Уменьшение количество спермы при простатите

Чем больше выбрасывается спермы, тем ярче оргазм и выше степень удовлетворения мужчины. Объем эякулята также является важным показателем фертильности и качества работы репродуктивной системы. Если стало выделяться непривычно мало спермы (гипоспермия), то следует проверить состояние продуцирующих ее желез. При отсутствии патологий простимулировать их работу можно изменением образа жизни, физическими упражнениями, приемом биодобавок.

Какой объем спермы считается нормой и от чего он зависит

Темпы выработки спермы и ее количество, выделяемое при половом акте, зависят от множества факторов. После секса железы не выдают эякулят автоматически равными порциями, их полного опустошения при этом не происходит. Мужчина при желании неоднократно повторяет половой акт и при каждом из них кончает, но количество спермы раз от раза становится меньше. После первого акта нормальным считается объем от 1,5 мл (по ВОЗ 2010 г.). В среднем во время оргазма у мужчины выделяется столовая ложка эякулята (примерно 3,7 мл).

Количество спермы можно измерить в домашних условиях: после трехдневного воздержания кончить в мерный стаканчик, если его нет, то в другую емкость (презерватив со смазкой не подходит), а затем собрать оттуда эякулят в шприц без иглы. Для точного результата перед замером рекомендуется оставить сперму в покое примерно на 30 минут (для лучшего разжижения). Желательно провести эксперимент 2-3 раза в разное время суток. Если в итоге количество эякулята меньше 1,5 мл, возможно развитие патологии – олигоспермии (не путать с олигозооспермией, при которой снижена концентрация сперматозоидов на 1 мл семенной плазмы).

Объем спермы определяется несколькими факторами:

Здоровье половых желез, а также гипоталамуса и гипофиза головного мозга (ответственны за выработку половых гормонов и функционирование яичек);
Степень половой и физической активности;
Количество выпиваемой жидкости и состав рациона;
Наличие вредных привычек;
Психологическое состояние.

Объем эякулята также зависит от степени привлекательности партнерши − от того, насколько она возбуждает мужчину и является для него сексуально желанной. Чем выраженнее данные факторы, тем больше будет спермы. Если мужчина просто механически регулярно выполняет «супружеский долг», то спермы при семяизвержении обычно выделяется немного.

Для некоторых женщин малое количество эякулята у мужа или у парня – повод для подозрений в измене. Но такие выводы далеко не всегда оправданы. Объем спермы при эякуляции иногда может разительно меняться даже без видимых причин – от нескольких капель до пары столовых ложек. Если пара занимается сексом в презервативе, то внимание на этом обычно не заостряется.

Причины уменьшения количества спермы

Сперматозоиды, вырабатываемые яичками, занимают всего 5% эякулята. Остальной объем составлен секретом предстательной железы (30%), семенных пузырьков (50-60%), куперовых желез. В совокупности продукты секреции данных органов образуют семенную жидкость – питательную, защитную и транспортную среду для сперматозоидов. При уменьшении количества выделяемой спермы в первую очередь следует исключить патологии этих желез.

Факторы, нарушающие синтез спермы:

Воспаление семенных пузырьков или простаты, вследствие чего замедляется секреторная функция данных желез. При простатите или везикулите нередко выходит густая семенная жидкость – из-за недостатка разжижающего компонента.
Грыжи, травмы позвоночника (поясница). Могут привести к сбою передачи сигналов от половых центров, нарушению иннервации тазовой мускулатуры.
Операции в районе малого таза. Может быть нарушена иннервация, вероятно разрастание рубцовой ткани, сдавливание уретры и семявыносящих протоков.
Эндокринные патологии и ожирение − нарушается гормональный баланс и регуляция выработки спермы.
Патологии яичек и их придатков (орхит, эпидидимит). Следствием несвоевременно купированного воспаления может быть частичная или полная атрофия тканей тестикул, что влечет уменьшение количества вырабатываемой спермы.

Эпидидимит (лат. epididymitis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки. Различают острую и хроническую формы

Сахарный диабет. Поражаются нервные окончания, ухудшается кровоснабжение половых органов из-за повреждений структуры сосудов.
Возрастная андрогенная недостаточность. У мужчин после 50 лет снижение количества спермы естественно, поскольку происходит постепенное «отключение» секреторных функций половых желез.
Нехватка ряда витаминов и минералов (А, D, Е, группы В, цинк, селен, магний).
Прием некоторых медицинских препаратов.
Частые половые акты или мастурбации. В данном случае не только сократится объем эякулята, но может снизиться либидо из-за истощения половых центров и рецепторов.

Временно сократить объем эякулята может переохлаждение или перегрев, голодание или обезвоживание, стресс, физическое переутомление. Для некоторых мужчин малый объем спермы – нормальное явление, обусловленное генетическими особенностями.

В ряде случаев причиной малого количества спермы или полного ее отсутствия (аспермия) является ретроградная эякуляция, при которой поток сперматозоидов следует не в уретру, а поворачивает в мочевой пузырь. Проверить данный факт можно визуальным осмотром мочи после полового акта – примеси спермы будут видны невооруженным глазом (наблюдаются комочки, сгустки).

Механизм ретроградной эякуляции

У некоторых мужчин выделение малого количества эякулята провоцируется гипертонусом лобково-копчиковой мышцы. Сперма при этом вытекает без должного напора. Развиться данное состояние может из-за нарушений иннервации, частых мастурбаций. Дополнительные симптомы патологии: периодические тянущие боли в районе лобка и копчика, варикоцеле.

Сократить объем эякулята может и обычная простуда. Повышенная температура ослабляет организм, в результате чего вырабатывается меньше половых гормонов и семенной жидкости.

На вышеперечисленные факторы можно влиять медикаментозными или хирургическими методами, поэтому вызванная ими олигоспермия называется обратимой. Необратимая диагностируется при врожденной недоразвитости или отсутствии яичек, семенных протоков, генетических патологий, нарушающих работу половых желез, после удаления простаты.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть опасения по поводу патологических причин малого количества спермы может врач и современная диагностическая аппаратура. Для определения объема эякулята и его качества назначаются следующие виды анализов:

Проверка гормонального фона (анализ венозной крови) и уровня сахара;
Спермограмма – основной метод исследования. Сдается в стационарных условиях после 5-6 дней воздержания. По количеству того или иного компонента можно определить, какая железа работает не в полную силу. При объеме менее 2 мл диагностируется олигоспермия;

Врач дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич о нормах спермограммы

УЗИ органов малого таза;
Мазок из уретры, простатический сок (при подозрении на простатит) для определения качественного состава микрофлоры. Вялотекущие простатиты и уретриты – частая причина недостаточности эякулята.

Данный список не является исчерпывающим. Уролог-андролог может направить к другим специалистам (эндокринолог, невролог). Может потребоваться КТ или МРТ головного мозга, позвоночника, малого таза.

Вероятность зачатия и последствия беременности

Минимальное количество спермы, при котором возможно естественное зачатие, составляет 1,5 мл (согласно нормам, обозначенным ВОЗ). При меньшем количестве вероятность оплодотворения крайне низка, даже если сперматозоиды активны и морфологически полноценны. Таким парам врачи рекомендуют ЭКО + ИКСИ. Принудительное оплодотворение яйцеклетки в пробирке при помощи пункции сперматозоида возможно и при малом объеме семенной плазмы. Направление выписывают после сдачи анализов и неэффективности назначенного лечения.

Несмотря на фатальные прогнозы специалистов, статистика оставляет шанс на естественное зачатие – 5%. На практике единичные случаи оплодотворения при олигоспермии происходят, дети при этом рождаются здоровыми (патологий сперматозоидов не было).

Методы увеличения объема спермы

Самый простой способ увеличить объем эякулята здоровому мужчине – увеличить количество выпиваемой жидкости (только не кофе или «Колы») и несколько дней воздерживаться от секса. Простата начнет синтезировать больше разжижающего секрета, в яичках накопятся сперматозоиды. Воздержание для увеличения объема спермы дольше 6-7 дней бессмысленно.

Если диагностирована обратимая олигоспермия, то методы ее лечения зависят от выявленной причины. При необратимой форме патологии пациентам предлагают искусственную инсеминацию, ЭКО (оплодотворение в пробирке) или донорскую сперму.

Медикаментозная терапия

Если причина в спровоцированном патогенами воспалении, то лечение заключается в приеме антибиотиков (по результатам бакпосева с анализом на чувствительность) и противовоспалительных препаратов. Если патогены локализуются в простате, то доступ действующим веществам затруднен. Наиболее эффективной лекарственной формой в данном случае являются свечи («Простатилен», «Витапрост») и антибиотики класса фторхинолонов. Также важно обеспечить активный кровоток в районе малого таза. Для этого можно принимать соответствующие БАДы (эврикома, перуанская мака, жгучая мукуна), выполнять упражнения (Кегеля, приседания). Эффективны также методы физиотерапии: магнитное и лазерное воздействие, электрофорез. Некоторые успешно применяют гирудотерапию.

allowfullscreen=»allowfullscreen»>

При гормональных причинах олигоспермии применяют стимулирующую или заместительную терапию. В первом случае назначают хорионический гонадотропин, активизирующий функционирование яичек, во втором – гормоны («Небидо»). Для блокирования женских гормонов прописывают «Клостилбегит».

Хирургические методы

В ряде случаев с целью устранения препятствий для нормального синтеза и отведения спермы необходимо хирургическое вмешательство. К таким патологиям относятся:

Варикоцеле;
Паховая грыжа;
Аденома;
Перекрут яичка;
Дисфункция сфинктеров мочевого пузыря;
Кисты и стриктуры уретры.

Микрохирургическое вмешательство также требуется для восстановления целостности семенных канатиков яичка и сменных протоков.

БАДы и народные методы

Часто малое количество эякулята является следствием недостатка витаминов и минералов, необходимых для нормального протекания биохимических процессов. Тогда все антибиотики, БАДы и упражнения оказываются бесполезны. Для активной работы половых желез можно принимать добавки с цинком, L-аргинином, лецитином, а также специальные мужские БАды для стимуляции выработки спермы («Спермактив», «Сперотон», «Спеман», «Андродоз», «Профертил»). Рацион следует обогатить полноценным белком и жирами (яйца, печень, мясо). Для репродуктивной функции полезен шпинат, орехи, зелень, тыквенные семечки.

Цена от 641 руб.

Восполнить витаминно-минеральный баланс организма, эффективно простимулировать процесс выработки семенной жидкости и сперматозоидов можно при помощи продуктов пчеловодства: маточное молочко, перга, трутневый гомогенат, пчелиный подмор. Препараты на их основе продаются в аптеках и магазинах спортивных добавок.

Из народных средств эффективными для увеличения объема спермы считаются следующие:

Настойка на струе бобра, пчелином подморе, чесноке;
Отвар семян подорожника;
Сок сельдерея (зелень и корень, молотые в блендере).

Важную роль в функционировании репродуктивной системы играет режим дня. 8 часов спокойного сна способствуют стабилизации гормонального уровня и восстановлению метаболических процессов. Не менее важный аспект – контроль за уровнем гормона стресса (кортизолом). Подробнее о методах увеличения количества эякулята.

Профилактика

Избежать проблем с работой половых желез можно только поддержанием общего здоровья организма. Методы профилактики гипоспермии:

Регулярная физическая активность.
Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Полноценный рацион и упорядоченный режим дня.
Периодический контроль основных лабораторных показателей: гормоны, уровень сахара, спермограмма.

Таблица нормальных показателей гормонов у мужчин

Не следует пытаться решить проблему малого объема эякулята путем самостоятельного подбора антибиотиков и других рецептурных препаратов. В итоге дело может кончиться хроническими уретритами из-за нарушения баланса микрофлоры, ретроградной эякуляцией, снижением потенции.

Отзывы о лечении

Марина, 32 года: «Олигоспермию мы с мужем победили через полгода. Было какое-то воспаление в простате, из-за этого и спермы мало. Он принимал «Вобэнзим», «Юнидокс», витамины, «Спеман»».

Георгий, 28 лет: «Врачи много запугивают по поводу значимости объема спермы. Главное, чтобы сперматозоиды были подвижные и нормальные по строению. У меня была олигоспермия (0,9 мл). Нормально зачали ребенка без всяких ИКСИ».

Андрей, 37 лет: «Лично я увеличил объем спермы следующим образом: соевый лецитин по 1,5 столовой ложки утром и вечером, в таком же режиме по таблетке «Цинктерала», L-аргинина (по 400 ед.), сок сельдерея, ну и по 2 л жидкости ежедневно. Курс – 405 дней. Из минусов: через 3-4 дня объем снова уменьшился, немного увеличилось оволосение тела».

Заключение

Малое количество спермы не всегда сигнализирует о патологии. Если подобное случается эпизодически и не сопровождается иными симптомами (нарушение мочеиспускания, снижение напора при эякуляции, боли в паху, дискомфорт в уретре), то паниковать не стоит. Если снижение объема эякулята устойчиво, то необходимо обратиться к урологу-андрологу.

Источник

Воспаление предстательной железы негативно влияет на работу всех репродуктивных органов. При простатите изменения затрагивают не только состав секрета простаты, но и семенную жидкость. Простатит и спермограмма неразрывно связаны, так как в анализе эякулята обнаруживаются характерные изменения, присущие этому заболеванию. Мужчинам нужно разобраться, как подготовиться к анализу и какие изменения в сперме указывают на развитие воспаления в простате.

Влияет ли простатит на качество спермы?

Заболевание заметно ухудшает сексуальную активность мужчины в постели

Для начала следует разобраться, зачем назначают этот анализ, и как простатит влияет на качество спермы. Изменения в составе семенной жидкости наблюдаются и при остром, и при хроническом воспалении в предстательной железе, вот почему мужчинам с таким диагнозом часто сложно зачать ребенка.

Воспаление в простате не проходит бесследно и для других органов. Наблюдается ухудшение состояния тканей семенных протоков. Кроме того, при эякуляции секрет простаты смешивается с семенной жидкостью, нарушая нормальный баланс эякулята.

Влияние воспаления простаты на репродуктивную функцию мужчины проявляется следующим образом:

снижение либидо;
уменьшение количества семенной жидкости;
образование спаек семенных каналов;
нарушение подвижности сперматозоидов.

Все это объясняется нарушением работы предстательной железы. Снижение либидо обусловлено сокращением выработки тестостерона, который отвечает за половое влечение и возбуждение. Снижение количества семенной жидкости связано, в первую очередь, с увеличением количества секрета предстательной железы.

В норме, сок простаты составляет не больше одной трети от общего количества спермы. При воспалении его продуцируется больше (так простата пытается избавиться от патогенных микроорганизмов), а значит в эякуляте уже ⅔ общего объема приходится на секрет предстательной железы, и всего треть составляет семенная жидкость.

В запущенных случаях, когда мужчина не лечит заболевание, образуются спайки в простате и семенных каналах. Из-за спаек семенная жидкость хуже выходит из семенников, она начинает застаиваться и загустевать, что приводит к снижению подвижности сперматозоидов и бесплодию у мужчин.

На подвижность сперматозоидов также оказывают влияния микроорганизмы, находящиеся в простате. При наступлении оргазма они выходят из простаты с секретом, выделяемым органом, и инфицированный сок смешивается с семенной жидкостью. Из-за наличия патогенных микроорганизмов нарушается кислотность семенной жидкости, что приводит к уменьшению срока жизни активных спермтатозоидов. При хроническом инфекционном воспалении возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие которых иммунные клетки организма начинают атаковать живые сперматозоиды, принимая их за болезнетворные бактерии, что влечет за собой развитие бесплодия.

Зачем назначают спермограмму?

Процедура проводится, когда мужчина не способен оплодотворить яйцеклетку женщины

Сперомограмма при простатите назначается, в первую очередь, если мужчина долго не может стать отцом. В целом, это обследование не входит в перечень обязательных, так как простатит диагностируется в первую очередь по анализу секрета предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев простатит на спермограмме обнаруживается случайно, когда мужчина приходит к врачу с жалобой на проблемы с зачатием.

Простатит и спермограмма действительно связаны, так как изменения в эякуляте позволяют заподозрить развитие этого заболевания.

Оценка репродуктивного здоровья проводится по нескольким критериям. При простатите в спермограмме обнаруживаются выраженные отклонения от нормы, которые и позволяют диагностировать воспаление в простате.

Общее количество эякулята

По количеству материала, отданного на спермограмму, можно поставить предварительный диагноз. В норме, при семяизвержении выделяется около 1.5-2 мл эякулята. В некоторых случаях это количество может быть выше, но это является индивидуальной особенностью мужчины, а не симптомом какого-либо заболевания.

При хроническом простатите количество эякулята уменьшается. Это связано с тем, что секрет предстательной железы не выходит в полном объеме из-за застойных явлений, а накапливается в дольках железы и сгущается. Таким образом, общее количество эякулята уменьшается на треть.

При остром инфекционном простатите количество эякулята наоборот увеличивается, так как повышается продукция секрета предстательной железы. Это связано с тем, что организм пытается очистить простату от патогенных микроорганизмов, которые выходят наружу с секретом простаты. Таким образом, общий объем эякулята возрастает в среднем на одну треть.

Подвижность сперматозоидов при простатите

При исследовании эякулята обнаруживается низкая подвижность сперматозоидов. Это связано с изменением кислотности секрета предстательной железы. Главная функция этого секрета заключается в длительном сохранении жизнеспособности сперматозоидов после эякуляции. Изменение кислотности секрета связано с его сгущением и застоем при хроническом простатите, и с наличием болезнетворных микроорганизмов в случае инфекционного воспалительного процесса.

Однако сама по себе низкая подвижность сперматозоидов не указывает на простатит, так как может выступать следствием других заболеваний половых органов.

Количество сперматозоидов

При простатите снижается количество жизнеспособных сперматозоидов, что удается выявить на спермограмме. В некоторых случаях нарушается качество мужских клеток вследствие аутоиммунных процессов. Достаточно часто такие изменения является следствием вирусного простатита, перенесенного в молодом возрасте. Такой вид воспаления в юности протекает бессимптомно, однако со временем может переходит в аутоиммунное нарушение, при котором организм атакует клетки предстательной железы. Нередко следствием такого сбоя выступает гипофункция яичек, вследствие чего снижается качество сперматозоидов. В спермограмме обнаруживается большое количество сперматозоидов без хвостиков.

Консистенция семенной жидкости

При заболевании меняются характеристики эякулята

Воспалительный процесс в предстательной железе приводит к изменению консистенции эякулята. В большей мере это касается хронического простатита, при котором сперма становится гуще, что объясняется сгущением секрета предстательной железы.

При остром воспалительном процессе эякулят часто становится более жидким, чем обычно, с примесью сгустков светлого или желтоватого цвета. При этом объем выделяемой при семяизвержении жидкости увеличивается за счет увеличения количества секрета предстательной железы.

Нарушение семяизвержения

Еще одним типичным проявлением простатита является нарушение семяизвержения. Причем это может выражаться как слишком быстрым (преждевременным) семяизвержением, так и невозможностью достичь оргазма при стимуляции полового члена.

Преждевременное семяизвержение может быть связано с долгим течением хронического простатита и нередко выступает начальным симптомом развития эректильной дисфункции.

Чаще мужчины сталкиваются с затрудненным семяизвержением. Такое нарушение обусловлено изменением тканей простаты вследствие длительного течения воспаления, из-за чего образуются рубцы и спайки. Еще одной причиной является ослабление тонуса предстательной железы, вследствие чего ухудшается ее сократительная способность, с помощью которой осуществляется семяизвержение.

Отдельно выделяют ретроградную эякуляцию. Это нарушение, при котором сперма при семяизвержении не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. В результате наблюдается так называемый “сухой оргазм” – во время занятий сексом мужчина чувствует стимуляцию, достигает оргазма, но семяизвержение не происходит. Как правило, такое нарушение развивается после проведенных операций, но также является одним из частых побочных эффектов альфа-адреноблокаторов – препаратов для нормализации мочеиспускания, применяющихся в терапии простатита.

Внешние характеристики эякулята при простатите

Для постановки более точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования спермы

Разобравшись, что показывает спермограмма при простатите и зачем ее назначают, следует знать характерные особенности изменения эякулята при воспалении простаты. За счет явных изменений, легко заметных самим мужчиной, каждый сможет заподозрить наличие заболевания до проведения анализа.

Следует учесть, что изменения качественных и количественных показателей спермы не всегда указывают на простатит, так как этот симптом может быть признаком еще нескольких заболеваний мужской половой системы, например, эпидидимита. Таким образом, помимо спермограммы все равно придется сдать еще ряд анализов.

Цвет спермы

У здорового мужчины семенная жидкость имеет бело-серый цвет. Главная особенность – это опалесценция жидкости, то есть способность “переливаться” на свету. Это происходит за счет лецитиновых зерен – белковых соединений, входящих в состав предстательной железы. Изменение цвета семенной жидкости указывает на какое-либо нарушение. Так, при хроническом простатите количество лецитиновых зерен уменьшается, а значит сперма перестает опалесцировать.

Важно! Уменьшение количества лецитиновых зерен влечет за собой бесплодие.

При хроническом инфекционном простатите сперма приобретает желтоватый оттенок. При застойном воспалении, на фоне которого уменьшается количество лецитиновых зерен, эякулят становится более прозрачным, также меняется консистенция семенной жидкости.

Кровь в сперме

Один из самых тревожных симптомов – это кровь в сперме или гемоспермия. Это происходит при различных повреждениях тканей предстательной железы или яичек. Гемоспермия нередко наблюдается на фоне калькулезного простатита – заболевания, при котором воспаление обусловлено наличием камней в предстательной железе.

При гемоспермии эякулят приобретает розовый оттенок. Заметив такое изменение, следует как можно скорее обратиться к врачу, так как этот симптом может указывать на онкологию.

Консистенция эякулята

При простатите сперма становится либо слишком жидкой, либо слишком густой. Чаще всего мужчины отмечают именно жидкую консистенцию. Сгущение эякулята наблюдается при застойном простатите. Это заболевание обусловлено нарушением оттока секрета простаты, из-за чего он сгущается. В результате в сперме появляются крупные сгустки желтоватого цвета. Следует отметить, что маленькие белые сгустки являются нормальным явлением и не должны беспокоить мужчину, если же их становится слишком много, они увеличиваются в размере либо приобретают желтоватый оттенок – это повод для обращения к врачу.

Подготовка к проведению спермограммы

Парилка перед прохождением процедуры противопоказана

Спермограмму назначают при подозрении на простатит, аденому предстательной железы и бесплодие. Перед сдачей анализа необходимо подготовиться.

За 4 суток до назначенной даты мужчине следует воздержаться от секса, иначе результаты спермограммы могут быть искажены.
Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как некоторые лекарства способны повлиять на качество спермы. В таком случае препарат отменяется как минимум за неделю до анализа.
В течение нескольких суток следует полностью исключить употребление алкоголя и прекратить курение.
За несколько дней до анализа следует отказаться от посещения сауны и бани, так как влияние высоких температур может негативно повлиять на качество спермы, что приведет к ложным результатам анализа.

Эякулят сдают непосредственно в больнице или частной лаборатории. Мужчине предложат зайти в отдельную комнату и выдадут стерильный контейнер для сбора эякулята. Так как для сдачи анализа необходимо мастурбировать, в клинике созданы все условия, чтобы мужчина не чувствовал дискомфорта. В редких лабораториях допускается принести материал для анализа с собой, но сперма должна быть свежей, поэтому доставить образец в лабораторию необходимо не позднее, чем через час после эякуляции.

Спустя несколько дней мужчине выдают заключение о результатах анализов. Расшифровкой анализа, постановкой диагноза и выбором методики лечения занимается уролог или андролог.

Источник