Ципрофлоксацин не от молочницы

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Принимайте итраконазол 100мг 1т раз в сутки на протяжении приема антибиотиков

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо за совет. Я прикрепила фото, могу использовать один из семи препаратов, которые там указаны ?

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! К любому из препаратов у Вас есть чувствительность. Хорошо работает итраконазол и свечи «Ливарол»

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо, а после ливарол что-ниб надо, для нормализации флоры?

Акушер, Гинеколог

Нет, не надо, не переживайте! Выздоравливайте!)

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Илона, поняла Вас, спасибо огромное за ответы, очень признательна

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Можно вагинально проставить свечи тержинан для профилактики 10 дней, затем свечи ацилакт для нормализации флоры влагалища.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Алексей, спасибо за совет. Очень много использовала аутокатализ в своё время при лечении, а можете посоветовать альтернативу.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не совсем понял что вы имеете ввиду?

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Алексей, ацилакт мне много раз назначали, можете другой вариант порекомендовать. Спасибо

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можете попробовать вагилак.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравставуйте. Флуконазол по 1 таблетке на 3 и 7 дни припма антибиотиков.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Выпейте Флуконазол по 150 мг на 1й, 7й и 14й день лечения антибиотиками.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, принимайте или капсулу флюконазола 150 мг на 1,7,14 день антибиотика или интраконазол 100 мг по 1 капсуле все время приема, хилак форме по 40 к 2 раза в день после антибиотика 10 дней.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Любовь, спасибо. А если его раньше много принимала, смысл есть пить снова или лучше поменять на другой? Если да, то на какой?

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Любовь, я про Хилак, что раньше много назначали

Акушер, Гинеколог

Из тех, что Вы прикрепили, но но использовать любые, если флюноназол раньше помогал, то пока нет причин ему не доверять, т. К. И по посев у чувствительность сохранена. Предиотик с антибиотиком поддержит Вашу микрофлору.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Любовь, спасибо большое за совет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Дисбактериоз первую очередь поражает кишечник, Поэтому лучше всего бак-сет Хилак форте. По одной капсуле и 60 капель 2 раза до еды соответственно. Для профилактики молочницы можно выпить в конце курса антибиотиков однократно флуконазол, поставлять лактацид в течение недели 2 раза в день

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо. Лактацид- это свечи? Нашла информацию, что это гель.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Наталья, вы правы, что АБ поражает кишечник, мне поставили эрозийный термин Илеит ( недавно пролечилась от иерсинии и сальмонеллы) советуете как долго принимать пробиотики?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ацилакт, переклинило((( При рецидивирующей молочнице с кишечником так. К сначала пропить бак-сет и Хилак форте 20 дней. К если ситуация улучшится повторить курс через месяц. К в свой рацион Включите обязательно кисломолочную продукцию хорошего качества, можно взять закваску в аптеке и заквашивать самой. Если это Не сработает сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам и пролечить по полученным результатам

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо за советы, вот молочку и кисломолочную продукцию организм не принимает((( можете посмотреть фото с фагами, то есть те 3 фага чувствительны к E.coli? Их пить надо или как? Еще поясните, пож, то есть если посев показал эту бактерию, мне её не надо лечить?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! На фоне антибиотиков принимайте пробиотики например Линекс Форте, на первый, третий и седьмой день антибиотикотерапии просто примите Флюкостат 150 мг однократно. Более профилактики никакой не нужно, свечей тоже

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте во время приема антибиотика принимайте пробиотики и плюс флуканазол на 1,7,14 дни

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Согласно сегодняшним данным, профилактический приём противогрибковых препаратов не показан и не рекомендован при приёме антибиотиков, так как в таком случае частота нечувствительных к противогрибковым препаиам грибов увеличивается и подобрать препарат в последующем, при их необходимости, очень сложно. Поэтому, если нет симптомов кандидоза, ничего не надо принимать. Только по факту, если только появятся симптомы

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, спасибо. Неожиданная информация, так как обычно всегда прописывают что-то для профилактики.

Акушер, Гинеколог

Да, поэтому такое бесконтрольное назначение приводит к тому, что эффективных препаратов все меньше и меньше. В итоге следующим поколения нечем будет лечиться. Я сама раньше назначала с целью профилактики. Да, у женщин бывают симптомы молочница на фоне антибиотиков, но не всегда и это не так часто,чтобы обязательно назначались бы данные препараты.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, поняла вашу тактику, а если все же на фоне АБ терапии появились бели ( после отравления нашли кишеч инфекцию, принимала месяц антибиотик и сейчас бели по стенкам влагалища) – это вагинит? Я пила хилак месяц. Вот сейчас предстоит антибиотик 2 нед пить от хеликлбактерии, борюсь за свою флору. Что порекомендуете?

Акушер, Гинеколог

Нет, это не всегда вагинит. Это может быть бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища), когда количество лактобактерий снижается и это не всегда ассоциируется с кандидоз. Чтобы понять, есть то или другое, необходимо сдать фемофлор 16 из влагалища – там указано соотношение лактобактерий по отношению к условно-патогенной флоре и наличие канлиды +можно обычный мазок на флору сдать, где грибы можно увидеть, если они есть. Опять же, выделения могут быть у здоровой женщины, так как таким образом очищается влагалище (туда входит секрет желез, отшелушенные клетки и бактерии, которые населчбт влагалище). На фоне любых изменений происходят изменения и со стороны флоры влагалища, особенно и на фоне приёма антибиотиков, где нормальные лактобактерии могут погибнуть, но противогрибковый препарат не поможет. Если есть выделения просто при осмотре, но жалоб у вас нет, возможно это ваши нормальные выделения, так как, в противном случае, у вас появились бы жалобы (зуд, жжение, обильные творожистые выделения, выделения с рыбным запахом)

Акушер, Гинеколог

Я рекомендую вам просто понаблюдать за собой. Если появятся творожистые выделения, хватит сдать обычеый мазок на флору, чтобы подтвердить наличие грибов тогда и можно подключить противогрибковый препарат.

Если появятся выделения с рыбным запахом, вам противогрибковый не поможет, так как там другие препараты в 2 этапа подключаются

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, спасибо огромное за ответ. Пошли бы вы посмотреть мой фемофлор 16.

Акушер, Гинеколог

При наличии вагинита доктор при осмотре видит слизистую влагалища с признаками воспаления – отечную, с покраснениями, плюс часто у женщины есть жалобы. Сколько раз было, что, без признаков явного воспаления, видела выделения, как вы описываете, а мазок идеальный приходит-и в этом случае ничего не делаем, так как можно навредить даже назначением каких-то препаратов.

Акушер, Гинеколог

А когда вы его сдавали? Параллельно с вышеперечисленными анализами? Или недавно?

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, это было до того, как я пропила месяц антибиотик в связи с отравлением. И вот ещё такой сдавала мазок. Тоже было до приема антибиотика от кишечной инфекции.

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, зуда нет, но смущают эти бели, раньше их не было, вы правы, возможно это из-за многочисленных приемов АБ. Я прикрепила ещё одно фото. Посмотрите, пожалуйста. Если это дисбактериоз, то чем его убирать?

Акушер, Гинеколог

И в мазке не флору нет гриба, как видите сами, есть мелкопалочковая флора, которая так же соответствует росту Условно-патогенной флоры. Параллельно с антибиотиком можно препарат вагинально с Лактобактериями, это, например, Лактожиналь или Лактогель по 1 капсуле (дозе) 1 раз в день ежедневно 14 дней. Если скоро менструация, то после окончания менструации.

Акушер, Гинеколог

Но, я бы обычный мазок на флору пересдала бы перед введением свечей, так как флора и так меняется каждые 10 дней. Плюс за это время грибы могут заселиться из кишечника. Если мазок такой же будет (без грибов) , то однозначно только лактобактерии

Анонимный пользователь, 3 октября 2020

Клиент

Элина, очень признательна вам за ваши информативные рекомендациии. Спасибо большое))

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лекарственная форма: &nbsp

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат (в пересчете на ципрофлоксацин) – 0,5 г.

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат;

оболочка: Опадрай II (серия 85): поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол-3350, титана диоксид Е 171, тальк.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство – фторхинолон АТХ: &nbsp

J.01.M.A.02 Ципрофлоксацин

Фармакодинамика:

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Ципрофлоксацин действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serralia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Активен в отношении Bacillus anthracis.

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату резистентны Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Препарат неэффективен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика:

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в 12-перстной и тощей кишке). Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет максимальную концентрацию (Сmах) и биодоступность. Биодоступность препарата составляет 50-85 %.

Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) – 60-90 мин, Сmах линейно зависит от величины принятой дозы и составляет при дозах 500 и 1000 мг соответственно около 2,4 и 5,4 мкг/мл. Через 12 ч после приема внутрь 500 мг концентрация препарата в плазме снижается до 0,2 мкг/мл.

Ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата достигаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных – 14-37%. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови.

Объем распределения в организме составляет 2-3,5 л/кг.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 20-40%.

Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).

Период полувыведения (Т1/2) – около 4 ч, при хронической почечной недостаточности – до 12 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (40-50%) и в виде метаболитов (15%), остальная часть – желудочно-кишечным трактом. Небольшое количество выводится с грудным молоком.

Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки ципрофлоксацина снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма ципрофлоксацина и выведения через желудочно-кишечный тракт.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

– заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза);

– инфекции ЛОР-органов (острый синусит);

– инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);

– осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом);

– хронический бактериальный простатит;

– неосложненная гонорея;

– брюшной тиф,

– инфекционная диарея в том числе кампилобактериоз, шигеллез, диарея “путешественников”;

– инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона);

– костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);

– инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными препаратами или у больных с нейтропенией);

– профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Дети:

– терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет.

– профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis).

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;

– детский и подростковый возраст до 18 лет (кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosaу детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы),

– одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости)

– беременность;

– период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после еды. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.

Доза ципрофлоксацина и длительность лечения зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, возраста, веса пациента и функции почек.

Рекомендуемые обычно дозы:

– При инфекциях нижних дыхательных путей легкой и средней степени – 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-14 дней.

– При остром синусите – 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

– При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени – 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-14 дней.

– При инфекциях костей и суставов – легкой и средней степени – 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – до 4-6 недель.

– При инфекциях мочевыводящих путей – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-14 дней, при неосложненном цистите у женщин – 3 дня.

– При хроническом бактериальном простатите – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 28 дней.

– При неосложненной гонорее – 500 мг г однократно.

– При брюшном тифе – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

– При инфекционной диарее – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 5-7 дней.

– При осложненных интраабдоминальных инфекциях – по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

– Другие инфекции (см. раздел “Показания к применению”) – по 500 мг 2 раза в сутки.

– Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней.

В педиатрии:

– При лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет – 20 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза 1500 мг). Продолжительность лечения – 10-14 дней.

– При легочной форме сибирской язвы (профилактика и лечение) – 15 мг/кг 2 раза в день. Максимальная разовая доза – 500 мг, суточная – 1000 мг. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина – 60 дней.

Хроническая почечная недостаточность:

Таблица рекомендуемых доз препарата для больных с хронической почечной недостаточностью:

Больные, находящиеся на гемо-или перитонеальном диализе – 500 мг 1 раз в 24 часа, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, “кошмарные” сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, тромбоз церебральных артерий, “приливы” крови к коже лица.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), повышенная светочувствительность, потливость.

Передозировка:

Лечение: Специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Взаимодействие:

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными препаратами, содержащими магний, кальций и алюминий, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами алюминия и магния.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации (Сmах).

Совместное применение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Повышает максимальную концентрацию (Сmах) в 7 раз (от 4 до 21 раза) и площадь под кривой концентрация/время (AUC) в 10 раз (от 6 до 24 раз) тизанидина, что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости.

Особые указания:

Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин следует назначать только по “жизненным” показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).

В период лечения следует избегать контакта с УФ-лучами, в том числе прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует воздержаться от вождения автомобиля и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛС-000424 Дата регистрации:24.05.2010 / 21.08.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ВАЛЕНТА ФАРМ, АО ВАЛЕНТА ФАРМ, АО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp05.07.2019 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник