Беременность 37 недель выделения молочница

Молочница у беременных – это воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами, возникшее или обострившееся во время гестации. Проявляется творожистыми вагинальными выделениями, зудом, жжением, раздражением, везикулезной сыпью в области наружных гениталий, промежности, межъягодичной и паховой складок, отеком половых органов, диспареунией. Диагностируется с помощью гинекологического осмотра, микроскопического исследования влагалищного мазка, ПЦР, РИФ, ИФА. Для лечения применяют местные антимикотические средства разных групп – полиены, азолы, комбинированные препараты.

Общие сведения

Молочница (кандидоз влагалища, кандидозный вагинит) хотя бы раз в жизни возникает более чем у 2/3 женщин репродуктивного возраста, в 40-50% случаев эпизоды заболевания повторяются, а у 5% пациенток инфекция принимает хроническое рецидивирующее течение. Кольпит, вызванный дрожжеподобными грибами, диагностируется у 30-40% беременных, что в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Перед родами его частота достигает 44,4%. Широкая распространенность молочницы объясняется присутствием дрожжеподобных грибов в составе естественного микроценоза влагалища у 10-17% женщин до наступления беременности и длительным бессимптомным кандидоносительством. Инфекция чаще поражает горожанок и более распространена в странах с жарким климатом.

Молочница у беременных

Причины

До 90-95% случаев кандидоза при гестации вызвано условно-патогенными бесспоровыми дрожжеподобными грибами Candida albicans (C. Albicans). В последние годы отмечается увеличение количества кольпитов, при которых из выделений высеиваются другие виды кандид – C. kefyr, C. krusei, C. guilliermondii, C. tropicalis и др. Опасным возбудителем внутрибольничных инфекций является Candida glabrata. В норме дрожжеподобные грибы в виде единичных неактивных округлых клеток, не образующих нитей мицелия, присутствуют в микрофлоре 80% беременных женщин, но их рост сдерживается влагалищными лактобактериями (палочками Додерляйна), с которыми кандиды находятся в конкурентных взаимоотношениях.

Хотя кандидоз может передаваться половым путем от инфицированного партнера, обычно ключевым фактором возникновения заболевания становится нарушение иммунитета и уменьшение количества лактобактерий. Риск развития молочницы возрастает при наличии хронических соматических патологий, сахарного диабета, гипотиреоза, гипопаратиреоза, гиперкортицизма, тяжелых общих заболеваний (лейкемии, лимфомы, ВИЧ-инфекции и др.), неконтролируемом приеме антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, дисбактериозе кишечника, гиповитаминозе, хронических стрессах и эмоциональных нагрузках, смене климата.

Предрасполагающими факторами являются использование ежедневных прокладок, повышающих влажность гениталий за счет нарушения доступа воздуха, ношение тесного белья из синтетических тканей, ожирение, употребление в пищу большого количества сладостей и углеводных блюд. Клинической манифестации молочницы при беременности также способствуют:

• Накопление гликогена в слизистой влагалища. Под действием эстрогенов увеличивается количество эпителиальных клеток, в которых содержится гликоген. При уменьшении числа лактобактерий, расщепляющих гликоген до молочной кислоты, он становится подходящей питательной средой для размножения кандид.
• Естественное снижение иммунитета. У беременных под влиянием высокой концентрации прогестерона, кортикостероидов и иммуносупрессорного фактора, связанного с глобулинами, снижается иммунитет. Это предотвращает отторжение плода как чужеродного тела материнским организмом и поддерживает гестацию.

Патогенез

При молочнице у беременных инфекционный процесс сначала локализуется в поверхностных слоях слизистой. На этапе адгезии кандиды прикрепляются к эпителиальным клеткам и колонизируют влагалище, после чего внедряются в эпителиоциты. После инвазии начинается многополярное почкование микроорганизмов с их трансформацией в тонкие нитчатые формы (псевдомицелий). Если организм женщины может сдерживать их рост, но не способен полностью элиминировать возбудителя из-за недостаточности цитокинового эффекта и низкого уровня интерферона G, грибы длительно персистируют на этом уровне, не поражая более глубокие слои слизистой.

При снижении иммунитета возбудитель проходит эпителиальный барьер, проникает в соединительную ткань и активно растет, преодолевая клеточные и тканевые защитные механизмы. Попадание кандид в сосудистое русло способствует гематогенной диссеминации с поражением других органов и систем. Восходящее распространение грибов представляет опасность для ребенка – в III триместре антимикробная активность околоплодных вод достаточно низкая, поэтому возбудитель кандидоза в них хорошо размножается. При контакте грибов со слизистыми оболочками и кожными покровами, заглатывании и аспирации зараженных вод происходит инфицирование плода.

Классификация

Систематизация клинических форм молочницы в период беременности основана на таких ключевых критериях, как выраженность симптоматики, особенность течения инфекционного процесса и ассоциация кандид с другими возбудителями урогенитальных инфекций. У большинства беременных вагинальный кандидоз либо протекает бессимптомно, либо склонен к частому рецидивированию. Истинный первичный острый процесс наблюдается редко. В акушерстве обычно диагностируют следующие варианты молочницы:

• Бессимптомное кандидоносительство. Клинические симптомы отсутствуют. Титр грибов в вагинальном микроценозе не превышает 104 КОЕ/мл. При бактериальном исследовании вагинального секрета доминируют лактобациллы, определяемые в умеренном количестве.
• Истинный кандидоз. Наблюдается типичная клиническая картина молочницы. Титр кандид больше 104 КОЕ/мл, обнаруживаются лактобациллы с высоким титром (свыше 106 КОЕ/мл). Диагностически значимые титры других условно-патогенных агентов не выявляются.
• Сочетание кандидоза и бактериального вагиноза. Из секрета влагалища высеиваются полимикробные ассоциации. Кроме высокого титра грибов в большом количестве (свыше 109 КОЕ/мл) определяются облигатные анаэробы и гарднереллы. Лактобацилл мало или отсутствуют.

Симптомы молочницы у беременных

При бессимптомном носительстве женщина обычно не предъявляет каких-либо жалоб. Наиболее характерным проявлением манифестировавшего кандидоза являются умеренные или обильные творожистые влагалищные выделения и белый налет на гениталиях, состоящие из мицелия кандид, лейкоцитов и поврежденных эпителиоцитов. При молочнице часто отмечаются раздражение, зуд, жжение в области гениталий, усиливающиеся в ночное время, после гигиенических процедур или полового акта. Возможно появление неприятного запаха из половых органов. За счет усиления кровообращения в слизистой вагины половые органы отекают.

При вовлечении в воспалительный процесс преддверия влагалища, малых и больших половых губ на их поверхности образуются бордовые везикулы с жидким содержимым, после вскрытия которых формируются микроэрозии и корочки. У пациенток с избыточным весом сыпь может распространиться на кожу промежности, паховых и межъягодичных складок. Вследствие повышения чувствительности воспаленной слизистой влагалища беременная с молочницей испытывает дискомфорт и боль при половом акте. О проникновении грибков в мочевыделительную систему свидетельствуют учащение мочеиспускания и появление резей. Восходящее распространение и генерализация инфекции проявляются ноющими болями в нижней части живота, повышением температуры.

Осложнения

У беременных, страдающих молочницей, чаще возникает угроза прерывания беременности, возрастает риск самопроизвольных абортов и преждевременных родов. При восходящем распространении инфекционного процесса на слизистую шейки матки развиваются эндоцервициты, поражение плодных оболочек приводит к хориоамниониту, несвоевременному излитию или подтеканию околоплодных вод, хронической гипоксии, внутриутробному инфицированию плода с признаками его гипотрофии. Во время родов повышается вероятность разрывов воспаленных мягких тканей. Характерными осложнениями послеродового периода являются эндометрит, раневая инфекция родовых путей, субинволюция матки. Частота внутриутробного, интра- и постнатального инфицирования дрожжеподобными грибами детей за последние 20 лет увеличилась с 1,9% до 15,6%. Приблизительно в 10% случаев гибели плодов и новорожденных выявляются изменения, характерные для кандидоза.

Диагностика

При типичной клинической картине постановка диагноза молочницы у беременной не представляет особых сложностей. Более тщательный диагностический поиск требуется при подозрении на носительство или субклиническое течение заболевания. Из-за наличия небольшого количества грибов в естественном микроценозе влагалища посев на кандиды применяется ограниченно, преимущественно для определения чувствительности возбудителя и контроля эффективности лечения. Наиболее информативными методами обследования являются:

• Осмотр на кресле. При исследовании в зеркалах выявляется гиперемия слизистой, наличие на ее поверхности белых налетов. Характерны обильные творожистые выделения из влагалища. На наружных гениталиях беременной может обнаружиться везикулезная сыпь, распространяющаяся на промежность и естественные складки кожи.
• Мазок на флору у женщин. Под микроскопом исследуют неокрашенные или окрашенные мазки, полученные из уретры, цервикального канала и вагины. При кандидозе в препарате определяется единичные почкующиеся клетки дрожжеподобных грибов, псевдомицелий, бластоконидии, псевдогифы, другие морфологические структуры.

В качестве вспомогательных методов при молочнице могут быть рекомендованы ПЦР-диагностика кандидоза, РИФ, ИФА (определение антител к кандидам). Методы отличаются высокой чувствительностью и специфичностью, но, как и посев, используются ограниченно из-за присутствия возбудителя в составе естественной вагинальной микрофлоры. Дифференциальная диагностика проводится с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями влагалища – бактериальным вагинозом, генитальным герпесом, неспецифическим бактериальным и трихомонадным вульвовагинитом, хламидийным, гонококковым, бактериальным экзо- и эндоцервицитом. При необходимости пациентку консультируют инфекционист, дерматолог-венеролог, уролог.

Лечение молочницы у беременных

Основной задачей терапии кандидоза во время беременности является полная элиминация возбудителя с помощью высокоэффективных, хорошо переносимых, нетоксичных для плода и женщины препаратов. Предпочтительным является местное применение антимикотических средств в виде вагинальных свечей, при использовании которых более быстро устраняется симптоматика, отмечается минимальная системная абсорбция действующих веществ. Беременным с молочницей рекомендованы:

• Полиеновые антимикотики. Фунгицидные антибиотики вызывают гибель дрожжеподобных грибов благодаря образованию в мембранах кандид многочисленных каналов и разрушению микроорганизмов за счет бесконтрольной потери электролитов. Антибиотики из группы полиенов отличаются низкой резорбтивностью и практически не всасываются слизистыми, что особенно важно для беременных.
• Азолы (имидазолы, триазолы). Фунгистатический эффект азольных средств основан на подавлении синтеза эргостерина клеточной мембраны. Поскольку подобным образом стеролы синтезируются лишь у грибов, препараты практически не влияют на фермент, катализирующий производство холестерина у людей. Из-за возможного тератогенного эффекта системных азолов назначают местные формы.
• Комбинированные препараты. В составе таких средств содержится несколько имидазольных антимикотиков или кроме полиенов присутствуют другие антибиотики – аминогликозиды, полипептиды и др. Назначение комбинированных медикаментов оправдано при сочетании молочницы с бактериальным вагинозом и в терапевтически резистентных случаях с высоким риском развития осложнений.

Несмотря на высокую эффективность, при лечении кандидоза у беременных не используют эхинокандины, обладающие эмбриотоксическим эффектом, и аллиламины. Так называемые препараты разных групп применяют ограниченно с учетом возможных воздействий на плод. Активное амбулаторное лечение молочницы проводят на этапе дородовой подготовки для исключения интранатального инфицирования плода. Если у партнера пациентки с кандидозом обнаруживаются признаки кандидозного баланопостита, ему также назначают антимикотики. При отсутствии акушерских противопоказаний беременной показаны естественные роды.

Прогноз и профилактика

При своевременном назначении противомикотических средств и отсутствии тяжелых форм иммуносупрессии прогноз для женщины и ребенка благоприятный. Профилактика включает укрепление иммунитета, ношение удобного нательного белья из натуральных тканей, соблюдение правил личной гигиены с подмыванием интим-гелями, содержащими в составе молочную кислоту. Беременным, у которых до гестации отмечалось рецидивирующее течение молочницы, рекомендуется ранняя постановка на учет у акушера-гинеколога, достаточный отдых, исключение стрессовых нагрузок, коррекция диеты с увеличением в рационе количества кисломолочных продуктов, фруктов, овощей.

Источник

Желтые выделения в начале беременности

Желтые выделения в начале беременности могут являться нормой, вследствие индивидуальных особенностей женщины или же рассматриваться как разновидность относительной нормы, в результате нарушения интимной гигиены, а также могут указывать на присутствие процессов воспаления в мочеполовых органах, вследствие неспецифических либо специфических инфекционных агентов. На ранних этапах беременности при возникновении желтых выделений, в особенности сопровождающихся не очень приятным запахом, зудом, болями (данная картина отмечается при гонорее) рекомендуется обратиться к доктору, чтобы установить и нивелировать их причинный фактор, предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и тем самым, предохранить себя от грозных осложнений, таких как выкидыш.

6 неделя

Желтые выделения на 6 неделе беременности могут быть нормой, если они однородной структуры, прозрачные и нет болей, зуда, отвратительного запаха. В случае возникновения таких клинических симптомов необходимо незамедлительно отправляться к специалисту.

[1], [2]

7 неделя

Желтые выделения на 7 неделе беременности без других клинических симптомов, являются вариантом нормы. На данном сроке такие выделения могут быть обильными и слизистыми. При изменении цвета, структуры секрета, появления запаха и зуда следует немедленно идти на консультацию к доктору.

[3], [4]

8 неделя

Желтые выделения на 8 неделе беременности обычно, в умеренном количестве, без запаха, не сопровождающиеся болью и зудом – это норма. Часто на 8 неделе беременности развивается кандидоз (молочница). Ее возникновение в этот период связано не только со снижением иммунитета, но и с тем, что рН во влагалище становится кислой (с целью защиты плода от инфекционных агентов), что является благоприятной средой для развития грибковой флоры. В случае возникновения молочницы необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же желтые выделения становятся водянистыми на данном сроке, то и это является поводом для визита к врачу, чтобы исключить подтекание околоплодных вод или какой-нибудь инфекции.

[5]

9 неделя

Желтые выделения на 9 неделе беременности прозрачные, без примесей, не имеющие запаха, жжения, болей считаются нормальными. При изменении структуры выделений, количества и появлении секрета зеленоватого, коричневого цвета, возникновении болей нужно срочно обращаться к акушеру-гинекологу.

10 неделя

Желтые выделения на 10 неделе беременности однородной структуры, светлые, умеренные и без другой клинической симптоматики являются нормой. При появлении болей, изменении консистенции, количества и цвета секреции – это является поводом для обращения к доктору для обследования и необходимой терапии.

[6]

11 неделя

Желтые выделения на 11 неделе беременности могут являться нормой, но если они сопровождаются не очень приятным запахом, болями, зудом, жжением, очень яркого цвета или наоборот темные, это свидетельствует об инфекции мочеполовой системы. При возникновении данных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы своевременно начать терапию.

[7], [8]

12 неделя

Желтые выделения на 12 неделе беременности считаются нормой, в случае, когда они не сопровождаются другими приносящими дискомфорт симптомами, имеют однородную структуру, без запаха, в умеренном количестве. При изменении оттенка желтой секреции в сторону зеленого или коричневого цвета, возникновении болей, зуда и др. симптомов следует незамедлительно отправляться к доктору.

[9], [10], [11]

13 неделя

Желтые выделения на 13 неделе беременности могут быть нормой, если не сопровождаются такими симптомами как боль в области живота, зуд и не очень приятный запах выделяемого секрета. На данном сроке секреция может стать более жидкой, поскольку в данный период превалирует функция гормона эстрогена, способствующего разжижению ранее густой слизи.

[12], [13]

Желтые выделения в конце беременности

37 неделя

Желтые выделения на 37 неделе беременности, если они в умеренном количестве и ничего больше не беспокоит, то это норма. Но если выделения становятся сильно водянистыми и их много, то необходимо отправляться к доктору, поскольку это может свидетельствовать об отхождении околоплодных вод и начале родовой деятельности. Также, если желтая секреция сопровождается не очень приятным запахом, болью, температурой, то это может сигнализировать о воспалении в мочеполовой системе, что требует незамедлительного лечения.

[14], [15], [16], [17], [18]

38, 39, 40 недели

Желтые выделения на 38, 39, 40 неделях беременности могут рассматриваться как норма, если они прозрачные, в умеренном количестве, не имеют запаха, не сопровождаются зудом, болью, температурой и не имеют других примесей (например, крови). В случае, когда желтые выделения становятся очень водянистыми и обильными, а также появляется густая слизь (отхождение слизистой пробки), то это свидетельствует о начинающихся родах. Если желтая секреция на данных сроках беременности приобретает неприятный запах, становится с зеленоватым или коричневатым оттенком, возникают боли, то необходимо срочно обращаться к акушеру-гинекологу.

[19], [20]

Обильные желтые выделения при беременности

Обильные желтые выделения при беременности также могут рассматриваться как вариант сравнительной нормы, но в случае отсутствия зловонного запаха и иных клинических симптомов. Вообще обильная секреция может присутствовать у многих женщин в положении, поскольку при беременности происходит размягчение стенок матки, изменение микрофлоры влагалища, вследствие чего вырабатывается большое количество смазки, благодаря которой облегчается продвижение ребенка по родовому каналу.

• Обильная секреция может иметь желтоватый оттенок, быть жидкой консистенции и при отсутствии запаха и/или дискомфорта, то волнения не должны возникать. Но если чувство тревоги не покидает, то лучше сходить к доктору для консультации.
• Обильная секреция может быть следствием острого инфекционного процесса бактериальной природы в мочеполовых органах (в яичниках, маточных трубах, матке, влагалище).

В тех случаях, когда обильные желтые выделения обладают не очень приятным запахом и характеризуются следующей клинической симптоматикой – зудом, гиперемией, дискомфортом, болями, жжением, то к акушеру-гинекологу нанести визит нужно безотлагательно, т.к. данная симптоматика характерна для бактериальных половых инфекций.

[21], [22], [23]

Желто-зеленые выделения при беременности

Желто-зеленые выделения при беременности не представляются нормой. Причинным фактором секреции желто-зеленого цвета могут послужить:

• половые инфекции бактериального генеза (очень часто такая секреция характерна для трихомониаза).
• дисбактериоз влагалища, который характеризуется не только желто-зелеными выделениями, но и отвратительным запахом протухшей рыбы.

Кроме желто-зеленых выделений беременную зачастую могут беспокоить жжение, зуд, дискомфорт в области половых органов, боли в нижней области живота и во время мочеиспускания.

• При трихомониазе желто-зеленая секреция имеет пенистый характер с не очень приятным запахом.
• В остром периоде такая секреция, обычно, обильная.

При обнаружении желто-зеленого секрета нужно срочно идти к доктору, пройти комплекс обследований и необходимое лечение, с целью устранения инфекции и обеспечения благоприятных условий для протекания беременности.

Желто-белые выделения при беременности

Желто-белые выделения при беременности могут быть в норме либо являться следствием реакций аллергического характера на синтетическое белье, средства для интимной гигиены либо результатом поражения грибковой флорой. Достаточно часто в течение беременности возникает молочница (кандидоз), вследствие снижения иммунитета, что сопровождается бесконтрольным размножением условно-патогенной флоры, в частности грибковой. В итоге у беременной появляются:

• желто-белые секреторные выделения, часто творожистого характера с кислым запахом, напоминающим дрожжевой,
• на фоне выделений отмечается выраженный зуд, жжение в области входа во влагалище,
• возможно набухание малых половых губ.

При обнаружении данной симптоматики необходимо сразу же обращаться к акушеру-гинекологу, чтобы начать своевременную рациональную терапию молочницы и предотвратить инфицирование плода.

Желто-коричневые выделения при беременности

Желто-коричневые выделения при беременности могут рассматриваться как нормальное явление, вследствие физиологических процессов связанных с беременностью (преимущественно в ранние сроки) либо могут являться результатом серьезных нарушений. В любом случае при обнаружении секрета желто-коричневого цвета на любом этапе беременности необходимо направляться за консультацией к специалисту.

1. В самом раннем периоде беременности (на первых неделях), выделения желто-коричневого цвета могут быть в норме, т.к. на этом этапе эмбрион прикрепляется к эндометрию матки и данный процесс может сопровождаться секрецией незначительного количества крови. И как следствие, физиологическая секреция женщины – белая или бело-желтая смешивается с незначительным количеством крови и приобретает желто-коричневый цвет.
2. Появление желто-коричневой с преобладанием коричневой секреции, как на раннем, так и на более позднем сроке беременности должно серьезно насторожить. Причиной выделений коричневого цвета на раннем сроке может быть:
   • Внематочная беременность (трубная), что является опасным состоянием для женщины и при несвоевременной диагностике и терапии может закончиться бесплодием.
   • Отслойка плодного яйца, которая грозит самопроизвольным выкидышем. Поэтому при своевременной диагностике должен соблюдаться строгий постельный режим и соответствующая терапия, чтобы сохранить беременность.
   • Замершая беременность, в такой ситуации прекращается токсикоз, и тест на беременность показывает отрицательный результат.
   • Самопроизвольный выкидыш, часто при нем отмечается головокружение, слабость и боли в нижней области живота.
   • Возможна эрозия шейки матки.

Причиной выделений коричневого цвета на поздних сроках беременности являются:

• Аномально расположенная плацента – близкое расположение к шейке матки, что ведет к ее деформации, нарушению функции, кровоснабжения и нарушению развития плода. Своевременная диагностика данной патологии предотвращает осложнения, как со стороны беременной, так и со стороны ребенка.
• Отслойка плаценты, также опасное состояние, которое может закончиться преждевременными родами и гибелью плода. Необходим постоянный контроль доктора в данной ситуации для оказания помощи беременной и ребенку.
• После 38 недель беременности возникновение секреции коричневого цвета может быть и нормой, вследствие отхождения слизистой пробки, что является предвестником физиологических родов.

Желто-коричневая секреция во время беременности на любом ее этапе может являться следствием также половых инфекций бактериального генеза, в данном случае будут присутствовать: зуд, жжение, боли и не очень приятный запах выделяемого секрета. В любом случае, при возникновении выделений желто-коричневого цвета необходимо срочно идти к врачу, чтобы не упустить время и своевременно начать терапию, если она понадобиться.

Светло-желтые выделения при беременности

Светло-желтые выделения при беременности зачастую являются нормой, особенно при отсутствии какой-нибудь клинической симптоматики. В первом триместре беременности возникновение выделений светло – желтого цвета связывают с формированием слизистой пробки в области шейки матки, которая будет выполнять защитную функцию – предотвращать проникновение инфекций в плодный пузырь снаружи. Такая секреция может быть обильной и прекратиться по истечении трех-четырех месяцев беременности.

[24], [25], [26]

Желтые слизистые выделения при беременности

Желтые слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся клинической симптоматикой, представляют собой норму. Слизистая секреция в первые двенадцать недель беременности, возникает вследствие функционирования гормона прогестерона, запускающего образование вязкого и густого секрета с целью формирования слизистой пробки, предохраняющей от попадания в полость матки болезнетворных микроорганизмов.

• В первом триместре беременности выделения слизистого характера могут быть обильными, прозрачного, беловатого цвета или с желтым оттенком, без запаха.
• Начиная со второго триместра беременности, преобладает функция эстрогена, вследствие чего слизистый секрет разжижается и становится более жидкими, цвет выделяемого секрета не меняется и запах отсутствует.

В случаях, когда желтая слизистая секреция сопровождается дискомфортом в виде зуда, жжения, болей либо появляется не очень приятный запах, необходимо безотлагательно нанести визит к врачу для диагностики и терапии.

Желтые густые выделения при беременности

Желтые густые выделения при беременности могут рассматриваться как норма, в случае, когда они клинически никак не проявляются. В норме такие выделения возможны на раннем этапе беременности, когда образуется слизистая пробка, выполняющая функцию обороны от попадания инфекции внутрь матки извне. Густая секреция может отмечаться в первый триместр беременности, вследствие функционирования гормона прогестерона.

Желтая густая секреция может быть гнойного характера и сопровождаться зудом, болью, жжением, не очень приятным запахом, что говорит о половой инфекции бактериального происхождения (чаще всего гонорея).

Густая секреция темно-желтого цвета при беременности может отмечаться вследствие активного размножения кишечной палочки, стафилококка и сопровождается развитием гнойного воспаления.

При возникновении желтой густой секреции необходимо идти за медицинской помощью к акушеру-гинекологу.

Желтые жидкие выделения при беременности

Желтые жидкие выделения при беременности могут возникать в норме со второго триместра беременности, когда преобладает гормон эстроген, способствующий разжижению ранее густой слизи. Результатом является появление обильной жидкой секреции, не имеющей запаха, цвета, которая может быть прозрачной либо с желтым оттенком. Дискомфорта такая секреция не приносит, кроме как ощущение влажности в промежности. С данным ощущением помогут справиться ежедневные прокладки, желательно без отдушек, во избежание аллергии.

Если желтая жидкая секреция при беременности сопровождается не очень приятным запахом, зудом, болью, либо повышением температуры, это может говорить об инфекции мочеполовых путей, дисбактериозе влагалища, либо возможной аллергической реакции. Также наличие желтой жидкой секреции может указывать на то, что подтекают околоплодные воды. Что требует немедленного похода к врачу и своевременной терапии.

Водянистые желтые выделения при беременности

Водянистые желтые выделения при беременности могут быть вариантом нормы, если отсутствует запах и дискомфорт. Но и могут сигнализировать о наличии следующей патологии:

• Генитальный герпес, при котором отмечается скудная водянистая секреция с формированием везикул на воспаленных участках промежности. Часто имеется зуд и боль в месте везикул.
• Возможно наличие бактериального вагиноза, при котором водянистая секреция часто имеет не очень приятный запах, зуд, болезненность и расстройство мочеиспускания.
• Подтекание околоплодных вод, водянистая секреция может быть с желтым оттенком и обладать сладковатым запахом.
• Вследствие каких-либо инфекций – специфических – бактериальных половых либо неспецифических.

Появление желтой водянистой секреции при беременности, особенно сопровождающейся клиническими симптомами, является поводом для безотлагательного визита к врачу акушеру-гинекологу.

Желтые творожистые выделения при беременности

Желтые творожистые выделения при беременности свидетельствуют об активном развитии, чаще всего, грибковой флоры, вследствие чего возникает кандидоз (молочница). Активация грибковой флоры происходит из-за снижения иммунитета при беременности, а также может являться следствием приема антибактериальных препаратов. Желтая творожистая секреция при молочнице сопровождается сильным зудом, жжением у входа во влагалище и неприятным кислым запахом дрожжей. Такое состояние требует своевременной терапии, чтобы предотвратить инфицирование ребенка и обеспечить благоприятное течение беременности. Самолечением заниматься противопоказано, поскольку не все лекарственные средства можно при беременности, а также необходимо уточнить диагноз у врача и провести дополнительные методы обследования (мазок на флору).

На всех этапах беременности возникновение выделений желтого цвета может быть нормой, в случае отсутствия других симптомов. Но не стоит забывать о возможном подтекании околоплодных вод, которое кроме как желтой секрецией может никак не проявляться. Поэтому необходимо постоянно находиться под контролем доктора, приходить на осмотр в соответствующие сроки и своевременно сдавать анализы (в частности мазки).

Источник