Влияние парапроктита на потенцию

Влияние парапроктита на потенцию thumbnail

Парапроктит – воспаление клетчатки и мягких тканей, располагающихся вокруг прямой кишки.  Данное заболевание является одной из самых распространённых (наряду с геморроем и трещинами анального отверстия) патологией прямой кишки.

Парапроктит у мужчин

Как правило, заболеваемость парапроктитом среди мужчин на 50 % выше, чем среди женщин

Механизм развития парапроктита

самые эффективные средства самообороны Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

В большинстве случаев возбудитель заболевания — смешанная микрофлора. В её составе преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с кишечной палочкой. Изредка (около 1 % случаев) парапроктит может быть вызван специфической инфекцией (например, туберкулёзной). К факторам, благоприятствующим развитию заболевания и способствующие его течению, относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • сосудистые осложнения сахарного диабета;
  • атеросклероз;
  • геморрой и пр.

Существует несколько вариантов попадания возбудителей парапроктита в околокишечную клетчатку:

  • распространение инфекции через лимфатическую систему;
  • травмы слизистой прямой кишки;
  • воспаление анальных желёз;
  • распространение инфекции от соседних органов (простаты, уретры).

Заболевание начинается с воспаления анальных желёз. Их протоки находятся на дне крипт, «кармашков», анатомически располагающихся между прямой кишкой и анальным отверстием. В эти «кармашки» инфекция легко попадает непосредственно из прямой кишки, но может и быть перенесена с током лимфы или крови от соседних органов. Вследствие этого выводные протоки анальных желёз закупориваются. Развивается микроабсцесс, который, если течение развитие болезни благоприятное, не выходит за пределы крипт. Если же воспалительный процесс проходит вглубь и доходит до околопрямокишечной клетчатки, то развивается парапроктит.

Большое значение в течение заболевания имеет гнойный ход, по которому распространяется инфекция. В зависимости от расположения гнойника принимается решение о выборе метода операции.

Гнойник может быть:

  • подкожный;
  • подслизистый;
  • межмышечный;
  • седалищно-прямокишечный (ишиоректальный);
  • тазово-прямокишечный (пельвиоректальный).

Клинические проявления болезни (симптомы)

Парапроктит, как правило, возникает резко. Ему присущи как общесоматические, так и сугубо специфические симптомы.

В начале заболевания мужчина чувствует такие симптомы, как:

  • слабость;
  • субфебрильная температура;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • головная боль.

Позже присоединяются усиливающие боли в промежности. Этот период продолжается недолго, и в скором времени появляются специфические симптомы парапроктита. Степень и характер их проявления зависит от локализации гнойника:

  • Подкожный. Симптомы яркие и определённые: присутствует болезненный, гиперемированный инфильтрат в области анального отверстия.
  • Ишиоректальный. В первые несколько дней от начала заболевания наблюдаются тупые боли в малом тазу, возрастающие при акте дефекации. На 5-6 сутки возникает гипермированный инфильтрат.
  • Пельвиоректальный. Протекает наиболее тяжело, так как расположение гнойника очень глубокое. В течение 10-12 дней мужчину беспокоят общесоматические симптомы (слабость, температура, озноб), ноющие боли в нижней части живота. Боли постепенно нарастают, возникают задержки стула и мочи. При поздней диагностике возможен прорыв гнойника и распространение его содержимого в параректальную (околокишечную) клетчатку.

При запоздалом обращении к специалисту парапроктит может привести к тяжёлому гнилостному процессу. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно парапроктит не пройдёт!

Если гнойник прорывается самостоятельно, то на его месте возникает свищ. Это будет свидетельствовать о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

Диагностика парапроктита

Специалисту, на основании жалоб и результата осмотра пациента, необходимо обнаружить гнойник в околопрямокишечном пространстве. Методы диагностика варьируются в зависимости от расположения гнойника:

  • Подкожный. Такой вид парапроктита диагностировать наиболее просто, так как гнойник хорошо видно. Пальпация гиперемированной области вызывает у пациента сильную боль. Проводят пальцевое исследование анального отверстия и прямой кишки с целью нахождения воспалённой крипты. Аноскопию, ректороманоскопию и другие инструментальные исследования не проводят.
  • Ишиоректальный. Визуальные изменения наблюдаются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому при первых жалобах пациента на боли в промежности и болезненную дефекацию, врач обязан провести пальцевое исследование прямой кишки. Наблюдается уплотнение анального канала и сглаживание слизистого рельефа на стороне воспаления. После 5-6 дней от начала заболевания гнойник выбухает в просвет кишки. Если гнойный процесс перешёл на уретру или мочеиспускательный канал, при их пальпации у мужчины отмечается болезненный позыв к мочеиспусканию.
  • Подслизистый. Обнаруживается при пальцевом исследовании. Инфильтрат выражен и выбухает в просвет прямой кишки. При подслизистом парапроктите часто наблюдается самостоятельное вскрытие гнойников.
  • Пельвиоректальный. Диагностируется тяжело. Визуальные изменения видны только на поздних стадиях заболевания. В начальной стадии при пальцевом исследовании обнаруживается болезненность одной из стенок ампулярного отдела прямой кишки. Если  у врача есть подозрение на тазово-прямокишечный парапроктит, но окончательный диагноз не ясен, пациенту назначаются ректороманоскопия и УЗИ. УЗИ позволит определить размер гнойника, его точное месторасположение и степень повреждения окружающих тканей.

Хронический парапроктит

Протекает волнообразно. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Вне обострения больного не беспокоят никакие симптомы парапроктита. При тщательном соблюдении гигиены такие промежутки могут быть достаточно продолжительными. При очередном воспалении мужчина начинает ощущать слабость, поднимается температура. Лечение хронического парапроктита также только хирургическое.

Лечение и прогноз

Лечение парапроктита – исключительно хирургическое. Операция относится к ряду срочных вмешательств. Проводится исключительно под общим наркозом. Основная задача хирурга – вскрыть гнойник, обеспечить его дренирование (выход гноя), по возможности прекратить связь с кишкой.

При своевременном проведении операции прогноз течения заболевания – благоприятный. При запоздалом лечении возможны следующие осложнения:

  • переход острого парапроктита в хроническую форму с образованием свищей;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • распространение инфекции на уретру и мошонку;
  • послеоперационные изменения прямой кишки и заднепроходного отверстия.

После проведённой операции назначается диета, ускоряющая процесс выздоровления.

РекомендацииЛучше воздержаться
  • Желательно увеличить количество приёмов пищи до 4-5 в день, при этом уменьшив порции;
  • На обед обязательно употребление жидкой пищи;
  • На ужин лучше всего съесть овощные блюда;
  • Из мяса желательно использовать нежирные сорта (индейку, курицу);
  • В день выпивать не менее 1,5-2 л воды
  • В послеоперационный период необходимо ограничить приём жирных продуктов, жаренных, солёных, острых;
  • Строго запрещаются алкоголь и курение.

Профилактика

Профилактика парапроктита заключается в выполнении несложных правил:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение расстройств стула;
  • рациональное питание;
  • своевременное лечение острого парапроктита.

Если меры по лечению парапроктита были приняты вовремя, никаких негативных последствий это заболевание не оставит.

мужская косметика для бороды и волос

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник

Классификация

Свищ при парапроктите в районе прямой кишки возникает по разным причинам, классификация патологического процесса разнообразна. Реже у человека появляется специфический тип заболевания: грибковый, туберкулезный и другие виды парапроктита. В таблице приведены наиболее встречаемые виды парапроктита, учитывая разные параметры.

КлассификацияРазновидности болезни
По локализацииПодкожный
Подслизистый
Ишиоректальный
Пельвиоректальный
Ретроректальный
По характеру теченияОстрый
Инфильтративный
Хронический
По этиологииБанальный
Специфический
Посттравматический
По расположению отверстия свищаБоковой
Передний
Задний
По распространению патологииПоверхностный
Глубокий

Первые признаки

Парапроктит развивается остро. Человек чувствует общее недомогание, головную боль и слабость. Через короткое время появляется нарастающая боль в области прямой кишки, которая отдает в промежность или таз. При этом наблюдается повышение температуры тела и озноб.

Симптомы заболевания и выраженность болевого синдрома зависят от места локализации воспалительного процесса и характера возбудителя инфекции.

При появлении гнойного образования в подкожной клетчатке симптомы особо выражены:

  • Образуется гнойник, сопровождающийся отеком кожи.
  • Значительно повышается температура.
  • Гиперемия кожи.
  • Возникают сильные болевые ощущения.

Выраженность симптомов парапроктита, сопровождающихся отеком тканей и появлением инфильтрата, наблюдается обычно на 5-6 день, но может и раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и бактерии, которая вызвала воспаление.

Наиболее опасны образования, которые располагаются глубоко в тазу. При них человека мучают симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Лихорадка.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в суставах, внизу живота, промежности.

Симптомы парапроктита у мужчин и женщин схожи. Если образование находится глубоко в тазу, около 2-х недель человек будет страдать общим недомоганием, после чего боль в области прямой кишки значительно увеличивается, наблюдается задержка стула и общая интоксикация организма.

Общие симптомы и признаки:

  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Снижение аппетита.
  • Болезненность в области анального отверстия.
  • Гиперемия и припухлость в области воспаления.
  • Поносы или запоры.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Усиление болевого синдрома во время дефекации.

Причины возникновения

Заболевание появляется вследствие проникновения болезнетворных бактерий в жировую клетчатку и ткани из прямой кишки. Часто этому способствуют анальные трещины или иные повреждения слизистых.

В редких случаях причины возникновения парапроктита у мужчин и женщин связаны с ранами и гнойниками, которые появились на поверхности кожи. У мужчин способствовать заболеванию может воспаление представительной железы.

В очень редких случаях наблюдается самозаражение, когда болезнетворные бактерии переносятся по кровеносному руслу из других очагов воспаления.

Люди, которые имеют сниженный иммунитет, сахарный диабет, атеросклероз, геморрой и анальные трещины наиболее подвержены этой патологии.

Вызывать воспалительный процесс может стафилококк.

Отклонение еще известно как перианальный или параректальный абсцесс. Вызывают парапроктит патогенные микроорганизмы, развивающиеся на слизистой прямой кишки. При наличии микротрещин, ран или других повреждений слизистой стафилококки, стрептококки и другие инфекции распространяются в органе, вызывая острый передний парапроктит.

Инфекция нередко передается из соседних внутренних органов — простаты, мочеиспускательного канала, женских половых органов. Выделяют следующие причины, провоцирующие заболевание:

  • несбалансированный и неправильный рацион;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • воспалительный процесс вялотекущего характера;
  • слабые защитные функции иммунной системы;
  • признаки сахарного диабета.

Нередко причиной парапроктита становится анальный половой акт, вследствие которого у пациента наблюдаются трещины в анусе. В зоне риска пребывают следующие люди:

  • практикующие анальный секс;
  • женщины во время беременности, у которых оказывается сильное давление на прямую кишку;
  • пациенты с иммунодефицитом и хроническими болезнями;
  • алкоголики;
  • пациенты с частыми запорами или поносами;
  • больные, страдающие от язвенного колита или болезни Крона.

Формы и симптомы

Симптомом заболевания может быть отсутствие нормального сна.

  • болезненные ощущения в попе, усиливающиеся при выведении каловых масс;
  • лихорадочное состояние, при котором повышается температура тела;
  • нарушенная дефекация, при которой запоры чередуются с поносами;
  • частые позывы в туалет по-большому, которые чаще всего ложные;
  • интоксикационные признаки:
  • общее недомогание;
  • постоянное желание пить;
  • отсутствие нормального сна;
  • болезненные ощущения в голове.

В процессе развития гнойника нередко происходит его разрыв, который может проявиться кровотечением из заднего прохода. Вместе с калом нередко выводится гной, а при прорыве гнойника на кожный покров наблюдается заметный свищевой ход. В таком случае симптоматика немного стихает, но при этом осложняется терапия парапроктита.

Диагностика

При хроническом течении заболевания прибегают к аноскопии.

  • Зондирование. При манипуляции пациент должен лежать на спине с раздвинутыми ногами, ему вводят в свищ зонд и обследуют пораженную область.
  • Аноскопия. Процедура длится четверть часа, обследуют прямую кишку с помощью аноскопа. Метод выявляет свищи, рубцы и помогает определить, повторятся ли симптомы после медикаментозного лечения.
  • Ректороманоскопия. Манипуляция требуется, если врач не может отличить парапроктит от других отклонений прямой кишки.
  • Проба с применением красителя. Диагностический метод выявляет свищевое отверстие, находящееся на слизистой прямой кишки.
  • Фистулография. Предусматривает проведение рентгеновского исследования с использованием контрастного вещества.
  • УЗИ. Проводится с помощью особого датчика, вводимого в прямую кишку. Перед манипуляцией очищают кишечник с помощью клизмы.

Иногда причиной заболевания является психосоматика, т. е. психологические проблемы. В этом случае требуется консультация психотерапевта. В особо тяжелых случаях проводится МРТ и КТ, при которых определяется степень поражения и не травмированы ли соседние органы.

Лечением заболевания занимается врач проктолог.

Чтобы поставить точный диагноз, в большинстве случаев достаточно визуального осмотра и пальцевого исследования.

Чтобы исключить риск развития осложнений, женщинам рекомендовано посетить врача гинеколога, мужчинам – уролога.

Причины развития потенции при геморрое

Врачи выделяют, что геморрой и потенция имеют общие факторы появления воспаления. При этом к причинам относят:

  • сниженную физическую активность;
  • эндокринные нарушения;
  • повышенные физические нагрузки;
  • неправильное питание.

Однако во время геморроя нарушение потенции связано с чрезмерной физической активностью. Повышенная нагрузка негативно влияет на нервную систему, кровеносные сосуды и мышцы в тазовой области. При неправильном питании и воспалении геморроидальных узлов происходит увеличение шишек.

Это возникает из-за частой диареи или запоров вследствие употребления запрещённых продуктов. Когда у мужчины протекает заболевание, то на потенцию это влияет за счёт нехватки микроэлементов. Происходит перестройка обменных процессов. Прогрессирование геморроя у мужчин на фоне неправильного рациона влияет на развитие импотенции.

Геморрой оказывает влияние на потенцию у мужчин, и врачи предупреждают о возможном развитии эректильной дисфункции при воспалении узлов.

При остром течении заболевания усталость – характерное состояние для человека.

  • Обострение. Характеризуется воспалением поверхностных свищей, внутри которых накапливается гнойная жидкость. В этот период человек выглядит очень уставшим и болезненным, поскольку парапроктит сказывается на общем состоянии.
  • Ремиссия. Эта фаза характеризуется улучшением общего состояния больного. Но при этом не происходит полное выздоровление, патология может повториться снова.

При стадии обострения пациент жалуется на такие проявления:

  • болезненные ощущения в районе прямой кишки;
  • воспаление, вследствие которого повышается температура;
  • кровотечение из заднего прохода после разрыва свища;
  • недержание газов из-за поражения сфинктерной мышцы.

Методы помощи

Начинать необходимо именно с лечения геморроя. Благо на сегодняшний день имеется множество как консервативных, так и малоинвазивных методов его лечения. Впоследствии потребуется принимать препараты, направленные на нормализацию работы предстательной железы, а также на устранение воспалительного процесса. В большинстве случаев для этого назначают препараты, как при простатите.

Медикаментозные

Первым делом необходимо избавиться от болевого синдрома, а далее устранить воспалительный процесс и нормализовать кровоток в воспаленных геморроидальных узлах. С этой целью назначают:

  • свечи или мази с лидокаином, бензокаином или любым другим обезболивающим компонентом;
  • мази или свечи с гепарином – это вещество предотвращает образование кровяных сгустков, разжижает кровь, уменьшает давление в геморроидальных узлах, но при кровотечениях они противопоказаны;
  • иммуномодулирующие свечи – отличный вариант на основе метилурацила, такие препараты помогут усилить иммунный ответ и для предстательной железы, предотвращая обострение болезни в форме инфекционного заражения;
  • синтетические гормоны – назначаются при дефиците тестостерона, чтобы нормализовать репродуктивную функцию, ускорить выработку секрета и предотвратить атрофию семенных каналов.

В крайних случаях врачи назначают купирование геморроя с помощью новокаиновой блокады. Нужно понимать, что это не терапия, а временное устранение симптомов. Зато с ее помощью допускается последующее проведение малоинвазивных манипуляций с целью полного избавления от геморроя.

Хирургические

Ранее использовался всего один вариант лечения хронического геморроя – это иссечение воспаленных узлов. Принципы на сегодняшний день остались аналогичными, но сама операция может проводиться ультразвуковым или лазерным ножом.

На ранних стадиях геморроя, когда еще нет выпадающих узлов и обильных кровотечений, допускается проведение малоинвазивных методов лечения. К таковым относят:

  • лигирование силиконовыми кольцами, с помощью которых узлы пережимают, а те впоследствии отторгаются организмом;
  • склеротерапия – в воспаленные узлы и сосуды вводят специальные препараты, которые буквально растворяют тромбы и нормализуют кровоток.

Важно учесть, что эти методы допустимы только при начальном внутреннем геморрое, сопряженном с простатитом или воспалением предстательной железы инфекционной этиологии.

Народные

Для лечения геморроя и воспаления предстательной железы лучшим вариантом будут следующие народные методы:

  1. Сидячие теплые ванночки с отваром ромашки и коры дуба. Для приготовления отвара смешивают по 2 ч. л. ромашки и коры дуба, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Далее смешивают с 5 л теплой воды. Ванночки принимать по 15–20 минут два раза в день (рекомендуется после дефекации в том числе).
  2. Свечи с картофеля. Для приготовления суппозиторий используют молодые клубни картофеля, из них вырезают тонкие гладкие свечи чуть толще спички и вводят три раза в день в прямую кишку. Рекомендуется такое лечение дополнить облепиховыми свечами, которые продаются в аптеке (вводить перед сном).

Парапроктит лечится только хирургическим путем, не зависимо от его формы. Операцию проводят сразу после постановки диагноза. Задача хирурга – вскрыть гнойник и провести дренирование полости.

Кроме этого, необходимо провести иссечение хода, по которому распространяется инфекция. В противном случае добиться полного выздоровления не получится.

Однако большинство хирургов не проводят иссечение ходов из-за отсутствия опыта и навыков. В результате проводят лишь вскрытие инфильтрата и дренаж гноя. Это может стать причиной образования гнойников в дальнейшем или вызвать появление свищевого хода.

После проведения операции показана антибиотикотерапия.

Осложнения

Заболевание может осложниться проктосигмоидитом.

  • Проктит. При отклонении воспаляется слизистая прямой кишки.
  • Проктосигмоидит. Патология характеризуется воспалительным процессом в прямой и сигмовидной кишке.
  • Повторный парапроктит. Отклонение вызывает инфильтрация отдельных участков прямой кишки и образовавшиеся гнойные полости.
  • Гангрена мошонки.
  • Заражение крови.
  • Рак прямой кишки. Такое осложнение фиксируется, если продолжительность парапроктита более 5-и лет.

Если свищи в прямой кишке диагностируются у беременных, это может привести к тяжелым последствиям. В опасности находится не только будущая мать, но и плод. Парапроктит способен негативно повлиять на беременность и вызвать преждевременные роды, в результате которых малыш появится на свет недоношенным и с отклонениями.

Отзывы больных

Валерий:«Не знаю, почему у меня возник парапроктит, но это был самый ужасный период в моей жизни. Невыносимо больно, высокая температура и слабость во всем теле. На 5-й день мучения обратился за медицинской помощью, и сразу же сделали операцию. Восстановительный период занял около недели, еще две – было чувство дискомфорта».

Анастасия:«Наслушалась рецептов народных умельцев и решила лечить парапроктит различными примочками. На третий день пришлось вызывать скорую помощь, так как состояние здоровья стало значительно хуже. Врач сразу сказала, что требуется операция. Пришлось согласиться, о чем сейчас не жалею».

Лечение патологии

При первичном парапроктите важно как можно быстрее сделать операцию.

Если свищи образуются впервые, то необходимо как можно скорее обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Оперативное лечение парапроктита назначается при остром течении, чтобы заболевание больше не повторялось и не осложнялось. При оперативном вмешательстве используется общий наркоз. Операция проходит следующие этапы:

  1. Уточняется локализация свища посредством обследования прямой кишки.
  2. Аккуратно вскрывается свищ и устраняется гнойная жидкость. Также очищаются все ходы и карманы.
  3. Для обработки применяется антисептический раствор.
  4. Устанавливается дренаж в пораженной зоне, через который будет выходить гнойная жидкость.
  5. Вставляется трубка в прямую кишку, чтобы по ней выходили газы.
  6. Зашивают раны и ежедневно обрабатывают антисептиками до полного выздоровления.

Профилактика

Чтобы не допустить поражения прямой кишки, требуется регулярная профилактика парапроктита. Необходимо придерживаться правильного питания и не вести сидячий образ жизни. Следует поддерживать гигиену половых органов и зоны заднего прохода, рекомендуется после каждого опорожнения подмываться теплой водой.

Если возникли трещины в анальном отверстии или геморрой, то необходимо обратиться к доктору, который назначит подходящий препарат. Парапроктит на начальной стадии легко поддается лечению и не приводит к осложнениям.

Единственный вариант профилактики геморроя – это регулярные физические нагрузки (умеренные), соблюдение здорового питания. А вот от осложнений для потенции помогут избавиться упражнения Кегеля. Это довольно простой комплекс, направленный на нормализацию кровотока в области малого таза, а также предстательной железы.

Также рекомендуется включить в свой рацион продукты, богатые на железо, цинк, витамин Р и В-группы – они помогают нормализовать концентрацию тестостерона в крови, а вместе с этим укрепить сосуды прямой кишки, предотвратить их разрыв и ухудшение тонуса.

И нужно понимать, что нарушение эректильной функции может возникать только на запущенных стадиях геморроя, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Откладывать поход к врачу в этом случае не стоит.

Источник