В беременном цикле молочница

Миф № 1: Молочницей можно заразиться половым путем

На самом деле молочница не относится к инфекциям, которые передаются половым путем.

Это важно! Во время беременности молочница бывает в 2-3 раза чаще, а некоторые женщины в это время сталкиваются с ней впервые. Все дело в том, что ожидание малыша – это период снижения иммунитета ( и это явление нормальное).

Виновники болезни – грибы рода Candida (кандида) живут во влагалище практически здоровых женщин (также они в норме обитают в кишечнике, во рту и на коже). Относят их к условно-патогенным микробам, то есть болезнь они могут вызвать только при определенных условиях. Чтобы “случилась” молочница, грибы должны начать усиленно размножаться, а поспособствовать этому могут:

снижение иммунитета;
сахарный диабет,
гипотиреоз;
длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов;
применение лекарств, которые снижают иммунитет;
использование комбинированных оральных контрацептивов (это справедливо для КОК с высокой дозой эстрогенов);
недостаток витаминов (гиповитаминоз).

Миф № 2: Если появились выделения из влагалища, то это молочница

Заблуждение частое и совершенно неоправданное.

Это интересно! Молочница ( урогенитальный кандидоз) была так названа из-за характерных белых творожистых выделений, которые напоминают некоторые молочные продукты.

У абсолютно здоровых женщин выделения из влагалища тоже есть. В норме они слизистые, прозрачные и не имеют никакого запаха. Если же выделения меняют свой цвет, появляется неприятный запах, то “случилось” инфекционное заболевание. Это может быть бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и многие другие заболевания.

Миф № 3: Чтобы забыть о молочнице, достаточно выпить всего одну таблетку

Утверждение справедливо только наполовину. Действительно, сейчас есть противогрибковые препараты, которые достаточно выпить всего один раз. Но для того чтобы забыть о молочнице, необходимо не только избавиться от симптомов, но и устранить факторы, ее вызывающие.

К тому же одной таблетки может быть мало. Если потребуется, то врач порекомендует противогрибковые препараты не только в таблетках, но и в виде свечей, мазей или кремов для местного применения. Поэтому при молочнице не стоит заниматься самолечением, полностью избавить вас от болезни может только врач-гинеколог.

Миф № 4: Если врач один раз уже назначал лекарства от молочницы, то при обострении можно не обращаться к нему повторно, а самой начать их принимать

Тактика абсолютно неправильная.

Если молочница дала о себе знать через некоторое время после лечения, то к гинекологу нужно идти обязательно. Во-первых, грибок Candida очень хорошо приспосабливается к действию лекарств. И если препарат помог один-два раза, то на третий к нему может развиться устойчивость, и он станет неэффективным. Поэтому врач и меняет лекарства.

Во-вторых, вы – не врач. И можете перепутать симптомы молочницы с симптомами других заболеваний. А, следовательно, “назначив” себе знакомое лекарство, вы просто потеряете время, за которое от этих болезней можно было бы избавиться. К тому же промедление с правильным лечением может привести к осложнениям.

Миф № 5: Если у женщины молочница, то обязательно нужно лечиться и её половому партнеру

Это не совсем так. Мужчине прежде, чем пить таблетки, нужно выяснить, есть ли у него молочница. А для этого стоит отправиться к урологу и сдать анализы. И только если диагноз подтвердился, нужно лечиться. В остальных же случаях женщина будет принимать препараты одна.

Это важно! У мужчин молочница бывает значительно реже, чем у женщин. Проявляется она как баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти. Они краснеют, появляется зуд и жжение, ну и, конечно же, свойственный молочнице белый налет.

Миф № 6: Сладкое приводит к молочнице

Утверждение, что грибок Candida любит сладкое и от него растет “как на дрожжах”, неверно. Для пропитания он использует белки и аминокислоты. А активное поедание пирожных и тортиков скорее негативно отразится на фигуре, чем приведет к молочнице.

Миф № 7: Молочницу лечить не нужно – сама пройдет

Подобное утверждение в корне неверно.

Если молочницу не лечить, то сама она никуда не денется. Просто из острого заболевание станет хроническим. А в некоторых случаях могут случиться осложнения, например, уретрит или цистит

Для будущих мам молочница особенно опасна. Она может спровоцировать угрозу прерывания беременности, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, а после родов привести к эндометриту. Так что лечить молочницу нужно обязательно.

Источник

Женщина держит ежедневную прокладку Во время задержки месячных женщины делятся на две категории: те, кто с нетерпением ждут беременности и те, для кого эта новость, «как снег на голову». Но объединяет их одно: желание поскорее узнать результат.

Полностью удостовериться или опровергнуть вероятность беременности можно после 4-5 недели после зачатия.

Но существуют признаки, по которым женщина ощущает, что в организме начались существенные перемены.

Часто мне пишут женщины и интересуются: признается ли молочница, как признак беременности или это просто совпадение.

Что такое молочница?

Практически у каждой представительницы слабого пола возникала подобная проблема. Молочница имеет научное название – кандидоз. Это болезнь влагалища.

А подобное название закрепилось, в связи с появлением на половых органах творожистых выделений.

Причиной является развитие грибка Candida albicans;
Он присутствует в организме на 80% в виде нормальной микрофлоры и не причиняет проблем;
Данный грибок присутствует на стенках влагалища, способствует поддержанию уровня рН, что крайне необходимо для оплодотворения;
Иммунитет строго следит за нормой бактерий. Если, по определенным причинам, иммунная защита ослабевает, грибок начинает развиваться в благоприятной среде;
Поскольку, после оплодотворения, защитные способности организма снижаются, повышается вероятность проявления этого заболевания.

Может ли молочница быть признаком беременности?

Признаки оплодотворения можно заметить еще до наступления задержки, но они проявляются не у каждой женщины. В первые несколько недель после зачатия, очевидных признаков вы не заметите.

Знайте! Пока оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе к матке, чтобы закрепиться, женщина не почувствует внутренних перемен. Вот когда яйцеклетка прикрепилась, начинается процесс гормональных изменений.

Признаки беременности

Первые признаки беременности вы можете ощутить на четвертой неделе беременности, некоторые — чуть раньше.

К самым явным из них относят:

Кровотечение;

Один из явных признаков, по которому допускается определение зачатия еще до задержки;
Происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Оно может вызвать выделения, красноватого, розового оттенка;
Уже через 7-10 дней после оплодотворения можно обнаружить у себя такие выделения;
По продолжительности бывают не более суток. Иногда могут быть мажущими и длиться несколько часов. Подробнее об этом симптоме читайте в статье Первые недели беременности, выделения>>>.

Частое мочеиспускание. Связано не ростом объема матки, его еще нет. Вызвано началом гормональных перемен в организме. О причинах читайте в статье Частое мочеиспускание при беременности>>>;
Увеличивается объем выделений. Обнаруживается молочница;

Рассматривается ли молочница, как признак беременности до задержки? При понижении иммунитета, что вполне характерно для начала беременности, часто диагностируется данное заболевание.

Перемены в сексуальном поведении;

Гормональные перемены влекут за собой смену полового настроения. Есть женщины, либидо у которых повышается, а у других снижается.

Изменение размера грудных желез;

Болевой синдром сходен с ощущениями при набухании перед месячными. Если менструальный цикл не наступает и железы продолжают болеть, беременность вероятнее всего подтвердится.

По этому вопросу прочитайте статью Грудь на ранних сроках беременности>>>.

Боли внизу живота, в промежности;
Слабость, изменение температуры. Иногда субфебрильная температура может продержаться на протяжении первого триместра (смотрите статью Температура, как признак беременности>>>);
Тошнота и ранний токсикоз;

Он может появиться уже после 4-й недели. Некоторые женщины замечают вкусовые изменения еще до задержки. Даже любимые продукты могут начать вызвать неприязнь.

Изменения в кишечнике, повышается газоотделение. Эти явления также связывают со сменой гормонального баланса.

Некоторые женщины уверены, что можно рассматривать молочницу, как признак беременности на ранних сроках.

Молочницу определяют по следующим симптомам:

обильные влагалищные выделения, белесого оттенка;
специфичность выделений – творожная структура;
ощущения зуда и визуальное изменение цвета половых органов;
неприятные ощущения при половой близости, чувство жжения.

Появление кандидоза связывают с возрастанием количества гормонов, которое необходимо для полноценного развития будущего малыша.

Почему появляется молочница после зачатия?

После оплодотворения происходит рост удельного веса гормона прогестерона, появляются специфические белки, которые действуют угнетающе на иммунные клетки;
Иммунитет женщины снижается, чтобы не возникло отторжение прикрепленной яйцеклетки;
После прикрепления яйцеклетки в действительности увеличивается объем выделений влагалища, но, если они в норме, дискомфорта женщина не испытывает;
Происходит это в результате активной работы кровеносной системы;
Практически с первых дней после оплодотворения микрофлора во влагалище меняется, повышается эстроген;
Появляется благоприятная среда для развития грибка;
А грибок, чувствуя хорошие условия, начинает развиваться в быстрых темпах. Выделения принимают творожистую структуру.

Поэтому кандидоз расценивается, как признак наступления беременности.

Важно! Лечение молочницы медицинскими препаратами на ранних сроках беременности лучше отложить, поскольку совершенно безопасных лекарств не бывает.

О способах и сроках лечения молочницы я рассказываю в статье Молочница при беременности>>>

Следите за своим питанием, уменьшите количество быстрых углеводов и увеличьте количество полезных овощей.

Подробнее о питании при беременности смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Поскольку молочница является частым спутником ранних сроков беременности, женщины ошибочно причисляют ее к первым признакам беременности.

Но диагностирование молочницы еще не является полным подтверждением зачатия.

Самый эффективный способ для подтверждения беременности – это тест на беременность (смотрите статью Самый чувствительный тест на беременность>>>) или анализ крови на гормон ХГЧ.

Будьте здоровы!

Читайте также:

Ранние признаки беременности
Могут ли при беременности быть месячные?
ПМС или беременность

Источник

На чтение 8 мин.

Молочница при беременности — одна из основных причин обращения к гинекологу. Кандидоз, или молочница часто обостряется из-за снижения иммунитета, гормональных изменений, погрешностей в питании.

Причины

Молочница может быть у беременных женщин. Более того, это самое распространенное заболевание в этот период. Причиной молочницы в первые дни беременности может быть кандидоз у полового партнера. Основные причины возникновения заболевания следующие:

снижение общего иммунитета;
переохлаждения;
дефицит витаминов, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот;
колебания гормонального фона;
погрешности питания;
метаболические нарушения: сахарный диабет;
бесконтрольное применение антибактериальных лекарств;
неправильное соблюдение правил личной гигиены;
использование нательного белья из синтетики;
дисбаланс микрофлоры влагалища;
дисфункция органов желудочно-кишечного тракта.

Также возможны психосоматические причины, требующие проработки с опытным психологом. В организме все процессы взаимосвязаны, поэтому иногда причины кандидоза могут оказаться нетипичными. Болезнь удается ввести в стойкую ремиссию только при тщательном воздействии на первопричинный фактор, активизирующий активный рост и размножение грибов.

Признаки

Во время молочницы наблюдаются стандартные симптомы вагинального кандидоза:

зуд;
жжение;
отеки;
покраснение тканей;
белые творожистые выделения;
дискомфорт после половой близости, теплой ванны.

При появлении любых неприятных ощущений необходимо посетить врача

Несмотря на то, что описанная клиническая картина является специфической для кандидоза, при первых проявлениях нарушения рекомендовано обратиться к гинекологу и пройти обследование. Особую настороженность должны вызывать изменение цвета выделений (красный, желтый, зеленый, коричневый), тянущая боль внизу живота.

Без симптомов

Часто встречается вариант, когда молочница может появиться без сопутствующих характерных симптомов. В гинекологии такое явление называют кандидоносительством. Условно патогенная микрофлора, включая грибы, присутствует в организме каждого человека. Грибки принимают участие в утилизации остатков глюкозы и весьма безобидны, пока не начинается активный рост и разрастание их колоний. Даже при отсутствии симптомов необходимо пройти противогрибковое лечение.

Отдельные элементы грибов часто обнаруживают в процессе планового осмотра: при взятии мазка, исследовании на дисбактериоз. Если отсутствуют жалобы на зуд, выделения, дискомфорт, такое состояние является нормой и не требует проведения специфической терапии.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит устный опрос и очный осмотр женщины. Спрашивает относительно образа жизни, анамнеза, рациона питания, использования медикаментов. Далее проводят осмотр, берут мазок для выявления возбудителей болезни. В случае необходимости, врач может назначит цитологическое исследование, биохимический анализ крови для определения уровня сахара, инсулина, гликированного гемоглобина. Также проводят исследование на дисбактериоз. В зависимости от полученных результатов гинеколог подбирает соответствующую схему лечения. Так как молочница проявляется зачастую выражено, с типичными симптомами, трудностей с постановкой диагноза обычно не возникает.

Лечение

Лечение вагинального кандидоза во время беременности требует комплексного подхода и особой осторожности. Чем лечить молочницу, определяет только врач, который учитывает срок беременности, анамнез, сопутствующие нарушения, форму и степень распространения кандидоза, результаты обследования, индивидуальные особенности организма женщины. Самолечение противопоказано и чревато серьезными осложнениями.

Таблетки

Перед лечением необходимо узнать у врача, что можно принимать беременной. Большинство лекарственных препаратов в форме таблеток и капсул не подходят для терапии беременных женщин. Системная терапия показана только при запущенном, тяжелом течении кандидоза, а также при его генерализованных формах. Препараты может назначать только врач, учитывая возможные риска для матери и потенциальный вред для плода.

Пимафуцин — препарат, разрешенный во время беременности

В остальных случаях допустимо использование только препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью. При частых обострениях кандидоза можно обсудить с врачом возможность приема таблеток Пимафуцин. Лекарством пользуются только после одобрения, согласно инструкции.

Местное лечение

Эффективным способом, как избавиться от многих симптомов кандидоза — воздействовать на инфекцию местно. Препараты для местного воздействия на грибковую инфекцию являются предпочтительными. Активные вещества действуют локально, не проникая в общий кровоток и не оказывая системного воздействия. Это снижает риск развития побочных реакций. Поэтому при легкой форме кандидоза ограничиваются использованием суппозиториев, мазей, кремов с противогрибковой активностью.

Врач может рекомендовать использование таких средств для лечения:

Пимафуцин;
Тержинан — допустимо использование со 2 триместра беременности;
Полижинакс — со 2 триместра беременности.

Если после местного лечения молочница не проходит, врач может назначить препараты общего действия, разрешенные в период беременности.

Перед началом терапии необходимо внимательно изучить инструкцию.

После того, как женщина избавиться от молочницы, необходимо восстановить микрофлору влагалища с помощью лакто- и бифидобактерий.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к медикаментозной терапии и соблюдению диеты. Во время беременности допускается использование таких рецептов:

ванночки на основе лекарственных растений: ромашки, календулы, чистотела помогают избавиться от зуда и жжения. Для приготовления лечебного раствора высушенное сырье соединяют в равных пропорциях, заливают кипятком, настаивают 20—30 минут. Процеживают, разводят в воде и приступают к проведению процедуры. Длительность ванны не более 15 минут, в процессе необходимо подливать теплу воду. Описанные травы также можно использовать для приготовления отваров для подмываний.
тампоны с кокосовым маслом. Кокос обладает выраженным антибактериальным, противогрибковым эффектом, быстро уменьшает симптомы кандидоза. Хлопковый тампон смачивают маслом, вводят во влагалище на ночь. Повторяют 3—5 дней.
содовые растворы для подмываний или ванн. Чайную ложку соды разводят в 2 литрах воду, для проведения процедур пользуются только свежеприготовленным раствором.

Такие методы лечения в домашних условиях помогают уменьшить симптомы кандидоза, но не гарантируют полного излечения. Описанными рецептами пользуются очень осторожно, только по согласованию с врачом.

Во время беременности можно подмываться отваром из ромашки и других лекарственных трав

Перед применением любого средства необходимо убедиться, что его можно использовать беременным. Для этого необходимо посетить врача.

Гинекологи на приеме обязательно напоминают беременным, что делать спринцевание им противопоказано.

Диета

Диета — важный элемент лечения вагинального кандидоза, без которого нельзя полностью избавиться от грибковой инфекции. Рацион рекомендовано составляют, учитывая перечень возможных разрешенных и запрещенных продуктов.

Под запрет попадает такая пища:

рафинированная еда;
простые углеводы;
алкоголь;
крахмалистые овощи: картофель, кукуруза;
сладкие фрукты и ягоды;
алкоголь;
сладкие напитки: газировка, компоты, смузи;
мед;
покупные сладости;
жирные покупные соусы, в состав которых входит сахар;
любые источники дрожжей.

В рационе рекомендовано оставить:

источники клетчатки: листовая зелень, огурцы, перец, несладкие фрукты и ягоды;
источники полиненасыщенных жирных кислот: оливковое, кокосовое, топленое масло, рыба, оливки;
постное, нежирное мясо;
крупы: пшено, гречка, цельный овес, киноа;
достаточное количество воды;
яйца;
приправы: горчица, лимонный сок, масло;
травяные отвар и настои: ромашка, шиповник.

Рацион может быть скорректирован в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Почему не проходит молочница?

Если молочница постоянно возвращается и отсутствует длительный терапевтический эффект необходимо выявить причину такого состояния. Подобная ситуация наблюдается в том случае, когда женщина не до конца прошла курс рекомендованной терапии и отменила препараты после первых улучшений. Это чревато не только трансформацией молочницы в хроническую форму, но и развитием устойчивости условно патогенных микроорганизмов к действию активных веществ лекарств. Подобная опасность также присутствует при самолечении.

Вероятность обострений повышается, если в рационе присутствует обилие сахара, дрожжей, фруктозы — излюбленной пищи грибов. Женщина также может повторно заразиться от полового партнера.

Молочница может не проходить из-за индивидуальных особенностей организма беременной женщины: гормональный фон, состояние иммунной системы. Регулярные обострения болезни требуют работы над общим состоянием здоровья: коррекция микрофлоры влагалища и кишечника, прием витаминных комплексов.

Профилактика

Для профилактики вагинального кандидоза во время беременности рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:

пересмотреть рацион питания: показана антикандидная диета с последующим исключением сладостей, выпечки, тортов, пирожных, конфет, сладкой газированной воды, спиртного, крахмалистых овощей, слишком сладких фруктов и ягод, других источников глюкозы и фруктозы;
соблюдать правила личной гигиены: подмываться дважды в день, осторожными движениями простой водой, без использования мыла и агрессивных моющих средств. Вытираться сухим, чистым, индивидуальным полотенцем;
устранить источники стресса;
выявить и скомпенсировать дефициты витаминов, минералов, в особенности аскорбиновой кислоты, магния, витамина Д, витаминов группы В, фолиевой кислоты, йода, железа;
ежедневно гулять на свежем воздухе: не менее 10000 шагов в день, заниматься йогой для беременных, выполнять дыхательные практики;
вовремя ложиться спать: не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении;
соблюдать питьевой режим: оптимальное количество жидкости рассчитать по формуле 30 мл умножит на массу тела.

Также рекомендовано своевременно лечить возникающие болезни репродуктивной системы, при первых признаках нарушений обращаться к врачу.

Литература:

Аравийский Р.А. Практикум по медицинской микологии / Р.А. Аравийский, Горшкова Г.И. II- С-Пб. 1995. С. 33.
Быков В.Л. Патоморфогенез кандидоза при эндокринных нарушениях. / В.Л. Быков//Дисс.дмн. Л.,- 1988.-С. 13-71.
https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/Vaginalynyy_kandidoz_i_beremennosty/
Касабулатов Н.М. Генитальный кандидоз. / Н.М. Касабулатов // РМЖ,2003.-T.il, № 17.-С. 25.
Кукес В.Г. Клиническая фармакология. / В.Г. Кукес// Монография. Москва., 1999. С. 62 — 63.
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
Михайлов И.Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. / И.Б. Михайлов, Ярославский В.К. // Монография. С-Пб., 2001. С. 47 — 48.
Орджоникидзе Н.В. Вульвогенитальный кандидоз в акушерской практике. / Н.В. Орджоникидзе // Гинекология. 2004. — Т.6, № 4. — С. 15.
https://www.vidal.ru/drugs/tergynan__817
Сафронова М.М. Хронический генитальный кандидоз: вопросы патогенеза, клиники, лечения. / М.М. Сафронова // Автореф. дисс. кмн. -Л., 1991г.
Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Современное лечение генитального кандидоза. / А.Л. Тихомиров, Олейник Ч.Г.// РМЖ. 2001. — Т.9. № 6.
Харкевич Д.А. Фармакология. / Д.А. Харкевич // Монография. Москва., 1999.-С. 569-573.

Источник