Вакцина стафилококковая при простатите

Что делать при наличии золотистого стафилококка в простате?

Широко распространенным заболеванием среди мужчин является бактериальный простатит. Для него характерно прогрессирующее ухудшение состояния больного и рецидивы. Воспаление простаты чаще всего провоцируют патогенные микробы, проникающие в этот орган разными путями. Усугубляет проблему нарушенное кровообращение и сниженный иммунитет.

Согласно статистическим данным, у 95% пациентов в секрете железы обнаруживается смешанная бактериальная флора. Что касается этиологической структуры, то при бактериальном простатите выделяются преимущественно анаэробы. Они встречаются практически у всех больных. В 83% случаев обнаруживаются стафилококки.

Диагностика заболевания

При первом обращении к врачу-урологу следует описать суть проблемы и рассказать о тревожных симптомах. После этого специалист проведет осмотр, а затем назначит проведение лабораторных тестов.

Как правило, диагностика включает в себя следующие пункты:

• анализ крови и мочи;
• спермограмма;
• трехстаканный анализ мочи;
• урофлоуметрия.

Кроме этого, может быть назначено проведение УЗИ, рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Мужчины, особенно в возрасте от 50 лет, должны внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу, если вдруг заметили затруднения при мочеиспускании и болезненность во время данного процесса.

В результате того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, бактерии начинают размножаться, таким образом, провоцируя развитие инфекции. Нередко их вызывают стафилококки. Их наличие в простате способно изрядно подпортить состояние больного, в связи с чем не стоит затягивать поход к доктору. Запущенная форма болезни может стать причиной серьезных осложнений. Идентификация инфицированной простаты осуществляется в процессе обследования. Предстательная железа, зараженная стафилококком, становится воспаленной и опухшей.

Тревожные симптомы

• специфический запах мочи;
• проблематичное мочеиспускание;
• жжение в уретре;
• дискомфортные ощущения со стороны прямой кишки;
• частое возникновение желаний опорожнить мочевой пузырь;
• наличие кровяных включений в моче или семенной жидкости;
• боль в поясничном отделе;
• болезненность при эякуляции.

При этом еще может отмечаться озноб, слабость в теле, мышечные боли, а также болезненные ощущения в области паха, живота и ануса.

Стафилококковая инфекция

Появление стафилококка в предстательной железе может быть спровоцировано следующими факторами:

• несоблюдение личной гигиены;
• проведение медицинских манипуляций (уретроскопия или взятие на пробу мазков);
• гематогенно, то есть проникновение стафилококка через кровь от других инфицированных органов;
• половой контакт с носителем инфекции.

Стафилококк может стать причиной хронической формы болезни. Острое течение недугов мочеполовой системы может чередоваться с вялотекущими инфекциями в простате. Подобное состояние чаще всего является следствием недостаточного лечения и сниженного иммунитета.

Отдельного внимания заслуживает микст инфекция. В таком случае речь идет о поражении мужского органа и объединении стафилококка с другими болезнетворными микробами. Данная микробная ассоциация может состоять из совершенно неожиданных союзов бактериального происхождения. При этом достаточно сложно подобрать эффективную тактику лечения, потому как бактерии обмениваются плазмидами. Таким образом, они помогают друг другу и им проще противостоять антибиотикотерапии.

Специфика лечения

Сразу стоит сказать, что лечение такой формы простатита должно проходить под контролем лечащего врача. Народные средства способны только облегчить состояние больного. Но они вряд ли способны справиться с возбудителем инфекции. Поэтому не стоит проводить эксперименты над своим здоровьем и испытывать судьбу. Избежать болевых приступов поможет снижение физической активности. Теплая ванная позволит расслабиться и снять болезненные ощущения. Для нормализации оттока мочи используются альфа-блокаторы. Их действие заключается в расслаблении тканей мочевого пузыря. Таким образом, устраняется еще и болезненность во время мочеиспускания.

Справиться с болевым синдромом позволяют нестероидные противовоспалительные препараты. Как правило, их применяют в форме ректальных свечей. При тяжелой форме простатита, вызванного стафилококком, показана терапия антибиотиками. Если отмечается присоединение другой инфекции, тогда потребуется помощь нескольких антибактериальных препаратов. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Для уничтожения бактерий часто назначается метациклин, который представляет собой усовершенствованный пенициллин. Преодолеть золотистый стафилококк в простате способны лишь немногие антибиотики. Как правило, это полусинтетические пенициллины ограниченного спектра действия и цефалоспорины первого и второго поколений. Стоит отметить, что даже применение антибиотиков не гарантирует полного избавления от стафилококка. Выжившие штаммы остаются на слизистых оболочках, а также на кожных покровах. Причем очередное лечение может не принести должного эффекта, поскольку они уже будут способны противостоять действию антимикробных средств. Кроме того, прием антибиотиков иногда приводит к развитию дисбактериоза. Данное заболевание влечет за собой микробный дисбаланс. В связи с этим бактерии и грибки активизируются и начинают интенсивно распространяться по организму.

Профилактические меры

Воспаление простаты возникает на фоне ее инфицирования. Заражение зачастую происходит у представителей сильной половины человечества с пониженным иммунитетом.

Чтобы предотвратить обострение и свести к минимуму рецидивы, специалисты рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

• стараться избегать длительного застоя мочи;
• отказаться от алкоголя;
• исключить из меню острую пищу;
• не носить одежду, оказывающую давление на яички;
• избегать случайных половых контактов.

Соблюдение этих несложных правил позволит сохранить мужское здоровье и наслаждаться полноценной жизнью.

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими:
• ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма;
• токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток;
• энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.
Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.

В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться:
• стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%;
• фекальный энтерококк – 25%;
• нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
• энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
• протеи (Proteus sp.) – 25%
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
• коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
• бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний:
• уретрита (с воспалением уретры);
• простатита (воспалительного поражения предстательной железы);
• цистита (поражения мочевого пузыря);
• пиелита (патологии почечной лоханки);
• пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);
• гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях:
• на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ;
• после длительной антибиотикотерапии;
• после перенесенного тяжелого заболевания;
• на фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии:
• незащищенные половые контакты;
• анальный секс;
• недостаточная гигиена половых органов;
• переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни;
• хронические инфекционно-воспалительные патологии;
• контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
• покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
• болезненность при мочеиспускании, его учащение;
• выделения различного вида.

Для простатита характерны:
• болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
• боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
• нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
• выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования:
• общие анализы мочи и крови;
• бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам;
• исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита;
• мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа;
• бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы);
• иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);
• иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
• цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
• ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
• левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться:
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
• ампициллин-сульбактам;
• цефалексин 500 мг до двух недель;
• цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
• ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
• левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
• импотенции;
• стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются:
• тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
• исключение небезопасных половых контактов;
• закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
• своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.