Влияние вазэктомии на потенцию

Вазэктомия происходит с рисками. Из этой статьи вы узнаете, является ли импотенция одним из них.

Обзор

Миллионы мужчин проходили процедуру, называемую вазэктомией. Вазэктомия – медицинская операция, которая делает мужчину бесплодным, после чего он не сможет больше иметь детей.

Хотя мужчина продолжает производить сперму после вазэктомии, процедура сохраняет сперму без сперматозоидов.

Но может ли вазэктомия привести к таким проблемам, как импотенция? Посмотрите, что говорят эксперты.

Причины ЭД

Фонд заботы об урологии (UCF), официальная организация Ассоциации урологии, утверждает, что “несложная” вазэктомия не приведет к импотенции (обычно называемой эректильной дисфункцией (ЭД)).

Широкий спектр физических и психологических проблем может привести к ЭД. Они могут включать:

стресс, депрессия, тревога;
болезни сердца, диабет и ожирение;
некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, табак или алкоголь.

Эффекты

Операции, влияющие на тазовую область, могут быть физической причиной импотенции.

Однако, процедура вазэктомии не должна иметь каких-либо влияний на потенцию. Мужчина после вазэктомии должен иметь такое же количество эрекций, как и до операции.

Риски

Хотя вазэктомия обычно не приводит к импотенции, процедура проходит не без рисков.

Есть и другие риски, которые следует учитывать при принятии решения о вазэктомии. Например, в мошонке может произойти кровотечение после операции, но этот побочный эффект не считается серьезным.

Покраснение на мошонке или жар могут указывать на то, что произошло инфицирование.

Побочные эффекты

Большинство возможных побочных эффектов вазэктомии являются относительно незначительными и редкими.

В дополнение к кровотечению, отекам или инфекции, после операции может развиваться опухоль в мошонке. Доброкачественная опухоль называется “гранулема“.

Она может вызывать слабую боль или чувствительность в гениталиях.

Этот тип опухоли может развиваться из-за утечки спермы в мошонку.

Болевой синдром

UCF отмечает, что вазэктомия обычно не изменяет ощущение оргазма и эякуляции. Но могут быть редкие исключения.

Редко у пациента после операции может развиться состояние, называемое “болевой синдром после вазэктомии“.

Этот хронический болевой синдром можно лечить противовоспалительными лекарствами. Некоторые мужчины, испытывающие этот синдром, могут решиться на отмену вазэктомии.

Разговор с партнером

Главный вопрос при прохождении вазэктомии – как это может повлиять на вашего сексуального партнера. Мужчины, обеспокоенные импотенцией, боятся потерять способность удовлетворять партнеров.

Импотенция является маловероятной. Согласно UCF, после вазэктомии вы должны иметь тот же объем эякулята. Тем не менее, партнер может чувствовать место, на котором была произведена операция.

Большие опасения

В то время, как некоторые мужчины и их партнеры опасаются, что вазэктомия может привести к импотенции, существуют и другие риски, которые являются более вероятными.

Большинство из таких рисков, как слабое кровотечение или инфекция, считаются незначительными побочными эффектами процедуры.

Эректильная дисфункция не считается риском для большинства мужчин, которые перенесли вазэктомию, поскольку процедуры не связаны с редкими осложнениями.

Источник

Вазэктомия и импотенция

Ключевые моменты

Вазэктомия ‒ это операция, при который проводиться только перевязка семявыводящих протоков.
Процедура не повлияет на ваше сексуальное желание, половую активность и способность получить эрекцию.
Вазэктомия обратима.

По оценкам Американской урологической ассоциации, в Соединенных Штатах ежегодно делают вазектомию 500 000 мужчинам. Вазэктомия ‒ это процедура, которая блокирует смешение спермы с семенной жидкостью. Без спермы женщина не может забеременеть.

Одной из распространенных опасений для людей, обдумывающих прохождение вазэктомии, является импотенция или эректильная дисфункция (ЭД), которая представляет собой невозможность поддерживать эрекцию или эякуляцию. Однако случаи импотенции из-за этой процедуры крайне редки. По данным Международной федерации акушерства и гинекологии (МФАГ), некоторые мужчины даже сообщают об улучшении сексуальной жизни после вазэктомии.

Как проводится вазэктомия?

Вазэктомия ‒ это быстрая амбулаторная процедура, после которой вам не нужно будет посещать больницу, и вы можете вернуться домой в тот же день. Возможно врач порекомендует не ходить на работу два или три дня и стараться не поднимать тяжести и избегать сексуальной активности в течение недели.

Процедура обычно:

длится 20 минут или меньше
проводится в кабинете врача или медицинском помещении
не требует накладывания швов
требует использования местной анестезии

Боль часто описывается как незначительная. Только от 2 до 3 процентов мужчин сообщают о хронической боли или дискомфорте после процедуры.

Почему процедура не вызовет импотенцию

Наиболее распространенным подходом является чрескожная или минимально инвазивная вазэктомия. Ваш хирург найдет область под мошонкой, известную как семявыводящий проток. Семявыводящие протоки переносят сперму, которая смешивается с эякулятом. Он сделает отверстие, чтобы связать семявыводящий проток. Этот процесс не будет влиять на эрекции и вашу способность достичь оргазма.

Для эрекции и оргазма необходимо:

стимулирование нервов
увеличение притока крови к половому члену
создание мышечных сокращений
мысленная стимуляция

Блокирование семявыводящих протоков воздействуют только на сперму, которую организм будет продолжать вырабатывать. Поскольку сперма похожа на другие типы клеток, ваш организм будет поглощать ее естественным образом.

Важно отметить, что защита от беременности не будет моментальной. Потребуется три месяца или 20 эякуляций, прежде чем эякулят не будет содержать сперму.

Вам нужно будет снова посетить врача через три месяца, чтобы проверить наличие спермы.

Является ли импотенция риском?

Развитие ЭД из-за вазэктомии встречается редко. Самая сильная связь между ЭД и вазэктомией в основном психологическая. Депрессия и стресс могут увеличить ваши риски на ЭД. Эти чувства могут помешать сексуальным чувствам. Если вы обеспокоены возможностью развития ЭД из-за вазэктомии, мы можем вас утешить ‒ между ними нет никакой связи.

Врачи проводят вазектомию начиная с 1800-х годов. Исследования, связанные с вазектомией, проводящиеся более ста лет, никогда не давали значительных доказательств того, что она вызывает импотенцию.

По данным МФАГ, частота импотенции у 1000 мужчин, которым была сделана вазектомия составила 1,9, а у 1000 мужчин, которым этого не делали ‒ 1,7.

Чего не произойдет после вазектомии

Часто возникают заблуждения или другие опасения, связанные с вазэктомией и побочными эффектами. Вазэктомия означает только то, что эякулят не будет содержать спермы и не может оплодотворить яйцо. Сперма составляет менее 3% вашего эякулята. После вазэктомии вид, вкус и количестве спермы не изменяются.

Вазэктомия также не будет:

влиять на мужественность или сексуальность
влиять на уровень вашего тестостерона
изменять количество вашего эякулята
повреждать другие части половых органов
вызывать сильную боль
предотвращать инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

По данным Университета Айовы, отчет о том, что рак предстательной железы и вазэктомия связаны, также был опровергнут.

Если у вас есть конкретные вопросы и опасения, спросите своего врача. Вы будете себя чувствовать более спокойно, если вы развейте свои сомнения перед операцией.

Риски, связанные с вазэктомией

Вазэктомия ‒ легкая процедура, но есть и другие риски, о которых вы должны знать. Немедленно позвоните своему врачу, если есть признаки инфекции, такие как кровотечение или боль.

Некоторые проблемы, возникающие после вазектомии включают:

кровотечение в мошонке или ране
кровотечения в семявыводящих путях
кровоподтеки в мошонке
инфекцию вокруг проколов
легкую боль
отек

Долгосрочные последствия, хотя они и менее распространены, включают:

постоянную боль
накопление жидкости в яичке, что вызывает боль при эякуляции
беременность вследствие неудачной вазэктомии
отек мошонки

Повлияет ли обратимость вазэктомии на потенцию?

Поскольку вазэктомия не вызывает ЭД, обратимость вазэктомии также не будет вызывать ее. Выработка тестостерона остается неизменным во время обеих процедур.

Реверсирование вазэктомии ‒ это хирургическая процедура, при которой снова производится соединение разрезанных концов семявыводящего протока. По данным Американской урологической ассоциации, примерно 10 процентов мужчин, подвергнувшихся вазектомии, захотят сделать реверсирование.

Эта процедура занимает больше времени, чем процедура вазектомии, поскольку при ней производится больше действий. Возможно сделать обратную процедуру даже спустя десять лет после вазэктомии.

Как и при вазэктомии, при реверсировании также важно полностью учитывать последствия. В то время как возможность обратимости обнадеживает, большое число обращений приведет к уменьшению вероятности успеха.

Вывод

Вазэктомия ‒ это метод контрацепции. Хотя это процедура имеет мало рисков, после вазэктомии возможно заражение, хроническая боль и другие осложнения. Однако непосредственно вазэктомия не вызывает импотенцию и не влияет на вашу сексуальность. Такие процессы организма, как эрекция и оргазм не связаны с данной процедурой.

Если вы думаете о вазэктомии, возможно вы захотите сделать следующее, прежде чем пройти процедуру:

Обдумайте, точно ли вы не хотите больше иметь детей.
Поговорите со своим партнером о вашем решении и долгосрочных последствиях.
Поговорите со своим врачом о процедуре и побочных эффектах.
Спросите, что вы должны с собой принести в день процедуры, и договоритесь с кем-либо отвезти вас домой.
Узнайте о возможных побочных эффектах и о том, когда вы должны посетить врача.

Вазэктомия не будет предохранять от ИППП, и должно пройти три месяца или 20 эякуляций до того как в эякуляте не будет спермы. Вы можете обратить вазэктомию много лет спустя, если вы снова захотите иметь детей.

Источник

Часто в России забота о планировании семьи ложится на женщин — особенно если речь идет о продолжительных отношениях. При этом вазэктомия, которую проводят мужчинам, тоже может стать способом контрацепции. «Афиша Daily» спросила людей, прошедших эту процедуру, почему они на нее решились и насколько изменилась их жизнь после операции.

Существуют десятки видов контрацепции, но почти все из них предназначены для женщин. Некоторые из них (например внутриматочная спираль), вызывают побочные эффекты — боль, спазмы в спине, нерегулярные месячные.

В то же время позаботиться о контрацепции может мужчина, выбрав вазэктомию. Во время процедуры хирург делает два маленьких прокола в мошонке и вытаскивает части семявыносящих протоков — две трубки, через которые сперматозоиды покидают яички. Затем хирург удаляет небольшие участки протоков и «запаивает» их концы лазером. После операции сперматозоиды не смогут попасть в семенную жидкость и не будут выделяться вместе с эякулятом. Процедура занимает около 20–30 минут, она безболезненная и достаточно простая, чаще всего пациенты находятся под местным наркозом. В среднем требуется около 2–3 месяцев, чтобы семенная жидкость очистилась от сперматозоидов, поэтому в течение этого времени мужчинам рекомендуют предохраняться.

Вазэктомия считается одним из самых надежных методов контрацепции: только в одной-двух парах из тысячи возможна беременность в первый год после процедуры. Она не влияет на либидо, потенцию, количество спермы и ее внешний вид. При этом вазэктомия не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

В ряде случаев вазэктомия обратима: если процедура сделана не больше 10 лет назад, вероятность зачать ребенка, сделав «обратную» операцию, — около 55% процентов, потом она падает до 25%.

В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» прописано, что вазэктомию или медицинскую стерилизацию может сделать мужчина старше 35 лет или имеющий двух и более детей. Также операция возможна по медицинским показаниям, но в перечне числятся либо сложные заболевания, либо тяжелые формы определенных болезней.

Ярослав, 35 лет

О решении сделать вазэктомию

У нас с женой на двоих пятеро детей — один общий, остальные от предыдущих браков. После рождения младшего ребенка мы решили, что детей больше не хотим. Стали думать, какой вид контрацепции подойдет: презервативы нам обоим просто не нравились, барьерная женская контрацепция была противопоказана супруге по медицинским причинам, также я не хотел, чтобы она пила гормональные контрацептивы. В итоге, взвесив все за и против, мы выбрали вазэктомию. Это довольно дешево, надежно, не имеет побочных эффектов.

О подготовке к операции

Операцию я делал в России, поскольку на тот момент мы жили там. На самом деле о вазэктомии у нас знают мало: нет большой базы отзывов и хоть какой‑то внятной информации. Все необходимое о процедуре мы узнали из американских статей, причем не из каких‑то специальных медицинских, а вполне обычных.

Меня очень утомил сбор документов. Врач требовал принести справку от районного психиатра о том, что я осознаю все последствия.

Психиатр совершенно не понимал, чего я от него хочу, и боялся что‑либо подписывать (по закону такая справка не требуется. — Прим. ред.). Я ходил к нему раза два или три, пытался объяснить, что в вазэктомии нет ничего страшного, что я все обдумал и действительно хочу сделать эту операцию. В итоге врач написал мне какую‑то филькину грамоту, но в клинике удовлетворились и этим.

Мне было 30 лет, когда я сделал операцию. Я подходил [под требования закона], так как в паспорте у меня было прописано двое детей. Процедура обошлась в 30 тыс. рублей.

Как проходила процедура

Любая медицинская операция — это неприятно, но я понимал, что это довольно безопасно и разумно и что качество нашей с женой жизни здорово повысится. Врач предупредил, что объем эякулята немного уменьшится, мы обсудили с ним, насколько надежен этот метод контрацепции.

Процедуру проводили под местным наркозом. Это совершенно обычная операция, практически безболезненная. В первые дни после вмешательства я чувствовал дискомфорт, но ничего особенного — ссадина на ноге и то больше болела бы. Восстановление прошло удивительно быстро: я практически не запомнил послеоперационный период. Были ограничения по спорту, физическим нагрузкам, некоторое время нельзя было заниматься сексом. Через месяц я вообще забыл о том, что сделал вазэктомию.

О жизни после вазэктомии

Самые близкие родственники отнеслись к нашему решению нормально, несколько друзей восхитились смелостью и делились с нами, что тоже рассматривают такое решение.

Вазэктомия — незаслуженно неизвестная операция в России. Я думаю, она многим мужчинам бы помогла, просто о ней довольно мало информации. Одной проблемой в жизни становится меньше.

Во время секса теперь не надо думать ни о чем, кроме секса, тебя ничто не сбивает, ты чувствуешь свободу.

Я никогда не жалел о вазэктомии. Иногда мы с женой рассуждаем о детях и каждый раз приходим к решению, что нет, детей мы больше не хотим. А если такое желание появится, мы рассмотрим усыновление.

Вазэктомия — это акт заботы о своей партнерше, другие способы контрацепции, помимо презервативов, которые распространены в России, ложатся бременем именно на женщину и становятся ее ответственностью. Мужчине все же немного проще, чем женщине, в этом плане. Возможно, в какой‑то момент, сделав вазэктомию, мужчина станет совсем беззаботным и забудет про риск ЗППП, но плюсов от операции гораздо больше.

Подробности по теме

Вечный вопрос: как эффективно предохраняться во время секса

Сергей, 27 лет

О решении сделать вазэктомию

В детстве я испытывал неприязнь к другим детям и искал общения со взрослыми людьми, это продолжается до сих пор. Сейчас мне гораздо приятнее находиться в кругу людей, которым за 40. Взрослея, я смотрел на социально-экономическую ситуацию в России и понял, что не хочу заводить здесь детей. Плюс классическая семья и отцовство — это совершенно не мое.

Лет в 19 я открыл для себя такие понятия, как чайлдфри и вазэктомия. Читал об этой процедуре, ее последствиях и решил, что она мне подходит, так как решает проблему нежелательной беременности у девушки раз и навсегда. Но я еще учился, жил в общаге на стипендию, поэтому у меня не было никакой возможности пройти эту процедуру. А когда я встал на ноги, решение пришло само собой.

О подготовке к вазэктомии и самой процедуре

Вазэктомию я сделал несколько месяцев назад и, естественно, не в России, так как согласно российскому закону ни одного показания для этой процедуры у меня нет. Процесс сбора документов занял около двух недель, большая часть из этого — стандартная сдача анализов перед операцией. Процедура стоила около 700 долларов.

Перед операцией я чувствовал воодушевление и полную уверенность в своих действиях.

Даже когда голый лежал на операционном столе и беседовал сначала с врачом, потом с анестезиологами, не чувствовал ни малейшего стеснения. Как проходила операция, я не знаю, так как мне вкололи седативное и всю операцию я проспал.

Когда я очнулся, никакой боли не почувствовал — видимо, обезболивающее еще не отпустило. В паховой области лежал лед, рядом были мои вещи. Я написал своей половинке, что все прошло хорошо, а через полтора часа собрался и уехал домой. В первый вечер были какие‑то болевые ощущения, так как действие обезболивающего закончилось, а на следующий день я почти не чувствовал неудобств.

Мне потребовалось около двух недель на восстановление — надо было избегать секса и физических нагрузок. Примерно через две недели сняли швы. Было немного неприятно, но это потому, что я просрочил снятие швов на три дня. Еще месяц-два после операции мы с девушкой предохранялись, так как я опасался, что в семявыводящих каналах могли остаться сперматозоиды. Потом я сдал спермограмму, которая подтвердила отсутствие сперматозоидов в эякуляте, и посчитал операцию законченной.

Врачи говорили, что в течение трех лет есть возможность сделать обратную операцию, чтобы семявыводящие каналы могли снова нормально функционировать. Но я сразу сказал, что меня это не интересует.

О реакции друзей и девушки

Родственники не знают о процедуре. Я давно говорил близким, что не заинтересован в продолжении рода, но меня никто не воспринимал всерьез. Объясняться и оправдываться я не хочу. Уверен, что если признаюсь, это обернется скандалом.

Друзья знали о моей позиции. Когда я рассказал им о вазэктомии, лучший друг поздравил меня, другой сказал, что это решение слишком радикальное: «Ну это же чересчур, детей все-таки надо завести, ты передумаешь». Один из друзей проиграл мне спор: он говорил, что когда‑нибудь у меня точно будут дети. Скоро моего друга ждет расплата, я придумываю желание.

Моя девушка была двумя руками за операцию. Мы уже несколько лет вместе, и она тоже чайлдфри. Она интересовалась возможными последствиями, мы все обсудили, а после операции девушка следила, чтобы я все делал правильно для восстановления.

О жизни после вазэктомии

Сейчас я чувствую себя намного свободнее. Раньше я был прямо повернут на безопасности во время секса. Задержка менструации у девушки в пару дней не давала мне покоя, это негативно сказывалось на отношениях в принципе. Прерванный половой акт — не метод контрацепции, а чушь. В сексе с презервативом не было комфортно ни мне, ни девушке. Теперь все это ушло — и наши сексуальные отношения вышли на новый уровень.

Я могу порекомендовать вазэктомию мужчинам, которые не видят себя отцами, и тем, кто планирует завести детей только потому, что так нужно и от них этого требуют родственники — из этой затеи не выйдет ничего хорошего. Эта операция также подойдет тем, у кого уже есть дети, и они чувствуют, что больше не хотят их или просто не потянут.

Подробности по теме

«Быть чайлдфри не значит быть плохим»: почему люди не хотят иметь детей

Николай, 47 лет

О решении сделать вазэктомию

У меня трое взрослых детей, и есть четкое понимание, что больше детей я не хочу. Плюс моя нынешняя постоянная подруга — чайлдфри, да и по медицинским показаниям ей лучше не рожать. А вазэктомия — комфортный и гарантированный метод контрацепции, он надежнее перевязки [маточных] труб и менее болезненный. Дополнительный фактор — поскольку я бизнесмен с большим доходом, в моей жизни не раз были случаи, когда девушки пытались забеременеть от меня обманным путем.

У меня есть приятель из Австрии, который сделал вазэктомию. Вообще в Европе эта операция мегапопулярная (в Великобритании, например, около 17–21% мужчин прошли такую процедуру. — Прим. ред.). От него я и узнал о вазэктомии, дальше погуглил, что в России тоже можно сделать такую операцию, и принял окончательное решение. Мне было 45 лет.

Рассказал партнерше: она обрадовалась, что больше не нужно пить гормональные препараты, и поддержала меня.

О подготовке к вазэктомии и самой операции

Я нашел врача и узнал, проводит ли он эту процедуру. Клиника оказалась в одном квартале от моего дома, и еще через два часа я заехал на консультацию. У меня тут же взяли анализы, спросили про возраст и количество детей, уточнили, уверен ли я в своем решении, и провели осмотр половых органов. На следующее утро позвонили сообщить, что с анализами все в порядке, и позвали на операцию уже вечером.

Процедура проводится амбулаторно: пришел, сделали, через часа два-три я отошел от наркоза и поехал домой. Все прошло так быстро, что когда я спросил, скоро ли начнется операция, врачи ответили: «Она уже закончилась». Цена — около 30 тыс. рублей. Единственное неудобство — в течение дня нельзя было пить воду, так как во время операции возможен рвотный рефлекс. Но я забыл об этом, поэтому вазэктомию проводили под местным наркозом, хотя сначала назначили общий.

О жизни после вазэктомии

После операции у меня не было никаких болевых ощущений. На следующий день я пришел в клинику: там медики проверили, все ли в порядке, и сделали перевязку (то есть наклеили пластырь). По рекомендации доктора в течение десяти дней я проделывал несложные процедуры: мазал специальный антисептический крем, наклеивал пластыри. Потом врачи сняли швы. Заниматься сексом можно было сразу, но с осторожностью, и некоторое время я обходился без физических нагрузок. Через месяц после вазэктомии я сделал спермограмму, и после этого мы отменили контрацепцию.

Близкие друзья знают о моем опыте, и некоторые решили, что после второго или третьего ребенка тоже сделают вазэктомию. Сексуальным партнершам я также говорю об операции — так всем спокойнее.

Благодаря вазэктомии у меня ушел страх, что девушка забеременеет. Секс никак не изменился — объем спермы и чувствительность остались такими же, как и до операции. Презерватив не отменяется, если не уверен в здоровье случайной партнерши, но другие проблемы в этом плане решаются.

Мужчины, которые говорят, что эта операция «не для мужиков», просто очень незрелые, а их самооценка сильно зависит от общественного мнения. Если человек знает, чего хочет в жизни, то процедура полезная и нужная.

Я думаю, условия для того, чтобы сделать вазэктомию в РФ, — рациональные и справедливые. Государство дает некоторую разумную страховку от юношеской необдуманности, когда молодые люди могут пойти на процедуру на эмоциях или под воздействием каких‑либо концепций и идей, которые с возрастом еще много раз поменяются.

До России внятная информация о вазэктомии еще не дошла. Плюс у нас есть культ маскулинности, поэтому мужчин пугает, что операция как‑то отразится на потенции. Ну и банально кто‑то просто боится операции.

Источник