Флуконазол или клотримазол при молочнице
При молочнице и других видах кандидоза применяется целый спектр препаратов. Из этого списка особо выделяют Клотримазол и Флуконазол, которые являются эффективными, популярными и доступными по цене противогрибковыми медикаментами. Чтобы понять, что лучше Клотримазол или Флуканазол надо познакомиться с каждым из этих препаратов по отдельности.
Клотримазол
К основным показаниям Клотримазола относят:
- грибковые поражения кожи, микозы
- кандидозы
- грибковые поражения наружного уха
- санация перед родами
- суперинфекции половых органов, которые чувствительны к клотримазолу
- вагинит.
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.
Форма выпуска:
- таблетки
- свечи
- мазь
- крем.
Препараты местного назначения наносятся на инфицированные участки 2-3 раза в день на протяжении трех недель. Для профилактики рецидивов курс можно увеличить еще на две недели. Лекарственное средство в таблетированном виде принимают 1 раз в день по 1 таблетке на протяжении недели, специалисты рекомендуют делать это перед сном.
Если положительный эффект не наступает, следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз.
При приеме Клотримазола в очень редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- обмороки
- аллергические реакции
- одышка
- снижение показателей артериального давления
- боли в области живота
- дискомфорт в области влагалища, раздражение, жжение
- болевые ощущения в области малого таза
- головная боль
- учащенное мочеиспускание
- сыпь на половых органах.
Во время беременности принимать препарат не рекомендуется. Его назначают только в особых случаях. В период лечения также противопоказано кормить грудью, поэтому если курс терапии максимально необходим ребенка переводят на молочные смеси.
Флуконазол
Препарат выпускается в виде капсул, мази, а также это могут быть свечи. Флуканазол показан при следующих патологиях:
- кандидозе
- криптококкозе
- грибковых инфекциях
- микозе кожи
- онихомикозе.
Флуконазол противопоказан в следующих случаях:
- детям до 7 лет
- беременность
- период кормления грудью
- врожденная непереносимость галактозы
- при приеме цизаприда
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат принимают по назначению врача по 1 таблетке в сутки. Курс приема назначает специалист в зависимости от диагноза и сложности заболевания.
В очень редких случаях проявляются следующие побочные эффекты:
- судороги
- головокружение
- диарея
- тахикардия
- метеоризм
- головокружение
- анафилактические реакции
- алопеция (облысение)
- сыпь на коже
- гипокалемия
- тошнота
- рвота
- галлюцинации.
В период лечения Флуканазолом рекомендуют проводить контроль работы печени и почек.
Можно ли принимать Клотримазол и Флуканазол одновременно
Эти два препарата являются старейшими и проверенными временем, поэтому их прием дает максимальный эффект. Специалисты рекомендуют принимать эти медикаменты одновременно в случае, если Клотримазол будет в форме свечей или мази, а Флуконазол в виде капсул.
Например:
- 1 таблетка в день Флуканозола вместе с местным применением Клотримазола 3 раза в день
- 1 капсула Флуконазола + 1 свеча Клотримазола совместный прием на ночь.
Курс лечения лучше всего скорректировать со специалистом, который также посоветует максимально правильную и эффективную схему совместного приема двух противогрибковых препаратов.
Одним словом принимать одновременно Флуконазол и Клотримазол можно и эта процедура имеет свои преимущества:
- повышает эффективность терапии
- лечение проводится на двух фронтах заражения, что намного лучше
- каждый препарат хорошо дополняет друг друга
- снижается риск рецидивов.
Чтобы у организма не выработалась устойчивость к Candida, и лечение прошло благоприятно стоит соблюдать следующие правила:
- всегда надо завершать курс лечения, даже если создалось впечатление, что болезнь отступила
- неправильно подобранная дозировка, которая меньше необходимой для эффективного лечения
- не использовать длительное время вагинальные свечи от молочницы
- не заниматься самолечением.
Важно! Лечение должно проводиться вместе с партнером, чтобы избежать повторного заражения.
Также надо обязательно позаботиться о хорошем иммунитете и в этом может помочь настойка Эхинацеи, которую принимают во время терапии и после.
Какой препарат лучше
Чтобы выяснить, что лучше Клотримазол или Флуконазол стоит оценить их эффективность, достоинства и недостатки.
Клотримазол
- Курс лечения занимает в большинстве случаев не более недели.
- Для эффективности не обязательно Клотримазол совмещать с другими препаратами, специалисты утверждают, что приема этого медикамента вполне достаточно для избавления от простых и сложных форм заболевания. В этом случае важно правильно подобрать дозу, что должен сделать врач.
- Препарат эффективно борется с дрожжеподобными грибами и отличается антисептическим действием.
- Широкий выбор форм выпуска позволяет воздействовать на очаг орально, перорально и местно.
- Клотримазол воздействует на грибок с помощью увеличения в ферментах перекиси водорода, который пагубно влияет на вредоносные микроорганизмы и убивает их.
Стоит особо отметить, что быстрое лечение может привести к интоксикации организма за счет вредных веществ, которые вырабатывают грибы во время своей смерти.
- Самой популярной и удобной формой лечения Клотримазолом считают свечи, которые воздействуют напрямую на зону поражения.
К недостаткам препарата относят то, что он может вызывать жжение, зуд и отек в области половых органов, что доставляет дискомфорт пациенту.
Флуконазол
Этот препарат относится к максимально эффективным при несложной форме молочницы:
- Воздействие на грибок происходит за счет проникновения вещества внутрь его клетки и блокировки всех ферментативных реакций. Этот процесс не позволяет получать грибковой клетке эргостерол, что приводит к ее гибели.
Важно знать, что Флуканазол негативно влияет только на грибковые клетки, в то время как полезные бактерии влагалища и кишечника не страдают.
- Вещество быстро всасывается в пищеварительный тракт в независимости от кислотности желудочного сока, на что способны не все противогрибковые средства. То есть медикамент принимается в любое время независимо от приема еды.
- Флуконазол имеет свойство обеспечивать лечение даже в самых труднодоступных местах, так как проходит все слои влагалища.
- Рекомендуют принимать капсулы, так как свечи и мази действуют поверхностно и не могут проникнуть в самую глубь проблемы.
- Курс лечения Флуконазолом в зависимости от сложности заболевания может продолжаться до двух месяцев по 1 таблетке в неделю.
Перед началом лечения надо обязательно посетить врача.
Как сделать правильно выбор
Выбирая Флуканазол или Клотримазол, стоит помнить, что у них есть совместимость, особенно если принимать вместе капсулы и свечи.
Перед тем как покупать тот или иной препарат надо обратиться к специалисту для того, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать адекватный курс лечения. Также врач поможет подобрать максимально эффективный медикамент исходя из формы заболевания и сложности проблемы. Делать самостоятельный выбор не рекомендовано, это лучше всего доверить специалисту.
Источник
Какая разница между Клотримазолом и Флуконазолом
Препарат Клотримазол изготавливают в форме крема, мази, геля или раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей). Лекарство содержит один активный компонент clotrimazole. В аптеках этот медикамент реализуют российского и зарубежного производства. В первой половине февраля 2018 г. цены на медпрепараты с действующим веществом клотримазол варьируются в рамках 32─405 рублей. Стоимость средства с комбинированным составом, включая clotrimazole, достигает 900 рублей.
Препарат Флуконазол содержит одно активное вещество fluconazole. Лекарство изготавливают в форме раствора для инфузии (внутривенных вливаний) и таблеток или капсул, которые принимают внутрь. В аптеках реализуют средства с действующим компонентом флуконазол российского и зарубежного производства по цене от 39 до 2200 рублей за одну упаковку.
Различия препаратов:
- Шифры по АТХ. Флуконазол имеет два кода: D01AC15 (препараты fluconazole локального назначения) и J02AC01 (лекарство системного действия). Клотримазолу присвоено три шифра АТХ: A01AB18 (для местной терапии горла), D01AC01 (для наружного применения), G01AF02 (clotrimazole для лечения гинекологических заболеваний);
- Фармакологическое действие. Флуконазол является противогрибковым лекарством и предназначен для лечения болезней, вызванных грибками рода Кандида (возбудитель молочницы), Споротриксом, Гистоплазмой, Криптококком. Клотримазол также обладает антифунгальным действием широкого спектра, но еще имеет антибактериальное, трихомонацидное и противопротозойное свойство;
- Применение при беременности. Клотримазолом разрешается только санировать влагалище перед родами. Оба медикамента беременным женщинам назначают лишь при тяжелых вагинальных инфекциях, которые не поддаются лечению более безопасными препаратами.
У Клотримазола минимальный список побочных эффектов. Его действие изредка проявляется головной болью, дискомфортом в животе, и часто вызывает местную аллергию, отечность слизистой, жжение или зуд. При приеме Флуконазола возникает тошнота, расстройство работы ЖКТ, цефалгия, головокружение, гепатоксичность, желтуха, сдвиг клеточного состава крови, трепетание желудочков сердца, кожная аллергия и анафилактические реакции.
Лекарственная совместимость Клотримазола и Флуконазола
Оба медпрепарата давно используются в терапии, поэтому их лекарственное взаимодействие хорошо изучено и средства разрешается комбинировать. Врачи прописывают одновременно принимать Клотримазол с Флуконазолом, чтобы усилить противогрибковое свойство, уничтожить возможные не выявленные генитальные инфекции, устранить фунгальные патогены внутри организма. Быстрый терапевтический эффект достигается благодаря комбинации системного и местного действия препаратов.
Возможная схема терапии при молочнице у мужчин и женщин:
- Один раз в сутки внутрь Флуконазол 150 мг и трижды в день нанесение мази Клотримазол на крайнюю плоть, слизистую пениса или влагалища;
- По одной таблетке/капсуле Флуконазола 150 мг принимают раз в трое суток, а мазь Клотримазол используют ежедневно, совершая до 4 обработок слизистой гениталий;
- Женщинам: перед сном выпить 150 мг Флуконазола и глубоко ввести во влагалище одну вагинальную таблетку или свечу Клотримазола 100 мг.
Терапию молочницы врачи рекомендуют пройти одновременно обоим половым партнерам. Длительность лечения определяет доктор.
Лекарственная совместимость препаратов:
- Не назначают Клотримазол вместе с Нистатином, Амфотерацином В, веществами астемизол, симвастатин;
- Противопоказано сочетать Флуконазол с цизапридом или терфенадином. При комбинированном применении fluconazole с остальными лекарствами нужен мониторинг физического состояния пациента и исследование крови, функций печени и почек.
Если возникла необходимость замены Клотримазола или Флуконазола – подбор средства совершают совместно с лечащим врачом.
Аналоги и заменители Клотримазола и Флуконазола
Синонимами (структурными аналогами) этих медикаментов могут являться все лекарства с одним активным компонентом: clotrimazole либо fluconazole. Заменить Клотримазол разрешают средством Метрогил Плюс или Тридерм, препаратами с веществами миконазол, изоконазол, фентиконазол. К его синонимам принадлежат Амиклон, Кандид, спрей Канестен, Йенамазол 100 и прочие лекарства clotrimazole местного действия с кодом АТХ: A01AB18, D01AC01 или G01AF02.
Структурным аналогом Флуконазола является Дисорел─Сановель, Дифлюкан, Микомакс, Фангифлю, Цискан и прочие препараты fluconazole системного действия с шифром АТХ J02AC01. Для замены подойдут лекарства группы J02A с активным веществом итраконазол или кетоконазол: Орунит, Румокоз, Низорал и их синонимы.
Каким лекарством лучше лечиться
Врачи не дают однозначного ответа по вопросу что лучше: Флуконазол или Клотримазол. Если речь идет о не осложненном кандидозе, то положительные отзывы получают оба препарата: они эффективно действуют независимо от способа применения. Взрослому человеку стоматит проще лечить Клотримазолом. Грибковые инфекции внутренних органов хорошо устраняет Флуконазол.
В случае выявления смешанных вагинальных инфекций назначают средства Clotrimazole для местного лечения и Fluconazole либо иное лекарство системного действия. Поэтому, при сложных фунгально-бактериальных болезней, будет лучше принимать Флуконазол вместе с Клотримазолом, или использовать комбинацию других медикаментов.
Заключение
Оба лекарства имеют возрастные ограничения, противопоказания применения при гиперчувствительности, болезнях почек и печени, в период лактации либо беременности. Поэтому заболевшему человеку нужно тщательно изучить инструкцию назначенного препарата. Окончательное решение по выбору средства для лечения должен принимать врач после обследования пациента, ведь Клотримазол с Флуконазолом или лекарства для их замены различаются спектром действия.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Краткое описание Флуконазола
Флуконазол: лекарственное средство с ярко выраженным антимикозным (противогрибковым) действием, относящийся к классу триазольных соединений (вещества, обладающие противогрибковым действием, снижают артериальное давление и усиливают сердечную деятельность). Проявляет активное действие к большинству видов дрожжеподобных грибов, а также к возбудителям патогенных грибков (гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидоз) путем замедления размножения клеток и ферментов, данных видов возбудителей.
В медицинской практике врачи чаще назначают пероральное (приём лекарства через рот) применение препарата, преимущество данного метода в том, что концентрация вещества на 90% выше, чем при внутривенном введении. Для приема Флуконазола не требуется специальных диет, или определенного время приема пищи. Максимальная концентрация вещества в организме пациента наступает через 1-1,5 ч после приема. Время начала выведения из кровообращения наступает через 30 ч, что дает возможность принимать препарат 1 раз в день. При острых формах вагинального кандидоза (разновидность грибковой инфекции, которая вызывается микроскопическими грибками рода Candida), терапевтический эффект, от назначенного курса лечения, наступает после однократного приема. Ежедневный прием препарата, показывает предельную стабильную концентрацию вещества на 4-5 сутки у 90% людей.
Фармакокинетическое действие, при внутривенном введении, аналогично с таблетированным приемом. Основной путь выведения из организма, с мочой, причем более 80% лекарственного вещества, выделяется в нерасщепленном виде.
Краткое описание Клотримазола
Клотримазол: лекарственное средство, также обладающее антимикотическим (противогрибковым) действием. Действующий механизм связан с нарушением структурных клеток возбудителя, что в свою очередь ведет к разрушению патогенного микроорганизма. Обладает обширным радиусом действия, что обуславливает целесообразность его назначения, для лечения грибковых микроорганизмов.
Фармацевтические формы Клотримазола не попадают в сосудистое русло, а имеют избирательный характер поражения, исключительно по клеткам грибков. При интравагинальном (внутривлагалищном) использовании всасывается приблизительно 3–10% Клотримазола. Высокая концентрация препарата в полости влагалища сохраняется в течение 2 дней после прекращения лечения. Малые дозы Клотримазола, попавшие в кровь, быстро расщепляются печенью, а затем выводятся с желчью.
Показания к применению Флуконазола и Клотримазола
Показанием для Клотримазола являются такие заболевания:
- Дерматомикоз (инфекционное заболевание кожи);
- Кандидозный стоматит (грибковое поражение слизистой рта);
- Грибковые поражения кожи,
- Микозы (болезни вызванные паразитическими грибками).
Показанием для Флуконазола являются такие заболевания:
- Криптококкоз (инфекционное заболевание с преимущественным поражением нервной системы);
- Онихомикоз (заболевание с поражением ногтевой пластины);
- Лишай.
Противопоказания и побочные действия препаратов
Для Клотримазола:
- Повышенная чувствительность к веществу,
- Зуд,
- Жжение в местах применения.
Также при длительном приеме препаратов могут возникнуть:
- головные боли,
- падения артериального давления,
- боли в области живота,
- учащение мочеиспускания.
Для Флуконазола:
- Не назначается детям до 16 лет;
- Аллергическая реакция;
- При тяжелых поражениях печени, почек.
Также при длительном приеме препаратов могут возникнуть:
- повышение частоты сердечных сокращений,
- обмороки,
- увеличивает количество холестерина в крови,
- риск развития желтухи.
Форма выпуска и цена лекарств
Клотримазол:
- Крем вагинальный (2% клотримазола массой 50 г в тубах) – «от 40 до 180р»;
- Таблетки вагинальные (в блистере по 6 шт.) – «от 22 до 93р»;
- Раствор для наружного применения (1%, во флаконах по 15 мл) – « от 230 до 250р».
Флуконазол:
- Капсулы по 50 мг – « от 17 до 150р»;
- Капсулы по 150 мг – «от 20 до 300р»,
- Раствор (флаконы по 100мл) – «от 60 до 80р»;
- Гель (1г препарата содержит 5мг действующего вещества) – «от 140 до 400р».
Можно ли принимать Клотримазол и Флуканазол одновременно?
Лекарственное взаимодействие данных медицинских препаратов хорошо изучено, Клотримазол и Флуконазол вместе дают возможность к их комбинированному использованию. При одновременном приеме усиливается противогрибковое действие Клотримазола и Флуконазола, что позволяет уничтожить не диагностированные генитальные инфекции, а также предотвратить риск развития осложнений, от имеющихся грибковых поражений. Совместимое применение свечей Клотримазола и Флуконазола увеличивает скорость терапевтического эффекта, при комбинации местного и системного действия лекарственных средств.
Флуконазол или Клотримазол: что лучше?
Клотримазол и Флуконазол совместимые препараты, однако имеют ряд отличий.
Флуконазол имеет четко выраженное противогрибковое действие, являясь основным препаратом в лечении инфекций вызванных грибками рода Кандида, Криптоккок, Споротрикс, Гистоплазмос (инфекционные заболевания с преимущественным поражением нервной системы, заболевание с поражением ногтевой пластины, отрубевидный лишай, молочница). Наиболее целесообразно назначение его при вагинальном кандидозе, криптококковом менингите (поражение мозговых оболочек патогенным грибком), для предотвращения развития грибкового поражения у больных со злокачественными новообразованиями.
Клотримазол при наличии широкого противогрибкового действия, также имеет обширный спектр действия (инфекционные заболевания кожи, грибковые поражения слизистой рта, гнойничковое поражение кожи). Эффективнее всего применять препарат при грибковых поражениях слизистой рта, вызванных ношением зубных протезов, себорейный дерматит (грибковое поражение волосистой части головы).
Клотримазол и Флуконазол имеют массу положительных отзывов при лечении грибковых заболеваний. Конкретно, мазь Флуконазол эффективней всего показали себя в стоматологической сфере, а свечи и таблетки Клотримазол при молочнице.
Что лучше выбрать от молочницы: Клотримазол или Флуконазол?
И Флуконазол и Клотримазол уже многократно подтверждали свою эффективность при лечении молочницы. Как у женщин, так и у мужчин эффективнее всего при молочнице применять Флуконазол в совместимости с Клотримазолом. Данные препараты будут усиливать свои противогрибковые свойства, а также увеличивать системные и местное действие на источник инфекции.
Источник