Выделения как при молочнице перед месячными
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Специфические пятна на нижнем белье — главный признак того, что в зоне интимных органов началась грибковая инфекция.
Выделения при молочнице бывают разными по цвету, запаху и густоте: отличия данных параметров говорят о степени запущенности заболевания и причинах, которыми оно было вызвано.
Грибок — это серьезно
Мирно существующий в микрофлоре человека грибок Кандида начинает интенсивно размножаться, если организм по разным причинам теряет свои защитные силы.
Результатом его бурной деятельности будут:
- беспокоящее «половое жжение»;
- болезненные ощущения при походах в туалет;
- изменившийся характер интимных выделений;
- покраснение и отечность вульвы и вагины.
«Молочный характер» болезни, указанный в ее названии, оправдан и во внешних проявлениях. Цвет выделений при молочнице на первых этапах всегда белый (поэтому второе название такой интимной слизи — бели), а запах чем-то напоминает кисломолочные продукты.
Если не лечиться, болезнь может принять хронический характер и распространиться по всему организму.
Разные цвета — разные состояния
Какие выделения при молочнице бывают у женщин? В самом начале «дрожжевой микроорганизм» проявляет себя беловатой слизью, которая отчасти формируется в комочки. Постепенно объем и густота ее увеличиваются, и кандидоз начинает проявляться в виде хлопьев.
По мере развития заболевания бели могут поменять свою окраску на:
- желтую;
- розовую;
- коричневую;
- зеленую.
Изменение цвета — довольно серьезный симптом, который говорит, что болезнь переходит в тяжелую стадию, или сочетается с другими инфекциями.
В этом случае не стоит медлить с обращением к врачу, ведь ситуация может быть, действительно, опасной.
Бели — в комочках и хлопьях
Слизь из интимных органов белого цвета может указывать на кандидоз, а может — и нет.
Проявления, похожие на бели, могут быть связаны с гормональными «скачками» или изменением физиологического состояния.
Белые выделения, но не молочница — такой бывает реакция женского организма на возбуждение во время интимной близости и на приближение критических дней (вторая фаза цикла). Наблюдать их можно и на следующий день после секса. Характерным отличием «не молочных выделений» от дрожжевой инфекции является то, что специфический аромат при этом отсутствует.
Если грибкового заболевания у вас нет, то подобные признаки исчезнут в течение нескольких дней. В противном случае ситуация будет только усугубляться.
Достоверный ответ о наличии или отсутствии кандидоза даст анализ мазка на микрофлору, проведенный в лаборатории.
Настораживающая «розовость»
Розовые выделения при молочнице способы вызвать не шуточную тревогу у обнаружившей их у себя женщины или девушки: очень уж их оттенок напоминает кровь.
Данное предположение о происхождении цвета обычно вполне справедливо. Бели, действительно, окрашиваются, благодаря совсем небольшой «кровянистой составляющей». Случается это перед началом очередной менструации, и ни о чем патологическом не говорит.
Розовый оттенок интимной смазки может быть не связан с «женским циклом», если представительница слабого пола пользуется спиралью, предохраняющей от зачатия. Небольшое царапанье «на входе» в репродуктивные органы может привести к микротравмам и минимальному количеству крови в белях. Эта ситуация тоже не опасна, но о ней лучше рассказать своему гинекологу.
Более серьезное состояние, которое может сопровождаться «розовым эффектом» — это начальная стадия эрозии шейки матки.
Отслеживайте свое состояние: если «цветные» выделения в течение нескольких дней не проходят — отправляйтесь на осмотр к врачу.
Инфекционная «желтизна»
Желтые выделения при молочнице — признак серьезной инфекции или воспаления.
Велика вероятность того, что идет развитие:
- дисбактериоза влагалища;
- гарднереллеза;
- сифилиса или трихомониаза;
- других ИППП.
Такие выделения можно отнести к разряду сильно и неприятно пахнущих: их «благоухание» схоже с запахом протухшей рыбы, и это один из явных признаков «нехорошей» инфекции.
Запускать такое состояние нельзя, иначе оно «аукнется» необратимыми патологиями мочеполовой системы.
Желтоватый оттенок слизи иногда может быть обусловлен просто недостаточной гигиеной интимных органов или их раздражением от моющих средств, но подстраховаться и точно узнать причину «окраски» никому не помешает.
Чтобы удостовериться может ли у вас быть половая инфекция или молочница, желтые выделения посредством мазка должны быть исследованы специалистами. Ведь если с терапией кандидоза можно повременить, то ИППП требуют безотлагательного лечения.
Коричневый цвет — опасности нет?
Коричневые выделения при молочнице — это тоже один из вариантов «белей перед месячными». Просто мини-капельки крови здесь не свежие, а темные. Слизь такого рода выделяется на самом «старте» месячных и может наблюдаться еще пару дней после окончания менструации. Все это абсолютно нормально.
Беспокойство следует проявить, если «коричнево окрашенные» выделения есть и в период, отдаленный от критических дней.
Такой симптом может говорить о разных гинекологических проблемах: эндометрите, эрозии шейки матки и т.п. Чтобы остановить серьезные заболевания на ранней стадии, без промедления отправляйтесь к «женскому доктору», который назначит необходимое лечение.
Откуда кровь?
Молочница с кровяными выделениями может быть вызвана микротравмами, появившимися на слизистой из-за повреждения механическим путем, или из-за воспалительных заболеваний в зоне половых органов.
Если в начале развития кандидоза, приходится время от времени почесывать промежность из-за нестерпимого зуда, ненароком можно сделать там маленькие царапины, которые будут кровоточить.
Кровяные выделения могут появиться:
- после интенсивного секса, слишком тщательного подмывания или неосторожного осмотра на кресле;
- из-за венерических и «женских» заболеваний;
- после применения некоторых видов вагинальных свеч;
- в результате гормональной перестройки.
Если у человека развился кандидоз без выделений и долго оставался не леченным, заболевание может перетечь в хроническую, глубокую форму. Проникшие в сосуды и ткани грибки повреждают их и вызывают кровянистые выделения при молочнице.
Всякие кровотечения (помимо менструальных) — опасны. С таким симптомом надо обязательно показаться врачу.
Болезненная «зелень»
Выделения во время молочницы с зеленоватым цветом — один из наиболее тревожных знаков. По сути, это гной, выходящий наружу из половых органов.
Зеленые выделения — характерный признак опасных венерических заболеваний (например, хламидиоза, гонореи, сифилиса). От кандидозных признаков их отличает не только цвет, а и запах выделений. При молочнице — он кисловатый и не резкий, а при ИППП — «рыбной» и сильный.
Могут они свидетельствовать и о воспалениях бактериального характера. Обильно слизь выходит при острой стадии заболевания, скудно — при хронической.
Вылечить половые инфекции очень непросто, особенно когда они перешли в тяжелую форму. Поэтому твердо запомните, «зелень» в слизи из интимных мест — явно говорит о болезни, которую следует быстро лечить. Сразу же откажитесь от сексуальной жизни и отправляйтесь в поликлинику.
Когда выделений нет
То, как выглядят выделения при молочнице, может многое рассказать о продолжительности поражения, его серьезности и сопутствующих проблемах. Но иногда приходится сталкиваться с таким явлением, как молочница без выделений. Она опасна тем, что очень трудно распознается, а потому долго не лечится.
Если никакой особенной интимной слизи у вас не выделялось, насторожить, тем не менее, должны следующие факторы:
- Отек полового органа.
- Зуд в интимной зоне.
- Боль при сексе и посещении туалета.
Если присутствуют такие проявления, стоит посетить поликлинику и сдать мазок на микрофлору, чтобы удостовериться, все ли у вас в порядке. Это поможет своевременно распознать такое заболевание, как молочница без выделений, и не доводить его до серьезной стадии.
Мужской вариант
Какие бывают выделения при молочнице у мужчин? Этот признак наблюдается у них гораздо реже, чем у слабого пола. О развитии кандидоза говорит припухший и отекший половой член, на котором иногда образуется творожистый налет.
В то время, как у женщин слизи могут принимать разную окраску, у мужчин они почти всегда бывают белыми. Зеленоватый или иной «грязный» оттенок свидетельствует о долго длящейся половой или бактериальной инфекции.
Интимные контакты на время лечения таких заболеваний должны быть прекращены, а внимание к гигиене и укреплению своего иммунитета усилены.
Будущие мамы: кандидозу — «Нет!»
Грибковой инфекции никак нельзя допускать у беременных женщин, особенно на самых ранних сроках. Ведь это может обернуться тяжелыми отклонениями и даже потерей плода.
Выделение интимного секрета в такой период происходит усиленно, но слизь должна быть прозрачной. Когда она «окрашивается», надо сейчас же идти к гинекологу.
Если женщина «в положении» заметила кровянистые пятна на своем белье, это может означать эрозию шейки матки, которая часто развивается при беременности. Но они могут являться и признаком маточного кровотечения, при котором нужна немедленная госпитализация.
Обо всех изменениях в консистенции, объеме и цвете интимной жидкости будущая мама обязательно должна сообщать своему врачу.
Зная, какого цвета выделения опасны, а какого — не очень, вы всегда сможете сориентироваться со сроками лечения. Но лучше всего, чтобы даже «ранняя молочница» лечилась сразу же. Так вы избавите свой организм от изматывающей борьбы с вредным микроорганизмом.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник