Вызывает ли ацикловир молочницу

1668 просмотров

8 августа 2019

У меня появился половой герпес 10 дней назад. Вчера герпес на губе. Сегодня началась молочница. Я выпила Флуконазол 150 мг, а на ночь поставлю свечу Пимафуцин. Можно ли с этими препаратами начать принимать Валцикловир от герпеса?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт

можно, сочетаются.. но лечение не правильное.

Наталья, 8 августа 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Повторю свой вопрос ещё раз: Наталья , Москва 1 час назад 6
У меня появился половой герпес 10 дней назад. Вчера герпес на губе. Сегодня началась молочница. Я выпила Флуконазол 150 мг, а на ночь поставлю свечу Пимафуцин. И теперь начался цистит. Что делать? Как и чем это все лечить? (Валцикловир принимать не стала) Что со мной ?

Диетолог, Терапевт

Повторять вопрос не стоит, я и так его вполне могу прочитать.
герпес, как и молочница, и цистит – результат снижения активности иммунитета . Почему – не знаю, в каждом конкретном случае нужно разбираться Мне хватает просто не поспать пару ночей, работая с пациентами)Неправильное лечение – нельзя принимать флуконазол просто потому,что у вас обострилась молочница. У грибов уже к нему резистентность. Доза, которую вы приняли, недостаточная.лечение должно быть курсом.
прежде, чем принимать таблетки, нужно сдавать посев с чувствительностью как к антибиотикам, так и антимикотикам.
И принимать нужно в комплексе с препаратами, которые разрушают биопленки, иначе вечные рецидивы вам обеспечены.
Но кандида берется из кишечника. Значит, у вас там тоже беда . И лечение начинать с него.

Наталья, 9 августа 2019

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Да, вполне можно: и пимафуцин, и флуконазол, и валтрекс вполне сочетаются между собой. Можно также добавить иммуномодулирующий препарат курсом, так как и герпес, и кандидоз – заболевания, связанные с местным или общим иммунодефицитом. Например, виферон суппозитории в возрастной дозировке.

Наталья, 9 августа 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Просто в данный момент, я не могу сдать анализы и мне надо пролечиться. Я знаю только такой метод от молочницы: 150 мг Флуконазол внутрь и повторно на 3ий день 150 мг и плюс свечи Пимафуцин 3 шт. От герпеса курс Валцикловир. От цистита Фурагин по 2т х 3 раза в день в теч.10 дней. Скажите, это правильно? Может поможете скорректировать? Или что то ещё? До этого я лечила хр.гастрит Денолом и Нексикумом, не думаю, что проблема с кишечником или может?

Диетолог, Терапевт

Да, проблема с кишечником может быть из за лечения гастрита препаратами, которые снижают кислотность в желудке.
.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе противовирусных препаратов используется для лечения герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы.

В нем нет токсичных элементов, он действует избирательно – только на клетки самого вируса, подавляя их размножение.

Рисунок 1 – Мазь Ацикловир-Акри

Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.

Показания к применению Ацикловира

Ацикловир показан при следующих заболеваниях:

  • инфекционные поражения кожных покровов и слизистых, причиной которых стал вирус простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный);
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • герпетические поражения у детей первого месяца жизни (в том числе внутриутробная инфекция);
  • профилактика заражения цитомегаловирусной инфекцией у больных, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • герпетическое поражение роговицы глаз (для мази глазной);
  • заражение вирусом Эпштейн-Барра.


Противопоказания

Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • детский возраст до 3 лет. Терапия для младенцев назначается только внутривенно или наружно. Для безопасного назначения препарата необходима консультация врача.

Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.

Дозы и способ применения Ацикловира

Рисунок 2 – Дозировка Ацикловира

Дозировка

Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.

  • Гепертическая инфекция кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Продолжительность терапии – 5 дней.
  • При профилактике гриппа или ОРВИ Ацикловир назначают 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
  • В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
  • Ветряная оспа у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.


Способ применения Ацикловира

Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.

Рисунок 3 – Ацикловир мазь

Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!

Герпетические высыпания в ротовой полости локализуются на небе, внутренних сторонах щек и губ. Что касается полости носа, то здесь язвочки герпеса возникают как в преддверии носа – тонкая кожа внутри носа, – и на слизистой, которая находится в 1,5-2 см от края ноздри. Если герпес появился на губе или в преддверии носа, то техника нанесения такая же, как и для остальных частей лица и тела – на очищенную кожу  5 раз в день раз в 4 часа с перерывом на ночь.

Что касается слизистой части рта и носа, то в силу того, что слюни и слизь мешают проникновению лекарственного средства и, одновременно с этим, способствуют растеканию мази по слизистой, что снижает эффективность препарата, самым правильным решением будет перейти на таблетированную форму Ацикловира. Также, не стоит забывать, что слизистая – это очень тонкая ткань, а значит, развитие аллергических реакций проявляется сильнее и более выражены.

Рисунок 4 – Ацикловир крем

Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.

Можно ли ветрянку мазать Ацикловиром?

Рисунок 5 – С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой

В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.

Можно ли Ацикловир при простуде?

Рисунок 6 – Ацикловир можно назначать при ОРВИ

Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.

Ацикловир при беременности

Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Ацикловир и алкоголь

Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.

Рисунок 7 – Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем

Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.

Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Ацикловир и антибиотики

Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги

Рисунок 8 – Аналоги Ацикловира

Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше?

Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.

Показаниями к приему Ремантадин являются:

  • клещевой вирусный энцефалит;
  • грипп;
  • герпес 1-го и 2-го типа.

Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.

Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.

Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.

Профилактический прием Ацикловира

Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:

  • Вакцинируйтесь раз в три года, чтобы избежать инфицирования или рецидива заболевания;
  • Принимайте ацикловир в рамках профилактического приема, когда болезнь может быть спровоцирована. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить факторы риска;
  • Не забывайте о гигиене;
  • Укрепляйте иммунитет: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и больше двигайтесь.

Видео: Ацикловир против герпеса

Источник

Ацикловир: состав, противопоказания

Препарат «Ацикловир» применяется для лечения простого герпеса всех типов. Он выпускается в виде таблеток, мази и порошка для приготовления раствора (вводится с уколами). Средство отличается доступностью по цене и эффективностью. Может давать разнообразные побочные эффекты, но они наблюдаются нечасто.

Содержание:

  • Состав и характеристики препарата «Ацикловир»

  • Для чего принимают таблетки «Ацикловир»

  • Противопоказания

  • Побочные действия

  • Таблетки «Ацикловир»: инструкция по применению

  • Инструкция по применению раствора

  • Инструкция по применению крема и мази

  • Инструкция по применению глазной мази «Ацикловир»

  • Случаи передозировки

  • Лекарственное взаимодействие

  • «Ацикловир»: цена, аналоги, отзывы

Состав и характеристики препарата «Ацикловир»

Лекарство относится к антивирусным препаратам. Выпускается в 4 лекарственных формах:

  1. Таблетки (в одной упаковке от 10 до 100 шт.).

  2. Мазь, крем (наружное применение).

  3. Лиофилизат (порошок, из которого готовят раствор).

  4. Глазная мазь.

Во всех случаях действующим веществом является собственно ацикловир. Он обладает антивирусной (противогерпетической) активностью, за счет чего наступает лечебный эффект. Уничтожает вирусные штаммы простого герпеса, опоясывающего лишая и других опасных патогенов.

Все описанные формы препарата хранят в обычных условиях (температура не более 25 градусов). Использовать нужно до истечения срока годности (3-4 года с даты производства).

Внимание!

Крем и мазь продают свободно. Для покупки лиофилизата и таблеток необходимо получить рецепт у врача.

Для чего принимают таблетки «Ацикловир»

Средство используется для профилактики и лечения таких заболеваний:

  • ветряная оспа;

  • простой герпес (в том числе на гениталиях);

  • опоясывающий лишай;

  • герпетический кератит;

  • энцефалит.

Препарат можно применять пациентам с нормальным или ослабленным иммунитетом, в том числе с ВИЧ и после операций по трансплантации.

Противопоказания

Прием препарата исключается только в случае повышенной чувствительности к отдельным компонентам. В отдельных случаях прием ведут с осторожностью (после предварительной консультации врача):

  • во время беременности и кормления (любой период);

  • нарушения нервной системы;

  • почечная недостаточность;

  • дегидратация организма на фоне разных причин.

Побочные действия

Побочные эффекты при приеме средства наступают редко, однако они могут быть самыми разнообразными:

  • аллергические реакции;

  • выпадение волос;

  • тяжесть в животе;

  • головокружения;

  • боли в голове;

  • нарушение обмена в печени;

  • повышение сонливости;

  • расстройства сна;

  • рвота;

  • флебит (в области введения укола);

  • жжение;

  • шелушение кожи;

  • ухудшение внимания;

  • редко – галлюцинация;

  • усталость;

  • конъюнктивит;

  • блефарит.

Таблетки «Ацикловир»: инструкция по применению

Таблетки принимают сразу после прием пищи, запивая стаканом воды. Суточная доза зависит от заболевания:

  1. Простой герпес – 200 мг (принимают 5 раз).

  2. Больные ВИЧ – 400 мг.

  3. Профилактика простого герпеса – 400 мг.

  4. Генитальный герпес неосложненный и рецидивирующий – 200 мг.

  5. Опоясывающий лишай – 800 мг.

  6. Ветряная оспа (ветрянка) – 800 мг.

Инструкция по применению раствора

Порошок для получения раствора вводят вместе с внутримышечным уколом. Дозировка зависит от возраста пациента:

  1. Дети до 12 лет – 250 мг с введением через каждые 8 часов.

  2. Дети от 12 лет – по 5-10 мг на каждый килограмм тела.

  3. Взрослые – в зависимости от заболевания.

Прием препарата взрослыми осуществляется с соблюдением таких дозировок:

  1. Простой герпес – по 5-10 мг на килограмм тела.

  2. Генитальный герпес – по 5 мг с введением через каждые 3 часа.

  3. Энцефалит – 10 мг на килограмм тела с введением через каждые 3 часа.

  4. Опоясывающий лишай – аналогично. 

Инструкция по применению крема и мази

Крем и мазь принимают наружно. Их наносят на предварительно промытый участок тела с герпетическими пузырькам. Для этого берут небольшую горошину крема и размазывают по поверхности. При этом процедуру повторяют регулярно, 4-5 раз в сутки, до полного излечения. Терапия идет быстро – обычно не более 5 дней, реже до 10 суток.

Инструкция по применению глазной мази «Ацикловир»

Для лечения герпетического кератита мазь наносят на поверхность нижнего конъюнктивального мешка небольшим слоем (полоска 1 см). Периодичность применения – 5 раз в сутки. Лечение продолжают до окончательного выздоровления, а потом еще 3 дня подряд.

Случаи передозировки

Передозировка возникает в случае нарушения описанных суточных норм, особенно в случае комбинации таблеток и уколов. Характеризуется такими нарушениями:

  • кома;

  • летаргия;

  • судороги;

  • беспокойства;

  • нарушение функций почек.

Из-за случайного проглатывания мази или крема наблюдаются нарушения со стороны нервной, пищеварительной и мочеполовой систем:

  • боль в голове;

  • судорога;

  • одышка;

  • тошнота;

  • нарушение работы почек;

  • диарея;

  • летаргия;

  • кома.

При острых расстройствах показано немедленное промывание желудка, процедура гемодиализа. Если симптомы выраженные, необходимо обратиться за неотложной помощью.

Лекарственное взаимодействие

«Ацикловир» можно использовать вместе с иммуностимуляторами, которые усиливают его лечебный эффект. В комбинации с пробенецидом период усвоения действующего вещества увеличивается. Если использовать вместе с медикаментами нефротоксической группы, это может привести к расстройству почечных функций.

«Ацикловир»: цена, аналоги, отзывы

Препарат отличается доступностью – таблетки можно приобрести за 40-50 рублей. Аналогами средства являются:

  • «Алдара»;

  • «Фенистил Пенцивир»;

  • «Бонафтон»;

  • «Герпферон»;

  • «Алпизарин»

  • «Зовиракс».

Судя по обзору отзывов средство рекомендуют 90% пациентов. В комментариях покупатели отмечают быстрый эффект. После применения препарата вирус герпеса не появляется в течение длительного времени.

Источник