Уколы для потенции после удаления простаты
Кто говорит, что секс после удаления простаты становится невозможным, глубоко ошибается. Можно и нужно продолжить сексуальную жизнь после столь неприятной операции. Можно ли восстановить потенцию после удаления простаты?
Итак, шоковый диагноз — рак предстательной железы.
Как правило, наши мужчины очень неохотно идут к врачу с жалобами на “мужские” проблемы. А зря: ежегодно диагностируется около 64 000 новых случаев заболевания.
Рак простаты — самое частое онкологическое заболевание у мужчин.
Все знают, что успех лечения зависит от своевременности диагностики заболевания — чем раньше, тем лучше. Рак предстательной железы на ранних стадиях не вызывает жалоб, да и мужчины способны многие из симптомов игнорировать. И до тех пор, пока рак ограничивается только простатой, шансы на успех в лечении велики. Именно поэтому врачи рекомендуют ежегодные профилактические осмотры.
Раком предстательной железы страдают в большинстве случаев мужчины старше 50 лет, но также нередки случаи его и в более молодом возрасте. Так случается, что онколог может выбрать в качестве метода лечения рака удаление предстательной железы.
Но половую жизнь ведут и хотят продолжать заниматься сексом после удаления простаты мужчины любых возрастных категорий.
Что происходит с эрекцией после удаления простаты?
На сегодняшний день радикальная операция по удалению простаты при раке может происходить с частичным повреждением нервов, ответственных за эрекцию, так и вовсе их не затрагивать.
Конечно же, это зависит от объема поражения предстательной железы. Это непременно необходимо обсудить с врачом, поскольку в этом случае эрекция может быть еще возможна.
Разумеется, после операции необходимо набраться терпения, поскольку восстановительный период может затянуться на несколько месяцев. В этот период половой член остается “неиспользованным” в течение некоторого времени, что соответствующим образом сказывается на его состоянии. И для возобновления половой жизни необходимо его тренировать, чтобы пещеристые тела постепенно увеличивались и сокращались, а не резко.
И при этом на некоторое время может сохраняться недержание мочи после операции, что тоже ведет к потере сексуального желания.
При этом нельзя забывать, что с возрастом у мужчин способность к эрекции и так постепенно ослабевает. И если раньше при каждом возбуждении мужчина реагировал хорошей эрекцией, то после операции уже все не так, как прежде. Ведь без простаты нет и эякуляции, и обоим партнерам необходимо для начала к этому привыкнуть.
Тем не менее, у некоторых мужчин оргазм еще возможен, но только в ослабленной форме.
Поэтому необходимо с врачом-андрологом обсудить, какой метод подойдет Вам лучше всего для восстановления потенции, будь то специальный массаж, вакуумный насос для полового члена или блокаторы фосфодиэстеразы — такие, как Сиалис, Левитра или Виагра.
Решаем проблемы в голове: что мы хотим от секса после удаления простаты?
Разумеется, после удаления простаты происходит переоценка и своей сексуальной жизни.
И теперь нужно спросить себя: что для Вас означает секс — проникновение и достижение оргазма или физическое и психическое удовлетворение себя и своего полового партнера?
Секс теперь уже не нужно приравнивать только к половому сношению, поскольку существует также много других способов физического удовлетворения мужчины и женщины.
Очень тяжело, если самоуважение мужчины зависит от качества его эрекции. Секс, основанный только на оценке “мужской силы”, может быстро стать скучным, что влечет за собой сексуальную “вялость” со стороны женщины.
Необходимо понять, что секс наряду с желанием получить физическое наслаждение, несет в себе и отношение к своему партнеру.
В сексе мы даем своему партнеру ощущение близости, надежности и защищенности. Особенно эти приоритеты выходят на первое место у людей пожилого возраста. Поэтому секс после удаления простаты еще очень важен и психологически.
Как правило, при правильном настрое потенция после удаления простаты восстанавливается у мужчин в течение 12-24 месяцев в 85 случаев из 100.
Успех восстановления потенции после удаления простаты зависит в первую очередь от нескольких составляющих:
- -позитивный настрой на достижение цели,
- -степень повреждения нервов, ответственных за эрекцию,
- -возраст мужчины на момент операции,
- -наличие хорошей эрекции до оперативного вмешательства.
Способы восстановления потенции после удаления простаты.
Самым простым и эффективным способом восстановления потенции после удаления простаты на начальном этапе являются лекарственные средства, широко известные мужской аудитории — Виагра, Сиалис или Левитра.
Для того, чтобы определить, какой препарат подходит именно Вам, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают рядом побочных эффектов. В основном лечение дженериками достаточно простое: принимают назначенную дозировку за 15-20 минут до предполагаемого контакта.
Если прием таблеток не оказал желаемого результата, можно прибегнуть к инъекционной форме их введения (Алпростадил). Процедуру проводят непосредственно перед половым актом прямо в половой член.
Инъекции являются достаточно болезненными и имеют ряд побочных эффектов: отек полового члена и мошонки, разрастание соединительной (рубцовой) ткани, гематома в месте введения препарата, инфекции.
При одновременном приеме с таблетками для восстановления потенции может развиться затянувшаяся эрекция.
Не забывайте, что после инъекции необходимо обязательно использовать презерватив!
Еще существует способ введения препарата Алпростадил в виде свечек в уретру. Он способствует расслаблению тазовых мышц и свободному поступлению крови к половому члену, что достаточно эффективно приводит к наступлению эрекции. Эрекция наступает быстро, эффект длится 30-60 минут.
При отсутствии эффекта от вышеперечисленных способов, прибегают к применению вакуумных устройств для восстановления потенции.
На половой член надевается плотный цилиндр, из которого выкачивается весь воздух и создается тем самым вакуумное пространство. При этом пещеристые тела полового члена заполняются кровью, что приводит к наступлению эрекции. После этого на половой член одевается манжетка, которая будет ее поддерживать. Он является достаточно некомфортным способом, но обеспечивает эрекцию в течение 30 минут.
Самый радикальный способ восстановления потенции, обеспечивающий успех в 95% случаев — это протезирование полового члена. При этом двухцилиндровый протез имплантируют в пещеристые тела полового члена, а помпа, приводящая его в действие, помещается в мошонку. Протезы бывают нескольких видов: жесткие, пластические или надувные. Тип протеза, а также необходимость его применения решается врачом.
Короче говоря, в данном случае мы применяем многие из традиционных способов лечения импотенции, о которых вы можете прочитать также в другом нашем материале.
Как мы видим, существует много способов решения столь щекотливой проблемы. Необходимо понимать, что позитивный настрой и соблюдение рекомендаций врача помогут Вам достичь успеха!
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Признанный факт, что после оперативного вмешательства по поводу рака простаты, особенно после простатэктомии в сочетании с биорхэктомией, осложнением развивается эректильная дисфункция.
В настоящее время количество мужчин, обращающихся за медицинской помощью с симптомами импотенции, увеличивается в разы. Это связано с хорошей информированностью средствами массовой информации и доступностью лекарственных средств в любой аптеке. Одним из случаев, когда необходимо подобрать оптимальное лечение, является нарушение потенции после рака предстательной железы.
Оглавление:
1. Наиболее распространенные методы лечения
2. Какие препараты существуют для интракавернозного введения
– Какие могут быть осложнения
3. Прочие методы лечения
4. Как можно радикально нормализовать сексуальную функцию
Наиболее распространенные методы лечения
Современное лечение эректильной дисфункции после рака предстательной железы подразумевает несколько вариантов лечения. На начальном этапе можно попробовать прием лекарственных препаратов, которые вызывают эрекцию. На фармацевтическом рынке их много, как оригинальных препаратов (Виагра, Левитра, Сиалис), так и дженериков, которые не менее эффективны и более приемлемы по стоимости.
Приведем список препаратов-дженериков, ингибиторов ФДЭ-5, чтобы восстановить потенцию после лечения рака простаты:
- Зидена;
- Динамико;
- Тадага;
- Камагра;
- Силдигра;
- Вилитра;
- Эрегра.
Препараты не сочетаются с приемом нитратов, из-за возможного резкого снижения артериального давления.
Обратите внимание
Противогрибковые препараты, некоторые антибиотики и противовирусные средства способны повысить концентрацию ингибиторов ФДЭ-5 в крови.
Фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин обладают противоположными свойствами по отношению к ингибиторам ФДЭ-5.
Это интересно! Проводились исследования, которые показали, что удовлетворенность от эффекта после приема ингибиторов ФДЭ-5 увеличивалась с каждым разом, достигая максимума к 8 разу (от 54% до 86%).
Если использование лекарств из этой группы было малоэффективным, применяют, так называемые, интракавернозные инъекции. В этом случае, действующее вещество (синтетический аналог простагландина) вводится непосредственно в половой член перед сексуальным контактом.
Рекомендуем прочитать:
Препараты для повышения потенции: обзор эффективных средств
Самые популярные дженерики для повышения потенции
Какие препараты существуют для интракавернозного введения
К часто назначаемым и наиболее безопасным препаратам для интракавернозного введения относят следующие:
- Эдекс;
- Вазопростан;
- Каверджект.
div class=»content__attention»>
Важно
У каждого препарата существуют свои показания и противопоказания, что нужно учитывать перед началом лечения.
В идеальном варианте, как делать укол в член, первоначально должен показать специалист – уролог или андролог. Сама по себе техника интракавернзной инъекции проста, но есть ряд нюансов, на которые стоит обратить внимание. А именно:
-
место укола необходимо предварительно продезинфицировать; - избегать попадания вещества в крупный кровеносный сосуд;
- перед введением нужно выпустить воздух из шприца;
- введение раствора осуществлять медленно, под углом в 90 градусов;
- лечение начинают с применения минимальной дозы, которую постепенно увеличивают для достижения желаемого эффекта;
- количество вводимого лекарства не должно вызывать эрекцию с длительностью более 60 минут;
- повторное введение осуществляют с другой стороны (в другое кавернозное тело);
- хранить остатки лекарства нельзя.
div class=»content__attention»>
Важно
Специальный шприц (инъектор) облегчает введение лекарства в пещеристое тело полового члена.
Интракавернознозные инъекции можно использовать до 2 – 3 раз в неделю, в сутки не должно быть больше одного введения лекарства. Доза индивидуальна, от 5 до 40 мкг, эрекция развивается через 5 – 15 минут.
Современные лекарства для интракавернозного введения, в отличие от Папаверина, обладают минимальным риском побочных осложнений, при условии, что все действия выполнялись согласно инструкции.
Недостатком манипуляции считают локальную болезненность в месте укола.
Рекомендуем прочитать:
Уколы при импотенции: виды инъекций, эффективность, показания, противопоказания
Какие могут быть осложнения
У 4 пациентов из 100 возможно осложнение в виде пролонгированной эрекции или формирование рубцовых деформаций (болезнь Пейрони, фиброз полового члена), особенно это может быть у мужчин, которые длительно используют интракавернозные инъекции.
У 1 % результатом введения препарата может развиться приапизм (стойкая болезненная эрекция, которая требует обращения за медицинской помощью).
В 3% случаев есть риск возникновения гематомы.
Прочие осложнения:
- покраснение;
- отечность;
- боль при сексуальном контакте;
- активация грибковой инфекции;
- зуд;
- отек;
- диспепсия;
- гриппоподобный синдром;
- воспаление кожи;
- боли в мошонке;
- появление крови в моче;
- парестезия.
У пациентов с гипертонической болезнью возможно повышение АД, головокружение, головная боль.
У некоторых, АД, наоборот, понижается.
С какими препаратами не сочетаются интракавернозные инъекции:
- ингибиторы МАО;
- альфа-адреномиметики;
- препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови.
Сопутствующие заболевания, которые являются противопоказанием к внутрикавернозной терапии следующие:
- серповидно-клеточная анемия;
- миеломная болезнь;
- лейкоз;
- гиперпластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони или фиброз в анамнезе;
- выраженная деформация органа.
Реакция гиперчувствительности на алпростадил – противопоказание к применению.
Согласно статистике, интракавернозная инъекция позволяет достичь эрекции, достаточной для сексуального контакта, у 70% мужчин после удаления простаты по поводу рака.
Препараты для самоинъекционной терапии не являются гормонами, их механизм действия заключается в расширении сосудов и усилении притока крови, бояться, что из-за их применения повыситься уровень ПСА не стоит.
Прочие методы лечения
Чтобы восстановить потенцию после хирургического лечения рака предстательной железы можно попробовать вакуум-терапию. Половой член погружается в специальную колбу, создается отрицательное давление, кровь заполняет кавернозные тела, и возникает эрекция. На основании полового члена закрепляют манжету, которая препятствует обратному току крови.
Преимущество способа – небольшая цена вакуумных устройств, недостаток – неудобство пользования, боль во время полового контакта, «исчезновение» эрекции, появление кровоподтеков, онемения и снижение чувствительности. Кроме того, нахождение сжимающего кольца на основании эрегированного пениса дольше 30 минут может привести к некротизации тканей и необратимым изменениям на коже или в кавернозных телах.
Введение в мочеиспускательный канал уретральных свечей на основе алпростадила – не самый эффективный способ для решения деликатной проблемы (30% против 70%). Помимо этого, побочным действием часто случается кровотечение из уретры и боль в половом члене.
Рецепты народной медицины и применение БАДов для усиления потенции после удаления простаты по поводу рака неэффективны.
Как можно радикально нормализовать сексуальную функцию после лечения рака простаты
Существуют пенильные импланты – протезы полового члена. Такое решение проблемы подходит для мужчин, которые имеют противопоказания к приему препаратов для лечения эректильной дисфункции или к использованию интракавернозных инъекций.
Установление протеза подразумевает хирургическое вмешательство. Эффективность – 95%.
Доступ зависит от модели протеза. Существуют однокомпонентные полужесткие эндопротезы и гидравлические (расправляются с помощью жидкости).
Однокомпонентный протез подразумевает нахождение полового члена в состоянии постоянной эрекции. Для осуществления полового контакта достаточно придать органу нужный угол.
Гидравлический эндопротез – это помпа, резервуар и два цилиндра, в которые с помощью помпы мужчина перед сексуальным контактом самостоятельно вручную будет закачивать жидкость. Цилиндры внедряются в пещеристые тела, а помпа с резервуаром – за лобковую кость. После близости член опускают и ждут, пока жидкость оттечет в резервуар. Гидравлический протез полового члена считается наиболее физиологичным.
Стоимость операции по фаллопротезированию зависит от выбранного протеза, а также желания/или отсутствия такового в увеличении размеров полового члена.
Полужесткий протез стоит в среднем от 90 тыс. руб., с увеличением пениса – от 225 тыс.руб., имплантация трехкомпонентного гидравлического протеза – от 235 тыс. руб., с увеличением размера – от 350 тыс. руб.
Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
9,420 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Аденома предстательной железы на последней стадии часто лечится только хирургическим путем. Одним из распространенных осложнений в этом случае будет временное или пожизненное нарушение эректильной функции. Восстановление мужской потенции после удаления простаты возможно, но для этого нужно приложить усилия.
Расскажем, почему после операции нарушается эрекция и какие проблемы могут возникнуть у перенесшего хирургическое вмешательство. Также поговорим о наиболее действенных методиках восстановления потенции в этом случае.
Основные причины нарушения потенции
Чтобы понять, почему возникает нарушение потенции после удаления простаты, нужно иметь хотя бы приблизительное представление о строении и функциях этого органа. Он находится в области малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем, через него проходит уретра, а также простатическая часть семявыводящего протока.
Снаружи предстательная железа защищена капсулой, сформированной из соединительной ткани и окружена мышечными волокнами, ритмично сжимающими орган в момент эякуляции.
Простата выполняет следующие функции:
- за счет регулирования определенных гормонов косвенно вызывает половое влечение;
- вырабатывает простатический секрет — жидкость, разбавляющую эякулят до нужной консистенции;
- играет роль клапана, предотвращающего заброс мочи в простату, а спермы — в мочевой пузырь.
Напрямую на эрекцию предстательная железа не влияет — член может быть эрегированным и без этого органа. Однако временная импотенция после операций на простате встречается часто.
В формировании эрекции, наряду с сосудистыми, важную роль играют и нейрогенные механизмы. Соответствующий рефлекс формируется в спинном мозге и в некоторых участках головного мозга, а передается по нервным волокнам к члену. Часть их проходит в непосредственной близости от предстательной железы и неизбежно повреждаются при операции. Нарушение иннервации — наиболее частая причина развития импотенции после удаления предстательной железы.
Нервные волокна могут восстановиться, потому эрекцию можно вернуть.
Как меняется сексуальная жизнь после операции
Скорость регенерации поврежденных тканей у всех мужчин разная, потому и нарушения интимной жизни, а также период восстановления будут отличаться. Кроме того нельзя исключать психологический фактор — некоторые представители сильного пола не могут вернуться к полноценной половой жизни исключительно по причине переживаний, связанных с перенесенной операцией. Поэтому все аспекты послеоперационной сексуальной жизни нужно изучить досконально.
После радикальной простатэктомии или других методов хирургического вмешательства могут возникнуть следующие проблемы в интимной жизни:
- раннее семяизвержение (преждевременная эякуляция) — иногда мужчина не может даже ввести член во влагалище;
- полная или частичная эректильная дисфункция;
- недержание мочи, в том числе и во время секса.
Эти проблемы носят временных характер и у большинства мужчин проходят через полгода-год после операции. Однако тут большую роль играет психологическая поддержка. Если мужчина находит в семье понимание и не встречает отторжения — организм может восстановиться быстрее.
Важен позитивный настрой как со стороны самого больного, так и со стороны его женщины.
Методы восстановления мужской потенции
В первую очередь нужно выяснить причины импотенции после удаления простаты, только потом приступать к борьбе с ней. Например, если нарушена иннервация — не поможет ничего, пока организм не восстановится сам. Если этого не произойдет, то придется подбирать фаллопротезы. А вот при психологических переживаниях или нарушениях со стороны сосудистой системы помочь можно щадящими средствами.
С помощью лекарственных препаратов
После удаления предстательной железы врач в обязательном порядке назначит некоторые лекарственные препараты. В первую очередь речь идет об антибиотиках, без которых возможно развитие инфекционного процесса в органах репродуктивной системы. При такой проблеме ждать хорошей эрекции не приходится.
Восстановить потенцию можно с помощью следующих препаратов:
- ингибиторы ФДЭ-5 — Виагра, Силденафил, Варденафил;
- активаторы NO-синтазы — агматина сульфат;
- БАДы — Эректогенон, Тестогенон, Верона.
Часть из этих препаратов повышает артериальное давление и может нарушить работу сердечно-сосудистой системы, а потому должна назначаться врачом. Медикаментозное лечение не поможет, если была нарушена передача импульса от спинного мозга к половому члену.
Альтернативным вариантом могут стать интракавернозные инъекции непосредственно в пенис, которые достаточно болезненны и дорогостоящи, но дают нужный эффект.
С помощью вакуумных аппаратов
При нарушении кровообращения можно попробовать вакуумные приборы, насадка которых надевается на половой член, в котором создается отрицательное давление. В результате кровь «спешит» заполнить кавернозные тела пениса и наступает сильная эрекция.
Помпы могут быть:
- автоматические;
- ручные;
- водные.
Эти методы нельзя использовать при склонностях к тромбофлебитам, сахарном диабете, уретрите и некоторых других болезнях. Также недопустимо использовать вакуумные помпы менее, чем через полгода после операций на органах мочеполовой системы.
О применении этого метода для восстановления потенции лучше проконсультироваться с врачом, иначе можно нанести непоправимый вред пенису.
С помощью фаллопротезирования
Для многих мужчин, у которых удалили предстательную железу, единственным методом восстановления эрекции является фаллопротезирование — вживление в пенис специальных устройств. Во время операции может быть серьезно нарушен кровеносный сосуд или нервные волокна, из-за чего физиологическая эрекция невозможна.
Видов фаллопротезов множество:
- гибкие силиконовые — член «стоит» постоянно за счет вживленных силиконовых трубок;
- полужесткие — оснащены пружиной, член можно выпрямить для секса, а затем обратно «уменьшить»;
- гидравлические, помпа которых спрятана в мошонке.
Последний вариант более реалистичен, для создания эрекции мужчине нужно сжимать мошонку, член в этот момент поднимется и увеличится в размерах. Стоимость таких устройств может измеряться в сотнях тысяч рублей.
Помогут ли альтернативные методы?
Сохранение эрекции и ведение полноценной интимной жизни для большинства мужчин очень важные моменты. Поэтому можно встретить множество «лекарей», готовых лечить потенцию разными способами. В ход идут народные методы, вибромассажи, чудодейственные пилюли, магнитотерапия и другие способы, результативность которых не подтверждена клинически.
После удаления простаты нарушается иннервация, меняются физиологические процессы, нарушаются психогенные механизмы. Если спустя год эрекция не восстановилась — поможет только фаллопротезирование. Именно по этой причине радикальная простатэктомия делается лишь пожилым мужчинам или в случаях, когда аденома простаты или рак предстательной железы угрожают жизни больного.
Народные методы лечения в этом случае не помогают.
Заключение
Восстановление потенции после полной резекции простаты возможно спустя год даже без применения каких-либо методов. Если же эрекция не восстановилась — нужно пройти обследование для выяснения причины проблемы. Только после этого можно подобрать оптимальный способ восстановления эректильной функции.
Источник