Воспаление плоти при простатите
Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.
Почему воспаляется крайняя плоть
Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3hg4.
После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.
Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:
- Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
- Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
- Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
- Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
- Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.
Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.
Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:
К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.
Классификация воспаления крайней плоти
Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:
- Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
- Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфаденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
- Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.
Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.
Эрозивный постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3kn4.
Диагностика
При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.
Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Анализ мочи.
- Анализ крови на сахар и гормоны.
- Тесты на аллергию.
При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.
Лечение воспаления крайней плоти у мужчин
Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:
- Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
- При гонококковой инфекции – пенициллины;
- При трихомониазе − метронидазол.
Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей
Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):
- Внутривенно «Метрогил».
- Внутримышечно «Роцефин».
- Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
- Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.
Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.
Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин
В домашних условиях
В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.
Мази
Мази при постите:
- Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
- Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
- Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
- С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
- Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
- Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.
Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей
Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.
Ванночки, примочки
Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:
- Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
- Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
- Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.
Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей
Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.
Народные средства
Народные средства при постите:
- Примочки с соком алоэ.
- Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
- При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).
При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.
Диета
Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.
Рубцовый фимоз на фото 18+ — https://prntscr.com/sb3t48.
К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.
Видео пластики крайней плоти
Особенности лечения постита при сахарном диабете
При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.
Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей
Возможные осложнения
Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:
- Развитие фимоза;
- Баланопостит;
- Уросепсис;
- Сужение уретры;
- Деформация головки;
- Нефрит.
Профилактика
Меры профилактики постита:
- Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
- Ношение свободного белья из натуральных тканей.
- Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.
Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):
Отзывы о лечении
На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:
Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):
Заключение
Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.
Источники:
- https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
- https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/
Источник
Простата, по форме напоминающая каштан, располагается у шейки мочевого пузыря. Именно через нее проходит мочеиспускательный канал. У взрослого человека ее вес составляет около 20 граммов. Нередко о ней говорят, как о «втором сердце» сильного пола, ведь состояние ее влияет на функционирование других важных органов.
Функции предстательной железы
Роль предстательной железы сложно переоценить в полноценной жизнедеятельности. Благодаря ей, поддерживается мужское здоровье и психофизическое самочувствие, сохраняется репродуктивная способность. В урологии основными функциональными задачами органа считаются:
- Продукция секрета, составляющего около 30 % объема спермы.
- Разжижение простатическим секретом семенной жидкости.
Этот процесс обеспечивает подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению.
- Регулирование семяизвержения.
- Предупреждение проникновения в верхние мочевыводящие пути чужеродных микроорганизмов.
- Закрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции.
- Контроль процесса мочеиспускания.
- Выработка мужских гормонов, поступающих в кровь.
Функции простаты действуют комплексно и взаимосвязаны между собой. Сбои в работе железы мужчины вызывают серьезные изменения в половой сфере, влияют на вещественные обмены и мочеиспускание.
Своевременное распознавание нарушений в мочевыделительной системе поможет избежать возможных последствий – недомогания, стрессов, бесплодия, рака.
Особенности воспаления
Нарушения в простате подразделяют на две группы: воспалительные процессы – простатиты, протекающие как в острой, так и в хронической форме, или опухолевые заболевания. Независимо от характеристики патологии, качество жизни пациента страдает. Усиливается раздражительность, появляются сексуальные расстройства.
Так как железа склонна воспаляться, появилось понятие «простатит», в переводе с латинского языка «prostatitis». Такая терминология описывает характер поражения мужского органа.
Причины
Воспаление простаты вызывается инфекционными агентами или застойными процессами, нередко проявляется на фоне уже имеющихся заболеваний: везикулита, уретрита, запоров, гиперплазии предстательной железы. Занос бактериальных агентов происходит урогенитальным и лимфатическим путем. Часто возбудители попадают в организм через кровь. Первопричиной гематогенного пути передачи является остеомиелит, пневмония.
Этиологией в развитии недуга могут быть несоблюдение правил интимной гигиены, наследственная предрасположенность, гормональные дисфункции.
Но есть и другие факторы, провоцирующие патологию:
- Вредные привычки.
- Несбалансированное питание.
- Ослабленный иммунитет.
- Частые стрессы.
- Переохлаждение.
- Нерегулярная или слишком бурная половая жизнь.
- Слабая физическая активность.
Если при диагностировании причина болезни до конца не выявлена и не установлен возбудитель, простатит носит небактериальный характер. Для устранения такого рода воспаления нужно избавиться от провоцирующих факторов. Но общая симптоматика у недуга будет схожей с протеканием его других форм. С каждым годом болезнь становится все более распространенной. В группу риска входят не только взрослые мужчины.
Первые признаки недуга могут выявляться даже у подростков, что связано с появлением многих неблагоприятных факторов. Хронизация заболевания свойственна лицам более зрелого возраста.
Признаки
Первым сигналом простатита является затрудненное и болезненное мочеиспускание. Поводом обратиться к специалисту становятся и частые позывы в туалет, в процессе которых моча выходит небольшими порциями. Данные признаки вызывают подозрение нарушений и требуют обследования.
Каждый организм индивидуален, из-за чего клиническая картина может выглядеть у всех по-разному. Иногда воспаление предстательной железы протекает без ярко выраженных симптомов, плавно переходя в хроническую форму.
Протекание острой и хронической формы
Разные этапы развития заболевания имеют своеобразный характер. Течение острой формы ярко выражено и проявляется резко, у хронической – все наоборот.
Небольшие расхождения будут и в симптоматике:
| Признаки | Острый | Хронический |
|---|---|---|
| Мочеиспускание | Учащенное и болезненное. Напор мочи уменьшается. | Постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря. Слабая струя мочи. Позывы частые, особенно ночью. |
| Сексуальная жизнь | Слабая эрекция. | Эрекция и семяизвержение болезненные. Отсутствие оргазма. Сокращается длительность полового акта. |
| Температура | Повышенная, до 39 градусов, озноб. | Нет. |
| Выделения | Тянущиеся, иногда гнойные. | Тягучие, с желтым оттенком в виде хлопьев. Наблюдаются даже при дефекации. |
| Локализация боли | В паху и в промежности, в области ануса и мошонки. Усиливается при дефекации. | В паху и внизу живота, редко отдает в поясницу и крестец. |
| Потоотделение | Гипергидроз. | Не выражено. |
| Психоэмоциональное состояние | Умеренное. | Повышенная раздражительность, быстрая утомляемость. |
Данные признаки могут проявляться как в совокупности, так и по отдельности, а через время исчезают, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Подобные явления усложняют распознавание острого течения. В таких случаях больные не считают столь важным обращение к врачу, постепенно привыкая к появившимся неудобствам, а в это время болезнь быстро хронизируется. При отсутствии адекватного лечения патология становится запущенной. Возникают серьезные осложнения и расстройства в сексуальной жизни.
Осложнения нарушений
Если воспалительный процесс своевременно не лечить, он поражает соседние органы: семенные пузырьки и бугорок, заднюю уретру. Это влечет за собой целый ряд нарушений жизненно важных функций. Наиболее часто страдают мочевыделительная и репродуктивная системы.
Для мочевыводящей системы
Опасность несет и застой предстательного секрета. Из-за сужения и отечности воспаленных протоков сок простаты не может выйти. Это способствует образованию в ней камней. Заболевание сопровождается частыми обострениями и болью при напряжении мышц в паху. Иногда ситуация усложняется появлением кист, вызывающих абсцесс.
Последствия болезни бывают необратимыми. Вялотекущее воспаление выражается в изменениях тканей органа, нарушается его функционирование. Так развивается склероз простаты.
Это приводит не только к проблемам с опорожнением мочевого пузыря, но и к инфицированию почек. Создаются условия для образования доброкачественной гиперплазии железы (дгпж) и аденомы.
Для половой сферы
В результате затягивающегося простатита подвижность сперматозоидов снижается, нарушается и их продуцирование и поступление в эякулят. Наблюдается дисфункция эрекции: она болезненная и преждевременная. Ослабляется либидо. При везикулите и поражении яичек меняется состав спермы, что снижает ее способность к оплодотворению. Исходом таких процессов может стать импотенция и бесплодие.
Простатит мужчин затрагивает и здоровье женщины. Проблемная эрекция и низкое либидо не могут гарантировать стабильных сексуальных отношений. Во время интимной близости бактерии проникают в полые органы партнерши, что приводит к развитию у нее воспалительных процессов.
Выявление патологии
Определить заболевание непросто, так как признаки могут быть выражены нечетко. Подспорьем для специалиста при постановке диагноза служит общение с больным. Чтобы получить точные сведения о симптоматических проявлениях доктор проводит подробный опрос пациента. Нельзя обойтись в этом деле без лабораторных и визуальных обследований.
Лабораторные методы
Чтобы подтвердить предполагаемую патологию, врач собирает анамнез при беседе с мужчиной. Пальпация мошонки и ректальное обследование позволяет оценить размер и форму, подвижность яичек. Если пальпаторные изменения не выявлены, проводится дифференцирование с другими болезнями мочевыделительной системы.
С помощью прощупывания не всегда возможно увидеть нарушения структуры органа. Для исследования природы заболевания и получения дополнительных сведений о состоянии пациента проводятся лабораторные методы диагностики. Чтобы подобрать эффективную схему терапии, врач дает направление на проведение биохимических и клинических анализов:
- Мочи.
- Крови.
- Спермы.
- Мазка из уретры.
- Исследование простатического секрета (бактериологическое и цитологическое).
Инструментальное обследование
С развитием заболевания разрабатываются новые технологии и методы для его детального изучения. Среди них появляются и мало известные:
- УЗИ (ректально или трансабдоминально).
- МРТ.
- Цистоскопия.
- Везикулография.
- Реовазография.
- Позитронно-эмиссионная томография.
- Биопсия органа.
К какому виду диагностики прибегать, решает уролог. Подбирая инструментальные методы обследования, он учитывает результаты клинических анализов и общее состояние больного.
Способы лечения
Терапия подбирается с учетом данных анамнеза. Убрать все последствия болезни помогает применение нескольких методов лечения одновременно.
Консервативное
Наиболее популярным и ведущим считается медикаментозное лечение. Часто причиной воспаления становится патогенная микрофлора. Незаменимым будет комплекс антибактериальных средств, выпускающихся в таблетках и растворах для внутривенного введения. Широким спектром действия обладают: «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Но антибиотикотерапия допускается, когда недуг вызван микробами, а в остальных случаях применение таких лекарств нецелесообразно, даже вредно для здоровья.
Так как прием антибиотиков подавляет защитные силы организма, нужно параллельно принимать пребиотики и иммуностимулирующие препараты. Употребление спазмолитиков или миорелаксантов помогает снять болевой синдром. Для получения противовоспалительного эффекта врач назначает подходящие гормональные средства, восстанавливающие и эректильную функцию.
В качестве вспомогательной терапии подойдет использование фитопрепаратов. Ярким представителем среди них является «Тыквеол». Благодаря натуральным компонентам, он оказывает лечебное действие не только на простату, а и на здоровье в целом. Пациенты пишут положительные отзывы о том, что средство хорошо переносится, у него практически нет побочных явлений.
Преимуществом является также разнообразие форм выпуска: лекарство продуется в виде ректальных свечей, желатиновых капсул или масла для приема внутрь.
Оперативные
Радикальным приемом остается хирургическое вмешательство. В медицинской практике его используют при осложнениях, угрожающих жизни пациента или в случае, когда консервативное лечение не принесло желаемого эффекта. В отличие от прошлых столетий сегодня применяются новые технологии иссечения. Больше внедряются в практику малотравматичные операции с минимальной кровопотерей. Благодаря этому, больные быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычному ритму жизни.
К хирургическому методу прибегают реже, чем к медикаментозному. Среди основных приемов в лечении патологии выделяют:
- Простатэктомию (эндоскопическая и полосная).
- Циркумцизио.
- Резекция органа (лапароскопическая, надлобковая, трансуретральная).
- Лазерную хирургию.
- Дренирование абсцесса.
У каждого из перечисленных способов есть преимущества и недостатки. Не исключено, что операция не вылечит полностью инфекцию. Иногда это приводит даже к усугублению симптомов.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры, дополняющие основную схему лечения, играют важную роль. Использование таких методов рекомендуется даже в профилактических целях.
Более активно применяются следующие из них:
- Электрофарез с лекарствами.
- Водные процедуры.
- УВЧ.
- Ультразвук.
- Лазеротерапия.
- Лечебная гимнастика.
- Микроклизмы с настоями трав.
- Грязелечение.
- Массажи.
Данные способы по-разному воздействуют на организм. Но направленность идентична – достичь стойкой ремиссии, восстановить физиологические функции мочеполовой и иных систем. Подобными процедурами лечиться разрешается долго, так как они практически не имеют противопоказаний.
Нетрадиционная терапия
Народные средства считаются также эффективными после основных методов. Лечение воспаления предстательной железы у мужчин нетрадиционным способом происходит медленнее. Но у него есть целый ряд преимуществ: проводится в домашних условиях, большой выбор практических рекомендаций, доступное сырье с лечебными свойствами. Стойких результатов добиваются те, кто проходит полный курс.
В основе такой терапии лежат продукты растительного и животного происхождения. Пить внутрь рекомендуется настои и отвары, микстуры, полученные из толокнянки, болиголова, петрушки, овса, березовых почек.
Одновременно на промежность накладывают компрессы или смазывают ее приготовленными мазями. Принимаются ванны с эфирными маслами.
Дополнительные рекомендации
Чтобы помочь организму восстановиться от недуга, помимо применения выбранного специалистом способа терапии, важно пересмотреть свой образ жизни. Пациент должен планировать диету, исключающую острые, соленые, жирные блюда, полуфабрикаты и консервы. Благодаря умеренным физическим нагрузкам, полноценному сну и отдыху, регулярной интимной жизни рецидивы возникают намного реже.
Как предупредить болезнь
Известный врач-терапевт, Елена Малышева, подчеркнула, что лечение данного недуга кроется в правильном образе жизни. Профилактика заключается в соблюдении комплекса мероприятий:
- Устранять появляющиеся инфекции.
- Своевременно посещать туалет.
- Бороться с запорами.
- Использовать презервативы во время секса.
- Заниматься физическими упражнениями: гимнастикой, быстрой ходьбой, бегом.
- Отказаться от вредных привычек.
- Употреблять больше овощей, сухофруктов, растительных жиров.
- Раз в полугодие пропивать витаминный комплекс.
- Избегать прерывания полового акта.
С простатитом жить непросто. В борьбе с нарушениями предстательной железы дает положительный результат сочетание традиционной медицины с народными методами. Не стоит прибегать к самостоятельному выбору препаратов и оздоровительных процедур. Своевременные визиты к урологу в дальнейшем дают возможность применять более щадящие терапевтические приемы.
Источник