Задать вопрос врачу простатит

Здравствуйте! Сколько Вам лет? Прикрепите результаты анализов, которые Вы сдали.

Галина,мне 60 лет. Веду ЗОЖ. Работаю, ПСА загрузил…

По УЗИ имеется гиперплазия предстательной железы, объёмные образования не визуализируются – это хорошо, значит нет никаких подозрительных очагов/образований, которые бы требовали дополнительного обследования. ПСА – 0,57 нг/мл – нормальное. Учитывая возраст старайтесь сдавать эти обследования ежегодно – 1 раз в год. За счёт гиперплазии предстательной железы имеются проблемы с мочеиспусканием. Вам необходимо будет в плановом порядке дообследоваться – сдайте общий анализ мочи, также необходимо знать есть ли воспалительный процесс в простате – сдайте секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Сейчас для нормализации мочеиспускания начинайте приём препарата омник (тамсулозин) 0, 4 мг по 1 к. * 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев. Свечи витапрост форте по 1 свече на ночь в прямую кишку в течение 10 – 20 дней.

Галина, посмотрите пож.анализ мочи от 5 февр. такой ли анализ мочи или это совсем не то,какой правильно сдать анализ т.е как он называется.А по данному анализу что можите сказать! Спасибо

Посмотрела. Общий анализ мочи нормальный. Остаётся сдать секрет предстательной железы.

Здравствуйте. Константин, по УЗИ хронический простатит, увеличение размеров предстательной железы, “объёмные образования не визуализируются” говорит о том, что на УЗИ доктор не увидил патологических образований. Вам нужно сдать анализ на ПСА, и делать УЗИ простаты в динамике 1 раз в год.
Очень важно соблюдение диеты, исключить алкоголь, избегать переохлаждений.
Таб. Простомол 1т х 2 раза в день 14 дней, свечи витапрост по 1 свече 2 раза в день 7 дней, ношпа 1 т х 2 раза в день 5 дней, Канефрон 1 т х 3 раза в день 14 дней.

Вадим,у меня простатит давно,но он меня очень редко беспокоил, когда у нас в ЦРБ был уролог он помню мне рекомендовал простакор одну иньекцию на ночь мне вроде помогало, что скажите про простакор? Спасибо!!

Константин, положительно, периодически его рекомендую тоже, кстати можно совместить с простомолом. Простокор можно по схеме 2 раза в день 5 дней.

Вадим, спасибо, меня ещё волнует вопрос как не дать аденоме увеличиваться какие профилактические меры предпринять за чем надо следить что может препятствовать её увеличению?

Константин, как я выше писал, очень важно соблюдение диеты (помаксимуму ограничить острое, капченое, солёное… исключить алкоголь), избегать переохлаждений, начните принимать простатотропные препараты, например омник по 1 таб на ночь, длительно.

Вадим, скажите пож. Омник есть таблетки есть как я понял капсулы в чем разница?

Константин, да в общем то разницы нет, дозировка одинаковая, единственное, что капсулы принимать нужно после еды, а таблетки независимо от приёма пищи.

Простатит заболевание серьезное и требует тщательного обследования с целью выяснения причин, стадии воспаления и многих других нюансов, чтобы правильно и рационально назначить лечение. Лечение довольно кропотливое, сложное, комплексное, но при выполнении всех условий комплексного лечения получается положительный результат. К сожалению большинство пациентов не попадают к специалистам, занимающихся этой проблемой и получают поверхностное лечение и получают хроническую болезнь на всю жизнь с многократными лечениями. В настоящее время у Вас не только хронический паренхиматозный простатит, но и доброкачественная гиперплазия предстательной железы и этот диагноз уже не позволит лечить простатит с использованием всех возможностей урологической медицинской науки. Кроме того само заболевание ДГПЖ требует своего лечения. Поэтому для начала начните принимать омник по 1 капсуле 1 раз в день, у Вас нормализуется через несколько дней мочеиспускание, а затем, как только позволит эпидемиологическая обстановка, необходимо прровести тщательное дообследование для назначения лечения по поводу простатита и как я подозреваю, нарушения половой функции. Думаю, что присутствует у Вас и ВАД.

Владимир, прокомментируйте пож. вот это….( В настоящее время у Вас не только хронический паренхиматозный простатит, но и доброкачественная гиперплазия предстательной железы и этот диагноз уже не позволит лечить простатит с использованием всех возможностей урологической медицинской науки. Кроме того само заболевание ДГПЖ требует своего лечения. Т.е простым языком сказать это не лечится таблетками или я просто ни чего не понял.Спасибо!!

Владимир, и ещё , я сейчас пролечиваю дисбактериоз антибиотиками, можно ли принимать параллельно омник.?

Можно и нужно. А что касается дисбактериоза в мочевыводящих путях у мужчин – диагноз сомнительный и надуманый. Антибиотики без серьезного и обоснованного повода лучше не принимать.

Что не лечится таблетками ДГПЖ или простатит? Если радикально, то ДГПЖ только оперативно убирается. Но таблетками можно длительные годы подделживать нормальный пассаж мочи. Оперативно на простату имеется несколько вариантов операций. Но если у Вас еще сохранена половая функция, то я бы не советовал пока оперироваться. После операции у Вас нормализуется пассаж мочи, но ослабнут и через какое то время исчезнут эрекции. Но рассказать обо всех нюансах различных способов и подходах в лечении здесь не представляется возможным. Что касается лечения простатита, то даже в молодом возрасте только таблетками от него не избавиться. Лечение, конечно, консервативное, но комплексное, многогранное, с использованием различных методов терапии в комплексе.

Владимир, дисбактериоза кишечника у меня….

Владимир, дисбактериоза кишечника у меня

Добрый день.По вашим данным у вас обострение хронического простатита и гиперплазия предстательной железы. Необходим контроль температуры тела и общий анализ крови и мочи в динамике. Если будет повышение то тогда лечение активное, в том числе антибиотикотерапия. На данном этапе достаточно омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 таблетке утром. Питьевой режим (1,5 -2 литра). Диета (острое, копченное, перченное и особенно алкоголь исключить) . Препараты типа Канефрона(Цистон, Уролесан ) желательны, по 2 таблетки (50 капель) 3 раза в день 1 месяц. Обязательный контроль у уролога как только появится возможность.

Роман, здравствуйте !
Опишите , пожалуйста, Ваше состояние . Чем проявляется простатит (боль, жжение, выделения, влияние на эрекцию ) и как долго ?

Яков, добрый день! Рези, жжения, боли при мочеиспускании нет, эрекция пока в норме, иногда бывает тупая, ноющая боль в области промежности, особенно по утрам, когда мочевой пузырь полный. А так днем, никакого дискомфорта не испытываю. Пару лет назад заметил, что сперма стала более вязкая, но значения не придал, подумал возрастное.

Яков, спасибо большое!))))) К сожалению полового партнёра не смогу взять))) Такая специфика работы, пол жизни на севере, (месяц на месяц), сейчас из за короновируса режим вахты сделали 3 на 3. Эти застойные процессы наверно от того и происходят, что секса нет длительное время. Но разве при этом могут быть лейкоциты???

Яков, офлоксацин мне не стоит принимать?

Сейчас его принимать не стоит , т. к. повторюсь, признаков бактериального простатита у Вас нет ! А с собой иметь , на всякий случай , если вдруг присоединится к застойным явлениям картина бактериального простатита , с повышением температуры тела, дизурическими расстройствами !

Яков, офлоксацин рекомендовал мне уролог, который делает сейчас массаж простаты, Вы рекомендуете доксициклин. Что в итоге купить? Который из них более сильный препарат

Всё зависит от того , к которому препарату была бы чувствительна флора вызвавшая воспаление !
По своей практике, замечал большую надёжность Доксициклина склонен, потому предпочтение отдаю ДОКСИЦИКЛИНУ (ЮНИДОКС) !

Добрый день.
1. Лонгидаза 1 свеча на ночь 10 дней
2. Серрата по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
3. Канефрон по 50 капель 3 раза в день 1 месяц
4. Магнитотерапия на область малого таза 10 процедур.
5. Секрет простаты и бак посев секрета простаты через 10 дней.

Игорь, здравствуйте! По вашему предыдущему совету уже купил логнидазу свечи – 20 суппозиториев, а также L-карнитин. Но в моем случае, к моему большому сожалению существует одна проблема. 26 мая я уезжаю на север в тайгу и до самой осени не будет возможности сдавать анализы. Поэтому хотел с собой набрать препаратов, чтобы хоть как то продержаться это время.

Игорь, серрата в моем случае как поможет?

Это в комплексе с лонгидазой даст хороший рассасывающий эффект.
Возьмите ещё с собой Витапрост или простамол таблетки на весь период нахождения там.
Можете там использовать грелку на область мочевого пузыря. 10-15 мин -10 дней в каждом месяце.

Игорь, хорошо.! Спасибо огромное!!!

Здравствуйте. По прикреплённому анализу андрофлор – выявлена условно – патогенная флора в низком титре, общая бактериальная масса не превышает нормы, это считается нормофлорой – то есть нормальная флора, которая обитает на слизистой и не вызывает воспаления. Посев эякулята – роста пат. микрофлоры не дал, это хорошо. Имеется условно патогенная флора – стафилококк эпидермидис – в низком титре не определяют чувствительность, так как в маленьком количестве – это допустимо. В секрете простаты – количество лейкоцитов умеренно повышено. Так как по посевам роста микрофлоры нет, то бактериальный простатит исключён. Имеет место абактериальный простатит. Рекомендую пройти следующий курс лечения: свечи Диклофенак 100 мг, ректально, на ночь по 1 свече в течение 5 дней, затем с 6 дня – Свечи простопин по 1 свече на ночь в прямую кишку в течение 15 дней. С первого дня начать приём – проста норм по 1т * 3 р/д в течение 1,5 – 2 месяцев. Обязательно нужено будет сделать контрольный анализ секрета предстательной железы.

Галина, спасибо большое за ответ. Контрольный анализ обязательно сделаю. Более того, по приезду буду искать инфекции под провокацией пирогиналом.

Галина, я уже купил свечи лонгидаза, как можно их совместить с вашим курсом лечения?

Галина, у меня не может быть скрытого хламидиоза? Я 2 раза сдавал на антитела и оба раза IGm положительно. IGa и IGg отрицательно. Может стоить еще раз принять ударную дозу антибиотиков на всякий случай

На всякий случай антибиотик не принимают. Сдайте на хламидии после провокации пирогеналом методом ПЦР.
Можно свечи лонгидаза – начинать после свечей с диклофенаком. Свечи Лонгидаза 3000 ЕД применяйте сначала по 1 свече один раз в два дня, всего 10 свечей, затем один раз в три дня ещё 10 свечей.

В секрете лейкоциты превышают норму и в идеале требуется антибиотик.Ни посев,ни андрофлор ни даст настолько важную информацию, как микроскопия,так как лаьорант своим глазрм видит клетки воспаления-лейкоциты.Предпочтение отлам Таввнику 500мг,но я не поспешила бы его назначатт,так как секрет у Вас через раз то норма,то патология.Поэтому Таваник берем с собою на случай обострение выраженного.Что сейчас вам нужно :Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Витапрост 1таб ×2р/с 30дн,Витапрост плюс 1св*1р/с 10дн,Эскузан 2т*3р/с или 15кап*3р/с 2месяца,ну и курс Лонгидазыи3000 ректально через день.Что с собою взять:Таваник500,Флуконазол 150,Хилак Форте,Эскузан,Витапрост свечи и таблетки,Пимафуцин мазь,Вольтарен свечи.Ну и все.

Луиза, мазь пимафуцин куда мазать?))

Я бы не рекомендовал Вам принимать антибиотики вообще. Попринимать я бы порекомендовал Все три месяца Омегу -3, Витамин Д, препаратв ц3инка, селена, Тиоктовую кислоту и Аеви. -полтора месяца. По приезде с Вахты провериться и решить и физиотерапии. И Возможно о грязелечнеии. На Вахте можно подключить к назначенному еще и ректально Лонгидазу и Витапрост. Все.

Владимир, спасибо большое! Да, все эти витамины я купил, также витапрост и и логнидазу

Здравствуйте, при наличии жалоб можно урологический антибиотик и длительный курс уросептика пропить.

Анастасия, здравствуйте! Что такое уросептик?

Препараты которые сканируют, очищают моче-половой тракт, бывают на растительной основе. Принимаются месяц-полтора.

Анастасия, например какие?

Канефрон, Фитолизин, 5НОК, Цистон, нитроксолин, можно просто пить заваренный лист брусники, клюквенные морсы, это будет очень хорошо для моче-половой системы

Анастасия, хорошо. Спасибо большое!