Ультразвук при лечении простатита

Простатитом называют воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, затрагивающий предстательную железу. Болезнь может носить острый или хронический характер, нередко ей сопутствуют другие урологические проблемы (везикулит, уретрит). Простатиты у мужчин встречаются в возрасте от 20 лет и старше, наиболее часто – после 35 лет.

ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ

Острая форма простатита развивается из-за попадания в предстательную железу бактерий, чаще всего – кишечной палочки, а также золотистого стафилококка, синегнойной палочки, энтерококков и других болезнетворных организмов. У мужчины повышается температура, он чувствует боль в области мочеполовых органов, мочеиспускание становится болезненным и частым, иногда этот процесс затруднен. Пациент чувствует слабость и разбитость, при обследовании выявляется, что его предстательная железа увеличена и воспалена.

Для постановки диагноза, пациенту следует измерить температуру в заднем проходе, провести пальпацию железы и лимфоузлов в паху (это делает проктолог), изучить анализ крови больного на специфический антиген простаты. Назначают также ряд других анализов.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ

Хроническая форма болезни проходит без повышения температуры и других явных симптомов. Мужчина может ощущать дискомфорт в области мочеполовых органов, у него возникают проблемы с потенцией и мочеиспусканием.

О развитии болезни можно предположить, если мужчина часто встает ночью помочиться, при этом, полностью освободить мочевой пузырь ему не удается. Это происходит из-за того, что воспаление предстательной железы влияет на просвет мочеиспускательного канала – тот становится узким.

Данные симптомы характерны и для простатита, и для аденомы простаты, поэтому установить точный диагноз можно только пройдя обследование у специалиста. Аденома (доброкачественная опухоль) простаты обычно не вызывает болезненных ощущений, в отличие от воспаления предстательной железы.

Если вовремя не начать лечение, то хронический простатит может привести к серьезным нарушениям половой и мочевыделительной функций.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА ЛАЗЕРОМ

Лечение лазером простатита рекомендуется применять наряду с другими средствами, медикаментозными и физиотерапевтическими. В процессе лазерной терапии происходит мягкий массаж предстательной железы, улучшается кровообращение, воспаление снижается, поврежденные ткани быстро восстанавливаются, болевые ощущения снижаются. Лазерная терапия может использоваться также и для профилактики простатита.

Ниже мы публикуем методику лазерной терапии при помощи приборов “РИКТА” 02/1 “Квантерра” и “РИКТА” 04/4. Данная методика не подходит для приборов “Витязь” и “Эсмил”.

Врачи часто рекомендуют лазер при простатите и при аденоме простаты. Так как аденома простаты всегда сопровождается симптомами простатита, то воздействие на предстательную железу лазером поможет улучшить ее деятельность, что позволит обойтись без операции.

При обработке простаты лазером, раскрываются мелкие капилляры и образуются новые, отек проходит, болевые ощущения прекращаются.

Курс состоит из 10 сеансов, в день 1 процедура. Желательно использовать насадку, но можно обойтись и без нее. Проходить курс снова (если есть показания) рекомендуется не раньше, чем через 4 недели.

Во время курса лазерной терапии, полезно принимать витамины Е и А. При специфической инфекции, следует пройти лечение медикаментами, назначать которые должен только уролог, и лишь потом начинать лазерную терапию.

Существует альтернативная методика лечения острого простатита. Она более простая, но такая же действенная.

1. Воздействие на проекцию мочевого пузыря 5 минут с частотой 1000 Гц.

2. Воздействие на середину промежности 5 минут с частотой 1000 Гц.

СИМПТОМЫ ПРОСТАТИТА

К признакам острого простатита относятся:

– боли внизу спины, в паху, внизу живота, в мошонке;

– частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;

– боли при попытке помочиться, рези и жжение в уретре;

– трудности в процессе мочеиспускания;

– головные боли;

– боли в мышцах, костях, суставах;

– высокая температура, озноб;

– запоры, проблемы с дефекацией;

– эрекция слабая, снижение полового влечения;

– боли в паху усиливаются после секса.

При хроническом процессе присутствуют все признаки, кроме высокой температуры. Однако симптомы носят слабовыраженный характер: боли не сильные, то появляются, то исчезают, наряду с ними проявляется эмоциональная нестабильность, раздражительность. Часто мужчины не придают значения первым симптомам простатита, что приводит к тяжелым последствиям.

– Лазерная терапия в комплексном лечении больных эректильной дисфункцией

Лечение уретрита

Курс составляет 7-10 сеансов, по 1 процедуре в день. Повторные курсы через 3-4 недели, по показаниям.

Обязательно назначение уросептиков с учетом характера возбудителя. При рубцовых изменениях уретры, лазерная терапия хорошо сочетается с назначением ферментов и другими методами лечения.

При решении вопроса о назначении лазерной терапии, необходимы анализы на ВИЧ-инфекцию, реакцию Вассермана, мазок на флору и др. Они должны быть выполнены до начала лечения. Для специалистов урологов интересно отметить, что имеются данные об эффективном использовании лазерной терапии для комплексного лечения болезни (синдрома) Перони, хламидиоза, трихомоноза и др. по указанной схеме.

Лечение острого цистита

Перед процедурой обязательно опорожнить мочевой пузырь!

Один курс лечения составляет 7-8 процедур, по 1 процедуре в день. При хроническом течении, рекомендуется сочетание с общесоматической стимуляцией и проведение до 2-3 курсов в год. Хорошо сочетается лазерная терапия с уросептиками (нитроксолин, метронидазол и др).

Следует помнить об обязательном предшествующем обследовании на ВИЧ-инфекцию и другие инфекции, передающиеся половым путем.

Подробнее о триггерных зонах:

Нашими аппаратами пользуются многие урологические клиники. Специалисты по достоинству оценили успехи лазерной медицины в лечении мужских заболеваний.

Существует целая линейка аппаратов, предназначенных специально для врачей, они представлены в специальном разделе.

Следует учесть, что некоторые урологические заболевания могут вызываться специфическими возбудителями. В этом случае, одна лазерная терапия может оказаться недостаточно эффективной. Поэтому перед назначением лечения следует провести урологическое обследование, включая лабораторные анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гонорею и др.

Целый ряд заболеваний, таких, например, как цистит, пиелонефрит и т.п., особенно при хроническом их течении, успешно лечатся лазерной терапией и в качестве моно средства.

Источник

Результаты проведенного лечения больных с хроническим простатитом показали, что применение ультразвуковой терапии в сочетании с локальной гипертермией предстательной железы и магнитной терапией позволяют сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов, обеспечивая быстрый и значительный клинический эффект и длительную ремиссию заболевания.

Physiotherapy treatment of chronic proitis

The results of the treatment of patients with chronic proitis showed that the use of ultrasound therapy combined with local hyperthermia of the proe and magnetic therapy can reduce the duration of treatment with the maximum percentage of favorable outcomes, providing more rapid and ificant clinical effect and long-term remission of the disease.

Одним из наиболее распространенных и серьезных заболеваний мочеполовой системы является простатит. Хронический простатит в последние годы стал очень распространенным заболеванием, и имеется тенденция к увеличению его частоты. Принято считать, что простатитом страдают мужчины наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста – 20-45 лет. Течение простатита не угрожает жизни больного, но отличается длительностью, малой эффективностью проводимой терапии и нарушениями половой функции.

Возрастающую социальную значимость простатиту придают многообразие и тяжесть клинических проявлений болезни, неудовлетворительные результаты лечения. И то и другое негативно отражается на рождаемости, частоте разводов и заставляет ученых, практикующих врачей искать скорейшее решение этой актуальной проблемы.

Существующие в настоящее время консервативные методы лечения простатита не дают желаемой результативности. Их эффект особенно возрастает, когда проводится комплексное лечение простатита с использованием методов традиционной и нетрадиционной медицины.

Особое место занимают физиотерапевтические методы лечения простатита. Физиотерапия является необходимым и дополняющим методом лечения больных с простатитами. Мы провели анализ результатов лечения 48 больных с хроническими простатитами с применением локальной гипертермии предстательной железы, магнитной и ультразвуковой терапии.

Все пациенты были разделены на две группы:

– основную (24 человека), где проводили локальную гипертермию предстательной железы, магнитную и ультразвуковую терапию;

– контрольную (24 человека), где ультразвуковая терапия не применялась.

Возраст больных колебался от 20 до 62 лет. Средняя длительность заболевания – 5-8 лет. Касаясь механизма действия применяемых физических полей на организм человека, можно отметить следующее:

– локальная гипертермия предстательной железы оказывает в основном тепловое воздействие (способность вызывать нагрев тканей);

– воздействие бегущего переменного или импульсного поля оказывает информационное (способность поля навязывать организму информацию, содержащуюся, как правило, в частотных параметрах), силовое (способность вызывать микромассаж слизистой уретры за счет колебаний уретрального катетера), форетическое (способность внедрять в ткани лекарственные препараты), сепараторное (способность разделять форменные элементы крови и другие заряженные частицы) воздействия;

– ультразвук обладает всеми перечисленными выше физическими факторами воздействия на организм, за исключением сепараторного воздействия. Кроме того, ультразвук способен уменьшать обсемененность тканей патогенной микрофлорой.

Таким образом, действие одного фактора дополняется действием другого в случаях, когда необходимо использовать наибольшее количество действующих факторов для получения максимального лечебного эффекта.

Перед лечением у пациентов в обеих группах наблюдались следующие клинические проявления хронического простатита:

1. Расстройство мочеиспускания.

2. Императивные позывы на мочеиспускание.

3. Боли ноющего характера в подлобковой области и промежности с иррадиацией в крестец, головку полового члена, прямую кишку, паховые области.

4. Копулятивные дисфункции, проявляющиеся в виде понижения полового влечения, ослабления адекватных и спонтанных эрекций, ускоренной эякуляции.

5. Быстрая утомляемость, нарушение сна, повышенная нервозность, снижение работоспособности (таблица 1).

У большинства больных наблюдалось сочетание клинических симптомов хронического простатита.

Таблица 1.

Частота клинических симптомов у больных хроническим простатитом

Локальная гипертермия предстательной железы проводилась на фоне воздействия бегущим магнитным полем мощностью магнитной индукции 10-17 мТл, частотой модуляции 1-17 Гц и частотой изменения поля каждого соленоида в источнике 50-100 Гц. Использование бегущего магнитного поля оказывало противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее и форетическое действие.

Во время сеанса локальной гипертермии предстательной железы происходил прогрев слизистой уретры и предстательной железы с плавным подъемом температуры от 39º до 45º на глубину не более 5 мм по трансуретральной и трансректальной методике. При этом достигалась санация урогенитального тракта и обеспечивались лучшие условия для последующей местной лекарственной терапии. Число сеансов локальной гипертермии предстательной железы и магнитной терапии – 7-10. Длительность сеанса – 15-25 минут. Для проведения локальной гипертермии предстательной железы и магнитной терапии применялся аппарат «Интрамаг» с приставкой «Интратерм».

Через 5 часов после локальной гипертермии предстательной железы и магнитной терапии больным основной группы проводили фонофорез лекарственных веществ с помощью ультразвука. Выбор лекарственных средств и методика проведения фонофореза зависели от клинических проявлений простатита и показателей лабораторных исследований крови (общий анализ мочи, анализ крови, анализ мазка из урогенитального тракта и анализ секрета предстательной железы). Для проведения ультразвуковой терапии применялся аппарат УЗТ-3.05У с набором излучателей.

При повышенной лейкоцитарной реакции секрета предстательной железы проводили фонофорез антибиотиков трансуретральным и трансректальным методом, что позволяло создать достаточную терапевтическую концентрацию их в зоне воспаления. Выбор антибиотиков зависел от вида патогенной микрофлоры. Наилучшие результаты были отмечены при применении ультразвука интенсивностью 0,3-0,4 Вт/см в импульсном режиме (10 мс). Время воздействия – 10 минут. На курс лечения – 10-12 процедур.

Использование ультразвука оказывало выраженное анальгезирующее действие при тазовой симпаталгии, болевых ощущениях в подлонной области, промежности, паховых областях. Необходимо активно применять фонофорез 1%-ной гидрокортизоновой мази и 0,5%-ного раствора новокаина транскутанным методом и фонофорез лидазы и химотрипсина трансуретральным и трансректальным методами. При трансуретральном и трансректальном способе применения фонофорез лекарственных средств проводили интенсивностью ультразвука 0,3-0,4 Вт/см в импульсном режиме (10 мс). Время воздействия – 10 минут. Количество сеансов – 7-10. При транскутанном способе применения фонофорез лекарственных средств проводили интенсивностью ультразвука 0,3-0,4 Вт/см в импульсном режиме (4 мс). Время воздействия – 5-10 минут. Количество сеансов – 10-12. Ультразвуковое воздействие было направлено на пояснично-крестцовую область, шейку и анатомический треугольник мочевого пузыря, промежность.

Лечение больных протекало на фоне повышения общей резистентности организма. Результаты лечения оценивались по критериям эффективности, высокие показатели которых наблюдались именно в основной группе.

Уже после 3-4-го сеанса лечения в обеих группах наблюдались нормализация мочеиспускания, исчезновение императивных позывов на мочеиспускание. Исчезновение болевых ощущений наблюдалось после 4-5-го сеанса лечения в основной группе и после 7-9-го сеанса в контрольной группе.

Восстановление копулятивной функции в основной группе начало проявляться на 2-3 недели от момента начала лечения. Восстановление копулятивной функции в контрольной группе начало проявляться на 3-4 недели от момента начала лечения.

Отмечена нормализация показателей лабораторных методов исследований:

– улучшение качества секрета предстательной железы;

– увеличение числа лецитиновых зерен;

– уменьшение содержания лейкоцитов.

В основной группе это проявляется через 7-9 дней от момента начала лечения, в контрольной группе – через 11-14 дней от момента начала лечения.

Таким образом, именно в основной группе наиболее отчетливо отмечались положительные изменения субъективных и объективных показателей общего состояния здоровья и местных проявлений болезни (таблица 2).

Сравнительная характеристика показателей здоровья у больных с хроническим простатитом после лечения

Анализ результатов проведенных клинических и лабораторных исследований позволяет сделать вывод, что применение ультразвуковой терапии в сочетании с локальной гипертермией предстательной железы и магнитной терапией при лечении больных с хроническими простатитами позволяет оптимизировать лечебное воздействие и сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов, обеспечивает более быстрый и более значительный клинический эффект и длительную ремиссию заболевания.

М.М. Арсланов, И.И. Камалов, В.В. Фаттахов

Казанский государственный медицинский университет

Камалов Ильдар Исхакович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии

Источник