Установили пессарий при молочнице

Установили пессарий при молочнице thumbnail

Приветствую двойнемам!

Может быть, мои умозаключения и будут кому-то полезны.

Долгожданная беременность после 2 лет попыток наступила после набирания веса- врачи требовали набрать “хотя бы до 50” с моих 40-43! Как только на весах замелькало 49- сразу же образовались 2 жирнючие полосы))) Стимулялий-манипуляций не было, двойня самостоятельная. Об ЭКО спрашивают все врачи, некоторые даже по 2 раза (типа забыла- надо еще раз проверить информацию)). Свекровь вообще всем знакомым сразу растрепала свой бред про якобы ЭКО. Только вот мы о нашей беременности узнали за 1 день до отлета на Мальдивы на новый год. По-моему, ни один нормальный человек, вложивший деньги и здоровье в ЭКО не стал бы лететь так далеко в момент, когда нужно пристально следить за “прикрепилось- не прикрепилось”. Так что удалось доказать, что нам все же Боженька дал. Я просто рада, что самой удалось зачать без вмешательств, как бы злословили некоторые люди вокруг меня. Мне все-таки 27, не 51… Да и двойни у нас в каждом поколении! У мамы, у бабушки и т.д. Я мужа еще перед свадьбой предупреждала, что у меня всегда по 2 фолликула образуется в каждом цикле)) 

Муж на седьмом небе, гордится собой, таким молодцом))) 

Двойня ди-ди, на 18 неделе сообщили пол- девушка и молодой человек)) Потом еще 3 раза подтвердили вердикт. Малыши идут вровень все это время, активные и отзывчивые. Толкаться и пинаться начали в 15 недель. сейчас уже ТАКИЕ пинки!!! Вообще мать не жалко, я так понимаю))))

На майские праздники была запланирована поездка в Тайланд- со страховкой по беременности, недалеко от клиники на всякий случай, один из лучших отелей… Спрашивали разрешения у гинеколога- сказала, что шейка длинная- можно пятерню выносить, но мягковата… поставим пессарий или даже зашьемся на всякий случай, и летите, куда хотите, но до 30 недель, а позже только лежать овощем дома! Моя гинеколог была в замешательстве- пессарий или швы? И направила к “подруге”  на Опарина- заведующей отделением невынашивания- за ее заключением- что же нам лучше сделать? Приехала в заранее согласованное время, сначала 2 часа ждала узи, потом 5 (ПЯТЬ !!!) часов сидела в очереди к этому самому врачу, которая меня “ждала” в 14-00, но попала я к ней в 19, при этом все время ждала, что выховут именно меня, но приходили другие девушки, даже не беременные, а на меня, стоящую с глазами кота из шрека, голодную- 0 внимания. Захожу самая последняя в кабинет- вообще без сил- а мне “а вы что, чем-то недовольны? Я тоже есть хочу, не надо тут изображать из себя”. Ничего себе сравнения- там врачу вообще есть противопоказано, а меня двое детей запинали изнутри)) Спросила, на какие лекарства аллергия- я рассказала про ДИКУЮ алллергию или непереносимость МЕТРОНИДОЗОЛА, поведала про случай рвоты и обморока после его приема. Меня быстренько потрогали, взглянули на узи и сказали- надо зашивать, но мест у нас нет- скажем, когда будут, у нас же еще обслуживается Узбекистан, Казахстан… и т.д… И нужно подлечить какие-то начальные признаки молочницы (возникла после свечек утрожестана). Выписала мне всего один препарат – нео-пенотран. В клинике у нас есть знакомая высокой должности, имена называть не буду, мы ей позвонили, она сказала, что завтра сдаем госпитальный комплекс, послезавтра в 10 утра операция- положат в одноместную палату во второй корпус, что места на самом деле есть, на любой вкус и кошелек. Мы согласились. На ночь ставлю свечку- и мне через 5 мин становится плохо, предобморочное сотояние, весь низ живота-как в огне, я орала от боли!!! Потом сил орать не стало- я стонала и скулила… Пока я всю свечку не выскаблила, пока я не просидела неопределенное количество времени на биде- промывая себе “там” всё-  я не догадалась прочитать состав нео-пенотрана, я же так доверяла супер-врачу из Опарина))) А там что бы вы думали в составе? Метронидазол… 

На Опарина и на компетенцию некоторых его врачей мы поставили большой крест. А когда мы узнали, что до операции мазок на флору обязателен и хотя бы общий анализ крови, а не просто так штопать, как они хотели- вообще были шокированы. Ведь меня хотели зашивать со стрептококком((( Высеялся откуда-то, когда в другой клинике готовили к операции, и мог бы инфицировать деток!!!! Кстати, после подставы с лекарством и веселой ночи я узнала, что такое тонус… Его тоже пришлось прокапать- и до сих пор капаю… 

Мне несказанно повезло- в 5 минутах от дома долго строили-строили и наконец построили Лапинский перинатальный центр!!! Здесь я и нахожусь в данный момент. Вопрос о зашитии мы мусолим уже месяц- показания вроде бы как есть, но и не явные. Потом решили, что “все, пришли хорошие результаты мазка, ложитесь прямо сеголня вечером”- я ложусь, начинаю капать- на утро назначена операция… и что-то у нас гемоглобин… и как-то повышены лейкоциты… Вот и лежу здесь, каждый день откладывается операция или даже встает вопрос о ее необходимости, а ведь я легла сюда ТОЛЬКО для операции, к которой показания были, и вдруг не оказалось их. А между тем каждый день просто лежать в стационаре (без анализов и процедур) стоит 17000)))))  И зашивание 80000 плюсом… Короче тысяч 200 все это обойдется при хорошем раскладе.

А я еще лежу и волнуюсь, что до 24 апреля нужно было налоги заплатить за ип, это только я могу сделать, что у меня выручка упала (у меня шоу-рум- и он только мой, никто мне помочь не может, я никого не подпускаю, все сама делаю- слежу за работниками в камеры, чем дольше меня нет- тем я больше волнуюсь, так как не успела воспитать себе заместителя- планировала попозже бразды правления передавать) , вот тебе и тонус- все ж от нервов.

Снова завтра утром не есть-не пить- ждать результата вечерней порции крови. Здесь, конечно, круто! Комфортно- отдельная палата, 5 звезд! все вежливые, приятные, 6-ти разовое питание вкусненькое, оснащение клиники на высоте. ну и цены соответствующие… тут многоплодные роды, если включен стационар и все манипуляции- стоят 690 тыс!!!! КАК ТАК-то??? я так ждала открытия клиники, но эта цена просто ни в какие ворота!!! Есть варианты подешевле, но их еще надо просчитать, ведь потом может оказаться совсем другая сумма))) Хотелось юы, конечно, тут родить, если бы хотя бы в 300 тыс уложиться. Это же очень дорого и так!!! Но не для Лапино на Рублевке))Половина здесь денежки сами не зарабатывают, потому их и не считают.

Я могу очень и очень долго и много писать- первое высшее- журфак- писать то, что на якаыке- это проще простого. так что закруглюсь, пожалуй, такой ноткой…

Мне снятся мои детки, они такие красивые, девочка- я , а мальчик- вылитый мой любимый муж… Я для НИХ всю свою жизнь ко всему стремилась и многого достигла, а думала, что для себя))) Я знаю, что Я буду лучшей мамой)))))

Спасибо, Господи, что дал мне такое чудо!!! пусть все будет хорошо у нас и у добрых людей вокруг!

Источник

211 просмотров

21 ноября 2020

Здравствуйте. Беременность 25 недель, 5 дней назад установили пессарий, сказали обрабатывать Левомеколем, но на 3 день появился сильный зуд, третий день ставлю гексикон, не помогает. Зуд с снаружи …

Возраст: 26

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Поставьте свечку Тержинан, ее можно во 2 триместре.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! Левомеколем обрабатывать не нужно, если есть кандидоз, молочница, гексикон будет усугублять состояние. Можно брызгать Мирамистином, и снаружи и во влагалище, снаружи мазать Клотримазолом. Подмывайтесь отваром ромашки. Когда мазок на флору сдавали? Утрожестан во влагалище ставите? Может быть зуд усиливается, когда вытекает утрожестан?

Марина, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, нет утрожестан не ставлю. На флору мазок сдавала очень давно, так как врач сказал, не нужно

Акушер, Гинеколог

Пессарий нужно ставить на фоне хорошего мазка на флору. Сейчас есть возможность сдать мазок? Если нет, рекомендации выше актуальны. Какая длина шейки матки? Свечи с Прогестероном вообще не назначили?

Марина, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, 30 мм . Нет ничего не назначили (( поставили и все..

Акушер, Гинеколог

Очень странно, у Вас абсолютно нормальная длина шейки матки, может быть было расширение внутреннего зева?

Марина, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, внутренний зев по результатам узи закрыт . Сказали, что нужно ставить(

Акушер, Гинеколог

Сейчас уже конечно удалять смысла нет, к необходимости постановки есть вопросы. По поводу зуда сдайте мазок на флору и начинайте снаружи Клотримазол. Здоровья Вам! Лёгкой беременности!

Марина, 21 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина. Зачем Вам назначили левомеколь, не очень понятно. Возможно зуд появился от его использования. Наличие пессария не означает, что влагалище нужно регулярно обрабатывать антисептиками.Если пессарий установлен при нормальном мазке, т.е. исходно воспаления во влагалище не было, то на вероятность развития инфекционных процессов он никаким образом не повлияет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!! Поставьте свечи Пимафуцин 1 свече на ночь во влагалище 6 дней и можно наружно мазь Пимафуцин

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Очень странные назначения.
Левомиколь не используется во влагалище , это и могло привести к таким последствиям.
Вероятнее всего это молочница.
Рекомендую вам проставить свечи Тержинан 1 св на ночь 10 дней.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Клотримазол свечи по 1 на ночь 6 дней, наружно, где зуд – мазь Клотримазол или Пимафуцин 2 раза в день. Симптомы пройдут. Левомеколь отменить.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, пессарий не требует меколя, не используйте его, сейчас попробуйте свечи пимафуцин и снаружи пимафуцин крем.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чаще всего зудом проявляется молочница, необходимо лечение в данной ситуации и до этого очный осмотр гинеколога, ащятие мазков.

Гинеколог

Добрый день! Большая вероятность, что это связано с молочницей. Попробуйте использовать свечи пимафуцин внутрь по 1 на ночь 3-6 дней, а снаружи крем пимафуцин.

Гинеколог

Здравствуйте! Марина снаружи используйте мазь Пимафуцин или Клотримазол до 3х раз в сутки

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый день! Возьмите клотримазоловую мазь и наносите сверху 2-3 раза в день, а свечи поменяйте на “Полижинакс”

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Через полторы недели после установки пессария, началась у меня молочница+коки Назначили флуомизин 10 дней, не помог продлили 14 дней, мазок плохой назначили тержинан 10 дней когда ставила по ощущ. все нормально Судаков сказал ставь для профилактики 2-3 свечки, как только курс закончился опять зуд, мазок плохой. Срок еще маленький 25 нд, а молочница ни проходит и не пройдет видимо пока пессарий стоит. На прием в четверг по пойду раньше, надо что то делать с этой молочницей, только не понятно что. Врач мой собирается антибиотик назначить.

Саша-2018

,
А до установки пессария была когда-нибудь молочница? До четверга долго ещё, звоните Судакову в понедельник!

Alyka

,
Молочница раньше была частенько, но как заберем. все было чисто, до 5 месяцев, а как установили пессарий через неделю начался зуд.

Саша-2018

,
Я читала, что с пессарием может молочница начаться, в любом случае не тяните, в понедельник с утра Судакову звоните, он в этих делах профессионал

Пессарий это в любом случае инородный предмет, а значит – в любом случае чревато инфицированием – либо бактериальгый вагиноз, либо та же молочница может быть.

Шива

,
Мне г. говорит я не знаю что уже с тобой делать чесно, антибиотиком будем лечить???? дело то в том что ни одни противомикробные не берут, всю же бер. нельзя с коками и молочницей. Перспектива не приятная.

Хлоргексидином промываете?

Мне в беременность назначали свечи бетадин, это йод. Их можно долго применять.

Gafff

,
хожу к Судакову раз, в неделю санировать.

Лунное море

,
молочница +коки, но если не проходит от свечей, на прием еще только пойду, по тел. сказала г. что антибиотик назначит

Саша-2018,
А что пробовали из противовоспалительных? Тержинан пробовали? Гексикон? Что-то местное использовали – типа эпигена или мирамистина? Что-то иммуномодулирующее местно (свечки какие-то).

Шива

,
флуомизин, тержинан, нео-пенотран

Мне с пессарием очень помогал эпиген спрей. Уже после первого раза было намного легче.

Саша-2018

,
Пимафуцин? Таблетки + свечи, курсами.
Про Залаин спросите, мне он очень хорошо помог при молочнице

crotcheteer

,
гин. сказала что сильного больше не будет назначать только пимафуцин

Как вы доносили? Победили молочницу?

Тоже любопытно)) У меня, кстати, потом тоже молочница беспокоила, но справилась с ней легко – пимафуцин свечки плюс тержинан свечки плюс виферон свечки – все курсом по назначению врача. Даже любопытно, почему у автора такая затяжная была и чем все кончилось.

Kot_fim

,
Доносила, ребенку 3 с половиной месяца, по анализам неплохо было мазок, но зуд был

Шива

,
Утрожестан +пессарий, не воспринимал организм

Саша-2018

,
Ну здорово! Спасибо за ответ)

Саша-2018,
хорошо, что хорошо кончилось) Поздравляю с малышом)

Шива

,
Все хорошо, больше страхов за плод было, что шейка откроется, или инфекция попадет, но боялась зря, хотя и доставила она мне неприятные не удобства в виде зуда и слякоти :eerm:

Саша-2018,
ну наши неудобства в конце концов – не самое страшное. Я в итоге пришла именно к такому мнению. Важно, чтобы у ребенка все было хорошо, как внутриутробно, так и после рождения. А мы уже потерпим немного.

Шива

,
Да конечно, я и терпела, страшно за сыночка было, первый поздний ребенок опыта нет.

Источник

Оглавление

  • Что представляет собой пессарий?
  • Показания для установки кольца на шейку матки
  • Противопоказания для установки кольца на шейку матки
  • Разновидности акушерских пессариев
  • На каких сроках ставят?
  • Процесс установки
  • Особенности ношения и ограничения
  • Возможные осложнения
  • Что ощущает беременная, если пессарий сместился?
  • Преимущества постановки пессариев в МЕДСИ

Угроза выкидыша – диагноз, который ставится большому количеству женщин. Но современная медицина находит все новые и новые способы устранения рисков потери плода. Одним из таких способов является установка пессария. Она проводится по определенным показаниям и позволяет сохранить ребенка. Пессарий должен устанавливаться только опытным врачом в условиях клиники. В этом случае конструкция даст желаемый эффект и не доставит выраженного дискомфорта будущей матери. Информацию о цене кольца на матку при беременности, условиях его постановки и всех особенностях предоставит гинеколог.

Что представляет собой пессарий?

Акушерский пессарий представляет собой изделие из мягкого, но упругого материала (силикона или пластика), который легко адаптируется к анатомическим особенностям матки и не становится причиной развития аллергической реакции или отторжения. Конструкция традиционно выполняется в форме кольца, но также существуют модели в виде куба, чаши, гриба и конуса. Акушерский (разгружающий) пессарий используется с целью поддержки шейки матки для снижения давления на нее плода. Конструкция эффективно и равномерно распределяет нагрузку и сокращает риск преждевременных родов.

Показания для установки кольца на шейку матки

Введение акушерского пессария осуществляется при ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), которая становится причиной:

  • Ослабления стенок матки
  • Укорачивания шейки
  • Открытия маточного зева

Необходимость в применении специальной конструкции обычно возникает после осложненных предшествующих родов, абортов, различных гинекологических патологий.

Также акушерский пессарий устанавливается при:

  • Многоплодной беременности
  • Обострении воспалительных процессов
  • Наличии швов на шейке матки
  • Индивидуальных особенностях строения половых органов

В большинстве случаев специальная конструкция позволяет выносить плод.

Показаниями к применению пессария также являются недержание мочи и грыжи мочевого пузыря.

Противопоказания для установки кольца на шейку матки

Акушерский пессарий не используется при:

  • Выделениях с примесями крови
  • Выпячивании плодного пузыря
  • Хронических воспалительных процессах в половых органах
  • Тяжелых соматических патологиях
  • Подозрении на замершую беременность
  • Дисфункции мочевого пузыря

Важно! Если слизистые половых органов воспалились уже после установки изделия, проводится тщательная антисептическая обработка родовых путей. Также обеспечивается постоянный контроль состояния микрофлоры влагалища.

Не ставится кольцо на шейку матки и на последней стадии ИЦН из-за нецелесообразности процедуры.

Разновидности акушерских пессариев

Специальные акушерские конструкции всегда подбираются индивидуально. Это обусловлено спецификой строения женских половых органов.

В акушерстве используются следующие виды пессариев:

  • Ring. Такие изделия имеют форму колец и выполняются из силикона. К недостаткам таких пессариев относят низкую надежность крепления и риск выпадения
  • Cube. Данные изделия имеют форму куба. Они, как и кольца, обеспечивают отток всех выделений и справляются с основной задачей. Риск их выпадения минимален
  • Dount. Подобные конструкции по форме напоминают пончики. Они справляются с основной задачей, но имеют недостаток, связанный с застоем влагалищного секрета
  • Cellhorn. Такие пессарии являются самыми надежными, но не очень удобными в использовании. Они отличаются плотной фиксацией, но не задерживают влагалищные выделения

При выборе подходящего изделия важными факторами являются диаметр шейки и верхней трети влагалища, а также количество родов у пациентки.

Пессарии выпускаются в трех размерах:

  • На шейку матки диаметром не более 30 мм и на влагалище, длина верхней трети которого не превышает 65 мм. Самые маленькие конструкции устанавливаются нерожавшим женщинам и тем, которые стали мамами не более двух раз
  • На влагалище с верхней третью не более 66-75 мм. Такие изделия устанавливаются также женщинам, родившим не более двух детей
  • На шейку матки с диаметром 37 мм и длиной трети влагалища более 76 мм. Такие конструкции ставятся женщинам, которые родили более двух детей

На каких сроках ставят?

Пессарий устанавливается на сроке от 16 до 34 недели после зачатия. Точное время размещения конструкции во многом зависит от характера течения беременности. Как правило, изделия вводятся после 20 недели беременности. В некоторых случаях установка пессария необходима уже на 12-14 неделе.

Важно! Точный срок определяет только врач. Установленный пессарий носят на протяжении всего остального времени вынашивания плода. Предварительно обязательно проводятся необходимые профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития инфекционных процессов.

Процесс установки

Введение пессария не занимает много времени и не доставляет выраженного дискомфорта. Опытный врач справляется с задачей всего за 15 минут.

Установка осуществляется поэтапно:

  • Пациентка размещается в кресле (предварительно опорожняются мочевой пузырь и кишечник)
  • Для обеспечения легкости установки пессарий обрабатывается глицериновым маслом
  • Конструкция размещается таким образом, чтобы ее узкая часть располагалась под лобковыми костями, а широкая – глубоко во влагалище

Важно! При наличии гипертонуса матки за 30 минут до установки пациентка принимает спазмолитик. При необходимости перед процедурой проводится обезболивание.

Особенности ношения и ограничения

При ношении пессария женщине не придется кардинально менять образ жизни.

Существуют лишь некоторые ограничения, которые касаются:

  • Прекращения интимных контактов
  • Ограничения физических нагрузок
  • Предотвращения запоров
  • Отказа от приема ванн и от плавания

После установки конструкции женщине нужно будет регулярно (каждые 2 недели) посещать гинеколога. Врач будет проводить осмотры и убеждаться, что пессарий не выпал и располагается правильно. Также гинеколог будет брать мазок на инфекции.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям относят:

  • Изменение характера (обильности и частоты) выделений из влагалища
  • Неприятные ощущения в положении сидя
  • Воспаление плодного пузыря
  • Развитие кольпита (при изменении местоположения пессария)
  • Изнашивание стенок влагалища
  • Кровотечение

Предотвратить все осложнения позволяет регулярное посещение гинеколога и правильная, профессиональная установка конструкции. Именно поэтому наблюдаться следует у опытных специалистов. Они грамотно установят пессарий и проследят за процессом его ношения.

Что ощущает беременная, если пессарий сместился?

Обычно женщины не испытывают никакого дискомфорта при ношении изделия. Это обусловлено тем, что конструкция имеет закругленные края и отличается достаточной мягкостью и гибкостью. Она не травмирует мягкие ткани влагалища.

Выпасть изделие не может. Возможно только изменение положения пессария. В этом случае беременная ощутит дискомфорт и пожалуется на чувство наличия во влагалище инородного тела. Зачастую кольцо давит, что особенно остро ощущается при наклонах и в положении сидя. Также при смещении пациентки замечают появление выделений белого цвета. Если пессарий изменил положение из-за неправильно подобранного размера, изделие заменяют. Если причиной смещения стало нарушение рекомендаций врача по ношению конструкции, она просто возвращается на место.

Важно! При появлении любых неприятных ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Если этого не сделать, возможно воспаление влагалища.

Преимущества постановки пессариев в МЕДСИ

  • Команда врачей международного уровня. В клиниках МЕДСИ работают специалисты с внушительным стажем лечебной практики. Все врачи имеют вторую специальность «ультразвуковая диагностика», пациенткам в режиме 24/7 проводятся ультразвуковые исследования
  • Высокоточная диагностика на профессиональном оборудовании. УЗИ, например, проводится с применением аппарата Pro Focus 2202 с датчиком B-K Medical ApS (Дания)
  • Деликатный и осторожный индивидуальный подход. Установка изделия осуществляется грамотно, быстро и с минимальным дискомфортом для пациентки
  • Точный подбор необходимого пессария. Благодаря этому сокращаются риски его смещения, появления неприятных ощущений или возникновения осложнений
  • Наличие современных пессариев, отличающихся удобством использования и безопасностью

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните в клинику МЕДСИ, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500.

Источник