Влияет ли рамиприл на потенцию

Влияет ли рамиприл на потенцию thumbnail

822 просмотра

21 ноября 2017

Мужчина 58 лет,2 года от давления принимал Лозап,с потенцией было нормально. Месяц назад кардиолог после обследования назначил утром принимать Нолипрел а вечером Беталог,в итоге полная импотенция. Связано ли с приёмом этих препаратов? Что можно изменить и консультация уролога ,думаю,бесполезна?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте.. Возможно, связана. Бэта-2-адреноблокаторы (беталок) снижают потенцию. Посоветуйтесь с тем доктором, который назначил Вам эти препараты.

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья,спасибо за консультацию,всё таки беталог причина,но адреноблокаторы резко нельзя бросать,как отказаться? И почему в диалоге другой врач(педиатор) причину видит в нолипреле?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это побочный эффект. Менять нужно препараты. Пенис- орган сосудистый и я много слышала историй, что снижение давления ухудшает потенцию. Но еще тут и адреноблокаторы- именно эти препараты сильно воздействуют на сосуды, в том числе и полового органа.

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья, спасибо вам за консультацию. Только как вот без ухучшения состояния отказаться теперь от бетта-блокаторов?

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,да ,нолипрел имеет побочное действие такое. Проконсультируйтесь с врачом о замене препарата.

фотография пользователя

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Людмила. Оба препарата – и Нолипрел, и Беталок среди своих побочных эффектов имеют эректильную дисфункцию. Но снижение либидо носит обратимый характер, то есть при замене данных препаратов, эрекция восстанавливается и приходит в норму. Я бы рекомендовала Вам повторно обратиться к своему кардиологу на предмет замены данных препаратов. Если после замены данных препаратов, эрекция не восстановится, тогда необходимо показаться урологу. Крепкого здоровья, всех благ.

Терапевт

Лозап в какой дозировке Вы принимаете?

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья, дозировка была и 80,потом 120,но давление вечером было всегда 150-160 на 100

Терапевт

Простите. Вы же уже нолипрел и беталок принимаете. Какая дозировка беталока и какие цифры давления сейчас?

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья, утром нолипрел 2.5 мг. а вечером беталог,дозировку не могу сказать. нормальное давление для его самочуствия было 140 на 90,а сейчас 120 на 80. Это хорошо,но это не его давление

Терапевт

Конечно, не совсем правильно советовать тут, но попробуйте отменить беталок. Через неделю можно оценить эффект от этой отмены (АД должно быть не выше 139/89).

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья, а может сначала беталог по половинке попить несколько дней? Он уже резко бросал небиволол,состояние было ужасное. Я сразу не поверила в лечение нашего кардиолога.Вы правы,если давление всегда было 140,то 120 это не есть хорошо. А беталог назначили от тахикардии.СПАСИБО ВАМ.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Конечно связана, что за т…з назначил мужику бета-блокаторы?!!!! Я бы лучше к такому доктору больше не обращался, не знать таких элементарных вещей непростительно.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Консультация уролога тут ни к чему, меняйте гипотензивные препараты, точнее группу (можно вамлосет 5/80мг 1 р/сутки).

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Андрей, Спасибо большое.Берут такие деньги,а как дальше ты жить будешь-не волнует, к неврологу только не обращались,потому что всё на нервы отражается.

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Андрей, я посмотрела инструкцию по вамлосет,там в составе валсартан,он раньше принимал валсартан,действительно было всё нормально,только было повышенное давление немного. Обязательно воспользуемся вашей рекомендацией,и как поняла бросаем беталог и только утром вамлосет?

Терапевт

Вы так и не сказали дозировку беталока)) но в любом случае ее можно сначала упопвинить, потом учетвертинить, а потом отменить

Людмила, 21 ноября 2017

Клиент

Наталья, ваш форум дал человеку надежду . Всё сделаем по вашим рекомендациям. СПАСИБО.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

На бета болкаторах свет клином не сошелся. Есть масса препаратов из других групп. Их много очень. И выбор за вашим лечащим врачем. Удачи.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Так точно. Бета лок и нолипрел отменить,а вамлосет добавить 80/5 через 10 дней если давление будет высоковато, можно будет дозу титровать, то есть увеличить до 160/10мг, но обязательно не раньше чем 10 дней от начала это делатть можно.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

ЗДРАВСТВУЙТЕ ЛЮДМИЛА! НА ИМПОТЕНЦИЮ ПОВЛИЯЛ БЕТАЛОК. ВАМЛОСЕТ – ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ, НО ОНО ПОВЫШАЕТ ПУЛЬС И ЧАСТОТУ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЯ. ЕСЛИ ДАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (НОЛИПРЕЛ И БЕТАЛОК) ПОМОГАЮТ ДЕРЖАТЬ ДАВЛЕНИЕ НА НОРМАЛЬНЫХ ЦИФРАХ, НО ЕСТЬ ОДИН НЕДОСТАТОК – СНИЖЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ, ТО ЛУЧШЕ НОЛИПРЕЛ ОСТАВИТЬ ДАЛЬШЕ ПРИНИМАТЬ, А ВМЕСТО БЕТАЛОКА ПЕРЕЙТИ НА НЕБИВОЛОЛ (ФИРМЕННОЕ НАЗВАНИЕ НЕБИЛЕТ) С ТИТРАЦИЕЙ ДОЗЫ ПО АД И ЧСС (Т.Е ПОНАЧАЛУ 2,5 МГ В СУТКИ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ,ЗАТЕМ ЕСЛИ НЕ ДОСТИГНУТО ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АД И ЧСС,УВЕЛИЧИВАТЬ ДОЗУ В ДВА РАЗА. МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА 10 МГ. НЕБИВОЛОЛ ТОЖЕ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОР, ВЫСОКОСЕЛЕКТИВНЫЙ, КОТОРЫЙ НА ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ НЕ ДЕЙСТВУЕТ И ХОРОШО КОНТРОЛИРУЕТ ЧАСТОТУ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЯ. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Терапевт

Связано напрямую,давление можно регулировать и без медикаментов.

фотография пользователя

Уролог

Большинство гипотензивных препаратов подавляют половую функцию, а в Вашем случае оба этих препаратоа понижают половую функцию и в инструкциях даже записано, что в редких случаях импотенция. Тот кто лечит Вас от давления должен это иметь ввиду. Есть гипотензивные препараты не влияющие на половую функцию (эналаприл, лизинопроил, атаканд, небилет и др. Лозап из той же группы, что и атаканд.Пусть правильно подберут Вам терапию, но нужно обращаться и к урологу тоже, не не к любому, а к тому, кто разбирается в сексуальных проблемах и эректильной дисфункции. Заменив гипотензивную терапию, необходимо теперь включить снова сексуальный механизм.

фотография пользователя

Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте!Действительно беталок может вызвать эрект дисфункцию.Но дозу бета-блокаторов следует снижать постепенно: в 2 раза через каждые 2-3 дня на протяжении 10-14 дней. Иначе могут проявиться симптомы отмены: гипертонические кризы, учащение приступов стенокардии, тахикардия, инфаркт миокарда или внезапная смерть вследствие сердечного приступа.Проконсультируйтесь у кардиолога или терапевта о возможной коррекции препар. антагонистов кальциевых каналов, эта группа препаратов так же способствует снижению чсс. Я так понимаю у пациента пульс высокий был?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Какие лекарства от повышенного давления способствуют эректильной дисфункции и какие есть препараты без влияния на потенцию

Влияние гипертензии на развитие импотенции еще недостаточно изучено. Этому вопросу было посвящено лишь несколько исследований. Но медикам удалось установить, что при гипертонии способность сосудов сжиматься, разжиматься ухудшается.

Из-за этого не удается правильно регулировать кровоток. Это приводит к тому, что пещеристые тела пениса даже при психологическом возбуждении не наполняются кровью. В результате пациенту ставят диагноз эректильной дисфункции.

Также проблемы начинаются при прогрессировании атеросклероза. При этом было установлено, что у мужчин, у которых наблюдаются атеросклеротические изменения в коронарных сосудах, наблюдается более тяжелая эректильная дисфункция по сравнению с теми пациентами, у которых закупорен 1 сосуд.

Импотенция чаще встречается у тех мужчин, у которых повышенное давление. Многие полагают, что избежать таких проблем с потенцией можно, если постоянно употреблять препараты, предназначенные для нормализации давления.

В основе эректильной дисфункции сосудистого генеза лежит нарушение способности вен и артерий сжиматься и расслабляться, что сказывается на качестве эрекции, так как контроль над кровотоком утрачивается.

В пещеристые тела пениса поступает недостаточное количество крови, что приводит к ослаблению сексуальных возможностей при гипертонии.

При атеросклеротическом поражении нарушена саморегуляция диаметра просвета сосудов полового члена в сочетании с прогрессирующей тестостероновой недостаточностью, это механизм развития импотенции в старческом возрасте.

Депрессия, ИБС и эректильная дисфункция, по мнению кардиологов – комбинация, которая значительно повышает риск смерти пациента.

При применении некоторых препаратов, снижающих артериальное давление, происходит ослабление кровенаполнения гениталий. К таким лекарствам относят бета–блокаторы и тиазидные диуретики.

Пропранолол способствует снижению потенции. При его приеме мужчине необходим более длительный промежуток времени, чтобы достигнуть эрекции, при этом, продолжительность полового акта увеличивается.

Подобные побочные действия больше характерны для жирорастворимых бета–блокаторов, чем для водорастворимых.

Неселективность препаратов часто приводила к половому бессилию, но со временем появились более современные лекарства от гипертонии, которые не так сильно влияют на потенцию или не влияют совсем.

• Ингибиторы АПФ

Препараты АПФ подавляют трансформацию AT-I в AT-II — активность плазменного ренина повышается, а уровень содержания AT-II и альдестерона снижается. Гипотензивный эффект ингибиторов АПФ связан с дилатацией периферических артериол.

Вторичный важный механизм связан с повышением содержания гипотензивной фракции простагландинов. Ингибиторы АПФ обладают нефропротективным действием, вследствие чего снижается внутриклубочковая гипертензия и протеинурия, что немаловажно для больных сахарным диабетом.

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) блокируют действие ангиотензина II, гормона, в норме вырабатываемого Вашими почками. Посредством блокирования эффекта ангиотензина II блокаторы рецепторов ангиотензина II расслабляют ваши кровеносные сосуды, что снижает артериальное давление.

• Антагонисты кальция.

Эти таблетки от давления, не влияющие на потенцию, помогут пациентам сохранить возможность сексуальной жизни даже при гипертонической болезни.

Бета-блокаторы нового поколения и потенция

Проводилось исследование, при котором часть пациентов получала самые различные бета – блокаторы, а другая часть – плацебо. Были сделаны выводы: бета–блокаторы не оказывают отрицательного влияния на эректильную функцию.

• Конкор (бисопролол),

• Небилет (небивалол),

• Дилатренд (карведилол).

Считается, что эти лекарства не только способствуют нормализации АД, но и положительно влияют на половую функцию мужчины, за счет улучшения кровотока в артериях пениса. Данный факт нашел подтверждение при проводимом исследовании в г. Баку в 2012 г.

Обращаем внимание, что если уж делать выбор среди препаратов для лечения гипертонической болезни, пропранолол и атенолол не самый лучший вариант.

Диуретики и потенция

Хлорталидон оказывает отрицательное действие на мужскую силу только в первые 24 месяца приема, спустя еще 24 месяца, показатели по оценке потенции в терапевтической и контрольной группе становятся идентичными.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

• Валсартан,
• Эпросартан,
• Телмисартан,
• Лоpартан,
• Кадесартан,
• Ирбесарнат.

Помимо снижения АД, препараты способствуют улучшению эректильной функции.

Эрекция — это способность полового члена находиться длительное время в эрогированном состоянии. За приток и отток крови отвечают кровеносные сосуды органа. Гипертоническая болезнь приводит к увеличению вязкости крови, снижает эластичность сосудов.

Почти половина мужчин, страдающих от высокого давления, сталкивались с трудностями при совершении полового акта. На либидо это не отражается, однако недостаточное кровенаполнение органа отрицательно сказывается на качестве коиктуса.

Повышенное давление грозит риском развития инфаркта, инсульта, ишемии сердца. Статистика неумолима: продолжительность жизни мужчин меньше, чем у женщин. К тому же, слабый пол защищен от развития заболеваний сердечно-сосудистой системы гормональным фоном, по крайней мере, до наступления климакса.

Какие существуют предрасполагающие факторы для развития импотенции

Мужчины часто игнорируют показатели давления и продолжают вести привычный образ жизни. О терапии заболевания задумываются только, когда сталкиваются с другой проблемой – импотенцией. Для снижения стойкого высокого уровня давления недостаточно вести здоровый образ жизни и минимизировать негативные эмоции.

Необходима дифференциация лекарственной импотенции от последствий невроза. Характерные отличия можно изобразить в таблице.

Импотенция, как следствие гипертонииИмпотенция на фоне невроза
Постепенное ухудшение состоянияРезкое начало
Отсутствие ночной эрекцииЭрекция по ночам есть
Влечение к женщинам сохраненоПонижение либидо
Зависит от внешних факторовНе возникает под влиянием определенных факторов

Только после установления окончательной причины дисфункции следует начинать лечение.

Для успешного лечения необходимо начинать лечение при появлении первых признаков гипертонии. Применение медикаментозных средств последнего поколения сводит к минимуму проявление побочных эффектов, отличается мягким воздействием и возможностью принимать их в любом возрасте, не опасаясь осложнений.

ЭД и сопутствующие заболевания

— 68% мужчин с гипертонией имеют эректильную дисфункцию,
— 60% мужчин, имеющих эректильную дисфункцию, страдают дислипидемией,
— у 56% мужчин с эректильной дисфункцией положительные ЭКГ — пробы с физической нагрузкой,
— у 40% мужчин с эректильной дисфункцией имеется клинически значимая окклюзия коронарных сосудов,
— 20% мужчин с эректильной дисфункцией страдают сахарным диабетом
11% мужчин с эректильной дисфункцией страдают депрессией.

• ИБС на фоне гипертонии.
• Длительно существующий сахарный диабет в стадии осложнений.
• Повышение холестерина крови (гиперхолестеринемия).
• Атеросклеротическое поражение сосудов.
• Избыточная масса тела и ожирение.

Отметим, что применение препаратов для лечения гипертонии, согласно статистике, в 25% случаев является причиной развития половой слабости у мужчины.

• Малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки.
• Нестабильное состояние психики: депрессии, различные тревожно – мнительные расстройства.
• Стрессы.

Престариум относится к числу антигипертензивных средств из класса ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Действующим веществом в конкретном случае выступает химическое соединение периндоприл.

Согласно современным рекомендациям по лечению артериальной гипертензии, препараты из группы ИАПФ входят в пятерку лучших средств по борьбе с патологией. Они демонстрируют прекрасные конечные результаты и являются безопасными для организма.

Конечно, всегда существуют определенные побочные эффекты. Однако влияние Престариума на потенцию мужчин остается нейтральным. Длительное применение периндоприла не ведет к снижению половой активности или каким-то другим расстройствам репродуктивной функции.

Какие лекарства от повышенного давления способствуют эректильной дисфункции и какие есть препараты без влияния на потенцию

• атрофию мужских половых желез,
• злокачественное новообразование предстательной железы,
• эндокринные нарушения, связанные с недостаточной выработкой тестостерона.

• сахар крови,
• липидный профиль,
• исследование гормонов крови при необходимости,
• уровень простат — специфического антигена.

Важным звеном является мониторинг артериального давления с контролем частоты сердечно – сосудистых сокращений и определение сохранения пульсации на бедренных артериях.

• Ингибиторы АПФ

Негативное действие некоторых средств

Степень влияния у различных групп кардиологических препаратов на потенцию различна. Наибольшим образом побочные эффекты проявляются в следующих медикаментах:

  1. Группа диуретиков – назначается при недостаточно быстром снижении показателей давления до нормы. Мочегонный эффект способствует выведению лишней жидкости из организма и нормализации показателей. Побочное действие препаратов заключается в снижении притока крови к половому члену. Вместе с недостаточностью кровенаполнения снижается либидо. Длительный прием может вызвать импотенцию у мужчин.
  2. Механизм действия бета-блокаторов позволяет быстро купировать приступ гипертонии. Среди возможных побочных явлений нарушения эрекции у мужского пола.

Чтобы избежать нежелательного эффекта, врач корректирует дозировку и после пройденного курса терапии заменяет гипотензивные средства другими. Реакция на препараты является индивидуальной и требует разного подхода для разрешения.

Перед применением любого из средств необходима консультация кардиолога, терапевта. Он ознакомит вас с возможными последствиями приема средства и примет решение о целесообразности терапии. Итак, список лекарств от гипертонии, которые не снижают потенцию:

  • и- АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция.

По отзывам мужчин, при лечении препаратами для снижения артериального и систолического давления этих групп снижаются показатели, улучшаются эрекция, продлевается половой акт.

Таблетки для лечения гипертонии могут быть синтетическими и натурального состава:

  • Если необходимо заменить препарат на менее агрессивный, врач назначает лекарства последнего поколения — ингибиторы АПФ. Ферменты ангиотензин превращающего фермента действуют на гипертонию, устраняя причины ее вызывающие. Они обладают пролонгированным действием и не снижают эрекцию. Риск возникновения импотенции наблюдается у 0,5% мужчин.  К таким лекарствам относятся: Валсартан (чем отличается данный препарат от аналогов читайте в этом обзоре), Лосартан, Лозап, Теветен.

Альфа-блокаторы также отличаются минимальным влиянием на репродуктивную систему. Давление снижается за счет расслабления стенок сосудов и устранения спазма. К таким препаратам относятся Празозин, Тамсулозин.

  • Еще одна группа – это антагонисты кальциевых каналов, они нормализуют артериальное давление, вызванное избыточным количеством вещества. Средства не приводят к импотенции, но отражаются на частоте сердечных сокращений.

Таким образом, не лечить гипертонию не является правильным решением.

На 100% мужчин, столкнувшихся с гипертонией, 45% приобрели патологию вследствие стойкого высокого давления, остальные 55% при приеме отдельных лекарственных средств.

При возникновении подобных жалоб на потенцию необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не усугублять ситуацию отказом от лечения. Как правило, проблемы в половой сфере исчезают через несколько месяцев приема таблетированных средств любого поколения.

Препараты, снижающие количество тестостерона (антиандрогены) негативно влияют не только на эрекцию, но и снижают сексуальное возбуждение, потребность в половых связях.

Черный список лекарств, ухудшающих потенцию:

  • бета-блокаторы первого поколения (Анаприлин, Метопролол);
  • тиазидные диуретики (клонидил, метилдофа).

Существуют также средства противоположно влияющие на потенцию. Например, бета-блокатор Бисопролол последнего поколения, Конкор. Они способствуют интенсивному увеличению притока крови к половому члену в несколько раз.

По мнению врачей, заранее обдумывая возможные последствия, мужчина на подсознательном уровне настраивает себя на негативные последствия.

При нарушении эрекции следует обратиться за медицинской помощью для определения характера патологии. Причины ее снижения могут быть различными и не связанными с течением болезни или реакцией на препарат.

При назначении средств для снижения давления врач учитывает возраст пациента, эмоциональное состояние. Возможен одновременный прием седативных средств для снятия спазма сосудов, устранения головной боли.

Что можно сделать самому, чтобы получить повышение потенции при гипертонии

• Во–первых, рекомендовано соблюдать особый режим питания, при котором важно отказаться от чрезмерного потребления углеводов и жиров.
• Во-вторых, поменять отношение к стрессовым факторам, если самостоятельно не получается этого сделать, то можно обратиться за помощью к психологу.

Профилактика гипертонической болезни

Чтобы снизить количество синтетических препаратов, необходимо скорректировать образ жизни:

  1. Отказаться от вредных привычек: алкоголь и никотин способствуют повышению ломкости сосудов, повышают их тону.
  2. Здоровое питание предотвратит появление холестериновых бляшек и нормализует кровоснабжение в органе.
  3. Активный образ жизни, кардиоло?

Источник