Врач не обнаружил молочницу

Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
16977

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO

Немного о проблеме

— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.

Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.

Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 5. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».

Миф 11. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.

Подруга посоветовала

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

К гинекологу, как на праздник

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

Я уже выздоровела, можно сэкономить

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин

Источник

В 90% случаев заболевание вызывается грибком кандида белая (Candida Albicans). Остальные 10% приходятся на Тропическую Кандиду, Кандиду Парапсилозис и Кандиду Глабрата.

Грибок находится на коже и слизистых каждого из нас, но действие микрофлоры, иммунной и эндокринной систем в здоровом организме не позволяет в этому паразиту оказывать свое вредное действие.

Кандида попадает в половые пути женщины из кишечника при неправильной личной гигиене, с грязными руками, с инфицированными предметами. Иногда даже половым путем.

Для развития болезни требуется ряд условий:

основное – снижение защитных сил организма;
дисбактериоз,
бесконтрольное или массированное лечение антибиотиками,
применение иммунодепрессивных препаратов,
длительное и бесконтрольное использование Комбинированных Оральных Контрацептивов,
хронические заболевания: туберкулез, сахарный диабет, заболевания кишечника, воспаление яичников и маточных труб

При ослаблении организма, в интимных местах грибок начинает активно размножаться, вызывая воспаление стенок влагалища, шейки матки, больших и малых половых губ. Возможно сосуществование кандиды с трихомонадами и гонококками.

Симптомы:

Частый симптом кандидоза – зуд. Особую силу зуд приобретает при поражении вульвы. Он может присутствовать как в течение всего дня, так появляться или усиливаться в вечернее время или ближе к ночи. Результатом сильного зуда является:

– бессонница

– нервное истощение женщины.

Из влагалища обильно выделяется жидкость (по научному называющаяся белями) белесоватого цвета с примесью творожисто – крошковатых частиц, обладающая неприятным кисловатым запахом. На слизистой оболочке образуются круглые бело -желтоватые пленочки – налеты в диаметре не более 6 мм. Течение заболевания без лечения может растянуться на 1,5-2 недели. После излечения возможны повторные рецидивы кандидоза.

У молодых людей, кандидоз половых органов возникает при заражении половым путем на фоне сниженного иммунитета. Самостоятельно, без заражения половым путем кандидамикоз может развиться при СПИДе, после пересадки органов и химио- или лучевой терапии. Не надо пугаться, и сразу думать о том, что у вас СПИД или опухоль. Если вы житель города, курите, выпиваете более 2х раз в месяц, ведете малоподвижный образ жизни, имеете хронические заболевания, то и Вас можно отнести к когорте людей с “низким” иммунитетом.

Проявления у мужчин:

Налеты на члене, мошонке, твердом небе и пищеводе – маркеры грибковой инфекции.

Диагностика:

Диагноз ставится на основании осмотра гинеколога или дерматовенеролога. Существуют дополнительные методы исследования, которые используются в сомнительных случаях или при подозрении, что кроме кандидоза имеются и другие половые инфекции: рассматривание под микроскопом мазка из влагалища или посев налета на специальную питательную среду. Из лабораторных серологических методик – реакция связывания комплимента. Аллергическая проба.

Лечение:

В настоящее время только от бедности и незнания некоторые врачи рекомендуют пациентам такие препараты, как леворин и нистатин. Указанные лекарственные средства имеют побочные эффекты:

вредное влияние на печень,

снижение полового влечения,

снижение вкуса пищи,

быстрое развитие невосприимчивости кандиды к препарату.

Бывают и такие вопиющие случаи, когда нистатин в таблетках назначают для лечения генитального кандидоза, несмотря на то, что препарат действует только в просвете кишечника и ни коим образом на слизистые половых органов не попадает. Хотя бура на глицерине используется для лечения молочницы с 18 века и ее эффективность намного ниже современных противогрибковых средств, при материальных затруднениях можно использовать и эту комбинацию.

К современным противогрибковым препаратам для лечения молочницы относят “Дифлюкан”. Для быстрого излечения молочницы достаточно 1 раз принять 1 таблетку (150 мг) Дифлюкана. Хорошо еще придерживаться диеты с ограничением углеводной пищи, богатой витаминами: В2, В6, С и никотиновой кислотой.

Часто рецидивирующая форма:

Причиной частых рецидивов кандидозного кольпита (молочницы) у женщин является относительный недостаток женских половых гормонов – эстрогенов. Если молочница у женщины бывает у женщины более 3 раз в год, ей следует обратиться к гинекологу. Врач к противогрибковому лечению может добавить гормональное лечение. Следует помнить, что прием некоторых оральных гормональных контрацептивов может способствовать частым рецидивам кандидозного кольпита (молочницы). В этом случае нужно либо использовать другой метод контрацепции, либо по совету врача принимать другой препарат.

Второй равнозначный аспект терапии – лечение, направленное на укрепление сил организма: витамины, пищевые продукты богатые белками и витаминами, адаптогены, подбор адекватного лечения для сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет, к примеру сахарного диабета, лечение дисбактериоза кишечника.

Беременность:

Известно, что при беременности очень часто бывают рецидивы молочницы у будущих мам. Это связано с изменением соотношения половых гормонов и физиологическим снижением иммунитета во время беременности. Следует учесть, что сама по себе молочница не оказывает негативного влияния на течение нормальной беременности.

Во время беременности для лечения кандидозного кольпита применяются лишь местные средства:

– пимафуцин и другие.

Таблетированные противогрибковые препараты могут назначаться лишь врачом в последнем триместр.

Читайте также новую статью про рыбу и овощи

Источник

Что такое молочница?

Молочница является воспалительным заболеванием, которое вызывается дрожжеподобными грибками Candida. В нормальном состоянии такого рода грибки присутствуют практически у всех женщин в малых количествах, но при их чрезмерном размножении возникают неприятные симптомы.

Молочница у женщин называется «влагалищный кандидоз», именно такой вариант локализации грибков Кандида встречается чаще всего. Обычно заболевание сопровождает зуд и обильные творожистые выделения. Опасности эта болезнь не несет, но доставляет много неприятных моментов, что снижает качество жизни. На фото видно, как проявляет себя молочница у женщин, появляется отек половых губ с участками гипертермии, неприятные симптомы вынуждают начать лечение как можно скорее. Страдают заболеванием вне зависимости от пола и возраста.

У мужчин молочница локализуется на крайней плоти и головке члена, она называется «кандидозный баланопостит». Считается, что заболевание поражает мужской пол в четыре раза реже, это связано с их анатомическим строением половой системы. При попадании грибков Candida на половой член они смываются во время мочеиспускания.

Если посмотреть на фото молочницы у мужчин, то можно наблюдать покраснение головки и крайней плоти, а в более запущенных случаях имеется белесоватый налет. Чаще всего заболевание возникает после полового контакта. При этом у мужчин молочница может протекать без симптомов, поэтому важно знать, как выглядит заболевание хотя бы на фото, это поможет начать своевременное лечение. Без обращения к врачу мужчина может стать носителем инфекции или приобрести хроническую форму, которая может привести к неприятным осложнениям.

Болезнь часто имеет ярко выраженные характерные симптомы, поэтому ее диагностика обычно не составляет для врача никакого труда.

Причины возникновения молочницы

При появлении неприятных симптомов и диагнозе «молочница» возникает закономерный вопрос: от чего она может появиться? Существует целый ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Молочница не относится к венерическим заболевания, хотя может передаваться половым путем. К ее развитию приводят следующие причины:

Прием антибиотиков широкого спектра действия.
Дефицит и снижение иммунитета.
Сопутствующие хронические инфекции.
Сахарный диабет. Часто именно молочница является первым признаком развития заболевания, поэтому при диагностике врач может попросить дополнительно сдать кровь на сахар.
Беременность.
Гормональные нарушения – это можно определить, если заболевание беспокоит в определенные дни цикла.
Вирус герпеса.
Неправильное питание – сладкое, избыток мучного в рационе, все это меняет кислотность среды во влагалище и приводит к дисбактериозу.
Аллергия.

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания могут быть выражены интенсивно, но иногда болезнь малозаметна. Важно знать, как выглядят проявления молочницы на фото, тогда при малейших подозрениях можно сразу обратиться к врачу и ускорить выздоровление. Если заболевание не пролечить, то оно перейдет в хроническую форму, которая доставляет множество неудобств: возникают рецидивы, болезненность и дискомфорт.

Признаки молочницы у женщин:

Выделения становятся белыми и творожистыми, увеличивается их объем, появляется неприятный запах.
Боли при мочеиспускании.
Жжение и зуд во влагалище.
Отечность и покраснение половых губ, которое распространяется до анального отверстия, является частым симптомом молочницы у женщин.
Болезненный половой акт.

Иногда во время менструации заболевание самостоятельно проходит, поскольку меняется среда во влагалище (она становится более щелочной). В итоге грибки перестают размножаться. Если молочница приобретает хронический характер, то от нее очень тяжело избавиться – происходят рецидивы более четырех раз в год. В тяжелых случаях болезнь может распространиться на мочевой пузырь и кишечник. Часто вагинальный кандидоз сопровождают инфекционные заболевания.

Признаки молочницы у мужчин:

Заболевание поражает головку полового члена и крайнюю плоть, поэтому в этих местах появляется зуд и жжение.
Белый налет на головке.
Покраснение, гипертермия.
Болезненность во время мочеиспускания.
Боль во время полового акта.
Неприятный запах.
Сухость головки полового члена.
Иногда появляются высыпания красного цвета. В ряде случаев возникновение сыпи происходит лишь на несколько минут после провоцирующих факторов, например, при приеме алкоголя.
При отсутствии лечения могут возникнуть небольшие выемки на крайней плоти и головке.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика молочницы

При возникновении неприятных симптомов молочницы у женщины необходимо обратиться к врачу – гинекологу, он выяснит причину возникновения и назначит лечение. Заболевание у мужчин лечит уролог. Диагностика молочницы проходит одинаково – берется соскоб и отправляется в лабораторию для выявления патогенной микрофлоры.

Целью лабораторной диагностики является установление в мазке грибка Candida. У женщин заболевание может быть точно установлено только при наличии большого количественного показателя дрожжеподобных грибков и при дополнительных признаках дисбактериоза влагалища.

Если у мужчин выявляется даже незначительное количество грибков, то это указывает на наличие носительства инфекции. При выраженных симптомах уролог проводит более тщательную диагностику, поскольку кандидоз у мужчин является признаком серьезного снижения иммунитета.

В процессе лабораторной диагностики может применяться ПЦР-диагностика, микроскопия мазка и бактериальный посев. Обычно одновременно используются методы определения чувствительности к противогрибковым средствам, чтобы не возникало дополнительного вопроса – чем лечить молочницу, а назначить действенные препараты.

Молочница при беременности

Во время беременности происходит изменение микрофлоры влагалища, снижается иммунитет, также одной из причин возникновения заболевания являются гормональные нарушения, поэтому молочница при беременности является довольно распространенной проблемой. Считается, что кандидоз не нанесет вреда развитию будущего ребенка. Но при родах повышается риск инфицирования, поэтому врач обязательно должен объяснить женщине, как вылечить молочницу безопасно для мамы и малыша.

Сейчас существует много эффективных средств, но далеко не все из них показаны беременным. Обычно врач назначает местные препараты от молочницы – это могут быть свечи, мази и растворы. Иногда назначаются таблетки от молочницы внутрь, например, Пимафуцин, он менее эффективен, но не оказывает отрицательного воздействия на плод и является безопасным. Во время беременности широко применяются народные противовоспалительные средства – содовые растворы, бура в глицерине. В любом случае, эффективен только комплексный подход: назначаются витамины, составляется особый рацион питания, возможен прием пробиотиков.

Молочница у новорожденных

Молочница часто возникает у новорожденных детей, она имеет ту же причину, что и у взрослых – рост дрожжеподобных грибков Candida. Чаще всего поражаются половые органы и ротовая полость. Из-за физиологических особенностей у детей до года создаются благотворные условия для патогенного размножения грибков. Основной причиной болезни и источником заражения является мама. Во время родов, независимо от того как они проходили (естественные или кесарево сечение), до 70 процентов детей заражаются грибком.

Также молочница может развиться из-за дефектов ухода, недостаточной стерилизации сосок, бутылок, неразвитости иммунной системы ребенка.

Возникновение заболевания может спровоцировать:

Жаркий сухой воздух. Если малыш часто плачет, то у ребенка пересыхает слизистая рта, что усугубляется микроклиматом помещения, в результате создается благоприятная обстановка для роста грибка.
Механическая травма слизистой.
Частое срыгивание.
Лечение антибиотиками и гормонами.

Недоношенные и дети на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу.

Как лечить молочницу у новорожденных

Лечение молочницы во рту у новорожденных может осуществляться только под присмотром педиатра. Он оценит степень распространения и подберет оптимальные способы. Обычно используется 2%-ный раствор соды, которым необходимо протирать пораженные места, а также противогрибковые средства. В запущенных случаях обязательно назначается медикаментозное лечение, для предотвращения риска осложнений.

Некоторые современные педиатры считают, что при лечении заболевания важно нормализовать влажность воздуха в помещении. Как только состояние слизистой придет в норму, то симптомы и белый налет самостоятельно исчезнут. Нормальными показателями влажности являются 40% – 60%.

При грудном вскармливании мама должна обязательно провериться на наличие заболевания, часто в этот период молочница может локализоваться на сосках. При адекватном лечении симптомы молочницы у ребенка исчезают в течение 10 дней.

Лечение молочницы

Лечение молочницы обязательно нужно начинать только после постановки точного диагноза, поскольку похожие симптомы могут вызывать заболевания, передающиеся половым путем.

До посещения врача стоит воздержаться от половых контактов, соблюдать правила гигиены и пересмотреть рацион питания, убрав из него острое, сладкое, мучное.

В настоящее время используется множество различных средств – это могут быть местные препараты или таблетки и капсулы для приема внутрь.

Стоить помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера, поскольку грибок передается при половом акте.

Лечение молочницы у женщин

Молочница у женщин вызывает сильный дискомфорт, на фото пораженных участков виден белый налет и покраснение. Все эти проявления провоцируют зуд и жжение разной интенсивности.

При обращении в медицинскую клинику врач-гинеколог подробно расскажет, чем лечить молочницу у женщин, выберет тактику и способ, подберет нужные дозировки лекарственных препаратов.

При легком течении болезни достаточно применения местных средств – это могут быть вагинальные таблетки, мази, свечи от молочницы:

миконазол;
клотримазол;
изоконазол;
натамицин;
кетоконазол,
Нистатин.

Большинство врачей выбирают лекарственные средства с клотримазолом. Вагинальные таблетки широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс) для лечения стараются не применять, поскольку они имеют антибактериальный эффект и подавляют нормальную микрофлору влагалища.

Некоторые врачи назначают раствор буры в глицерине местно во влагалище, но сейчас есть более эффективные средства, поэтому этот способ применяется все реже.

Таблетки от молочницы назначаются в тяжелых, хронических случаях, а также однократно при легких проявлениях молочницы. Как правило, действующим веществом всех препаратов является флуконазол, но иногда альтернативой ему может служить итраконазол.

Если во время лечения наступает менструация, то нужно исключить тампоны. Пользоваться можно только прокладками и не забывать их менять, как только возникнет необходимость.

Лечение молочницы у мужчин

Обычно молочница у мужчин протекает легко, поэтому врач назначает только местное лечение в виде мазей, которые необходимо наносить на пораженные места. При более тяжелом течении или хроническом характере назначается применение препаратов внутрь – Флуконазол, Дифлюкан.

При лечении важно избегать стрессов, а также желательно принимать средства, повышающие иммунитет.

Опасность

Значительного вреда здоровью заболевание не наносит, но молочница во время беременности опасна, так как:

возникает угроза выкидыша;
увеличивается вероятность заражения кандидозом плода и новорожденного.

Группа риска

В группу риска входят:

женщины с ослабленным иммунитетом;
женщины на поздних сроках беременности;
недоношенные малыши.

Профилактика заболевания

назначение противогрибковых препаратов при приеме антибиотиков;
соблюдение правил личной гигиены;
отсутствие случайных половых связей;
сбалансированное питание;
укрепление иммунитета;
желательно носить белье из натуральных тканей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник