновременно с этим рекомендуется спринцевание влагалища, для этого используется 10 мл раствора 0,2%.

Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, так как после спринцевания лучше воздержаться от мочеиспускания 1 час. Рекомендуется воспользоваться гигиеническими прокладками.

Сразу после первого применения больной циститом ощущает заметное облегчение таких неприятных симптомов, как рези и жжение при мочеиспускании. Однако даже при заметном улучшении не стоит прекращать курс. При цистите назначаются и суппозитории с хлоргексидином в том случае, если спринцевание малоэффективно или при запущенной форме.

Использование Хлоргексидина при молочнице

При кандидозе также можно использовать Хлоргексидин в виде раствора концентрацией 0,05%-0,5%.

Способы применения хлоргексидина при молочнице:

  • спринцевание – если раствор 0,5%, то следует развести его водой 1:10, а раствор концентрации 0,05% не требует разбавления. Сначала нужно подмыться проточной водой без использования гигиенических средств. Подготовить раствор. Принять горизонтальное положение и медленно ввести жидкость во влагалище. Обязательно оставаться в этом положении не менее 15-20 мин. После процедуры не рекомендуется испражняться 2 часа;
  • подмывание – раствор хлоргексидина 0,05% разбавить водой в соотношении 1:10 и подмываться им 3-4 раза в сутки.

Важно отметить, что лечение кандидоза не должно ограничиваться хлоргексидином, так как эффективнее будет комплексное лечение. Хлоргексидин дает краткосрочный эффект для облегчения выраженных симптомов молочницы.

Каждый способ лечения кандидоза индивидуален, перед тем, как приступать к лечению, необходима консультация гинеколога.

Как сделать свечи с хлоргексидином из тампона и жидкого раствора препарата

Тампоны, пропитанные раствором хлоргексидина также эффективны в борьбе с инфекциями и бактериями.

Применять такие тампоны нужно так:

  1. Отрезать стерильный бинт 25-30 см.
  2. Скатать ватный шарик и завернуть его в отрезок бинта.
  3. Сделать из бинта и ваты грушевидную форму и свободный конец связать ниткой с длинным концом для удобного извлечения.
  4. Получившийся тампон обильно смочить раствором хлоргексидина.
  5. Ввести глубоко во влагалище так, чтобы концы нити остались снаружи.

Такой тампон следует держать 20-30 мин.

Что делать, если во влагалище возникли жжение и зуд после применения свечей?

Побочное явление свечей Хлоргексидин в виде жжения или зуда встречается не часто. Чаще всего это свидетельствует о непереносимости компонентов. Если ощущения создают дискомфорт и болезненные ощущения, лучше прекратить использование препарата и сообщить гинекологу. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или полностью сменить препарат.

Инструкция по применению свечей

В приеме суппозиториев Хлоргексидина есть различия, дозировка зависит от срока беременности и сложности заболевания.

На ранних сроках

На ранних сроках беременности женский организм наиболее подвержен инфекциям, поскольку происходит гормональная перестройка.

Даже на начальном этапе беременности свечи Хлоргексидин не могут нанести вред плоду и матери. Однако следует соблюдать некоторые ограничения. Хлоргексидин – свечи при беременности, назначаемые непродолжительными курсами. В первом триместре беременности продолжительность приема должна быть кратковременной и исключительно по медицинским показаниям.

Во 2 триместре

Этот период беременности важен тем, что наличие инфекции с наибольшей вероятностью может привести к преждевременным родам. Лечение на этом сроке проводится безотлагательно. Свечи используются интравагинально, лежа на спине. В целях лечения вводится по 1 свече 2-3 раза в сутки в течение 7-10 суток. В целях профилактики вводится 1 свеча после полового акта.

В 3 триместре

Хлоргексидин – свечи при беременности, которые на последних сроках помогают подготовиться к родам и поддерживать микрофлору влагалища. Для того чтобы минимизировать риск инфекции во время родов, назначается по 1 суппозитории 1 раз в сутки.

Зачем и когда нужна санация родовых путей?

Влагалище имеет собственную среду с большим количеством безопасных бактерий. Однако существует ряд бактерий, который во время родов ребенку могут навредить (стрептококковая инфекция). Поэтому многие гинекологи рекомендуют перед родами проводить дезинфекцию влагалища. Хлоргексидин – отличный вариант для санации.

С его помощью можно предотвратить следующие проблемы во время родов:

  • попадание инфекции в слизистые новорожденного;
  • трещины на слизистой влагалища при наличии воспаления;
  • инфекция при длительном пребывании плода без вод.

Как правильно вводить суппозитории при беременности

Использовать свечи Хлоргексидин следует по следующему алгоритму:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Аккуратно извлечь свечу из индивидуальной упаковки.
  3. Принять положение, лежа на спине.
  4. Ввести свечу во влагалище максимально глубоко.

После введения свечи нужно сохранять положение, лежа в течение 25-30 мин. Стоит избегать мочеиспускания 1,5-2 часа. Кроме того, лучше проводить процедуру перед сном, так как свеча начнет растворяться, и содержимое может вылиться. Рекомендуется использовать гигиенические прокладки.

Должны ли свечи вытекать из влагалища?

Вспомогательным веществом суппозиториев Хлоргексидин является макрогол. При попадании во влагалище свечи принимают температуру тела и начинают плавиться. Так действуют все суппозитории.

Гинекологические свечи, используемые интравагинально, всегда вытекают. Поэтому после введения рекомендуется сохранять горизонтальное положение, чтобы препарат действовал более эффективно.

Взаимодействие с другими препаратами

Свечи Хлоргексидин переносятся без особенностей.

Однако есть ряд веществ, с которыми они несовместимы:

  • йодосодержащие препараты (при их интравагинальном использовании) – сочетание таких средств с хлоргексидином может привести к серьезному дерматиту;
  • щелочные вещества значительно снижают эффективность хлоргексидина.

Стоит отметить, что одновременное использование спиртовых средств наоборот, усиливают действие суппозиториев.

Меры предосторожности

Если после введения суппозитории Хлоргексидина возникли неприятные ощущения в виде жжения или зуда, стоит немедленно прекратить применение и проконсультироваться с врачом. Возможно, стоит пересмотреть дозирование препарата или имеет место непереносимость компонентов, что будет прямым противопоказанием к применению.

Важно отслеживать выделения при использовании Хлоргексидина. Часто их количество увеличивается, но при наличии кровяных выделения нужно немедленно прекратить применение. Во-избежании попадания препарата в глаза, до и после введения свечи обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Аналоги суппозиториев

Существует несколько препаратов, схожих по составу и действию с Хлоргексидином:

  • Гексикон – суппозитории с биглюконатом хлоргексидина, обладающие антисептическим, дезинфицирующим и противомикробным действием;
  • Депантол – суппозитории с активным веществом биклюконатом хлоргексидина, а в виде вспомогательного вещества использован декспантенол, который способствует быстрому заживлению слизистой (часто применяется при лечении и после прижигания эрозии);
  • Гексикон Д – практически идентичен Гексикону, однако подойдет больше для профилактики инфекций при незащищенном половом контакте;
  • Йодоксид – свечи против бактерий, вирусов и грибов, кроме того отлично борется с половыми инфекциями;
  • Бетадин – йодсодержащие суппозитории с антисептическим и дезинфицирующим действием, активны в отношении вагинитов, половых инфекций, вагиноза и кандидоза;
  • Залаин – свечи, которые быстро устраняют кандидоз и вульвовагинит, при этом в упаковке содержится 1 свеча, ее достаточно для устранения перечисленных заболеваний.

Стоимость свечей в аптеках

Ценовой диапазон препаратов зависит от формы выпуска и территории продажи.

Наименование препаратаСтоимость
Хлоргексидин (суппозитории 16 мг)150 руб.
Гексикон280 руб.
Депантол380 руб.
Гексикон Д220 руб.
Йодоксид260 руб.
Бетадин360 руб.
Залаин430 руб.

Условия продажи и правила хранения свечей

Препарат Хлоргексидин отпускается без рецепта врача. Хранить суппозитории рекомендуется в сухом и темном месте при температуре до 25оС. Свечи лучше хранить в холодильнике. Исключить доступ детей к препарату.

Запрещено замораживание и перегрев суппозиториев во избежание разложения препарата.

Срок годности Хлоргексидина – 2 года от даты производства, после вскрытия упаковки срок использования не меняется. Не применять по истечению указанного срока (смотреть на обратной стороне упаковки).

Отзывы врачей и пациентов о препарате Хлоргексидин

Большинство опрошенных пациенток отмечают суппозитории Хлоргексидин как один из самых эффективных препаратов в борьбе с инфекциями. Зачастую свечи помогают справиться с кандидозом в самые короткие сроки (при комплексном лечении).

Беременные пациентки считают это средство универсальным и доступным по цене. Хлоргексидин помогает эффективно проводить санацию родовых путей, как в период беременности, так и непосредственно перед родами.

Гинекологи также рекомендуют препарат тем женщинам, которые хотят предупредить появление бактерий и инфекций при незащищенном половом акте. В этом случае нужно использовать 1 свечу не позднее, чем через 2 часа после акта. Также можно в этом случае применять раствор для спринцевания.

Однако небольшой процент женщин считают препарат неудобным в использовании по причине того, что большое количество содержимого вытекает наружу, но так действуют все вагинальные свечи. В связи с этим необходимо постоянное использование гинекологических прокладок. Поэтому вставлять свечи лучше перед сном.

Хлоргексидин – препарат в виде свечей, который может применяться в любом возрасте и на любом сроке беременности. Это уникальный и самый бюджетный препарат широкого спектра действия с минимальным перечнем побочных эффектов при отсутствии противопоказаний.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о свечах Хлоргексидин

Хлоргексидин или Мирамистин при молочнице:

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хлоргексидина биглюконат – антибактериальный препарат, способный оказывать антисептическое воздействие на разного рода патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибок). Хлоргексидин при беременности, как и другие препараты, используется с некоторыми ограничениями.

Фармакологическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства

Фармакологическое действие

Антибактериальные препараты

Антисептические (дезинфицирующие) препараты

Показания к применению хлоргексидина при беременности

При беременности хлоргексидин может иметь такие показания к применению:

  • профилактика и терапия венерических патологий (широко используют хлоргексидин при беременности от молочницы, уреаплазмозе, хламидиозе, гонорее, герпесе и других), а также при воспалении половых органов
  • обработка кожи при повреждениях, слизистых, в частности перед осмотром специалиста
  • антисептическое воздействие на полости рта и носоглотки при ЛОР-патологиях (часто назначают хлоргексидин при боли в горле при беременности для оказания бактерицидного эффекта)
  • для стоматологической обработки ротовой полости

Во время использования при беременности антисептик не всасывается слизистой ЖКТ и не попадает в кровь, таким образом риски развития патологий плода вследствие приема данного медикамента минимальны. Хлоргексидин на ранних сроках беременности не способен нанести вред плоду и будущей матери. Однако, согласно инструкции, не стоит проводить длительный курс лечения данным антисептиком.

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Данный антисептик имеет несколько форм выпуска:

  • раствор для наружного использования (выпускают 0,05, 0,1, 0,2, 0,5, 1, 5 и 20-процентные растворы; раствор хлоргексидина при беременности используют для лечения широкого спектра патологий);
  • свечи (хлоргексидин при беременности в форме свечей используется интравагинально для лечения воспалений, венерических и грибковых заболеваний; самый известным препаратом является Гексикон в свечах);
  • гель;
  • мазь;
  • пластыри на его основе.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Препарат был разработан медиками в 20 веке для наружного использования. Среди фармакологических свойств данного препарата:

  • бактерицидная активность, применительная к бактериальным и грибковым инфекционным агентам;
  • очистка и длительное обеззараживание кожи без физических повреждений;
  • очистка и длительное обеззараживание инструментов для инвазивного вмешательства.

[10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Данный антисептик не влияет на кислотоустойчивые виды грамотрицательных бактерий, а также имеет сниженное действие в гнойной среде.

Препарат не абсорбируется желудочно-кишечным трактом. При поглощении во внутрь выводится из организма кишечным путем (сотая часть поглощенного хлоргексидина выводится через почки).

[14], [15], [16], [17]

Противопоказания

При беременности единственным противопоказанием для применения препарата является гиперчувствительность к веществам медикамента.

Также в период гестации запрещено делать спринцевания – для замены данного метода следует использовать свечи для интравагинального применения или тампоны для обработки. Следует заметить, что методом спринцевания используют хлоргексидин от нежелательной беременности, однако этот метод абсолютно неэффективен ввиду большой активности сперматозоидов.

Не следует использовать хлоргексидин после нарушения условий хранения (температура более 25 градусов) и после окончания срока годности.

[18], [19], [20]

Побочные действия хлоргексидина при беременности

В редких случаях после использования Хлоргексидина наблюдаются побочные действия в виде отеков и липкости слизистых и кожных покровов, жжение и зуд. В таких случаях следует обращаться к специалисту.

[21], [22], [23]

Способ применения и дозы

При беременности способ применения и дозы Хлоргексидина следует оговаривать с врачом.

Следует отметить, что категорически запрещено любое применение Хлоргексидина, кроме наружного.

Спринцевание и подмывание данным антисептиком при беременности следует заменить орошением влагалища или аккуратным подмыванием. Данный способ подходит для профилактики венерических заболеваний после незащищенного полового акта или для лечения уже существующих заболеваний. Для орошения или подмывания следует развести 0,05% раствор препарата со стерильной водой в пропорции 1:10 и использовать его до трех раз на день. Также можно применять свечи Гексикон (1-2 раза в сутки в течение недели).

При болях в горле назначают полоскание горла хлоргексидином при беременности.

Обычно препарат для проведения полосканий не разводят. Во время гестации не существует особых ограничений в аспекте использования хлоргексидина для лечения ЛОР-органов, поэтому можно не задаваться вопросом, как разводить хлоргексидин для полоскания горла при беременности. Перед полосканием антисептиком выполняют полоскание чистой и теплой обычной водой, а затем в течение минуты нужно полоскать горло Хлоргексидином. Данную процедуру следует повторять до пяти раз в день.

При ринитах, за исключением острой формы, разрешается орошать нос. Сначала следует очистить нос при помощи физраствора, снять отечность сосудосуживающими средствами, после чего можно использовать хлоргексидин. Хлоргексидин в нос при беременности не способен принести больше вреда при орошении носа, чем в другой период.

В обычной дозировке можно использовать препарат для обработки ран и других повреждений кожи.

[24], [25]

Передозировка

Передозировка антисептика невозможна. При попадании внутрь следует промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.

[26], [27], [28], [29], [30]

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном использовании с щелочами, такими как мыло, активность хлоргексидина абсолютно нейтрализуется.

При контакте с этиловым спиртом бактерицидное воздействие становится более эффективным.

Запрещено использовать медикамент одновременно с йодосодержащими препаратами во избежания воспаления кожных покровов.

[31], [32], [33], [34], [35]

Код по МКБ-10

T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках

Z100* Хирургическая практика

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Хлоргексидин в свечах и растворе при беременности: полоскание горла, спринцевания” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник