Венозный застой при простатите

Застойный простатит (конгестивный) — это воспаление предстательной железы неинфекционного генеза. Возникает вследствие застойных процессов в малом тазу, приводящих к нарушению оттока простатического секрета. Распространенная урологическая патология у мужчин зрелого и молодого возраста. Нарушению дренирования в дольках и ацинусах способствуют гиподинамия, нерегулярная половая жизнь, гормональный дисбаланс и психосоматические проблемы. 

Причины 

Существует достаточно много версий возникновения болезни. Большинство урологов считает причинами простатопатии конгестию простаты, неудовлетворительное кровоснабжение в области малого таза и психосоматику.

Конгестия предстательной железы – застой крови и секрета, приводящий впоследствии к воспалению органа.

Застойные явления в мужской половой сфере приводят к сгущению биологических жидкостей — простатического сока, эякулята и урины. Причины застойного простатита.

• Отсутствие и недостаток сексуальных отношений.
• Прерванный половой акт (без семяизвержения).
• Недостаточное опорожнение семенников.
• Аномалии и травмы сосудов органов малого таза.
• Кровоизлияние в ткани простаты.
• Болезни позвоночника (грыжи, протрузии, остеохондроз).
• Малоподвижный образ жизни, ожирение.
• Варикозное расширение вен, запоры.
• Камни в предстательной железе.
• Вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю).
• Хронические переохлаждения.
• Атеросклероз сосудов, возрастные изменения.

Располагают к застою в простате анатомические особенности мочеполового венозного сплетения (сетевидная форма) и врожденная слабость венозных стенок. В зоне риска находятся мужчины «сидячих» профессий – программисты, водители, писатели. Входят в эту группу лица, не имеющие постоянных сексуальных отношений и злоупотребляющие мастурбацией и сексом «без эмоций», имеющие хронические болезни тазовых органов и ведущие неправильный образ жизни, в т. ч. половой.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Симптомы и признаки 

Раннее начало болезни клинически мало проявляется. По мере нарастания конгестии появляются характерные признаки воспаления предстательной железы. Симптомы застойного простатита.

• тянущие боли в паху, яичках, внизу живота;
• дискомфорт в области промежности;
• переполнение мочевика, жжение в уретре;
• болевые ощущения при семяизвержении;
• снижение потенции и либидо, гемоспермия;
• частые позывы к мочеиспусканию, вялая струя;
• раздражительность, утомляемость.

Косвенным признаком будут боли в нижних конечностях, неврологические растройства, запоры и ухудшение самочувствия. Застойные явления в простате провоцируют болевой синдром разной интенсивности и локализации. От легкой болезненности до режущих или ноющих болей, иррадиирующих в поясницу, анус, внутреннюю сторону бедра, голень.

Диагностика 

Определить застой простаты возможно только после обследования. Симптоматика болезни схожа с другими простатопатиями и заболеваниями системы мочевыделения. Конгестивный простатит дифференцируют с бактериальным, вирусным, специфическим (ЗППП), а также с циститом, ДГПЖ, РПЖ и эректильной дисфункцией.

Диагностика включает:

• Опрос пациента и сбор анамнеза.
• Ректальное пальцевое обследование простаты.
• Выявление варикоза семенных канатиков и геморроя.
• Обшие анализы крови, мочи, коагулограмму.
• Бактериологический посев простатического секрета.
• ПЦР-тестирование на наличие специфической инфекции.
• Сперматограмму, анализ на мочеполовой туберкулез.
• УЗИ (ТРУЗИ), КТ, скрининг-тест на рак простаты (по показаниям).

Диагноз не выставляется только на основании жалоб пациента и ректального осмотра. Определить истинную причину застойных явлений в простате возможно только после комплексного обследования.

Как и чем лечить 

Лечение застойного простатита за редким исключением консервативное. Назначаются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, даются рекомендации. Лечебные мероприятия зависят от каждого конкретного случая. При начале заболевания, обусловленном недостатком половой активности и гиподинамией, достаточно только массажа простаты, симптоматической терапии и коррекции половой активности. 

В домашних условиях 

Застой секрета простаты, обусловленный недостатком двигательной активности, возможно ликвидировать выполнением специфических физических упражнений. Уменьшить проявления конгестии в малом тазу поможет лечебный комплекс для укрепления мускулатуры и поднятия тонуса тазового дна, промежности, брюшного пресса. Отличный результат дают гимнастика Кеггеля и массаж простаты, который можно выполнять дома.

Важное условие стимуляции предстательной железы – отсутствие противопоказаний и определенные навыки.

Лекарства 

Схема лечения конгестивного воспаления предстательной железы на раннем этапе стандартная. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспаления, улучшение гемодинамики тазовой зоны и нормализацию дренирования простатического сока. Препараты от застойного простатита. 

Альфа-адреноблокаторы (Омник, Доксазозин, Урорек). Восстанавливают мочеотток, расслабляют мускулатуру уретры.

Спазмолитики гладкой мускулатуры (Но-шпа, Спазмалгон). Снимают мышечный спазм, снижают болевой синдром, улучшают мочевыделение.

Нестероидные анальгетики (Диклофенак, Мелоксикам). Ликвидируют воспаление, купируют сильную боль.

Периферические вазодилататоры (Пентоксифилин). Улучшают микроциркуляцию органа, увеличивают кровоснабжение.

Антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил). Препятствуют тромбообразованию, разжижают кровь.

Антибиотики (Норфлоксацин) – по показаниям. Назначаются в случае присоединения воспаления бактериального генеза.

Урологические средства (Простамол уно, Простамед, Простатилен). Улучшают состояние предстательной железы.

Поливитамины и масла (Виардо-форте, масло семян тыквы). Нормализуют химико-физический состав простатического секрета, улучшают состояние соединительной ткани.

Физиотерапия 

Важным моментом в лечении конгестивного простатита являются физиотерапевтические процедуры. К ним относятся массаж предстательной железы, электростимуляция, нейромодульное лечение, акупунктура, рефлексотерапия. Массирование простаты (пальцем или массажером) через прямую кишку снижает венозный застой, улучшает кровоснабжение органа, нормализует дренаж простатического сока. Выполнять процедуру мужчина может самостоятельно лежа на спине, боку или в коленно-локтевой позе. 

• Очистить кишечник, принять удобную позу.
• Ввести палец в анус на глубину 4–5 см.
• Нащупать железу через стенку прямой кишки (как орешек).
• Стимулировать поглаживающими движениями от периферии к центру.
• Постепенно увеличивать давление на плотные участки.
• Продолжительность массажа не более минуты.
• В завершение массировать по направлению вниз вдоль центральной бороздки.

Устранить застой в простате позволят аппаратный массаж и гидромассаж. Необходимо разрешение врача.

Хирургия 

Убрать застой в предстательной железе можно хирургическим путем. Оперативное лечение конгестивного простатита применяется при неэффективности консервативных методов в случах выраженного сужения мочеиспускательного канала. Показанием к операции будут абсцесс простаты, отсутствие оттока сока через семенные пузырьки, склероз и аденома.

Профилактика 

Застойный простатит можно вылечить, но лучше его избежать. Профилактическими мероприятиями являются стабильная сексуальная жизнь, полноценный половой акт и крепкое здоровье. Отсутствие проблем (варикоз, геморой, запоры) и удовлетворительное состояние интимной мускулатуры сведет риск развития застоя в простате к минимуму.

Немаловажное значение играют рациональное питание, отказ от вредных привычек и хорошая работа кишечника. Внимательность к своему половому здоровью и регулярные профосмотры у уролога позволят выявить нарушение дренирования секрета на раннем этапе.

Последствия застойных явлений 

При относительной сложности диагностики застой в предстательной железе излечим. Успех терапии во многом зависит от своевременности обнаружения главной причины заболевания. Осложнением конгестии простаты является хронический застойный простатит, который провоцирует:

• образование камней в предстательной железе – калькулезный простатит;
• варикоцеле – варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения тестикул;
• болезни почек, уретры и мочевого пузыря – цистит, уретрит, пиелонефрит;
• снижение потенции,импотенция, бесплодие, абсцесс, рак простаты.

Появление половой несостоятельности у мужчин в репродуктивном возрасте может привести к целому комплексу психологических проблем. В то же время этиологией конгестии простаты может стать психологический фактор. 

Отзывы 

Проблемы с простатой начались после 30 лет. Спровоцировала работа (дальнобойщик), постоянно сижу за рулем, плюс командировки, сексуальные отношения нерегулярные, несколько раз переохлаждался. Лечился плотно два месяца, вылечил. Через полгода рецидив, уролог сказал, чтобы забыть про простатит, нужно менять профессию.

Михаил, 45 лет, Самара

Застой секрета в предстательной железе может возникнуть по множеству причин, которые важно выяснить для корректного лечения. В принципе, болезнь хорошо лечится, если этиология неврожденная. Случаются пациенты с особым видом венозного сплетения, которое располагает к застою, лечить их приходиться долго.

Иван Петрович Басков, уролог

Если воспалительный процесс в предстательной железе вызван застойными явлениями, заболевание называется простатит застойный, конгестивный или неинфекционный. Воспаление простаты развивается вследствие неполного опорожнения долек, заполняемых кровью. Чаще всего застойный простатит у мужчин встречается из-за нерегулярной половой жизни, что бывает с возрастными пациентами. Однако бывают случаи возникновения заболевания на фоне хронического простатита и ряда других провоцирующих факторов.

Причины застойного простатита

Главная и основная причина патологии – нарушение нормального кровообращения в органах малого таза. А вот возникает застой простаты вследствие таких факторов, как:

1. Острое и/или хроническое заболевание, носящее инфекционный характер. Инфекция попадает в простату через канал мочеиспускания, по прямой кишке или лимфатическим сосудам;
2. Гормональный сбой в организме пациента;
3. Повышенная сексуальная активность, ведущая к половому истощению;
4. Практика прерывания полового акта;
5. Возбуждение, не доходящее до семяизвержения;
6. Длительные половые акты с пролонгацией и «сдерживанием» семяизвержения;
7. Недостаточность опорожнения простаты;
8. Малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению кровообращения в органах малого таза;
9. Варикозное расширение вен органов малого таза;
10. Травмы или повреждения органов малого таза.

Факторы могут сочетаться и дополняться индивидуальными причинами. Выяснить провоцирующий фактор урологического заболевания, можно только пройдя полный курс обследования у специалиста.

По видам застойный простатит разделяется следующим образом:

• Венозный. Подобный застой у мужчин появляется, если присутствуют патологические изменения в венозной системе. Например, варикозное расширение вен нижних конечностей: вены расширяются, кровь скапливается в системах органов малого таза, что приводит к переходу явления в простату и вызывает развитие патологии.
• Конгестивный. Форма заболевания характерна неполным опорожнением железы, что приводит к нарастанию воспалительного процесса – чаще встречается у зрелых мужчин.
• Когнитивный простатит – патология с неявной симптоматикой, опасная своими осложнениями. Застой приводит к необратимым последствиям железистого органа – отслоению эпителиальных слоев ткани.
• Хронический застойный простатит. Проявляется из-за нерегулярной половой жизни, частой мастурбации, малоподвижного образа жизни и прочих факторов. Основной симптом – семенная жидкость выходит в виде сгустков. Предстательная железа увеличивается в объеме, что опасно возможностью развития более сложных патологий.
• Инфекционный. Развивается из-за попадания инфекции через мочеполовую систему в момент протекания застойной патологии, что усиливает воспалительный процесс и ухудшает общее состояние пациента.

Важно! Выявить тип и форму течения патологии может только специалист. Самолечение застойного воспаления предстательной железы без консультации лечащего врача опасно и возможно только на ранних стадиях болезни.

Симптомы застойного простатита

На первых стадиях застой простаты симптомы подает неявные, смазанные. Именно это осложняет своевременную диагностику проблемы. Но некоторые признаки патологии все же есть:

• ноющие ощущения в паху, сменяемые жжением, болью после длинных переходов, стояния;
• отдающие боли в зону крестца, внутреннюю сторону бедра;
• снижение либидо;
• ощущение неполного опорожнения простаты – неполноценного оргазма;
• плохая эрекция;
• боль в процессе мочеиспускания;
• ночные акты эвакуации мочи характерны тонкостью или прерывистостью струи;
• резкие колющие боли в паху, отдающие в анальную область;
• ухудшение общего самочувствия: слабость, быстрая утомляемость, рассеянность сознания.

Перерастание патологии из острой формы в хроническую приводит к усилению болевых синдромов – дискомфортные ощущения становятся стабильными. Приступы болей учащаются, локализуются в паху. Однако острые рецидивы сменяются ремиссией и пациент полагает, что избавился от болезни, а застойный простатит уже перешел в хронический, опасный воспалением выводных протоков, отслоением эпителиальных тканей.

Важно! Самый грозный симптом – прекращение мочеиспускания. Если у пациента есть подобное явление, следует немедленно обратиться к доктору, вне зависимости отягощения синдрома болевой симптоматикой и прочими признаками застоя простаты.

Диагностика застойного простатита

Неспецифичность болезни затрудняет постановку диагноза. Чтобы не ошибиться с выводами, уролог проводит ряд обследований:

1. Пальпация и ректальное исследование для оценки состояния предстательной железы и геморроидальных узлов прямой кишки;
2. Анализы крови, мочи;
3. Анализ секреторной жидкости простаты для определения устойчивости к группам препаратов;
4. УЗИ;
5. В особых случаях назначается КТ и обследования органов мочеполовой системы – это позволяет уточнить причину появления патологии.

Только после постановки диагноза назначается лечение застойного простатита. Следует помнить, что заболевание успешно устраняется на любых стадиях, однако сохранение полных половых способностей возможно при раннем начале лечения.

Лечение застойного простатита

Чтобы подобрать эффективный вариант лечения застойных явлений в предстательной железе, проводится обследование и назначается индивидуальный курс терапии. Сегодня медицина имеет массу возможностей исцеления от недуга: медикаментозный, физиотерапевтический, хирургический, а также народный способы устранения проблемы помогают всем пациентам без исключения, а вот как лечить застойный простатит, подскажет только лечащий специалист.

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия назначается с применением антибактериальных средств, альфа-аденоблокаторов, мышечных релаксантов, гормональных и фитотерапевтических средств. Антибактериальные препараты показаны для лечения застойного простатита, вызванного инфекциями, однако принимать средство следует совместно с группой препаратов для поддержания иммунитета. На выбор медикамента влияет бактерия, вызвавшая патологию.

Альфа-аденоблокаторы – лекарства, обеспечивающи раскрытие сфинктеров, что купирует воздействие импульсов, воздействующих на мышечный тонус гладкой мускулатуры. Прием медикаментов улучшает состояние пациента, увеличивает скорость мочевыведения, снижает чувствительность спазмов и давление на стенки мочевого пузыря. Популярные препараты: Тропафен, Альфузозин, Празозин.

Фитотерапия – специально подобранный комплекс трав, применяемый только как дополнение к другим методам лечения. Фитотерапия хорошо снимает воспаление, отечность, оказывает антибактериальное воздействие, помогает разогнать застой в простате.

Лечение гормональными препаратами применяется для нормализации баланса эстрогенов и андрогенов. Терапия снимает воспаление и препятствует дальнейшему развитию патологии.

Мышечные релаксанты – особая группа медикаментов, воздействующая на поперечно-полосатую мускулатуру, локализованную в промежности. Снижение тонуса мускулов приводит к уменьшению болей, что снимает напряжение диафрагмы тазовой области, убирает чувство распирания, давления.

Важно! Медикаментозная терапия назначается только специалистом. Прием препаратов самостоятельно запрещен. Фитотерапия также противопоказана пациентам без установленного диагноза. На ранних сроках застойного простатита подбор неверного комплекса окажется неэффективным, на поздних сроках – приведет к ухудшению состояния пациента.

Физиотерапия и ее роль в результативном лечении

Огромное количество методов физиотерапевтического воздействия на организм пациента позволяет подобрать максимально эффективное лечение, зачастую без применения тяжелых медикаментов. Роль физиотерапии в целях устранения недуга велика:

1. Нормализация кровообращения в органах малого таза;
2. Избавление от негативной симптоматики;
3. Восстановление нормальной функциональности предстательной железы;
4. Повышение мужской половой силы;
5. Профилактика застойных явлений.

Физиотерапевтические методы включают в себя:

• Массаж простаты. Один из эффективных способов лечения застойного простатита. Способствуя улучшению кровообращения, массаж полностью ликвидирует застойные явления, улучшает тонус мышц, диафрагмы, усиливает действие лекарственных препаратов и нормализует функцию протоков предстательной железы. Противопоказания: неполное опорожнение мочевого пузыря, онкология органа, кисты, камнеобразование в простате.
• Упражнения, направленные на укрепление и расслабление мышц тазового дна – это вариант «домашнего» лечения, который показывает идеальные результаты. Специальный комплекс упражнений прост в исполнении, например: сжимание и разжимание мышцы ануса, но при этом настолько эффективен, что позволяет полностью избавиться от застойного простатита и больше никогда не испытывать угрозы патологии.
• Нейромодульная (нейромодуляторная) терапия – это лечение электрическими токами, направленное на устранение болевых синдромов. Проводится несколькими способами, самый популярный из которых – стимулирование нервных окончаний спинного мозга. Чрезкожное воздействие обеспечивает хороший результат, однако лечение имеет противопоказания и назначается в индивидуальном порядке.
• Акупунктурный массаж или иглорефлексотерапия – хороший и эффективный способ, подразумевающий введение специальных игл в строго определенные точки тела. Цель: активизация процессов восстановления и нормализации кровотока, ускорение выздоровления. Но есть большая опасность попасть в руки плохого специалиста и вместо лечения получить усугубление проблемы.

Очень хорошо зарекомендовал себя способ лечить застойные явления предстательной железы лазером. Воздействие на нервные окончания клеток обеспечивает быстрое устранение основной проблемы и сопутствующей негативной симптоматики.

Важно! Физиотерапия, как и прочие методы лечения, назначается специалистом. Обращаться за помощью без установленного диагноза опасно.

Хирургические методы

Лечение застоя операцией – это последняя инстанция, к которой прибегают при отсутствии эффекта других методов устранения патологии. Показаниями к вмешательству служат:

• сужение канала мочеиспускания;
• абсцессы предстательной железы;
• склероз простаты;
• аденома простаты;
• нарушение оттока секрета через семенные пузырьки.

Методик проведения операции несколько, выбор зависит от клинической картины патологии, индивидуальных особенностей пациента.

Народная медицина

Альтернативные варианты исцеления приветствуются урологами, но только как дополнение к традиционным способам устранения недуга. Домашний способ лечения хорош тем, что повышает эффективность приема медикаментов, снижает боли и нормализует кровоток.

Чем лечить застой в простате:

1. Настойка прополиса продается в аптеках или готовится самостоятельно из 100 гр. сырья (натурального) и 1 л чистой водки. Смешать, настоять в темном прохладном месте 14 дней (изредка встряхивая посуду), принимать капельно: по 7-10 капель 4 раза в сутки перед едой. Препарат на основе прополиса обеспечивает максимально быстрый положительный эффект и особенно хорош при хроническом застойном простатите у возрастных пациентов.
2. Вылечить ранние формы патологии помогут обычные тыквенные семечки. 100 гр. очищенного сырья истолочь в ступке до кашицы, смешать с 1 ст. л. хорошего меда, принимать по 1 ч.л. натощак с утра до полного устранения симптомов заболевания и в качестве профилактики.

Самый простой и доступный вариант избавления от застойного простатита – употребление в пищу зелени и отвара петрушки. Трава по праву считается «мужской» и помогает не только снять все негативные симптомы, но и нормализовать кровообращение в органах малого таза. Свежую зелень можно и нужно есть каждый день, а также заваривать 100 гр. травы 1 л. кипятка, настаивать 15-20 минут и пить как чай в течение дня.

Застойный простатит – это излечимое заболевание, однако мужчина должен понимать, что начинать лечение следует как можно раньше. Факторов, провоцирующих патологию, очень много, потому застой может возникнуть у любого пациента.