Зуд при молочнице ливарол

На чтение 7 мин.

Ливарол — противогрибковое лекарство от российской компании Нижфармна основе кетоконазола, которое используют при молочнице. Препарат действует локально, не оказывая системного воздействия на женский организм.

Состав и действие Ливарола

Эффективность Ливарола обусловлена активностью действующего вещества — кетоконазола. Данный компонент был разработан в 70-х годах прошлого столетия и с начала 80-х его активно начали использовать в гинекологической практике.

Ливарол выпускается в форме свечей торпедовидной формы белого цвета с желтым, серым или кремовым оттенком. В 1 суппозитории содержится 400 мг активного компонента.

Активное вещество Ливарола — кетоконазол является синтетическим противогрибковым веществом с широким спектром действия. Является производным имидазолдиоксолана, действует локально. Проявляет такие фармакологические свойства:

фунгицидная и фунгистатическая активность по отношению к дерматофитами, дрожжам, дрожжеподобным грибам;
активное воздействие на стафилококковую и стрептококковую инфекцию;
угнетение выработки эргостеролов и воздействие на липидную мембрану патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, препарат воздействует не только на возбудителей кандидоза, но также будет эффективен при присоединении вторичных бактериальных инфекций стафилококкового и стрептококкового происхождения.

Основные преимущества лекарства Ливарол:

препарат активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов-возбудителей микозов и может использоваться до получения результатов по чувствительности патогенов к действию кетоконазола;
это противогрибковое лекарство с высокой степенью эффективности, которое быстро справляется с зудом, жжением, белыми творожистыми выделениями;
воздействует локально: интравагинальная форма переносится лучше, чем пероральные противогрибковые лекарства, не провоцирует нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, органов дыхания, сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы;
не приводит к нарушению менструального цикла, не воздействует на обмен липидов и углеводов, а также выработку гонадотропных гормонов;
удобен в использовании: форма, режим и кратность применения лекарства;
доступность по стоимости.

Вагинальный кандидоз — основное показание к использованию свечей Ливарол. Препарат эффективно борется с основными симптомами молочницы: зудом, жжением, дискомфортом, белыми творожистыми выделениями. После курса терапии антимикотиками врач может предложить использование пробиотиков или метабиотиков для нормализации микрофлоры влагалища.

Чтобы препарат не утратил свою эффективность, важно правильно его хранить

Чтобы препарат не утратил лечебных свойств, его хранят в соответствии с указаниями производителя: сухое, темное место, защищенное от прямых солнечных лучей и детей. Требуется соблюдение температурного режима: не более 25 градусов. Срок годности препарата 2 года, свечи не следует использовать после его завершения. Ливарол можно приобрести без рецепта от врача, однако лекарством не пользуются с целью самолечения.

Показания к применению

Ливарол показан женщинам с острым и хроническим рецидивирующим вагинальным кандидозом. Препаратом также можно пользоваться в целях профилактики пациентам со сниженной защитной функцией организма и дисбактериозом. Подобное состояние часто наблюдается на фоне антибиотикотерапии, использования цитостатиков, иммунносупрессоров и других групп лекарств, которые угнетают нормальную микрофлору.

Ливарол — препарат первого выбора для комплексной терапии кандидозных и смешанных кандидозно-неспецифических инфекций влагалища. Помогает справиться с острыми кандидозными инфекциями, поражающими репродуктивную систему.

Ливарол действует на грибковую инфекцию локально, не всасывается в общий кровоток и не провоцирует нежелательные реакции со стороны внутренних органов. Однако препарат не предназначен для самолечения, и перед тем, как его применять, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист проведет очный осмотр, назначит комплексное обследование пациента с целью выявления возбудителя патологического процесса и подберет соответствующую схему терапии.

Инструкция по применению

Перед применением препарата необходимо посетить врача и пройти обследование. Также перед использованием Ливарола, изучить инструкцию по применению свечей. Основной способ применения — внутривагинальное введение суппозиториев. Ливаролом рекомендовано пользоваться после гигиенических процедур: обмывания наружных половых органов простой водой, без использования агрессивных моющих компонентов. Лекарство применяют по такой схеме:

освобождают свечу из защитной упаковки;
ложатся на спину, сгибают ноги в коленях и вводят лекарство глубоко во влагалище;
производитель рекомендует пользоваться свечами по 1 шт. на протяжении 3-5 дней, в зависимости от проявляющихся симптомов и степени прогрессирования патологического процесса;
хроническая форма вагинального кандидоза – показание для использования свечей по 1 шт. на протяжении 10 дней, терапия будет эффективной только в сочетании с диетой.

После завершения курса лечения рекомендовано пройти повторное обследование, чтобы оценить лечебную эффективности Ливарола. Свечи действуют исключительно локально, не вступают в негативное лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов. Поэтому Ливаролом можно пользоваться в составе комплексного лечения совместно с другими препаратами, которые назначил гинеколог. В случае необходимости, курс лечения Ливаролом можно повторять.

Свечи Ливарол предназначены только для интравагинального введения

Чтобы достичь более выраженного лечебного воздействия локальную терапию кандидоза сочетают с системным воздействием на условно-патогенные микроорганизмы. Также необходимо придерживаться таких рекомендаций:

соблюдать антикандидную диету: исключают из рациона сахар, простые углеводы, выпечку, конфеты, шоколад, покупные жирные соусы, крахмалистые овощи, кукурузу, слишком сладкие фрукты, ягоды, любые источники фруктозы, сахара и дрожжей;
придерживаться правил личной гигиены: пользоваться свободным нательным бельем аз натуральных тканей, отказаться от тесного белья из синтетики, а также тесных джинсов и брюк, которые нарушают кровообращения в органах малого таза;
избегать переохлаждений;
устранить источник стресса;
нормализовать режим труда и отдыха;
вовремя ложиться спать, соблюдать гигиену сна: отход ко сну не позднее 23:00 в темном, прохладном помещении, воздерживаться от использования гаджетов и просмотра телевизора за несколько часов до сна;
своевременно лечить заболевания репродуктивной системы и эндокринные нарушения;
проходить плановый гинекологический осмотр не реже 2 раз в год.

Необходимо помнить о вреде самолечения лекарственными препаратами, средствами народной медицины. При использовании неэффективных препаратов болезнь будет прогрессировать, что чревато ухудшением клинической картины и высоким риском развития осложнений.

Беременность

Препаратом не рекомендовано пользоваться в 1 триместре беременности, а также в период лактации. Возможность и целесообразность терапии Ливаролом во 2 и 3 триместре может определять только врач. При этом учитывают соотношение возможной пользы для матери и потенциального риска для плода.

Беременным женщинам рекомендовано воздерживаться от самолечения и при первых проявлениях кандидоза обращаться за консультацией к врачу. Специалист подберет подходящее, эффективное лекарство с высоким профилем безопасности и даст сопутствующие рекомендации, как ускорить процесс выздоровления.

Побочные эффекты

Ливарол хорошо переносится пациентами, в редких случаях сообщалось о таких нежелательных реакциях: зуд влагалища, жжение, покраснение, раздражение, отек мягких тканей и слизистых оболочек в месте воздействия лекарства. Также возможны аллергические проявления в виде сыпи, зуда, покраснения кожи.

Производитель отмечает, что также возможны аллергические реакции у партнера женщины в виде гиперемии половых органов. Чтобы снизить риск повторного обострения патологии требуется одновременная терапия обоих половых партнеров.

Описанные реакции носят временный характер и проходят самостоятельно после прекращения использования средства. О развитии описанных или любых других нежелательных эффектов необходимо незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Свечи Ливарол противопоказано использовать при таких состояниях:

реакция гиперчувствительности к действующему или вспомогательным веществам суппозиториев;
беременность (в особенности, 1 триместр);
лактация.

Свечи также не используют для лечения пациентов младше 18 лет. Особой осторожности требует терапия женщин во время менопаузы с истонченной слизистой оболочкой. Перед началом использования лекарства рекомендовано проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование.

Литература:

Балткайс Я.Я., Фатеев В.А. Взаимодействие лекарственных веществ (фармакотерапевтические аспекты). М.: Медицина. — 1991. — С.
Мирзабалаева А.К. Основные принципы лечения хронического кандидоза гениталий у женщины. Вестник дерматологии и венерологии. 1994;2:20-22.
Олейник Ч.Г., Тихомиров A.JI. Современное лечение кандидозного вульвовагинита. РМЖ. 2001.
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_26384.htm
Прилепская В.Н., Анкирская A.C., Байрамова Г.Р., Муравьева В.В. Вагинальный кандидоз. М.— 1997. — 40 с.
Тютюнник В.Л. Вагинальный кандидоз у беременных: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Фарматека. 2003; 8.
Талибов О.Б. Генерики и эквивалентность лекарственных препаратов. Здоровье Украины. 2004; 96.
https://medi.ru/instrukciya/livarol_8553/
Государственная фармакопея СССР. lied. M.— 1986. — с.
https://www.stada.ru/products/livarol.html
Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России. М. 2002.
Реестр зарегистрированных ЛС и ТКФС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора 2008.

Источник

Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.

Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный

Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.

Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.

Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.

Когда и почему активизируется молочница

Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:

Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.

Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:

беременные женщины;
люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).

Как происходит заражение грибами рода Candida

Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.

Как выглядит Candida

Выделения при молочнице

Кандида на коже

Кандидоз желудка

Молочница на языке

Колонии кандиды

Диагностика кандидоза

Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.

Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.

Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Лечение вагинального кандидоза у женщин

Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.

Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.

Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.

Лечение кандидоза у мужчин

Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.

Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.

Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.

Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.

Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.

Лечение кандидоза кожи

При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:

Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.

Лечение кандидоза во время беременности

Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.

Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.

Препараты для лечения кандидоза

Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.

Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:

Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
Триазоловые производные (флуконазол);
Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
Имидазоловые производные (клотримазол).

Профилактика молочницы

Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.

Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:

Использование барьерных методов контрацепции;
Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
Следует носить белье только из натуральной ткани;
Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.

Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.

Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.

Поделиться ссылкой:

Источник