Зимняя рыбалка при простатите

 Один мой знакомый врач‑патоморфолог, много лет занимающийся микроскопической диагностикой тканей, удаленных при оперативных вмешательствах (биопсий), заметил, что если еще десять лет назад наших мужчин‑курильщиков преследовал рак легких, то теперь основная беда — это возникновение новообразований и воспалительных процессов в предстательной железе. Название распространенной болезни «простатит» происходит от греческого слова prostatitis, в котором есть название органа — prostates, означающее «стоящий впереди».

Марат Величко, заслуженный врач Российской Федерации

 Предстательная железа или простата действительно расположена впереди, у основания полового члена и начала мочеиспускательного канала. А если еще учесть, что простату часто называют ≪вторым сердцем≫ мужчины, то ее патологические состояния, способы их профилактики и лечения небезразличны подавляющему числу мужчин, начиная со ≪зрелого≫, 30–40-летнего возраста. Тем более, такие болезни опасны для мужчин пожилого возраста, особенно страдающих избыточной массой тела (ожирением). Столь распространенные болезни простаты (простатит, аденома) влияют на ≪мужскую силу≫ — потенцию.

Мужчина молод, пока сохраняет свою потенцию, означающую в переводе силу. Для большинства мужчин потенция — это показатель физического и психологического состояния, символ жизненного благополучия, очень важный критерий качества жизни. Но сегодня почему-то не каждый мужчина может похвастаться своей сексуальной активностью.

Все чаще после ≪стыдливых≫ бесед с врачами внешне здоровому человеку устанавливают диагноз — эректильная дисфункция, которая без своевременного лечения не позволяет совершать нормальный половой акт, выполнять детородную функцию, поддерживать в семье радость взаимного общения и долголетнего счастья.

Давайте разберемся в прогрессирующей с каждым годом патологии, и прежде всего в простатите, который нередко сопровождает мужчин, любителей зимней рыбалки, да и настигает их даже летом после многочасового просиживания на холодной земле у водоема. Простатит, особенно вялотекущий, скрытый, хронический, незаметно подбирается к мужчинам молодого и среднего возраста, то есть в период активной половой жизни. Как правило, начинают беспокоить учащенное или затрудненное мочеиспускание (особенно в ночное время), тупые боли внизу таза, в промежности и сзади в области крестца.

≪Малая нужда≫ становится большой проблемой. Болевые ощущения усиливаются в конце мочеиспускания, а иногда наступает полная задержка выделения мочи. Появляются боли при дефекации, беспокоит озноб, повышается (до 38–40 °С) температура тела. Все эти острые, манифестирующие симптомы свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Самой распространенной причиной возникновения простатита является инфекция.

И если полтора десятка лет назад возбудителями простатита были банальные микробы, чаще называемые кокковой флорой, то нынче — это возбудители венерических болезней: гонореи, трихомонадных уретритов, хламидиоза и вирусных инфекций. Дело в том, что за последние годы настырно провозглашаемой ≪свободной любви≫ эти инвалидизирующие мужчин болезни широко, но в скрытых клинических формах распространились и среди российского ≪слабого пола≫.

Заражение мужчин происходит половым путем. Далее среди причин появления простатита являются факторы переохлаждения и венозного застоя в сосудах малого таза. Фактор переохлаждения сравним с простудой, заниматься лечением которой не всегда есть достаточно времени или нет эффективных фармацевтических препаратов.

Признаемся откровенно, что позыв на рыбалку — сильнейшая страсть, охота пуще неволи, увлекает на все свободное время в любое время года. Забывается, что вы выехали на лед в колючую стужу, просидели на холодном рыбацком ящике, а то и на снегу или ледяной крошке несколько часов кряду, ерзая промокшим и прозябшим ≪мягким≫ местом.

Традиционный способ ≪сугреву≫ с холодным бутербродом только вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника, в том числе и в прямой кишке, расположенной рядом с простатой. Многочасовое сидение (гиподинамия) не в теплой кабине автомобиля, перед телевизором или монитором компьютера, а на пронизывающем холоде, нерегулярная половая жизнь — вот вам последние факторы в комплекс застойных и простудных явлений, которые неизбежно ведут к простатиту.

Нет слов, в увеличении частоты болезней простаты, как и широко распространенных сейчас болезней сердечнососудистой системы, важную роль играют заметные разрушения природной среды, экологические катастрофы (сбросы в водоемы химически вредных отходов производства и фермерских хозяйств), насыщение пищевой продукции различными стабилизаторами, канцерогенными консервантами, опасными красителями, жаждоусилителями, генетически модифицированными и синтетическими вкусовыми добавками и т. п.

Проникновение возбудителей воспалительного процесса в ткань железы и их дальнейшее размножение начинается восходящим путем, через мочеиспускательный канал, из его предстательной части. Довольно быстро простата увеличивается в размерах, становится бугристой, неравномерной по плотности, структура ее ткани резко нарушается, появляются очаговые воспалительные инфильтраты.

Секрет железы, столь необходимый для совершения нормального полового акта, становится скудным, вязким. Появляются боли в надлобковой и паховой областях, на внутренней поверхности бедер, в промежности, прямой кишке и наружных половых органах. Нарушение половой функции мужчины проявляется необъяснимым снижением либидо (влечения), ослаблением эрекции и преждевременным семяизвержением.

Моча истекает длительно, болезненно, по каплям. При затяжном течении заболевания даже в скрытой форме мужчины жалуются на быструю утомляемость, снижение работоспособности, повышенную раздражительность и нарушения сна. В ряде случаев, особенно при расстройствах половой функции, развивается клиническая картина неврастении. Прогноз болезни при своевременном и правильном лечении, как правило, благоприятный.

Но в любом случае необходимо безотлагательное лечение очагов бактериальной инфекции в ткани железы, санации возможных очагов дремлющей инфекции — сопутствующих уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) и цистита (воспаления мочевого пузыря).

В тяжелых случаях, связанных с острой задержкой мочи (странгурии), применяются бужирование — введение тонкого гибкого стержня для расширения просвета мочеиспускательного канала, сдавленного увеличенной простатой, или даже простатэктомия — хирургическое удаление части или всей предстательной железы.

В большинстве случаев больным простатитом показаны постельный режим, обильное питье противовоспалительных травяных отваров, диета с исключением пищи, богатой клетчаткой, прием антибиотиков широкого спектра действия (тетрациклины, ампициллин, эритромицин, цепорин), сульфаниламидов, а также невиграмона и хорошо известного препарата 5-НОК. Но эти средства должен назначить врач, исходя из результатов лабораторных анализов и обнаружения конкретных возбудителей воспалительного процесса.

Длительность непрерывной антибактериальной терапии — от нескольких недель до полугода. Лечение эффективнее в сочетании с профессиональным массажем и физиотерапевтическими процедурами (озокеритовые и парафиновые аппликации, ультразвук, СВЧ терапия, электрофорез с местно обезболивающими средствами). Показаны лечение в здравницах с грязелечением (Сочи, Саки), применение витаминов и общеукрепляющих средств. В домашних условиях рекомендуется делать сидячие теплые ванны с температурой воды не более 39 °С (по 10–15 минут 3 раза в день) или горячие (40 °С) микроклизмы.

Свои деликатные проблемы мужчина должен решить, посоветовавшись с психотерапевтом или сексопатологом. При сильных болях рекомендуются обезболивающие свечи в прямую кишку. Во избежание провокаций обострения процесса при простатите категорически противопоказаны употребление алкогольных и газированных напитков, пива, острых и пряных блюд. Периодические обострения простатита нередко приводят к очаговому развитию доброкачественного новообразования — аденомы предстательной железы, которая тоже нарушает ночной сон, снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, влияет на сексуальную активность.

Эта напасть сейчас широко преследует работников ≪сидячего труда≫: водителей, бизнесменов, менеджеров, банковских и офисных канцеляристов. К этой когорте можно смело отнести и любителей рыбной ловли, которые часами завороженно смотрят на поплавок, сидя на сырой почве или росной траве у заветного водоема.

Решительный поход на прием к врачу-урологу поможет избавиться от этой болезни, которая нередко переходит в злокачественную опухоль — рак простаты. Можно решиться и на самостоятельный путь лечения аденомы с помощью широкого спектра препаратов, которые помогают через нормализацию обменных процессов уменьшить объем ткани простаты, устранить воспаление и восстановить нормальное мочеиспускание. К ряду таких препаратов относятся: ≪Афала≫, ≪Импаза≫, ≪Добрый молодец≫ и другие.

Эти средства не имеют противопоказаний и совместимы с другими профилактическими и лечебными средствами. Относительно действительно эффективных лекарств, например Cialis, все-таки лучше обратиться к врачу.

Берегите себя, не забывайте о сохранности работоспособности ≪второго сердца≫ мужчины. Пусть нормальное сердце трепетно бьется в момент рыбацкой радости после удачного улова, а ≪второе сердце≫ наполняет организм гормонами счастья от общения с любимой ≪русалкой≫.

Будьте здоровы!

О том, что приводит к воспалению предстательной железы – простатиту, чем он опасен и как ему противостоять, рассказывает, развенчивая популярные мифы, доцент кафедры факультетской хирургии с курсом урологии ПГМУ, председатель Пермского краевого общества урологов и андрологов Михаил Давидов.

Миф 1. Простатит – болезнь пожилых мужчин. Молодым он не страшен.

«Наоборот, чаще простатит диагностируют у мужчин в молодом и зрелом возрасте. А у пожилых в основном бывает доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которую в обиходе называют аденомой. Это другое заболевание, не имеющее отношения к простатиту, хотя у них и могут быть близкие симптомы: учащённое мочеиспускание, вялая струя мочи. Но аденома, в отличие от простатита, не сопровождается болью.

Что же касается распространённости хронического простатита, то, по данным академика Лопаткина, им больны 30-33 % мужчин от 20 до 50 лет. Но есть и более высокие цифры. Так, профессор из Уфы Каплун, обследуя погибших в результате несчастных случаев, обнаружил гистологические признаки хронического воспаления простаты у 58 % мужчин того же возраста».

Миф 2. В хроническую форму простатит переходит, если его не лечить или лечить неправильно.

«Не совсем так. Особенность этой болезни в том, что течёт она скрыто, развивается медленно – и сразу как хроническая. По крайней мере, в 98 случаях из ста. Остальные 2 % – доля острого простатита. Острый начинается обычно из-за сильного переохлаждения (неслучайно с ним сталкиваются многие любители зимней рыбалки) или какой-то значительной общей инфекции (например, после перенесённой пневмонии инфекция может осесть в предстательной железе). Острый простатит протекает абсолютно не так, как хронический: развивается бурно, сопровождается высокой температурой и требует лечения в стационаре. Причём, у половины таких больных он оказывается гнойным – приходится делать операцию. При правильном лечении через две-три недели острый простатит излечивается, не переходя, как правило, в хронический».

Миф 3. Заболеть хроническим простатитом рискуют лишь мужчины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь и подхватывающие в итоге половые инфекции.

«Да, очень часто инфекционный хронический простатит возникает у представителей сильного пола, использующих незащищённый секс с разными партнёршами. Чаще всего причиной заболевания действительно оказываются хламидии, трихомонады, хотя привести к нему может и «безобидный» цистит или воспаление придатков у партнёрши.

Но дело в том, что помимо инфекционного хронического простатита существует и неинфекционный (их соотношение примерно 50:50), и тут инфекции вообще ни при чём. Развитию неинфекционного, или так называемого застойного, простатита способствуют малоподвижный образ жизни, микротравматизация предстательной железы при езде на автомобиле (а у нас сегодня почти все за рулём!), гормональные нарушения, расстройство вегетативной нервной системы. Есть и причины сексуального характера: длительное половое воздержание (когда моряк, к примеру, отправляется в плавание на полгода-год), а также прерванный половой акт, практикуемый регулярно».

Миф 4. Главная проблема для больного хроническим простатитом – ноющие упорные боли.

«Проблем «ниже пояса» при этом заболевании немало. Кроме боли в низу живота и в промежности, которая не то чтобы очень сильная, но сверлит и сверлит, это учащённое плюс затруднённое мочеиспускание. Но, пожалуй, самое главное, что беспокоит мужчин в данной ситуации, – это нарушение половой функции. Ведь у 15-20 % страдающих хроническим простатитом снижается или совсем отсутствует влечение к женщинам. У 30-50 % ослаблена эрекция. Примерно половина больных утрачивают оргастические ощущения, а некоторые испытывают даже извращённый оргазм: болезненное семяизвержение. Ну и наиболее распространённая дисфункция (её имеют 70-90 % мужчин с простатитом) – преждевременное семяизвержение. Словом, поводов для невроза и депрессии – хоть отбавляй. К тому же в результате хронического простатита неизбежно уменьшается количество гормоноподобных веществ, выделяемых простатой. А это само по себе ведёт к снижению жизненного тонуса мужчины».

Миф 5. Простатит не может помешать мужчине стать отцом.

«Увы, это заблуждение. Каждая пятая супружеская пара репродуктивного возраста нынче бесплодна, причём в половине случаев – как раз по «вине» мужчины. И главный недуг, приводящий к мужскому бесплодию, – хронический простатит. Ещё одна печальная цифра: у 20 % мужчин с этим заболеванием развивается вторичное бесплодие. То есть бесплодными становятся даже те представители сильного пола, от которых женщины раньше беременели.

У таких мужчин может вырабатываться достаточное количество сперматозоидов. Но простатический секрет, играющий важную роль в обеспечении их подвижности, содержит микроорганизмы, токсические вещества. Поэтому сперматозоиды малоподвижны, патологически изменены, и оплодотворение в итоге не наступает. Вот почему мало применять специфические препараты для лечения мужского бесплодия – надо в первую очередь вылечить простатит».

Миф 6. Хронический простатит неизлечим.

«Многие учёные в нашей стране и за рубежом считают, что это так. Но я оптимист и отношусь к той группе врачей и учёных, которые считают: излечим! Правда, в отличие от острого простатита, лечить его надо от двух до пяти лет, строго выполняя все рекомендации врача. Только врач, анализируя состояние пациента, может варьировать, чередовать различные методы: лекарственные препараты, физиотерапию, массаж, санаторно-курортное лечение… Конечно, это потребует большого терпения и упорства от больного, но если всё соблюдать, то излечение возможно.

К сожалению, обращаться к доктору, особенно с проблемами интимного характера, наши мужчины не торопятся. Мучаются сами, срывают своё раздражение на домашних, а визит к урологу всё откладывают. Между тем поставить диагноз и назначить необходимое лечение способен лишь он. Никакие народные средства этого не заменят. В комплексе с процедурами и назначенными препаратами – да. Но одна народная медицина тут бессильна».

Важно!

– Ведите регулярную половую жизнь с одной партнёршей.

– Чаще ходите пешком. Если водите машину – положите на сиденье кольцо-бублик из мягкой, но упругой ткани, расположенное так, чтобы промежность была в его просвете, а седалищные бугры упирались в борта кольца.

– Отдавайте предпочтение не горнолыжному спорту, а плаванию в тёплой воде, лыжам, конькам, бадминтону.

– Не допускайте снижения иммунитета.

– Предотвращайте запоры.