Во сколько начинается простатит

Простатит — воспаление предстательной железы различной этиологии. Заболевание не передается наследственно или другими путями. Проявляется болями, отсутствием полноценного мочеиспускания, интимными проблемами. Со временем возникает угроза рака простаты.

В каком возрасте возникает простатит

В группе риска мужчины от 60 лет и старше. При этом подростки и молодые люди до 40 лет также обращаются в клиники с симптомами заболевания. Это связано с тем, кто воспаление простаты может быть вызвано большим количеством факторов. Заболеть можно из-за переохлаждения, гиподинамии, инфекции и многих других причин.

Чаще всего простатит развивается после 60 лет. Но в последнее время диагностируются и более ранние случаи — в возрасте от 20 до 40, чему способствуют инфекции, беспорядочная сексуальная жизнь, вредные привычки.

Простатит в молодом возрасте

У молодых мужчин до 40 лет наиболее частой причиной простатита становится малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярного секса, что нарушает функции простаты. Застой крови в области органов и вызывает воспаление. Чтобы выздороветь, им необходимо в первую очередь пересмотреть свой образ жизни.

Вторая распространенная причина — инфекции. На первом месте венерические заболевания, на втором — заражении от других органов, например, при кишечных инфекциях.

Еще одна причина простатита — частое прерывание половых актов для предохранения от нежелательного зачатия. Застой спермы также вызывает воспаление простаты.

Мужчины 20-40 лет подвержены риску развития простатита, если:

Неправильно питаются;
Ведут беспорядочную половую жизнь;
Злоупотребляют алкоголем;
Курят;
Подвергаются чрезмерным нагрузкам.

Чтобы простатит не развился в молодом возрасте, мужчина должен регулярно посещать врача уролога для профилактических осмотров.

Простатит у пожилых мужчин

В пожилом возрасте простатит также может возникнуть по причине инфекционных заражений. Важную роль играет прекращение половой функции, с чем связаны застойные процессы в малом тазу. Возраст наступления простатита в данном случае зависит от того, когда мужчина перестает вести интимную жизнь.

Очень часто простатит в старческом возрасте возникает из-за сидячего образа жизни. Поэтому, если человек остается подвижным, занимается спортом или физкультурой, шансов на развитие данного заболевания остается немного.

Максимально отсрочить простатит помогает своевременное лечение других заболеваний: цистита, уретрита и им подобных. Кроме того, увеличить возраст развития простатита помогает:

Поддержка иммунитета;
Избегание стрессов;
Избавление от вредных привычек;
Сбалансированное питание.

У людей, соблюдающих эти правила, простатит либо не развивается вовсе, либо дает о себе знать после 80 лет.

Простатит у детей

Простатит в раннем возрасте наблюдается редко. Чаще всего заболевание развивается из-за инфекции, поражающей сначала другие органы: мочеполовую системы, ЖКТ, легкие, прямую кишку. Может стать причиной простатита и инфекция, восходящая из мочевого канала. В самых редких случаях детский простатит возникает из-за медицинских манипуляций в мочеиспускательном канале или травмы железы во время хирургических операций.

В зависимости от указанных причин возраст наступления простатита у детей варьируется. Наибольшая вероятность его развития наблюдается у подростков, у мальчиков до 10 лет случаи простатита крайне редки.

Что говорит статистика

Медики говорят, что вероятнее всего развитие простатита в пожилом возрасте. Около 80% стариков страдают этим заболеванием после 80 лет. Среди мужчин 20-40 лет процент заболеваемости ниже — около 30%. При этом в холодных регионах он выше по причине частых простуд. Соответственно в теплых странах и городах статистика простатита не так серьезна. Заболеваемость среди молодежи — 15-20% среди стариков — 60-70%. Детей простатит поражает реже всего — в 2-3% случаев обращения к урологам. У детей и подростков бывает только острый простатит. Хроническая форма чаще всего наблюдается у пожилых.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 6467

Дата публикации: 09.11.2017

Источник

Простатит – заболевание мужской половой сферы, которое занимает первое место по распространенности в урологической практике. По данным медицинской статистики, им страдает от 6 до 9% мужского населения во всем мире, причем более трети случаев выявляется у молодых мужчин, еще не достигших сорокалетнего возраста.

Причины

Основные причины возникновения заболевания – острые и хронические инфекции, а также застойные явления в простате. Очень часто выявляется сочетание обоих факторов.

При попадании инфекции в простату возникает бактериальный простатит, который может протекать как в острой, так и в хронической форме. Именно при таком виде боезни в результатах анализов секрета простаты будут выявлены возбудители заболевания. Бактерии могут попасть в предстательную железу следующими путями:

через мочеиспускательный канал (простатит развивается, как осложнение уретрита);
из других органов с током крови (чаще всего из хронических очагов инфекции при гайморите, кариесе зубов и др.);
с током лимфы из близлежащих воспаленных органов (геморрой, воспалительные заболевания прямой кишки и параректальной клетчатки и др.).

Неинфекционный простатит (абактериальный) диагностируется в восемь раз чаще, чем бактериальный, и самая распространенная причина этой формы заболевания – застой секрета в простате, нарушение кровообращения в ней и окружающих ее органах.

Факторы, способствующие возникновению застоя секрета в предстательной железе:

длительное половое воздержание;
прерывание полового акта;
неполноценная эякуляция;
сексуальное возбуждение, за которым не следует половой акт;
нерегулярная половая жизнь;
переохлаждение;
гиподинамия;
ношение слишком тесной одежды (обтягивающие джинсы и пр.);
алкоголизм.

Наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденома простаты) также считается предрасполагающим фактором в развитии хронического абактериального простатита.

С каждым годом увеличивается количество молодых мужчин, у которых диагностируется хронический простатит. Врачи связывают этот факт с возросшей свободой полового общения. Мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеют очень высокий риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, которые, в свою очередь, часто становятся причиной возникновения острого бактериального простатита. При отсутствии адекватного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую.

Симптомы простатита

Достаточно часто на начальной стадии простатит протекает почти бессимптомно. Но если человек ощутил один из перечисленных ниже признаков, к урологу стоит обратиться сразу, не запуская болезнь.

Основные симптомы простатита: дизурический, болевой и сексуальный.

Боли при воспалительных заболеваниях предстательной железы обычно иррадиируют в промежность, крестец, мошонку, нередко больные жалуются на боль в поясничной области. Интенсивность болевого синдрома может быть различной: от слабых ноющих до резко выраженных жгущих болей, при которых может даже нарушаться сон. Интенсивность болей может ослабевать или усиливаться при высокой сексуальной активности, семяизвержении или нереализованном половом возбуждении.

Расстройства мочеиспускания (дизурия) выражается в частых позывах к мочеиспусканию, а также в ощущении неполноценного опорожнения мочевого пузыря. Дизурические расстройства могут иметь переменчивый характер. Учащенное и затрудненное мочеиспускание беспокоит мужчин на ранней стадии заболевания, а затем эти явления на некоторое время ослабевают благодаря адаптационным возможностям организма. Но, по мере прогрессирования простатита, расстройства мочеиспускания снова выявляются, притом они становятся более выраженными.

Расстройства в половой сфере также имеют тенденцию к нарастанию. На ранних стадиях заболевания у больных возникает снижение потенции, проявления такой диспотенции могут быть самыми разнообразными: ухудшение эрекции или, наоборот, частое возникновение эрекции по ночам, преждевременное семяизвержение, притупление ощущения оргазма, а иногда даже боли при семяизвержении. По мере прогрессирования болезни происходит все большее угнетение половой функции, заканчивающееся полной импотенцией.

У одного больного далеко не всегда проявляются сразу все симптомы заболевания. Простатит – очень изменчивая болезнь, с течением заболевания симптомы могут сменять друг друга, интенсивность их вариативна.

Симптомы острого и хронического простатита схожи, но при острой форме заболевания проявления выражены намного сильнее, к ним могут присоединиться боль в промежности при дефекации и интоксикационный синдром. Хронический воспалительный процесс в предстательной железе протекает с периодами обострения и ремиссии.

Острый простатит излечивается при помощи антибактериальной терапии, поэтому при появлении признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к урологу. Хроническая форма заболевания требует более длительного лечения, не всегда удается окончательно избавить мужчину от него.

Помните: простата – это “второе сердце мужчины”, поэтому при первом же подозрении на неблагополучие в этой области стоит сразу обратиться к специалисту.

Подготовлено по материалам статьи: https://myfamilydoctor.ru/prichiny-vozniknoveniya-i-simptomy-prostatita-u-muzhchin/

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Простатит поражает только мужчин. При появлении воспаления в предстательной железе всегда это сопровождается отеком.

Простата представляет собой мышечный мешок, находящийся в малом тазу, окружает со всех сторон мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки.

Воспалительные изменения являются следствием того, что простата увеличивается в размере, в результате сжимается мочеточник – это ведет к появлению болей при мочеиспускании.

В течение многих лет, было принято считать, что простатит может возникнуть в 45-65 лет, однако чаще отмечаются случаи, когда такой диагноз ставят людям молодым, в 20-30 лет. Все чаще воспалительные явления возникают в простате у мужчин а репродуктивном возрасте.

Заболевание может начинаться исподволь, причинами становятся:

переохлаждение,
нарушение иммунитета (его снижение),
нарушения сексуальных отношений,
застой крови в малом тазу,
травматические повреждения области паха.

Первые признаки простатита

Иногда первые признаки простатита оказываются мужчинами незамеченными, так как не имеют четко выраженных симптомов. Однако при их проявлении мужчины должны насторожиться:

если появляется незначительное затруднение мочеотделения – воспалительные изменения ведут к отечности и изменению в размерах, поэтому она сдавливает мочеиспускательный канал;
возникают расстройства, носящие сексуальный характер: отсутствует оргазм, нет яркости ощущений;
появление неприятного чувства после мочеиспускания и дефекации вследствие того, что простата соприкасается с кишечником, в результате развития простатита вызывает ощущение боли в расположенном рядом кишечнике.

Когда имеются участки воспаления в железистой ткани, происходит закупорка долек, являющихся составляющими частями органа, в них идут явления необратимого характера, отмечается застой. Если процесс носит хронический характер, происходит образование полостей в железе, наподобие кисты.

Возможно появление полостей, непосредственно сообщающихся с уретрой. В них накапливается густой секрет вместе с эпителием. Когда увеличиваются дольки железы в размерах, это может привести к аденоме простаты – патологии, получившей не меньшее распространение.

Огромное значение в риске появления простатита имеет наличие инфекции (вирусы, различные бактерии, грибковые поражения), Они попадают с током крови, лимфы, из уретры снизу вверх в предстательную железу. Иногда воспаление предстательной железы бывает следствием медицинского вмешательства (катетеризация мочевого пузыря), а также при нарушении ежедневной личной гигиены.

Конечно, можно не обращать внимания на появившиеся признаки заболевания, откладывать посещение врача, не стараться бросить вредные привычки – как следствие, будут продолжать прогрессировать и остальные признаки течения воспаления:

ощущение, что мочевой пузырь постоянно наполнен;
частые позывы в туалет, хотя в мочевом пузыре почти нет содержимого или он слегка наполнен;.
чувство рези и ощущение жжения в процессе мочеотделения;
ощущение болезненности не только в паху, но и в органах, расположенных в малом тазу;
эрекция по ночам, продолжающаяся долго;
снижение при половом акте чувствительности, раннее семяизвержение, отсутствие привычного оргазма;
появление в моче мути, примесей с белыми хлопьям;
возможно появление выделений гнойного характера;

Часть перечисленных симптомов очень напоминает признаки, которые сопровождают воспалительные процессы, поражающие мочевой пузырь; при уретрите инфекционного характера; поражениях почек, вызванных воспалением; при аденоме железы. Поэтому как только будут замечены такие симптомы, немедленно следует записаться к врачу.

Причиной острого простатита нередко становится кишечная палочка, иногда – энтерококк, в некоторых случаях стафилококк, палочка протея. Часто при остром процессе появляются такие симптомы, как высокая температура, чувство озноба, нарушением общего состояния. Беспокоит постоянная тянущая боль в области паха, яичек, мошонки, поясницы. Также жалуются на боль, которая сопровождает мочеотделение.

Предстательная железа изначально обладает антисептическими свойствами, поэтому микрофлоре довольно непросто преодолеть созданные природой препятствия, чтобы в нее проникнуть. Однако когда есть патология простаты, причиной которой стали неблагоприятные предрасполагающие факторы, любые бактерии с легкостью попадают в изменившиеся ткани железы, вызывая в ней воспаление.

Почему простатит перешел в хроническую форму:

не лечившийся в острой стадии простатит;
застой в органе, ставший результатом гиподинамии, продолжительного полового воздержания, неполноценной эякуляции;
алкоголизм, состояние стресса в течение продолжительного времени;
генетическая предрасположенность;
имеющиеся в органах малого таза воспалительные процессы, геморрой.

Симптомы хронического простатита:

Тянущая боль в паху, может отдавать в область поясницы, крестца, промежность. Эта боль может возникать иногда, периодически, исчезая через некоторое время. Основные признаки хронического простатита – волнообразное течение, когда острые проявления притупляются, человек в таких случаях успокаивается, забывает о возможном воспалении и тогда вновь начинают появляться боли. У некоторых боль сохраняется постоянно.
Процесс мочеиспускания оказывается затрудненным и вызывает болезненность.
После дефекации мочеиспускания мужчина может обнаружить небольшое количество секрета предстательной железы, которое выделяется из уретры.
Снижается половое влечение, может отсутствовать полностью оргазм, эрекция недостаточная.
Наблюдаются признаки вегетативных расстройств: усиливается потливость, в том числе в области паха, беспокоит зуд в промежности.

При переходе простатита в хроническую форму симптомы продолжают развиваться и наблюдается их прогрессирование. Если не принять мер для лечения, итогом могут быть депрессия, полное отсутствие оргазма и эрекции, быстрое семяизвержение, чрезмерное сексуальное возбуждение (иногда, напротив, недостаточное). Нелеченный простатит и дальше в итоге приведет к развитию импотенции.

Чтобы на ранних стадиях остановить процесс развития, важно своевременно обратиться к врачу. Только тогда можно избежать необратимых явлений в простате, излечиться полностью.

Если у Вас остались вопросы, советуем обратиться к нашим специалистам (смотреть анкеты врачей). Если затрудняетесь с выбором, оставьте заявку. В течение 10 минут наш оператор перезвонит и посоветует к какому врачу лучше обратиться в Вашем случае.

Полезная статья? Поделитесь:

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

повышенное простатическое давление;
мышечная боль в области таза;
эмоциональные расстройства;
аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
физическая активность;
подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

болевых ощущений в области поясницы;
ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
боли в промежности или тазовой области;
нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

частые позывы к мочеиспусканию;
затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

повышенной утомляемости;
ощущению беспомощности;
эректильной дисфункции;
болезненной эякуляции;
боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

острый бактериальный простатит (категория I);
хронический бактериальный простатит (категория II);
хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
выявление урогенитальной инфекции;
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

массаж предстательной железы;
лазеротерапию;
микроволновую гипертермию и термотерапию;
электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник