Уход за больным с простатитом

Уход за больным с простатитом thumbnail

Острый простатит — воспалительный процесс в простате, который провоцирует бактериальное инфицирование. Предстательная железа играет важную роль в организме мужчины, поскольку ее основной функцией является выработка секрета, входящего в состав спермы. Нарушение функционирования этой железы может случиться у мужчины в любом возрасте. Однако чаще всего заболевания диагностируют у людей от 20 до 50 лет.

Содержание статьи:

  • Причины острого простатита
  • Формы острого простатита
  • Симптомы острого простатита
  • Диагностика острого простатита
  • Осложнения острого простатита
  • Лечение острого простатита
  • Прогноз и профилактика острого простатита

Острый простатит

Причины острого простатита

Воспаление в простате возникает из-за заражения организма инфекцией, которая попадает в него через мочеточник или гематогенным путем (через кровь). Возбудителями острого простатита могут стать самые разные микроорганизмы: грибки, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, хламидии, гонококки, бледная трепонема, вирусы, микобактерия туберкулеза.

Однако стоит отметить, что для начала воспалительного процесса необходимо воздействие на него также предрасполагающих факторов:

  • неразборчивые половые связи, а также наличие у партнера каких-либо хронических воспалительных болезней (например, бактериального вагиноза);
  • камни в простате;
  • уретральные катетеры;
  • осложнения после хирургического вмешательства на мочеиспускательном канале;
  • фимоз;
  • венозный застой в органах малого таза из-за гиподинамии, геморроя, ожирения, парапроктита;
  • наличие каких-либо сопутствующих патологий вроде алкоголизма, сахарного диабета, синдрома приобретенного иммунодефицита);
  • переохлаждение организма;
  • проблемы с половой жизнью — сексуальная дисфункция, прерывание полового акта;
  • болезни прямой кишки;
  • острые респираторные заболевания;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Формы острого простатита

Острый простатит у мужчин может принимать следующие формы: катаральную, фолликулярную, гнойную.

Катаральная форма

Основными проявлениями катаральной формы заболевания считаются расстройства мочеиспускания: болезненность, недержание мочи, частые или напротив редкие позывы к мочеиспусканию.

Фолликулярная форма

Для фолликулярной формы патологии также свойственны проблемы с мочеиспусканием. Кроме них, пациенты жалуются на озноб, лихорадку, повышение температуры, острые боли в заднем проходе и промежности.

Гнойная

Гнойная форма заболевания сопровождается абсцессом предстательной железы, ознобом, жаром, болью в промежности и анальном проходе, лихорадкой. В отдельных случаях инфекция из предстательной железы может поражать также мошонку, провоцируя ее припухлость и покраснение. Наиболее тяжелым осложнением инфекции является сепсис.

Симптомы острого простатита

Для каждой формы острого простатита характерны и общие, и специфические симптомы. В частности, к общим симптомам относят болевые ощущения, интоксикацию организма и проблемы с мочеиспусканием. Общими симптомами патологии также являются нарушение эрекции, слабая струя при мочеиспускании, снижение потенции, чувство неполного опорожнения пузыря, бесплодие.

Симптомы катаральной формы

Катаральная форма патологии проявляется болезненными ощущениями в области промежности. Зачастую признаки интоксикации организма при этой форме простатита отсутствуют. Пальпаторное обследование позволяет выявить незначительное увеличение предстательной железы. Об этой стадии заболевания свидетельствуют данные лабораторного исследования секрета, в котором обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.

Симптомы фолликулярной стадии

На фолликулярной стадии, как правило, симптомы заболевания являются более выраженными. А именно, больного беспокоит боль в промежности. Мочеиспускание обычно затрудненное и болезненное. Во время обследования простаты обнаруживается, что она увеличилась, стала асимметричной и напряженной.

Симптомы острой формы

Интенсивнее всего проявляются симптомы острого простатита на гнойной стадии. Связано это с сильной интоксикацией организма больного. По этой причине у него повышается температура тела, снижается аппетит, нередко возникают озноб и лихорадка. Попытки опорожнить мочевой пузырь провоцируют длительный и тяжелый запор.

Диагностика острого простатита

Уролог ставит диагноз на основании жалоб больного и физикального осмотра. Для уточнения диагноза также может понадобиться проведение лабораторных анализов и инструментального обследования. Крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие хронические воспаления, как свищи мочевого пузыря, парапроктит, хронический простатит.

Важное значение в диагностике патологии имеет исследование простаты через прямую кишку. С его помощью врачу удается определить симметричность, размеры, консистенцию предстательной железы и найти очаги воспаления. Проявлениями воспаления в простате являются ее увеличение и болезненность во время проведения процедуры.

Лабораторная диагностика:

  • Общий анализ крови позволяет обнаружить в ней увеличение СОЭ и лейкоцитоз, что говорит о наличии воспаления в организме.
  • Однократный анализ мочи проводится для выявления пиурии и бактериурии.
  • Бактериологическое исследование мочи необходимо для выявления в ней типичной патогенной флоры. Стоит отметить, что именно результаты этого анализа помогают подобрать для лечения острого простатита наиболее оптимальную схему лечения.
  • Посевы крови крайне важно проводить регулярно для своевременного обнаружения возбудителя сепсиса в организме больного. Такие симптомы заболевания, как интоксикация, озноб и гектическая температура могут свидетельствовать о септическом состоянии больного, диагностировать которое необходимо как можно скорее.
  • Анализ крови на наличие в ней гормонов потребуется для оценки гормонального статуса. Снижение уровня мужских половых гормонов неизбежно ведет к нарушению функционирования простаты.

Инструментальная диагностика:

  • Экскреторная урография и нисходящая цистограмма — эти два обследования позволяют выявить дефект наполнения мочевого пузыря, вызванный увеличением простаты.
  • УЗИ предстательной железы — проводится для определения ее размеров, клинических признаков воспаления, а также серьезного нарушения структуры тканей.

Осложнения острого простатита

Неправильное лечение заболевания или вовсе его отсутствие может привести к серьезным осложнениям. Самым частым осложнением является задержка мочеиспускания с образованием остаточной мочи в объеме больше 100 мл. В этом случае больному назначается неотложная деривация мочи.

Длительный воспалительный процесс нередко приводит к нагноению тканей простаты и появлению абсцесса. Это осложнение провоцирует чрезвычайно тяжелое состояние пациента, поскольку помимо ярко выраженных признаков интоксикации у него может даже случиться эндотоксический шок (гипотермия, падение артериального давления, снижение уровня лейкоцитов).

Если гнойное воспаление распространяется за пределы простаты, может возникнуть парапростатическая флегмона. Зависимо от состояния здоровья пациента этот гнойный процесс может перерасти в панфлегмону таза. Последствиями всех тих патологических процессов может стать развитие парапроктита, осложненного гнойными свищами.

Лечение острого простатита

Лечение острого простатита предполагает как медикаментозную терапию, так и инструментальные методики. Прежде всего необходимо купировать воспаление в предстательной железе, для чего назначаются противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в острый период.

Медикаментозные методы лечения

Для уничтожения возбудителя воспаления назначаются антибактериальные препараты. Однако прежде чем назначить антибактериальную терапию, необходимо провести тщательное бактериологическое исследование мочи пациента. Для уничтожения и предотвращения размножения болезнетворных микробов назначаются следующие группы препаратов: цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины, фторхинолоны. Медикаментозное лечение острого простатита предполагает также назначение альфа-адреноблокаторов (Дальфаз, Празозин, Омник, Теразозин, Тамсулозин), которые снижают тонус мочевого пузыря, задней уретры и простаты.

Лечение ректальными свечами проводится в течение 21 дня. Тем не менее, уже по окончанию первой недели лечения можно заметить положительные изменения:

  • повышается иммунитет;
  • значительно уменьшается воспалительный процесс;
  • нормализуется мочеиспускание;
  • исчезают боли в предстательной железе.

Эффективным методом устранения симптомов заболевания являются микроклизмы на основе сероводородной и минеральной воды. Клизмы позволяют снять воспаление, нормализовать мочеиспускание, уничтожить патогенные микроорганизмы.

Немаловажную роль в лечении патологии играют различные водные процедуры — контрастный душ и сидячие ванны. Например, ванны с ароматическими маслами помогают расслабиться, успокоить нервы, избавиться от бессонницы. Контрастный душ тонизирует, усиливает кровообращение, а также нормализуют обмен веществ.

Медикаментозное лечение может быть более эффективным, если использовать местные медикаменты — ректальные свечи, клизмы, сидячие ванны на основе трав. Большое значение в лечении простатита имеют ректальные свечи: простатилен, тамбукан (на основе лечебной грязи), простопин и прополис-д (с продуктами пчеловодства), витапрост (медикаменты для восстановления иммунитета).

Немедикаментозные методы лечения

Эффективным немедикаментозным методом лечения простатита считается массаж простаты. Он позволяет значительно улучшить кровообращение в простате, что в приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей и повышению сопротивляемости различным инфекциям. Кроме того, массаж усиливает воздействие лекарственных препаратов. Поэтому эффективнее всего назначать массаж простаты вместе с антибактериальной терапией.

Еще одним альтернативным методом лечения заболевания является микроволновая СВЧ терапия. Воздействие на простату электроволн сверхвысокой частоты приводит в итоге к повышению локальной температуры в простате. Во время этой процедуры происходит ускорение кровотока, расширение сосудов, привлечение иммунных клеток в очаг воспаления.

Прогноз и профилактика острого простатита

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют эффективно избавиться от патологии. Однако в наиболее сложных и запущенных случаях острый простатит может довольно быстро перейти в стадию хронического. Проще всего поддается лечению катаральная форма острого простатита.

Предотвратить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Профилактика патологии предусматривает следующие меры:

  • Сексуальные отношения должны быть регулярными. При этом желательно не принимать различные медикаменты вроде виагры или левитра. Негативно сказываются на мужском здоровье подавление эякуляции и прерывание полового акта.
  • Крайне важно избегать беспорядочных половых связей, поскольку они приводят к венерическим болезням. В свою очередь различные венерические инфекции могут провоцировать воспаление предстательной железы.
  • Мужчине необходимо регулярно заниматься спортом. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление мышц таза, а также стимуляцию кровообращения в области таза.
  • Нужно соблюдать правила личной гигиены и проводить своевременную санацию очагов воспаления.

Источник

Почти за каждым человеком, который борется с раком предстательной железы поздней стадии, стоит человек, осуществляющий уход. Роль человека, ухаживающего за больным, включает широкий круг обязанностей: такие как доставка пациента на прием к врачу, приготовление пищи и ÑƒÑ…од на дому. Другие комплексные, такие как управление финансами и предоставление эмоциональной поддержки перед лицом неопределенного будущего.

Люди, ухаживающие за больными, также выступают в качестве основного связывающего звена между мужчиной с раком предстательной железы, его близкими и медицинским персоналом. Они должны быть информированы о состоянии здоровья мужчины и делиться этой информацией с его друзьями и членами семьи. Нет формального обучения, которое могло бы вас подготовить к огромной роли ухаживающего за больным. Но вы можете сделать задание более осуществимым. Читайте и узнайте, как.

Ищите информацию о раке предстательной железы

Когда речь идет об эффективном уходе за больным при раке предстательной железы, «информация – это сила», говорит Бонни Тешендорф (Bonnie Teschendorf), доктор философии, директор отделения качества жизни в научном департаменте контроля рака Американского общества по борьбе с раком. «Когда семьи знают больше о том, как собрать значимую информацию о болезни, они чувствуют, что лучше контролируют ситуацию. Они могут справляться с ситуацией лучше».

Сопровождайте вашего близкого человека в клинику. Это отличный способ узнать важную информацию. «Некоторые люди записывают визиты на магнитофон или делают записи в записной книжке», предлагает Тешендорф. Приходите с подготовленными вопросами. Задавайте специфические и прямые вопросы. Например, спросите о побочных эффектах лечения, или каких симптомов следует ожидать. «У врачей очень мало времени. Им нравится, когда приходят с вопросами. Это способствует доверию и облегчает общение», говорит Тешендорф.

Запомните: незаданные вопросы часто остаются неотвеченными. Тешендорф предлагает такой пример. «Сдавление спинного мозга – одно из наиболее тяжелых последствий рака предстательной железы поздней стадии». И, тем не менее, немногие ухаживающие за больными знают, что у их близких может возникнуть эта болезненная и потенциально подрывающая здоровье проблема.

Умные ухаживающие за больными задают вопросы не только о том, каких симптомов ожидать. Они стараются узнать о новейших и наиболее эффективных видах лечения, с помощью которых можно с ними справиться. Возьмем, например, сдавление спинного мозга. Недавно ученые открыли, что комбинированная терапия – лучевая терапия плюс хирургическая операция по поводу опухоли, которая вызывает сдавление спинного мозга, – улучшает функцию подвижности Ð½Ð°Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ лучше, чем просто лучевая терапия. В одном исследовании, в ходе которого изучалось это сочетание, более половины всех мужчин, которые не могли ходить перед лечением, восстановили подвижность после лучевой терапии и хирургической операции. Только несколько мужчин, которые принимали только лучевую терапию, были способны снова ходить.

В то время как собирать информацию важно, может возникнуть «избыток информации». «Слишком много за раз – это подавляет», говорит Тешендорф. Вместо этого она советует собирать информацию постепенно. «Получайте информацию, которая значима в данный момент».

Организуйте уход на дому

Установите очередность заданий. «Важными заданиями занимайтесь немедленно», советует Тешендорф. Что-то может подождать, если это не срочно. Многие ухаживающие за больными обнаруживают, что обязанности, которые они когда-то считали важными, наподобие поддержания чистоты в доме, становятся менее важными.

Честно оцените, сколько времени и энергии вы можете посвятить уходу за больным. Если ваше время и энергия ограничены, перепоручайте задания. Сначала найдите членов семьи и друзей, готовых помочь. Подумайте о том, чтобы нанять медицинскую сестру на дом. Этот обученный медицинский персонал предоставляет много услуг, от помощи пациентам помыться до выполнения более сложных процедур и осмотров. Они также могут научить людей, ухаживающих за больными, как выполнять сложные задания. Как и ухаживающие за больными, медицинские сестры стараются сделать так, чтобы пациентам было как можно комфортнее.

Рассмотрите юридические и финансовые вопросы

Когда ухаживаешь за больным человеком, часто кажется, что время стоит на месте. Но это не так. Счета продолжают приходить по почте. Медицинские и финансовые решения относительно будущего требуют внимания сейчас, пока не слишком поздно. Вот, как вы можете подготовиться.

Предложите вашему близкому человеку составить предварительные медицинские указания. У этого документа две цели. Он дает врачу знать, в письменной форме, о степени медицинского вмешательства, на которое согласен пациент, чтобы продлить жизнь. К тому же, он назначает «агента», человека, который осуществляет желания пациента при условии, что он больше не может о них сообщить. Вы можете получить предварительные медицинские указания в больнице или у врача. Врач, который знает о состоянии здоровья вашего близкого, или социальный работник больницы может помочь с формой.

Помогите вашему близкому человеку с финансовой доверенностью. Как и предварительные медицинские указания, этот документ назначает лицо, которое будет заниматься финансовыми вопросами, если пациент будет больше неспособен.

Заботьтесь о человеке, который ухаживает за больным

Физически и эмоционально напряженная работа по уходу за больным может привести к истощению, депрессии и настоящему синдрому выгорания на работе. Многим ухаживающим за больными сложно найти время для себя. Но даже короткие периоды времени для себя могут помочь. Недавний опрос людей, ухаживающих за больными, показал, что «отвлечение ненадолго» снижало стресс от ухода за больным лучше, чем любой другой метод.

Также может помочь участие в группе поддержки. Это предоставляет людям, ухаживающим за больными, сочувствующую аудиторию, с которой они могут поделиться своими чувствами. К тому же, ухаживающие за больными могут получить рекомендации от других людей в похожих ситуациях.

Также в разделе: Жизнь с раком предстательной железы:

Источник