39 неделя беременности молочница тержинан
В период беременности происходит физиологическое снижение иммунитета. Природой это заложено у женщины, чтобы ребёнок не был воспринят организмом, как атака на здоровье и не было отторжения.
На данном фоне обостряются хронические заболевания, происходит активизация бактерий на слизистой оболочке влагалища. Часто возникает молочница.
Врачи, в таких случаях, прописывают свечи Тержинан при беременности.
Физиология
Обострение молочницы происходит из-за активизации деятельности грибков Candida, это обычные составляющие микрофлоры влагалища. Их рост сдерживает здоровый уровень иммунитета, но во время беременности происходит его ослабление, что приводит к усилению роста грибов.
Показания для назначения Тержинана, прописанные в инструкции:
- при молочнице и вагините;
- для восстановления микрофлоры половых путей;
- профилактика болезней половых органов перед родами.
Свечи применяют для устранения симптомов болезни на слизистой оболочке половых органов. Препарат угнетает патогенные микробы и способствует профилактике различных воспалительных процессов..
Что за лекарство Тержинан
Препарат достаточно новый, применять его необходимо с осторожностью.
Согласно инструкции, Тержинан можно применять со второго триместра, когда произошла закладка основных органов и систем плода (об этом периоде подробно читайте в статье 2 триместр беременности>>>). Самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя!
Инструкция, как применять Тержинан при беременности
Тержинан – это комбинированное противогрибковое средство, оно имеет форму вагинальных таблеток продолговатой формы светло-жёлтого цвета. С двух сторон пропечатана буква Т. Цвет неоднородный, имеет вкрапления.
Основной состав
- Нистатин;
- Преднизолон;
- Тернидазол;
- Ниамицина сульфат.
Фармакологические свойства
Антимикробное концентрированное средство местного применения, которое назначается при гинекологических заболеваниях.
- Нистатин – антибиотик, эффективно подавляет рост дрожжеподобных грибов. Особенно результативен при лечении различных вагинитов;
- Преднизолон – оказывает противоаллергическое воздействие, снимает воспаление. Действует, как противовоспалительное и противозудное средство;
- Тернидазол – одно из производных имидазола, средство из разряда противогрибковых. Уничтожает анаэробные бактерии. Меняет свойства мембраны клеток. Обладает способностью активно влиять на простейшие микроорганизмы;
- Неомицин – антибиотик широкого действия из разряда аминогликозидов. Микроорганизмы медленно адаптируются к нему. Обладает способностью останавливать инфекционные заболевания. Именно он устраняет неприятные ощущения в начале болезни.
Препарат рекомендуют для лечения:
- кандидоза (читайте актуальную статью по теме: Молочница при беременности>>>);
- трихомониаза;
- смешанного вагинита;
- показан для профилактики вагинальных инфекций:
- перед родами (также читайте: Подготовка шейки матки к родам>>>);
- перед установкой спирали;
- перед гистерографией.
Правильная дозировка и способы применения
- Готовясь ко сну, лечь на спину, ввести одну таблетку, как можно глубже во влагалище;
- Свечку перед использованием необходимо обильно смочить водой;
- После процедуры не вставать 15 минут;
- Курс продолжается в среднем 10 дней. Профилактический курс может доходить до 6 дней;
- Все должно проводиться под строгим наблюдением врача.
Знайте! Иногда, во время применения Тержинана, появляются обильные выделения жёлтого цвета. Это происходит потому, что свеча не полностью растворяется и её остатки выходят природным путём.
Во избежание неприятных ощущений, рекомендуется использовать ежедневные прокладки. Во время курса не рекомендованы половые контакты, чтобы избежать повторного заражения.
Показания и побочные действие
Тержинан практически не используют на ранних сроках беременности, в этот период, особенно опасно принимать лекарства без острой необходимости. Подробно о том, как развивается малыш и что происходит с организмом женщины, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.
Противопоказания: аллергия на состав лекарства.
Чаще Тержинан при беременности прописывают в 3 м триместре. И назначают при:
- наличии инфекции;
- необходимости восстановления микрофлоры и эпителия;
- в качестве обработки родовых путей, чтобы избежать заражения ребёнка.
О чем умалчивают врачи, назначая Тержинан?
- Тержинан состоит из сильных антибиотиков и других противовоспалительных веществ;
- Наличие неомицина вызывает особые опасения. Он может проникать через мембрану плаценты и повлиять на развитие плода. В будущем у ребёнка могут быть проблемы с почками и плохой слух;
В инструкции по применению, идущей в упаковке к препарату, прямые противопоказания не указаны. Это и понятно, напиши производители об опасности, то потеряли бы миллионные прибыли. Но почему об этом молчат врачи – загадка.
Когда мне, во время второй беременности, назначили данный препарат, якобы для санации перед родами, то я полезла в интернет и стала читать отзывы о нем. Везде мед лился рекой – супер-средство, хорошо помогает.
И лишь на одном сайте я нашла: написано большими буквами: нельзя при беременности, чревато проблемами со слухом у ребенка.
И сравните теперь: применить для профилактики непонятно чего или глухой ребенок.
Я думаю, выбор очевиден.
Едем дальше.
Нужно ли лечить молочницу беременным?
В чём опасность кандидоза?
- Есть риск заражения плода внутриутробно;
- Ребёнок, проходя через инфицированные родовые пути может также заразиться. Вследствие чего, часто развивается стоматит, который затрудняет грудное вскармливание;
- Ткани, которые заражены молочницей, теряют эластичность, что ведёт к разрывам во время родов. Такие раны заживают медленно.
Грибы Кандида – это часть нормальной микрофлоры половых путей любой женщины. На фоне снижения иммунитета во время беременности, эти грибы могут начать расти в большем количестве.
Но! Важное правило лечения при беременности: лечиться нужно, если появляются неприятные симптомы и есть жалобы.
При отсутствии жалоб, лечение не проводится. Вам в роддоме все равно просанируют все и бояться заражения ребенка не стоит.
А, чтобы молочница во время беременности не развивалась, необходимо правильно питаться. О питании читайте в моей книге Секреты правильного питания будущей мамы>>>
Сократите количество мучного и сладостей в вашем питании, поскольку сахар – это любимое средство питания грибов.
Включайте голову и всегда перепроверяйте назначения врача. Никто не будет заботиться о вашем ребенке, кроме вас самих.
Тержинан можно заменить более безопасными препаратами. Расскажите подругам о его вреде и опасности. Может тогда акушеры перестанут назначать его всем подряд.
Посмотрите три базовых видео о том, как выносить и родить здорового малыша. Форма для оформления подписки находится внизу статьи.
Здоровой вам беременности!
Читайте также:
- Канефрон при беременности
- Гестоз при беременности
- Понос при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
Тержинан – вагинальные свечи. Специалисты назначают этот препарат при вагините (воспалении слизистой влагалища), который был спровоцирован разными инфекциями, бактериями. Когда девушка в положении, у нее часто развивается иммунодефицит, именно поэтому специалисты назначают Тержинан.
Фотографии:
Женщины в интересном положении подвержены инфекционным заболеваниям. Те заболевания, которые проходили в скрытой форме и не доставляли особых проблем в обычном состоянии, активизировались благодаря беременности. Это происходит из-за того, что микрофлора влагалища претерпевает изменения, как и весь организм в целом.
Препарат назначается для лечения вагинита, который вызван чувствительностью микроорганизмов к веществу. Поэтому основные показания к применению:
- бактериальный вагиноз;
- бактериальный вагинит;
- микоз;
- смешанные инфекции половых путей;
- трихомониаз влагалища;
- вагинит, резвившийся благодаря грибам рода Candida;
- смешанный вагинит.
Еще его назначают для профилактики перед хирургическими вмешательствами, родами, абортом.
У специалиста на осмотре
С учетом того, что при беременности развивается благоприятная среда для развития кандидоза, вульвовагинита и бактериального вагиноза, специалистам тщательнее необходимо подбирать препарат для лечения. Именно поэтому, главное, на что смотрит врач, выбирая тержинан при беременности – это безопасность лекарства для будущей матери и малыша.
В его состав входят ингредиенты, которые в комплексе способны предотвратить появление рецидивов. Это противогрибковые средства и антисептики или антибиотики.
Применение препарата на разных сроках
| Срок беременности | Показания к применению | Противопоказания |
| Первый триместр | Повышение лейкоцитов, молочница. После назначения врача. Когда симптомы неярко выражены и заболевание не угрожает здоровью будущей матери и малыша, врачи предлагают подождать с лечением инфекционных заболеваний до второго триметра. | Строго после назначения врача, так как любые препараты в первом триместре необходимо принимать с осторожностью. |
| Второй триместр | Тержинан при вынашивании назначается для избавления от микробов, бактерий и грибков, при появлении сильного зуда, жжения, отечности. | На 2 триместре учитывается лишь индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на компоненты. |
| Третий триместр | Препарат назначают при инфицировании, а также для нормализации микрофлоры влагалища и восстановления слизистой оболочки и эпителия. Еще назначается для обработки родовых путей, во избежание инфицирования младенца кандидозом. | Практически все сведены к минимуму, так как нервная система уже сформировалась. Поэтому назначение определяется врачом индивидуально, как и на протяжении всей беременности. |
Также у нас на сайте есть инструкция по применению Синупрета.
Для лечения вагинита
Выделения и другие последствия
Иногда, когда применяют свечи тержинан при беременности, женщину может напугать появление выделений. Необходимо определиться с причинами, почему же это происходит. Обычно это не несет негативных последствий. Все дело в самих свечах. У них есть особенности и при введении во влагалище они начинают растворяться под действием тепла.
Слизистая поглощает основную часть, остальное выходит наружу. Именно поэтому часть препарата может выходить в течение следующего дня после применения. Это обычный процесс, который является нормой. И происходит он при применении вагинальных свечей или при использовании ректальных свечей. Других причин появления желтых выделений нет.
Иногда женщина может испытывать небольшой дискомфорт после использования свечей. Он может выражаться в виде легкого жжения, раздражения на коже. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом, до этого беременной стоит прекратить прием тержинана. Это происходит, когда у женщины чувствительная слизистая оболочка или существует аллергия на компоненты препарата.
В любом случае все побочные эффекты выражаются в местной реакции. Бывает, что причина в неверном вводе свечки. У некоторых женщин повышенная ранимость влагалища, если болезненное ощущение быстро проходит, прекращать лечение не стоит.
При попадании удвоенной дозы лекарства в организм, его составляющие могут вызвать отравление организма и навредить будущему ребенку. При пероральном приеме возможно проникновение препарата в плаценту к малышу. Еще не рекомендовано принимать тержинан на 1 триместре, лучше дождаться 16 недели беременности (если нет острой необходимости, и врач не настаивает на приеме препарата).
После использования будут выделения
Передозировки препарат быть не может, так как он не всасывается в кровь. Именно поэтому повышение концентрации невозможно. При повышенной дозе может ухудшиться состояние, из-за которого пришлось принимать препарат. Реакция может быть неоднозначной, симптомы могут прекратиться, но могут и усилиться. При этом нужно извлечь свечу и обратиться к гинекологу.
Противопоказания ограничиваются лишь индивидуальной непереносимостью и аллергией. Действие тержинана не выходит за рамки слизистой влагалища. В любом случае прием лекарственного средства должен быть под наблюдением специалиста, он подберет препарат, учитывая особенности состояния и вашего организма.
Особенности применения препарата
В инструкции тержинана сказано, что препарат необходимо применять на ночь. Женщина во время беременности должна ввести таблетку (перед применением ее необходимо подержать в теплой воде не менее 30 секунд) глубоко во влагалище один раз в сутки. Перед сном самое оптимальное время, когда женщина может спокойно лежать и не двигаться, что поспособствует нормальному впитыванию препарата. Если используете свечи днем, после введения минимум 10-15 минут необходимо лежать без движения. Обычно длительность лечения составляет 10 дней. Если у будущей матери кандидозный вагинит, то врач может продлить курс до 20 дней.
Особенности использования тержинана на раннем сроке до 16 недели беременности заключаются в том, что первый триместр всегда опасен для приема лекарств и, если есть какие-либо патологии, стоит следовать рекомендациям специалиста. Но и не обращать внимания на воспалительные процессы нельзя. В особых случаях специалист назначает индивидуальную схему лечения, необходимо будет следовать его рекомендациям. Потому что инфицирование может повлечь преждевременные роды или прерывание беременности.
Каждой женщине индивидуальная схема лечения
Во 2 триместре опасностей, ограничений меньше, чем в 1 и 3 триместрах. Основные запреты на использование антибиотиков, но тержинан содержит их в небольшом количестве. Поэтому лекарство безопасно для беременной женщины и малыша. Дозировка остается обычной, при отсутствии какого-либо дискомфорта.
На 3 триместре беременности, приближаясь к моменту родов, не нужно давать организму сильную нагрузку. Это относится к применению тержинана, других препаратов, а также физических и эмоциональных нагрузок. До последнего месяца дозировка остается обычной. На любом сроке нельзя применять лекарство самостоятельно, только после консультации со специалистом.
Отзывы женщин
Антонина Кононова:
На сроке 20-ти недель беременности была проведена операция, ушили шейку матки из-за угрозы выкидыша (обнаружилась истмико-цервикальная недостаточность). После нее для того, чтобы избежать бактериального осложнения, мне назначили курс инъекций антибиотика. Потом начались белые выделения, у меня обнаружили молочницу. Врач назначил таблетки тержинан, я сомневалась, можно ли их принимать во время беременности. Тем не менее, я прошла назначенный курс, через неделю зуд, выделения исчезли. После осмотра врач подтвердил, что все прошло. Больше подобных проблем не было.
Екатерина Сорокина:
На 30 недели беременности при очередном исследовании мазка обнаружили признаки бактериального вагиноза. Гинеколог назначила курс прием свечей тержинан (по 1 таблетке 7 дней), потом для профилактики 2 раза за неделю. Сначала меня смутили выделения после применения тержинана, но потом меня успокоили, что это нормально, всего лишь свеча. На 37 неделе беременности при повторном исследовании мазка, никаких патологий не было выявлено. Малыш родился здоровым.
Светлана Бабий:
На 39 неделе у меня появились частые схватки, меня госпитализировали. При первом осмотре поставили диагноз – молочница. Обработали слизистую антисептиками. До родов осталось не меньше 4 часов, поэтому врач ввела вагинальную таблетку тержинана, как мне объяснили, чтобы малыш не инфицировался во время родов. Все прошло отлично, заражения не было, ребенок здоров.
Также узнай можно ли принимать Смекту беременным и лекарство от высокого давления Допегит при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Ацикловир при беременности – можно ли применять
Глицин при беременности – можно ли принимать
Гинипрал при беременности – описание и отзывы
Свечи Релиф при беременности
Можно ли Мукалтин при беременности
Фраксипарин при беременности – отзывы на препарат
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Ослабление защитных сил, что часто наблюдается у беременных женщин, повышает риск инфекционных заболеваний, в том числе и в области половых органов. Если во время вынашивания младенца появляются какие-то гинекологические проблемы, нужен эффективный, но в то же время безвредный препарат. Одним из них врачи называют «Тержинан», но использование этого средства в период беременности имеет некоторые ограничения.
Особенности препарата
«Тержинан» производится во Франции в виде продолговатых плоских таблеток, предназначенных для введения во влагалище. У них светло-желтая окраска, с обеих сторон выдавлена буква «Т». Таблетки продаются упакованными в стрипы по 6 или 10 штук.
Для покупки медикамента нужно сначала получить рецепт у врача. Средняя цена 6 таблеток – 400 рублей, 10 таблеток – 550 рублей.
По своему составу «Тержинан» является комплексным средством, ведь в нем есть сразу несколько активных ингредиентов. Каждая таблетка содержит по 200 мг тернидазола, 100 мг неомицина сульфата, 100000 МЕ нистатина и 3 мг преднизолона. Дополнительно в препарате есть вещества, придающие таблеткам форму – крахмал, лактоза, диоксид кремния и другие.
Принцип действия
Эффективность «Тержинана» в отношении большого перечня микроорганизмов обусловлена его многокомпонентным составом. Благодаря нистатину, известному своим противогрибковым действием, препарат уничтожает болезнетворные дрожжевые грибки. Он влияет на проницаемость мембран кандид, что сказывается на росте патогенных грибков и постепенно уменьшает их количество.
За счет тернидазола таблетки помогают бороться с грибками, трихомонадами и многими анаэробными бактериями, в том числе и с гарднереллами. Такое соединение разрушает клеточные мембраны возбудителя, меняет их структуру и свойства, что приводит к гибели инфекционного агента.
Второе антибактериальное вещество – неомицин – относится к антибиотикам-аминогликозидам. У него имеется бактерицидный эффект в отношении стафилококков, шигелл, протеев, кишечных палочек и многих других микробов. Включение в состав преднизолона оказывает дополнительное влияние на воспалительный процесс, так как это глюкокортикоидный гормон с выраженными противовоспалительными свойствами.
Разрешен ли при беременности?
Хотя «Тержинан» и называют эффективным лекарством, но к абсолютно безопасным средствам этот препарат не относится. Многие будущие мамы, увидев в перечне активных веществ антибактериальные компоненты, начинают переживать – и не без оснований. Действительно, применение «Тержинана» на ранних сроках может представлять опасность, поэтому 1 триместр отмечен в аннотации к таблеткам в списке противопоказаний.
Срок до 12 недель является наиболее важным в развитии эмбриона, поэтому от использования большинства лекарств в этот период советуют отказаться. Это относится и к «Тержинану».
Если в это время возникнут неприятные симптомы, а отложить лечение нельзя, прибегают к более изученным и менее вредным медикаментам.
Во 2-3 триместрах таблетки не запрещаются, но ставить их во влагалище по своей инициативе, не получив предписание врача, нельзя. При воспалительном процессе специалист сначала убедится, действительно, ли стоит назначить женщине именно «Тержинан», и лишь после этого можно начинать лечение.
Когда назначают будущим мамам?
Препарат используют при вагините, если его причиной стали микроорганизмы с высокой чувствительностью к «Тержинану». Средство выписывают женщинам с бактериальным вагинозом, трихомониазом влагалища и кандидозным вагинитом. Препарат также используют при смешанной инфекции половых путей, когда заболевание вызвало сразу несколько возбудителей.
Подобные проблемы нередко проявляются у беременных, что связано с изменением чувствительности и состава микрофлоры. Половые пути женщины могут инфицироваться и аэробными, и анаэробными микроорганизмами, и группой инфекционных агентов, действующих сообща.
Когда нормальная флора влагалища замещается такими микроорганизмами, возникают дискомфортные симптомы – зуд в промежности, неприятные ощущения во время полового акта, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, бели и так далее.
«Тержинан» в краткие сроки позволяет облегчить состояние женщины и уничтожить причину инфекции, предотвратив дальнейшее распространение возбудителя.
Поскольку препарат запрещен на ранних сроках, то пролечить возможные проблемы по гинекологии стоит на этапе планирования беременности. Если женщина подозревает у себя беременность, то до задержки применять «Тержинан» не следует. Лучше всего проконсультироваться с доктором и подобрать безопасный в 1 триместре медикамент.
На последних неделях беременности «Тержинан» может использоваться в качестве профилактического средства, снижающего риск осложнений в родах. Некоторые врачи выписывают его даже при отсутствии жалоб и нормальных показателях анализов (мазок чистый, лейкоциты в норме), чтобы перестраховаться. Такое лечение называют санацией родовых путей. Оно направлено на защиту плода во время продвижения по материнским половым органам.
Противопоказания
Помимо 1 триместра беременности, «Тержинан» также не назначают в случае гиперчувствительности к любому из компонентов средства. Из-за преимущественно местного воздействия других противопоказаний для использования таких таблеток производитель не отмечает.
Побочные действия
У отдельных женщин может наблюдаться индивидуальная негативная реакция на таблетки в виде ощущения жжения, а также зуда и покраснения тканей влагалища. При подобных симптомах нужно прекратить дальнейшее использование препарата и сообщить о побочном действии своему врачу, чтобы заменить «Тержинан» аналогом, на который не будет реакции непереносимости.
В большинстве случаев при лечении также появляются светлые желтые выделения. Обычно выделения после введения «Тержинана» не слишком обильные.
Большая часть медикамента всасывается слизистой оболочкой, но некоторое количество все же выводится наружу, как и при лечении практически любым интравагинальным средством (таблетками, капсулами, свечами).
Передозировка при использовании «Тержинана» маловероятна, ведь доза активных веществ в одной таблетке ограничена. К тому же действие ингредиентов лекарства является местным, и в кровоток они не попадают. Что же касается несовместимости с другими препаратами, то она не обнаружена, однако между использованием нескольких интравагинальных средств медики советуют делать перерывы в несколько часов.
Инструкция по применению
Дозировку и схему лечения «Тержинаном» во время беременности следует уточнить у своего акушера-гинеколога, но чаще всего средство вводят во влагалище один раз в сутки, а длительность курса лечения составляет 6-10 дней. Разовой дозой медикамента является одна таблетка.
Вставлять ее лучше всего в вечернее время, перед тем как отправиться спать. В таком случае компоненты лекарства будут лучше всасываться в ткани влагалища, а не вытекут наружу во время движений. Если же женщина решила вводить «Тержинан» в другое время, например, утром, то после того как препарат попадет внутрь влагалища, правильно будет полежать в течение не менее 10 минут.
Чтобы таблетка быстрее размягчилась и не стала причиной дискомфорта после введения, ее рекомендуют поместить на 20-30 секунд в теплую воду, и лишь после этого пальцами аккуратно ввести внутрь влагалища.
Важно отметить, что в период лечения следует прекратить половые контакты, а также целесообразно обследовать и лечить полового партнера женщины, чтобы уменьшить риск рецидива инфекции.
Отзывы
В большинстве случаев женщины, использовавшие «Тержинан» во время ожидания ребенка, отзываются о нем положительно.
Они подтверждают эффективность лекарства, которую можно заметить уже после введения первой таблетки.
К минусам препарата относят высокую цену, запрет для ранних сроков и процесс использования (ставить таблетки не очень удобно). При этом побочные эффекты, по словам беременных, такое средство провоцирует крайне редко.
Аналоги
При необходимости использования вместо «Тержинана» другого лекарства врач может порекомендовать одно из средств с похожим действием.
- «Полижинакс». В составе таких вагинальных капсул присутствует нистатин, дополненный двумя антибактериальными соединениями. Препарат выписывают женщинам с цервицитом, вульвитом или вагинитом. Его нередко применяют перед родами для профилактики, однако в самом начале беременности (в 1 триместре) «Полижинакс» противопоказан, так как он может быть опасен для эмбриона в первые недели развития.
- «Гексикон». Такое лекарство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток и вагинальных суппозиториев, содержит хлоргексидина биглюконат, поэтому оказывает антисептическое действие на разные виды бактерий. Кроме того, оно выписывается при уреаплазмозе и женщинам, у которых выявлен хламидиоз, генитальный герпес или сифилис. Препарат используют у беременных на любом сроке вынашивания ребенка.
- «Флуомизин». Эти антисептические вагинальные таблетки востребованы при вагините и кольпите. Их активное вещество – деквалиния хлорид – воздействует на множество микроорганизмов. Медикамент применяют у беременных по показаниям на любом сроке гестации.
- «Пимафуцин». Такие свечи на основе натамицина эффективно борются с кандидами, поэтому препарат назначают будущим мамам, у которых выявили молочницу. Средство допустимо использовать и на поздних сроках, и в 1 триместре.
Важно отметить, что существуют и лекарства, которые имеют схожее с «Тержинаном» действие, однако во время беременности они противопоказаны («Эльжина», «Вагисепт»).
И поэтому женщине в положении при появлении жжения, выделений, покраснения и других симптомов воспаления половых органов следует не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к гинекологу. Специалист оценит клиническую картину, учтет результаты анализов и срок беременности, после чего назначит оптимальный препарат.
Про препарат Тержинан смотрите далее.
Источник