Трещины на сосках после молочницы

Молочница (кандидоз) — это грибковая инфекция, которая может поражать любую часть тела. Одна область, которая особенно восприимчива к развитию молочницы в период грудного вскармливания, это сосок груди. Если у матери возникают поражения сосков, она ощущает жжение, дискомфорт, боль, возникают трещины и покраснение кожи. Помешает ли молочница кормить ребенка? Заразится ли он инфекцией от матери?

Что провоцирует кандидоз?

Молочница — это инфекция, вызванная дрожжевым грибком Candida, который относится к группе условно-патогенных возбудителей. Грибок может поселиться на любом участке кожи, но, как правило, активнее размножается в областях, которые постоянно теплые и влажные. Молочница — это не медицинский термин, с медицинской точки зрения инфекция называется кандидозом. В период грудного вскармливания у кормящей матери может развиваться такая форма инфекции, как кандидоз ареолы груди или соска. Если грибок поражает гладкую кожу на груди, это состояние называется кожным кандидозом

Откуда берется инфекция?

Грибок Candida встречается в окружающей среде, присутствует на коже и слизистых полости рта, гениталий, пищеварительном тракте человека. Активность грибка Candida контролируется иммунной системой и другими микроорганизмами, образующими микробиологическое сообщество. Но в некоторых случаях грибок может активизироваться и разрастаться, вызывая инфекцию. Некоторые факторы риска, такие, как стрессы, снижение иммунитета, увеличивают вероятность развития инфекции в материнском организме.

Каковы факторы риска поражения соска?

Есть определенные факторы риска, которые делают мать более восприимчивой к молочнице сосков.

Трещины, повреждение или потертости сосков позволяют грибку проникнуть в толщу эпидермиса.
Влагалищная дрожжевая инфекция может увеличить риск чрезмерного роста грибка в других частях тела. Развитие инфекции на влажной и теплой области под грудью (в кожной складке) также может увеличить риск возникновения молочницы соска.
Проблемы со здоровьем, сниженный иммунитет или диабет.
Использование некоторых лекарств, таких, как антибиотики, противозачаточные таблетки и препараты, содержащие такие соединения, как стероиды или кортизон, делает мать склонной к развитию инфекции.
Диета, богатая сахаром и дрожжами, но с низким содержанием витаминов и минералов, также может повышать риск развития кандидоза груди.

Если у матери имеются определенные факторы риска, нужно внимательно следить за состоянием груди и вовремя решать проблему.

Каковы симптомы молочницы при грудном вскармливании?

Молочница сосков, возникающая при грудном вскармливании, проявляется характерными симптомами.

Сосок становится красноватым, алым или темно-розовым. Мать может заметить крошечные, прерывистые или сплошные белые пятна, покрывающие область соска.
Вокруг него и области ареолы возникает раздражение и жжение с постоянной пульсирующей болью.
Соски очень чувствительны к прикосновению, что затрудняет грудное вскармливание.
Можно заметить шелушение кожи вокруг соска, которое вызывает сильное раздражение.
Жжение и зуд после каждого кормления, из-за чего грудное вскармливание становится для матери нелегким испытанием, возникают мысли об отлучении от груди.

Если мать подозревает, что у нее развивается молочница в области соска, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку инфекция может легко передаваться ребенку и вызвать молочницу во рту малыша.

Как диагностируется молочница груди у матери?

Ваш врач будет диагностировать молочницу соска, используя различные методы.

Визуальный осмотр. Большинство специалистов могут диагностировать кандидоз путем визуального осмотра соска, тестов на обесцвечивание или воспаление.
Микроскопический анализ. Врач аккуратно соскоблит небольшое количество кожи вокруг соска и проверит его под микроскопом, чтобы увидеть присутствие дрожжевых клеток.
Грибковая культура. Если начальные этапы дают неубедительные результаты, то соскобы кожи будут отправлены для дальнейшего анализа грибковой инфекции. Процесс направлен на выращивание грибковых клеток, взятых из кожи, в лабораторных условиях. Процедура может занять несколько дней, но может точно определить точную причину поражения. Исходя из диагноза, врач порекомендует матери подходящий курс лечения.

Как лечится молочница?

Варианты лечения молочницы соска включают ряд терапевтических мероприятий.

Местные противогрибковые кремы. Мать должны применять крем, содержащий противогрибковое соединение нистатин или клотримазол. Нужно тщательно высушить пораженный участок, чтобы удалить остатки молока и влаги, а затем нанести крем. Возможно, придется применять крем несколько раз, частота применения зависит от рекомендации врача. Доктор может также предложить противогрибковый порошок, чтобы минимизировать накопление пота и влаги.
Обработка раствором соды. Содовый раствор подавляет активность грибков, помогая смывать их с кожи.
Пероральные противогрибковые препараты. Оральные противогрибковые препараты необходимы редко, но могут стать необходимыми в тяжелых случаях молочницы соска в сочетании с другими локализациями. Это будет частью системного лечения, включающего как местные, так и пероральные препараты. Наиболее распространенным противогрибковым препаратом, назначаемым для лечения молочницы, является флуконазол, который обычно принимают один раз в день. Врач также может назначить препараты клотримазола.

Есть ли домашние средства от молочницы?

Есть ряд мероприятий, которые можно проводить дома, чтобы справиться с грибковой инфекцией при грудном вскармливании и предотвратить дальнейший рост или распространение Candida.

Важно держать пораженный участок груди сухим. Грибок хорошо растет во влажной среде. Полезно снимать бюстгальтер на несколько минут каждый день или надевать дышащее белье, которое обеспечивает достаточную вентиляцию в пораженном месте и предотвращает накопление влаги.

Нужно использовать отдельное полотенце для пораженной области. Использование одного полотенца для тела и инфицированных участков груди может способствовать дальнейшему распространению грибка на другие части тела. Эта мера предосторожности может быть особенно полезна, если молочница развилась только на одном соске.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровьеПройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Как здорово придумала природа: каждая мать может выкормить сама свое дитя! У человека, как и у всех млекопитающих, для этого есть материнское молоко. Однако некоторые трудности грудного вскармливания, которые встречаются у большинства матерей в той или иной степени, способны нарушить процесс становления лактации и стать причиной перевода ребенка на заменители грудного молока. Одной из таких трудностей являются трещины на сосках. Как с ними бороться? Можно ли предупредить образование трещин?

Причины появления трещин сосков у кормящей матери

Врачи всех специальностей, медицинские сестры, а также педагоги не устают говорить об исключительной ценности грудного молока для здоровья и гармоничного развития всех детей. Большинство мам осознают важность грудного вскармливания. Но возникающие трудности способны изменить их отношение к кормлению ребенка грудью. Особенно обидно, когда грудное вскармливание обрывается, так и не успев по-хорошему начаться. Нередко это случается еще на этапе родильного дома или вскоре после выписки.

Одной из ведущих проблем грудного вскармливания на этапе его становления являются трещины сосков. Возникают они очень часто. Считается, что основной причиной появления трещин является неправильное прикладывание младенца к груди. Ребенок при кормлении сосет сам сосок, из-за чего он повреждается. Правильно: сосок находится глубоко во рту, располагается на спинке языка. В самом соске молока нет, в нем расположены лишь выводные протоки долек железы, поэтому сосать его нет необходимости. Трещины при стабильном неправильном прикладывании бывают очень выраженными, а сами матери испытывают невыносимые боли при кормлении малыша.

Однако неправильное прикладывание влечет за собой и неэффективное сосание груди. Из-за неэффективного сосания ребенок не наедается и не прибывает в весе. Но иногда трещины возникают и у тех женщин, которые прикладывают малыша к груди правильно, о чем свидетельствуют его стабильные весовые прибавки. Отчего же они возникают? Скорее всего, у некоторых женщин отмечается индивидуальная чувствительность сосков к механическому воздействию на них в самом начале грудного вскармливания. Другими словами, груди нужно «привыкнуть» к кормлению. Такие трещины, как правило, невыраженные, проходят быстро.

Есть и другие факторы, способствующие появлению трещин:

Неправильный уход за железой;
Использование сосок и пустышек;
Короткая уздечка языка у ребенка;
Резкое отнятие ребенка от груди при кормлении;

Из-за сильной болезненности в сосках при кормлении женщины стараются кормить малыша недолго по времени, прикладывать реже к груди. Это влечет за собой снижение лактации, недокорм ребенка, проблемы со здоровьем у малыша.

Существует разделение трещин сосков по степеням в зависимости от глубины поражения. Всего выделяется три степени трещин. При первой степени наблюдаются поверхностные трещины. При второй степени повреждается верхушка или тела соска с разрывом эпидермального слоя кожи. При третьей степени трещины глубокие, появляется сукровичное отделяемое из сосков (или даже гнойное отделяемое при наслоении бактериальной инфекции). Не всегда можно точно определить степень поражения, да это не всегда и нужно. Важнее всего выявить причину трещин и навсегда от них избавиться.

Лечение трещин сосков: что выбрать?

Конечно, лучше всего не допустить формирования трещин, но это удается далеко не всегда: грудное вскармливание на практике порой оказывается несколько сложнее, чем в теории, в начале его становления. Все-таки это новое умение в жизни женщины, и избежать практических ошибок не всегда получается. Какие методы лечения трещин сосков наиболее популярны?

Обработка сосков молозивом

Это натуральное лекарство всегда под рукой, за ним не нужно бежать в аптеку. Молозиво обладает заживляющим действием, борется с опасными бактериями. Молозивом рекомендуется обрабатывать обильно соски до кормления и после него. Можно даже выдавливать капельку молозива и обрабатывать соски в промежутках между кормлениями. Обработку сосков молозивом рекомендуется использовать всегда, даже при использовании других методов лечения трещин.

Использование заживляющих кремов

Разработаны специальные кремы, которые можно использовать для лечения трещин сосков. Эти кремы рекомендуется наносить на соски тонким слоем после каждого кормления, не смывать их. Крем будет оказывать заживляющее действие в промежутках между кормлениями. Мыть грудь перед кормлением не нужно при использовании большинства кремов (об этом можно прочитать в инструкции по применению). Если следующее кормление случится несколько раньше, чем рассчитывала мама, то не будет ничего страшного, если ребенок вместе с молоком «съест» немного крема.

К популярным заживляющим кремам относится Бепантен (содержит декспантенол), PureLan 100 (содержит ланолин), регенерирующий крем для сосков Mama Comfort (содержит растительные ингредиенты), крем Лановит (с маслом облепихи) и другие.

Использование повязок для лечения хронических ран

Это относительно новый метод лечения трещин сосков, который уже довольно-таки хорошо себя зарекомендовал. Стерильные повязки из нетканого полотна ВитаВаллис содержат сорбционный слой, который помогает эффективно бороться с микробами, поддерживающими воспаление при трещинах сосков. Повязку можно разрезать на 4 части, потому что она достаточно большого размера. При использовании повязки не рекомендуется дополнительного пользоваться кремом, потому что жирная основа мази будет мешать «работе» повязки.

Рекомендуется при возникновении трещин на сосках проконсультироваться с врачом педиатром, неонатологом, гинекологом или консультантом по грудному вскармливанию. Очень важно найти причину трещин, устранить ее, организовать кормление правильно. Никакая мазь или повязка не помогут в борьбе с трещинами, если повреждающий фактор не будет устранен. Кроме того, специалист поможет подобрать наиболее подходящее средство для лечения трещин, опираясь на индивидуальные особенности пациентки и степень поражения сосков.

Нужно ли сцеживаться или использовать накладки при грудном вскармливании?

При появлении трещин на сосках кормить ребенка очень больно. Если трещины 1-2 степени, то прикладывать к груди ребенка нужно, но можно при этом использовать накладки на соски. Они не дают соскам еще больше травмироваться. При использовании накладок женщины не испытывают столь выраженной болезненности, что позволяет сохранить грудное вскармливание.

Трещины 3 степени лечатся более долго. Если из сосков выделяется кровь или гной, то не рекомендуется ребенка прикладывать к этой груди, так как нужно дать соскам возможность по-хорошему зажить. На время заживления можно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, докармливать малыша при необходимости молочной смесью. Сцеживать грудь нужно очень мягко, но регулярно (каждые 2-3 часа). Это поможет сохранить лактацию. Обучиться навыкам сцеживания лучше еще в родильном доме.

Для заживления трещин на сосках нужно примерно 3-10 дней в зависимости от глубины повреждения. Если трещины не заживают более длительное время, то необходимо будет обязательно обратиться еще раз к врачу, чтобы оценить ситуацию и подобрать другое лечение.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Трещины на сосках при кормлении очень часто возникают в первые дни после рождения ребенка. Для женщины это не просто неприятный симптом: иногда некоторые молодые мамы вынуждены даже отказываться от грудного вскармливания, так как болевые ощущения становятся просто невыносимыми. Однако не все так безнадежно: трещины сосков можно и предупредить, и вылечить. О том, как правильно это сделать, попытаемся рассказать в данном материале.

Код по МКБ 10

O 00 – O 99 – Период беременности, роды и после родов.
O 85 – O 92 – Осложнения, имеющие отношение к деторождению.
O 92 – Прочие изменения в молочной железе, а также расстройства лактации, имеющие отношение к деторождению.
O 92.1 – Трещины соска, имеющие отношение к деторождению.

Код по МКБ-10

O92.1 Трещина соска, связанная с деторождением

Причины трещин на сосках при кормлении

По каким причинам могут появиться трещины в области сосков?

Неправильный захват малышом соска во время сосания молока. Корректное прикладывание подразумевает полный захват ртом ребенка соска вместе с ареолой. При неправильном расположении груди по отношению к малышу околососковые кружки подвергаются раздражению, что неминуемо приводит к появлению трещин.
Принудительное завершение акта кормления. При завершении кормления необходимо дождаться, чтобы малыш сам отпустил сосок. В противном случае ребенок будет пытаться его придержать, тем самым сдавливая и повреждая кожу ареолы.
Отсутствие ухода за молочными железами, либо неграмотный уход: пересушивание сосков, излишнее трение полотенцем, частое мытье груди с использованием мыла и пр.
Индивидуальная гиперчувствительность кожи.
Недостаток витаминов у кормящей матери, что проявляется в чрезмерной сухости кожи.
Неграмотное применение молокоотсоса, либо сцеживание руками.
Аллергические реакции кожных покровов на сосках на мыло, гель для душа, кремы и пр.
Постоянное использование прокладок для груди, протекание грудного молока.
Наличие зубов у ребенка.
Обработка сосков спиртом и спиртосодержащими средствами.

Причин появления трещин действительно может быть много, и патогенез заболевания не всегда одинаков. В некоторых случаях женщина может придерживаться всех правил кормления и ухода за молочными железами, однако трещины все равно возникают. Дело в том, что провоцирующими факторами повреждения сосков при кормлении могут стать индивидуальные особенности их структуры. Форма сосков не всегда соответствует норме – они бывают втянутыми, плоскими (так называемый «слепой сосок»). Главное – своевременно обратить внимание на проблему и приступить к лечению.

[1], [2]

Симптомы трещин на сосках

Внешний вид сосков при возникновении трещин всегда характерен. Первые признаки проявляются в виде небольших «разрезов» на коже соска, от центральной его части к наружным краям ареолы.

Трещинки возникают либо в большом количестве, либо от одной до трех в поле зрения; на одной из молочных желез, или на двух одновременно (часто это зависит от того, к какой груди ребенка прикладывают чаще). Болезненность при прикладывании зависит от глубины трещинок – поверхностные повреждения вызывают значительно меньше болевых ощущений. Из ранки может сочиться прозрачная жидкость, иногда даже с примесью крови.

Любые манипуляции с соском провоцируют резкую боль, в особенности – акт кормления ребенка. Зачастую болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что женщине приходиться прекращать грудное вскармливание и переводить грудничка на смеси.

Если такое состояние не лечить, то могут возникнуть осложнения: возможно присоединение инфекции – микробной, грибковой или вирусной. Последствия таких осложнений – это мастит, воспалительный процесс в сосках (чаще гнойный), формирование эрозий, язвочек и т. д. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение.

Диагностика трещин на сосках при кормлении

Диагностика трещин достаточно простая. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставят на основании следующих данных:

общий осмотр груди – как здоровой молочной железы, так и железы с поврежденной кожей соска;
опрос о том, как происходят процесс кормления и уход за грудью, какое белье используется и пр.;
уточнение дополнительных признаков и симптомов.

При появлении трещинок на сосках, а также при других проблемах, связанных с молочными железами, необходимо обратиться за консультацией к таким докторам, как гинеколог или маммолог. При необходимости специалисты назначат необходимые анализы:

общий анализ крови, лейкоцитарная формула (анализ на наличие воспалительного процесса);
исследование выделений из соска.

Инструментальная диагностика при трещинах сосков проводится редко, а только в целях профилактики или при подозрении других сопутствующих заболеваний молочных желез. В таких ситуациях назначают:

ультразвуковое исследование груди;
маммографию;
РТМ-исследование (микроволновую радиотермометрию);
электроимпедансную томографию.

В сложных случаях прибегают к комплексному обследованию пациенток, с цитологической и гистологической верификацией диагноза. Дифференциальная диагностика может проводиться с воспалением соска молочной железы, а также с раковой опухолью. При малейшем подозрении на развитие злокачественного процесса пациентке назначаются все возможные типы исследований, для того чтобы избежать ошибки в лечении.

[3]

Лечение трещин на сосках при кормлении

Трещины на сосках – не повод завершать грудное вскармливание и приучать ребенка к молочным смесям. Это обязательно приведет к прекращению выработки молока и полному отказу младенца от груди.

Если трещины сосков доставляют лишь незначительный дискомфорт, то можно и дальше кормить малыша грудью, используя при этом профилактические силиконовые или латексные накладки. Такие приспособления можно приобрести в аптеках – их производят практически все известные фирмы, специализирующиеся на выпуске молокоотсосов и других аксессуаров для молодых мам. Это такие бренды, как Авент, Медела, Чикко, Конпол и пр. Накладка подбирается индивидуально, с учетом размера груди и величины соска.

При наличии большого количества глубоких кровоточащих трещин накладки, скорее всего, не помогут. В таком случае молоко необходимо цедить вручную и кормить им малыша, одновременно залечивая поврежденную кожу на сосках.

Если же меры не были приняты вовремя, и возник мастит, то необходимо учесть, что бактерии могут перейти и к ребенку. В таком случае кормление грудью прекращают.

Чего делать категорически нельзя:

промывать соски мыльной водой и другими щелочными растворами;
наносить на соски препараты с антибиотиками, а также принимать антибиотики внутрь;
обрабатывать грудь спиртовыми растворами, в том числе йодом или бриллиантовым зеленым;
подолгу использовать грудные прокладки, носить тугие бюстгальтеры.

Трещины лучше всего заживают, если грудь открыта и есть доступ воздуха к поврежденным соскам. Поэтому необходимо на время отказаться от закрытого белья, а прокладки для груди применять как можно реже, либо не использовать вообще.

Наиболее популярные мази и крема от трещин на сосках при кормлении:

Средства, содержащие декспантенол – целебный компонент, представляющий витамины группы B:

Бепантен (крем, мазь) 5% наносят один или несколько раз в сутки;
Декспантенол – используют под повязку или компресс;
Пантенол – наносят по нескольку раз в день, после кормления;
Корнерегель – применяют после кормления, а перед прикладыванием малыша смывают.

Препараты, содержащие оксид цинка – антисептическое вещество с присушивающим и дубильным действием:

Цинковая мазь – наносят трижды в сутки, перед кормлением удаляют;
Цинковая паста – применяется по аналогии с цинковой мазью;
Циндол – используют 4-6 раз в сутки на сухую кожу. Требует смывания;
Деситин – смазывают соски три раза в день, смывая перед кормлением;
Судокрем – используют по нескольку раз в сутки, удаляя перед прикладыванием ребенка.

Наружные средства с содержанием ланолина – животного липида, обеспечивающего защиту кожи:

Пурелан – смазывают соски по мере необходимости;
Саносан – можно применять после каждого кормления;
Ланолин – применяют несколько раз в сутки;
МультиМам – смазывают соски до полного выздоровления;
Карелан – используют от 3-х раз в день;
Лановит с облепиховым маслом – безопасный препарат, можно применять без ограничений.

Медикаменты, содержащие ретинол (вит. A), который эффективно восстанавливает поврежденную кожу:

Видестим – наносят два раза в день;
Ретиноевая мазь – используют в течение дня;
Радевит – наносят дважды в сутки, можно под повязку;
Ретинол ацетат – смазывают кожу по мере необходимости.

Растительные и минеральные мази:

Вулнузан – смазывают соски толстым слоем несколько раз в день;
«9 месяцев» (Мустела) – используют от 2-х раз в день до полного излечения.

Противовоспалительные препараты:

Солкосерил – смазывают пораженные соки три раза в сутки;
Актовегин – наносят под компресс трижды в день.

Прочие средства от трещин на сосках при кормлении:

Масло облепихи – натуральное средство, безвредное и эффективное. Размягчает кожу и способствует быстрому заживлению. Не требует смывания. •
Масло шиповника – снимает признаки воспаления (благодаря содержанию витамина C). Наносится непосредственно после кормления. Смывать не обязательно. •
Масляный раствор витамина E – восстанавливает и заживляет область соска. •
Хлорофиллипт (на масляной основе) – прекрасный антисептик, устраняет симптомы воспалительного процесса. Необходимо смывать перед кормлением. •
Мазь календулы – затягивает трещинки, уничтожает бактерии. Перед кормлением нужно смывать.

Народное лечение трещин на сосках

Зачастую хороший эффект оказывает лечение травами и другими народными средствами. Такие рецепты передаются из поколения в поколение, от одной матери к другим. Когда нет возможности пойти в аптеку, на помощь могут прийти следующие средства:

Смазывать соски касторовым маслом. После каждого нанесения подержать грудь открытой не менее 10 минут.
Наносить на область сосков топленое сливочное масло, на протяжении 2-3-х дней.
Смазать околососковую зону зеленкой, после чего нанести слой вазелина, по нескольку раз в течение 3-х дней.
Прикладывать компресс из тертого на мелкой терке яблока, по 2-3 раза в сутки. Можно делать смесь из тертого яблока и сливочного масла, или морковного сока.
Нанести на грудь кашицу из приваренных семян льна.
Смазать соски свежим соком алоэ или коланхоэ. Перед кормлением сок следует тщательно смывать.
Наносить на зону сосков свежий натуральный мед, который следует смыть через полчаса теплой водой.
Прикладывать к поврежденной коже капустный лист, немного отбитый молоточком (чтобы пустил сок). Это средство рекомендуется применять на ночь.

Гомеопатия при трещинах на сосках

Многие пациентки доверяют такому популярному нынче методу лечения, как гомеопатия. Для лечения трещин на сосках также существуют определенные гомеопатические препараты, как для приема внутрь, так и для наружного применения.

Гомеопатические средства для внутреннего употребления:

Графитес 3C и Арника 3C – по 5 гранул сублингвально, за 20 мин до кормления;
Ацидум Нитрикум 6C – при сильных болях;
Ратания 3C – при зудящих трещинах;
Кротон тиглиум 3C – при сильной опоясывающей боли;
Сульфур – при глубоких поражениях кожи, с выделением крови;
Петролеум – при трещинах с корочками и налетом.

Местные гомеопатические средства:

Арника – по 5 капель разводят в 200 мл питьевой воды и смачивают соски после каждого кормления;
Ромашка (Хамомилла) – применяется по аналогии с Арникой.

В запущенных случаях может помочь мытье сосков тинктурой Боракс: используется 5 капель на 200 мл воды.

Профилактика появления трещин на сосках при кормлении

Профилактика трещин в первую очередь должна включать в себя правильное прикладывание малыша во время кормления, в совокупности с соблюдением правил гигиены и ухода за молочными железами.

Еще во время вынашивания ребенка необходимо подготовить грудь к кормлению:

регулярно применять контрастный душ, обмывать грудь попеременно горячей и прохладной водой;
нежно массировать околососковую область;
наносить на молочные железы питательный и увлажняющий крем;
реже использовать обычное мыло для мытья груди (не чаще одного раза в неделю);
отказаться от ношения тугого и плотного белья, а также бюстгальтеров из синтетической ткани.

В самом начале лактационного периода рекомендуется придерживаться следующих правил:

не следует часто мыть грудь с помощью мыла, а также оставлять соски мокрыми;
нежелательно использовать для обработки груди спиртовые лосьоны и растворы, так как спирт сушит кожу и смывает естественный защитный барьер на сосках;
нельзя отнимать малыша от груди принудительно: необходимо подождать, пока он самостоятельно отпустить сосок;
важно как можно чаще проветривать молочные железы.

Возникает вопрос: а как же правильно приложить ребенка для кормления, чтобы не образовались трещины на сосках?

Прежде чем кормить малыша, его нужно наполовину развернуть телом к матери. Неправильно, если к груди разворачивают только головку младенца. Наилучшая позиция для кормления – мама лежит на боку, а животик ребенка прилегает к животу мамы.
Желательно, чтобы головка малыша была расположена на внутренней части локтя матери: так ему легче двигаться во время сосания.
Не следует принудительно класть сосок в ротик ребенка: он сам захватит грудь.
Правильно, если ребенок захватывает не только сосок, но и ареолу (околососковую область). При этом малыш носиком должен прижиматься к молочной железе.

Если все делать правильно, то риск появления трещин будет сведен к минимуму.

Прогноз

Если трещины на сосках правильно и грамотно лечить, то прогноз считается благоприятным. В противном случае возможны осложнения в виде мастита и воспаления соска, часто с присоединением гнойного процесса.

Трещины на сосках при кормлении не должны становиться причиной завершения лактационного периода. Сразу после того, как состояние улучшится, кормление грудью необходимо возобновить.

Источник