Влияет ли леривон на потенцию
Mianserin
Производитель:
ORGANON
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
миансерина гидрохлорид 30 мг
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Регистрационный номер №:
таб., покр. оболочкой, 30 мг: 20 шт. – П №013340/01-2001 05.09.01
Фармакологическое действие
Антидепрессант с седативным компонентом. Активное вещество Леривона – миансерин – относится к группе пиперазино-азепиновых соединений (истинно тетрациклических), что отличает препарат от трициклических антидепрессантов. В химической структуре Леривона отсутствует боковая цепочка, которая определяет холинолитическое действие трициклических антидепрессантов. По антидепрессивной активности эффективность Леривона сопоставима с другими современными антидепрессантами. При этом его особенностью является анксиолитическое действие и позитивное влияние на сон.
Показания
– депрессивный синдром различного генеза, требующий фармакотерапии.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально и корректируют в процессе лечения в зависимости от реакции пациента. Взрослым назначают в начальной суточной дозе 30-45 мг. Эффективная лечебная доза варьирует в пределах 30-90 мг/сут. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или, что предпочтительнее, назначать 1 раз на ночь (учитывая положительное влияние на сон).
Целесообразно продолжить антидепрессивную терапию в течение еще нескольких месяцев после достижения клинического эффекта.
Для пожилых пациентов дозы подбираются индивидуально, начиная с 30 мг/сут. Затем суточная доза может постепенно увеличиваться. Поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных среднего возраста.
Для применения у детей нет рекомендаций из-за ограниченного опыта клинического применения препарата у данной категории больных.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: наиболее часто встречается сонливость.
Со стороны системы кроветворения: описаны очень редкие случаи обратимого развития лейкопении, агранулоцитоза.
Прочие: понижение АД, увеличение массы тела; крайне редко – артралгии, судороги, отеки, гинекомастия, нарушения функции печени.
Противопоказания
– маниакальный синдром;
– выраженные нарушения функции печени.
Беременность и лактация
Применение Леривона при беременности возможно только в случае крайней необходимости.
Особые указания
Следует соблюдать обычную осторожность при назначении Леривона больным с сахарным диабетом (у некоторых больных может потребоваться коррекция гипогликемической терапии), больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.
В процессе лечения Леривоном следует воздерживаться от употребления алкоголя ввиду потенцирования действия последнего на ЦНС.
Больным, у которых в процессе лечения Леривоном будут отмечены подъем температуры, боль в горле или признаки какой-либо инфекции, показано проведение исследования картины периферической крови.
Ввиду отсутствия холинолитического действия препарат можно применять у больных с аденомой предстательной железы, глаукомой, нарушениями функции ЖКТ, однако такие пациенты требуют наблюдения.
Престарелые пациенты и больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, хорошо переносят Леривон. У престарелых пациентов применение Леривона обычно не приводит к развитию спутанности сознания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Больным, принимающим Леривон, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно в первые несколько дней терапии).
Передозировка
При приеме больными Леривона в разовой дозе 1 г и более (с суицидальной целью) наблюдались такие симптомы, как выраженная сонливость, повышение АД, в редких случаях – артериальная гипотензия, синусовая тахикардия или брадикардия, рвота, головокружение, атаксия. Не было отмечено случаев судорог, аритмий, комы.
Лечение: после приема внутрь токсической дозы Леривона следует в течение 2 ч проводить промывание желудка, а также осуществлять мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой системы. Проведение гемодиализа и гемоперфузии не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Леривон не изменяет реакцию организма на в/в введение прессорных аминов норадреналина и тирамина. Леривон не влияет на антигипертензивные эффекты пропранолола (одного или в сочетании с гидралазином, гуанетидином или бетанидином).
Леривон не влияет на выраженность гипотензивного эффекта клонидина и метилдопы как при их разовом, так и длительном назначении.
Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия Леривона с антикоагулянтом фенпрокумоном.
Нельзя исключить неблагоприятного взаимодействия Леривона с ингибиторами МАО, поэтому прием ингибиторов МАО следует прекратить как минимум за 14 дней до назначения Леривона.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Средства, улучшающие потенцию, будут актуальны всегда, только состав будет совершенствоваться со временем. А вот вопросы, связанные с «таблеткой для секса», уже на протяжении нескольких лет одни и те же. Мы задали самые популярные из них урологу.
Александр Аркадьевич Уэльский, хирург-уролог
В первую очередь мы поинтересовались, как часто наши мужчины сталкиваются с диагнозом «эректильная дисфункция» и какова возрастная категория пациентов, которым в качестве лекарства прописывается таблетка для мужской силы.
— В последние годы обращений с проблемой эректильной дисфункции стало больше, но связать это с ухудшением здоровья я не могу. Скорее это связано с большей информированностью населения, доступом к медицинским ресурсам интернета и доступностью консультирования в урологических кабинетах. Пациенты стали моложе, и это тоже легко объяснимо: проблема больше беспокоит мужчин фертильного возраста, и они легче обращаются к врачу даже при незначительных проявлениях эректильной дисфункции.
Что касается существующих сегодня на фармрынке препаратов для улучшения потенции, то они могут назначаться пациентам с разными формами эректильной дисфункции как средства с доказанной эффективностью. Возрастных ограничений нет.
- Как действует таблетка для эрекции?
— Принцип действия таблетки — во временном влиянии на биохимические процессы в эректильной ткани, вследствие которых повышается кровенаполнение кавернозных тел полового члена. Данная сосудистая реакция происходит только под воздействием сексуальных стимулов, что очень важно. Лет десять назад использовались инъекционные препараты, вызывающие искусственную эрекцию без сексуальной стимуляции сразу после введения в кавернозное тело. Это было очень неудобно.
- Как долго «работает» таблетка?
— Действие таблеток различно. В среднем, 3-5 часов, что достаточно в большинстве случаев. Некоторые новые аналоги работают дольше — до 12-24 часов.
Продолжительность действия — вопрос выбора. Многие сексуально активные мужчины выбирают одну таблетку, чтобы быть в форме все выходные. Это удобно: не надо ничего прятать, ни о чем думать.
Некоторые пациенты отмечают длительное положительное влияние на эрекцию – до 5-7 дней, что, возможно, связано с психогенным эффектом.
- Качество секса и оргазма не снижается?
— Качество секса данные препараты улучшают однозначно, если правильно подобрана дозировка, что уменьшает вероятность и так незначительных побочных эффектов. Все мужчины стремятся к более продолжительному сексу и сокращению интервалов между оргазмами: для них это является подтверждением их мужской силы.
Про качество самого оргазма мужчины думают меньше, если женщина достигает удовлетворения при более продолжительном сексе. Кроме того, мультиоргазм всегда качественно лучше, чем одиночный.
- Как часто можно принимать препарат для эрекции? Есть ли побочные эффекты при длительном применении?
— Принимать таблетку нужно «по требованию» примерно за час до полового акта, но не более одного раза в сутки. Побочных эффектов при длительном применении нет, эффекта привыкания или снижения эффективности препарата со временем не наступает.
- Можно ли принимать «таблетку для секса» здоровому мужчине, например, с целью продления полового акта?
— Конечно. Здоровым мужчинам для достижения большей продолжительности полового акта или уменьшения времени восстановления можно принимать таблетку без вреда для здоровья, если нет противопоказаний к приему препарата.
- Самая популярная таблетка для эрекции сегодня стоит недешево. Есть белорусские аналоги в другом ценовом диапазоне. Эффект отличается?
— Аналоги самой брендовой таблетки работают и используются. Белорусские варианты препарата эффективны и нареканий со стороны пациентов не вызывают, а стоят дешевле. Думаю, это лучшее соотношение цена-качество.
- Есть ли противопоказания к применению таких препаратов?
— Противопоказание к применению, в общем-то, одно — прием нитратов для лечения стенокардии. В данном случае прием «таблетки для секса» может быть опасен из-за синдрома «обкрадывания» сердечной мышцы и развития инфаркта миокарда. Здесь нужны другие средства, с менее выраженной сосудистой реакцией.
- Есть ли аналогичные таблетки для женщин?
— Женская сексуальность основана и зависит от огромного количества факторов — одна таблетка бессильна. У женщины слишком много «кнопок», на которые нужно нажимать, а у мужчины всего одна. Поэтому «женский» способ повысить сексуальную активность — любовь, и она не умещается в оболочку таблетки.
Источник
Отвечает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник:
– Такое возможно, и лекарств с подобным побочным эффектом множество – среди них не только средства от гипертонической болезни, но и от многих других заболеваний. «Вредители потенции» есть среди обычных обезболивающих лекарств и противоаллергических препаратов, продающихся в аптеках свободно и без рецепта. Очень много средств с таким действием среди антидепрессантов и препаратов, используемых в лечении неврологических заболеваний.
Что делать, если лекарство портит романтику в постели? Нужно попробовать поменять дозы или вообще сменить препарат на другой, обязательно посоветовавшись с врачом. Часто это помогает. На крайний случай есть эффективные лекарства, которые назначают при эректильной дисфункции: если смена препарата не помогла, нужно воспользоваться ими. Если же лекарство, влияющее на потенцию, мужу назначили пить эпизодически или симптомативно, например, для снятия боли или при аллергии, лечении язвенной болезни, то после курса терапии обычно всё восстанавливается.
Юлия Гуревич, психолог:
– Как вести себя женщине, если она столкнулась с сексуальными проблемами у партнёра? Никак. Не придавать значения, не утешать, не делать вид, что это обычное дело. Нужно вспомнить то, что каждая женщина знает про себя: она сама далеко не каждый раз готова дойти до оргазма, но всегда может имитировать его. Но мужчина не может это имитировать, он так устроен. И поэтому мужчине это надо прощать легко. Это действительно обычное дело, люди – не роботы. И не надо из этого делать проблему. Просто отложите секс на потом. Забудьте об инциденте, не вспоминайте, ведите себя непринуждённо, как обычно. В следующий раз после такой неудачной попытки лучше мужчине предоставить самому проявить инициативу. И всё должно быть как обычно. Потому что «не получилось» – это действительно ничего особенного. Получится в другой раз. И это каждый мужчина прекрасно понимает. Если же проблема связана с какими-то дополнительными факторами, включая и приём лекарств, влияющих на потенцию, и если секс важен для мужчины, он будет искать варианты терапии без таких побочных эффектов. Если же лечение жизненно важно и никаких других вариантов просто нет, то нужно принять это как должное, как нормальное явление и не надо мучить друг друга напрасными попытками, истериками и переживаниями. Просто закройте тему секса, скажем, на месяц и не возвращайтесь к ней. Как будто вы оба решили отказаться от секса намеренно. А там видно будет.
Михаил Богомолов, врач-психоэндокринолог и президент Российской диабетической ассоциации:
– Сексуальное поведение и половой акт регулируются в организме на нескольких уровнях – от центральной нервной и эндокринной систем до местной регуляции сосудов в гениталиях. Поэтому и лекарства могут влиять на потенцию по разным принципам. Например, сексуальное влечение (либидо) и ощущения от оргазма больше всего зависят от уровня мужского гормона тестостерона и от центральных механизмов регуляции. Поэтому многие препараты, влияющие на процессы в мозге, могут снижать либидо и изменять оргазм вплоть до его исчезновения вообще.
В первую очередь это:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- седативные (успокоительные);
- противоэпилептические средства.
Не проходят бесследно мочегонные препараты со спиронолактоном. Они повышают выработку гормона пролактина, который конкурирует с мужским тестостероном, и это приводит к снижению либидо и ослаблению эрекции. Многие другие мочегонные действуют иначе, и их негативный эффект больше проявляется местно на сосудах, не влияя на поведение, но ослабляя потенцию.
Такой же эффект у многих препаратов для снижения артериального давления. Все их эффекты зависят от дозы: чем она выше, тем больше выраженность побочного действия. Кроме того, у молодых людей со здоровыми сосудами вероятность негативного влияния ниже, а у мужчин, уже имеющих заболевания сосудов, – выше.
Многим мужчинам, испытывающим негативное влияние лекарств на эрекцию, могут помочь виагра, сиалис, левитра и другие препараты от эректильной дисфункции. При этом лекарства, назначенные врачом, отменять не надо. Но важно понимать: негативное действие каких-либо препаратов можно существенно ослабить или устранить, изменив образ жизни. Нужно снизить калорийность пищи, больше двигаться, сбросить лишний вес и не курить. Это очень действенно, хоть и кажется лежащим на поверхности.
Средства, которые могут влиять на потенцию
При язве и гастрите
- Циметидин
- Ранитидин
- Низатидин
При болезнях нервной системы
- Бипериден
- Бензтропин
- Тригексифенидил
- Проциклидин
- Бромкриптин
- Леводопа
От аллергии и укачивания
- Дименгидринат
- Дифенгидрамин
- Гидроксизин
- Меклизин
- Прометазин
Мочегонные
- Гидрохлортиазид
- Хлорталидон
- Триамтерен
- Фуросемид
- Буметанид
- Спиронолактон
От боли, жара, воспалений
- Напроксен
- Индометацин
От гипертонии и заболеваний сердца:
- Гуанфацин
- Метилдопа
- Клонидин
- Верапамил
- Нифедипин
- Гидралазин
- Каптоприл
- Эналаприл
- Метопролол
- Пропранолол
- Лабеталол
- Атенолол
- Феноксибензамин
Антидепрессанты
1. Трициклические
- Амитриптилин
- Имипрамин
- Кломипрамин
- Тримипрамин
- Нортриптилин
- Доксепин
- Дезипрамин
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралин
- Флувоксамин
- Циталопрам
- Эсциталопрам
- Дапоксетин
Нельзя переназначать лекарства самим – проконсультируйтесь с врачом, объяснив,
в чём причина.
Что делать?
- Уговорить мужа посоветоваться с врачом-урологом и доктором, назначившим лекарство;
- Снизить дозировку;
- Сподвигнуть любимого сбросить вес, начать заниматься спортом, больше двигаться;
- Помочь ему бросить курить;
- Сменить лекарство на аналог с другим действующим веществом;
- Посоветовать пить препараты против эректильной дисфункции.
Источник
1015 просмотров
21 ноября 2017
Мужчина 58 лет,2 года от давления принимал Лозап,с потенцией было нормально. Месяц назад кардиолог после обследования назначил утром принимать Нолипрел а вечером Беталог,в итоге полная импотенция. Связано ли с приёмом этих препаратов? Что можно изменить и консультация уролога ,думаю,бесполезна?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте.. Возможно, связана. Бэта-2-адреноблокаторы (беталок) снижают потенцию. Посоветуйтесь с тем доктором, который назначил Вам эти препараты.
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья,спасибо за консультацию,всё таки беталог причина,но адреноблокаторы резко нельзя бросать,как отказаться? И почему в диалоге другой врач(педиатор) причину видит в нолипреле?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это побочный эффект. Менять нужно препараты. Пенис- орган сосудистый и я много слышала историй, что снижение давления ухудшает потенцию. Но еще тут и адреноблокаторы- именно эти препараты сильно воздействуют на сосуды, в том числе и полового органа.
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья, спасибо вам за консультацию. Только как вот без ухучшения состояния отказаться теперь от бетта-блокаторов?
Педиатр
Здравствуйте,да ,нолипрел имеет побочное действие такое. Проконсультируйтесь с врачом о замене препарата.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Людмила. Оба препарата – и Нолипрел, и Беталок среди своих побочных эффектов имеют эректильную дисфункцию. Но снижение либидо носит обратимый характер, то есть при замене данных препаратов, эрекция восстанавливается и приходит в норму. Я бы рекомендовала Вам повторно обратиться к своему кардиологу на предмет замены данных препаратов. Если после замены данных препаратов, эрекция не восстановится, тогда необходимо показаться урологу. Крепкого здоровья, всех благ.
Терапевт
Лозап в какой дозировке Вы принимаете?
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья, дозировка была и 80,потом 120,но давление вечером было всегда 150-160 на 100
Терапевт
Простите. Вы же уже нолипрел и беталок принимаете. Какая дозировка беталока и какие цифры давления сейчас?
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья, утром нолипрел 2.5 мг. а вечером беталог,дозировку не могу сказать. нормальное давление для его самочуствия было 140 на 90,а сейчас 120 на 80. Это хорошо,но это не его давление
Терапевт
Конечно, не совсем правильно советовать тут, но попробуйте отменить беталок. Через неделю можно оценить эффект от этой отмены (АД должно быть не выше 139/89).
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья, а может сначала беталог по половинке попить несколько дней? Он уже резко бросал небиволол,состояние было ужасное. Я сразу не поверила в лечение нашего кардиолога.Вы правы,если давление всегда было 140,то 120 это не есть хорошо. А беталог назначили от тахикардии.СПАСИБО ВАМ.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Конечно связана, что за т…з назначил мужику бета-блокаторы?!!!! Я бы лучше к такому доктору больше не обращался, не знать таких элементарных вещей непростительно.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Консультация уролога тут ни к чему, меняйте гипотензивные препараты, точнее группу (можно вамлосет 5/80мг 1 р/сутки).
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Андрей, Спасибо большое.Берут такие деньги,а как дальше ты жить будешь-не волнует, к неврологу только не обращались,потому что всё на нервы отражается.
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Андрей, я посмотрела инструкцию по вамлосет,там в составе валсартан,он раньше принимал валсартан,действительно было всё нормально,только было повышенное давление немного. Обязательно воспользуемся вашей рекомендацией,и как поняла бросаем беталог и только утром вамлосет?
Терапевт
Вы так и не сказали дозировку беталока)) но в любом случае ее можно сначала упопвинить, потом учетвертинить, а потом отменить
Людмила, 21 ноября 2017
Клиент
Наталья, ваш форум дал человеку надежду . Всё сделаем по вашим рекомендациям. СПАСИБО.
Педиатр, Терапевт, Массажист
На бета болкаторах свет клином не сошелся. Есть масса препаратов из других групп. Их много очень. И выбор за вашим лечащим врачем. Удачи.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Так точно. Бета лок и нолипрел отменить,а вамлосет добавить 80/5 через 10 дней если давление будет высоковато, можно будет дозу титровать, то есть увеличить до 160/10мг, но обязательно не раньше чем 10 дней от начала это делатть можно.
Кардиолог, Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ ЛЮДМИЛА! НА ИМПОТЕНЦИЮ ПОВЛИЯЛ БЕТАЛОК. ВАМЛОСЕТ – ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ, НО ОНО ПОВЫШАЕТ ПУЛЬС И ЧАСТОТУ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЯ. ЕСЛИ ДАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (НОЛИПРЕЛ И БЕТАЛОК) ПОМОГАЮТ ДЕРЖАТЬ ДАВЛЕНИЕ НА НОРМАЛЬНЫХ ЦИФРАХ, НО ЕСТЬ ОДИН НЕДОСТАТОК – СНИЖЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ, ТО ЛУЧШЕ НОЛИПРЕЛ ОСТАВИТЬ ДАЛЬШЕ ПРИНИМАТЬ, А ВМЕСТО БЕТАЛОКА ПЕРЕЙТИ НА НЕБИВОЛОЛ (ФИРМЕННОЕ НАЗВАНИЕ НЕБИЛЕТ) С ТИТРАЦИЕЙ ДОЗЫ ПО АД И ЧСС (Т.Е ПОНАЧАЛУ 2,5 МГ В СУТКИ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ,ЗАТЕМ ЕСЛИ НЕ ДОСТИГНУТО ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АД И ЧСС,УВЕЛИЧИВАТЬ ДОЗУ В ДВА РАЗА. МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА 10 МГ. НЕБИВОЛОЛ ТОЖЕ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОР, ВЫСОКОСЕЛЕКТИВНЫЙ, КОТОРЫЙ НА ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ НЕ ДЕЙСТВУЕТ И ХОРОШО КОНТРОЛИРУЕТ ЧАСТОТУ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЯ. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Терапевт
Связано напрямую,давление можно регулировать и без медикаментов.
Уролог
Большинство гипотензивных препаратов подавляют половую функцию, а в Вашем случае оба этих препаратоа понижают половую функцию и в инструкциях даже записано, что в редких случаях импотенция. Тот кто лечит Вас от давления должен это иметь ввиду. Есть гипотензивные препараты не влияющие на половую функцию (эналаприл, лизинопроил, атаканд, небилет и др. Лозап из той же группы, что и атаканд.Пусть правильно подберут Вам терапию, но нужно обращаться и к урологу тоже, не не к любому, а к тому, кто разбирается в сексуальных проблемах и эректильной дисфункции. Заменив гипотензивную терапию, необходимо теперь включить снова сексуальный механизм.
Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте!Действительно беталок может вызвать эрект дисфункцию.Но дозу бета-блокаторов следует снижать постепенно: в 2 раза через каждые 2-3 дня на протяжении 10-14 дней. Иначе могут проявиться симптомы отмены: гипертонические кризы, учащение приступов стенокардии, тахикардия, инфаркт миокарда или внезапная смерть вследствие сердечного приступа.Проконсультируйтесь у кардиолога или терапевта о возможной коррекции препар. антагонистов кальциевых каналов, эта группа препаратов так же способствует снижению чсс. Я так понимаю у пациента пульс высокий был?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник