Трансуретральная термотерапия простатита последствия
Метод радиочастотной термальной терапии является одним из наименее травматичных методов лечения аденомы простаты. Имеется достаточное число наблюдений о применении данного метода в США, Бельгии, Канаде, Великобритании, Нидерландах, Израиле.
По разным данным субъективное улучшение достигается у 51-90% больных. Значительно уменьшаются трудности при мочеиспускании, число мочеиспусканий ночью. Объективное улучшение, выражающееся в уменьшении размеров предстательной железы, отмечается в 45-80% случаев (по разным данным). Кроме того, своевременное лечение аденомы простаты, по-видимому, уменьшает риск развития рака предстательной железы.
Принцип метода радиочастотной термотерапии достаточно прост. В мочеиспускательный канал и далее в мочевой пузырь вводится катетер с баллоном и термоэлектродом. Баллон в пузыре раздувается и фиксирует термоэлектроды на уровне увеличенной предстательной железы. Второй электрод укрепляется на спине. С помощью специального прибора генерируются радиоволны, локально повышающие температуру в ткани простаты от 42 до 52 градусов по Цельсию, температурный режим выбирает врач в зависимости от стадии заболевания. При этих температурных режимах происходит избирательное разрушение наиболее быстро растущих клеток железы. В то же время окружающие ткани остаются “холодными” и не повреждаются. Это подобно тому как в микроволновой печке одни продукты могут испечься, а другие – даже не нагреться. Главный результат – устранение сдавливание устья мочеиспускательного канала, которое и создает основные проблемы больным аденомой простаты.
Внешне это выглядит так: пациент лежит на кушетке, к его простате подведен электрод, который не вызывает никаких ощущений, кроме тепла или терпимого жжения. Обезболивание не требуется. Через час – полтора процедура закончена, пациент идет домой и возвращается к обычной жизни. Лечебный эффект проявляется не сразу, а нарастает в течение 3 месяцев после сеанса, как правило без особых ощущений для пациента. Сразу после процедуры и в течение 2-3 дней могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании, небольшое количество крови в моче. Более чем 10-летние наблюдения за результатами в Европе показали, что после такой процедуры практически не бывает осложнений. Поэтому, она применима для людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и почти не имеет ограничений по возрасту.
Кому показано проведение радиочастотной термотерапии?
- больным с гиперплазией предстательной железы и наличием признаков затрудненного мочеиспускания;
- лицам с гиперплазией предстательной железы, имеющим противопоказания для проведения хирургического лечения или общего наркоза;
- при неэффективности медикаментозного лечения хронического простатита и гиперплазии предстательной железы;
- сексуально активным мужчинам, у которых прием обычно применяемых при гиперплазии простаты лекарств вызывает эректильную дисфункцию.
Противопоказания.
Имеется ряд противопоказаний для применения данного метода лечения:
- наличие искусственного водителя ритма сердца,
- металлические протезы в суставах
- повышенная кровоточивость
- камни мочевого пузыря, гидронефроз
- подозрение на злокачественный процесс в предстательной железе,
- подтвержденный диагноз рака простаты
- психические нарушения.
- язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения
- заболевания и инфекции уретры и мочевого пузыря
Решает вопрос о возможном применении метода термотерапии специалист-уролог. Он должен иметь в своем распоряжении ряд исследований – общие анализы крови и мочи, данные некоторых биохимических исследований (креатинин и мочевина крови), уровень PSA в крови, данные ультразвукового исследования предстательной железы, почек, мочевого пузыря.
ТЕРМОТЕРАПИЯ И ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ (ТУР) ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Клинические испытания показали, что термотерапия предстательной железы может рассматриваться как достаточно эффективная альтернатива в клиническом и материальном плане для многих пациентов, кандидатов на ТУР.
Не доказано, что термотерапия может считаться альтернативой для пациентов, у которых предстательная железа увеличена настолько, что необходима открытая хирургическая операция, тем не менее, для некоторых пациентов из этой категории она может быть рассмотрена, как один из вариантов, позволяющих избежать хирургическое вмешательство под обшей анестезией.
Трансуретральная резекция | Термотерапия предстательной железы | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Хирургическая операция проходит под общей анестезией и требует наличия операционной и помещения для послеоперационного ухода | Безоперационная процедура, не требующая общей анестезии или специального оснащения. | |||||||||||||||
Противопоказания | Противопоказания | |||||||||||||||
Если считается, что больной не сможет перенести операцию под обшей анестезией.
|
https://www.upclinic.ru/
Серия сообщений “МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12”:
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС – 12
Часть 1 – Новое в урологии.Радиочастотная термотерапия предстательной железы.
Часть 2 – 10 способов не заболеть в жару.
Часть 3 – «Безмолвная» эпидемия XXI века. Есть ли способы предотвратить остеопороз?
…
Часть 48 – Антибиотики в педиатрии. Почему детей лечат неправильно?
Часть 49 – Просто забывчивость? Признаки болезни Альцгеймера и профилактика деменции.
Часть 50 – «Безобидный» герпес может привести к слепоте и шизофрении.
Источник
От возникновения простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы не застрахован ни один представитель сильной половины общества.
Эти патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, расстройством мочеиспускания, нарушением потенции, и если их не лечить, могут привести к плачевным последствиям, в частности импотенции, раку и бесплодию.
Современная медицина располагает огромным количеством методов и средств для терапии ДГПЖ и воспалительных процессов в простате. Одни люди в борьбе с аденомой используют средства нетрадиционной медицины, другие медикаментозные препараты.
Однако следует понимать, что только при грамотном подходе и комплексном лечении можно избавиться от неприятных недугов простаты, нормализовать функционирование половой и репродуктивной функции, улучшить общее состояние, самочувствие и качество жизни. Назначить применение медикамента, так же как любого метода, в частности физиотерапевтического, может только квалифицированный специалист и только после проведения тщательного обследования и уточнения диагноза.
Сегодня, все больше популярности набирает такой метод лечения предстательной железы, как термотерапия. Эта методика, согласно многочисленным положительным отзывам является одной из самых эффективных и действенных. Процедура относится к нехирургическим, ее проводят при помощи разных аппаратов, ее цена невысокая. К тому же после такого лечения практически не возникают побочные эффекты.
Описание методики
О благотворном воздействии тепла на организм человека известно издревле. Еще нашим предкам было известно, что тепловое воздействие способствует минимизации болезненных ощущений, нормализации кровообращения и очищению организма от шлаков токсических веществ, а также улучшению функционирования простаты и нормализации функционирования мочеполовой и репродуктивной системы.
Как ясно из термина, термотерапия предстательной железы — методика, заключающаяся в тепловом воздействии на пораженные ткани. Тепло может исходить от разных источников (естественных или искусственных). Естественные излучатели — лучи солнца, а искусственные — обертывания, сауны. В медицинской практике применяют микроволновую, лазериндуцированную, транспупиллярную термотерапию.
При помощи этой методики можно избавиться от различных патологий, причем не только простаты. Широко применяется способ и в косметологической практике. Тепловое воздействие способствует борьбе с лишним весом, устранению целлюлита, восстановлению эластичности кожных покровов, нормализации кровообращения и улучшению общего состояния самочувствия.
Впервые термотерапию для лечения предстательной железы применили более тридцати лет назад. И уже тогда, даже при несовершенстве аппаратов, удалось достигнуть благоприятного исхода в 80% клинических случаев. Единственное осложнение после применения методики — расстройство мочеиспускания.
Следует понимать, что термотерапия предстательной железы принесет максимальную и исключительную пользу только в случае целесообразного применения. Не менее важно пройти полный курс терапии, состоящий как минимум из восьми процедур.
Показания к процедуре и особенности лечения воспаления простаты
В медицине эта методика имеет весьма широкое применение. Тепловое лечение назначают, как женщинам, так и мужчинам. Эта методика эффективна в борьбе с хроническими цервицитами и кольпитами, экскреторным бесплодием, стриктурами уретры, синдромом хронической тазовой боли.
Тепловые процедуры назначают мужчинам, страдающим:
- доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
- воспалением простаты;
- воспалительными патологиями уретры.
Согласно статистическим данным, заболеваемость простатитом среди мужского населения возросла в разы. Сегодня этот недуг диагностируется все чаще. И чаще всего от него страдают мужчины молодого возраста.
Развитие простатита может быть спровоцировано: урогенитальными инфекциями, активизацией бактериальной микрофлоры, понижением защитных свойств организма, застойными явлениями, нарушением микроциркуляции.
Лечение патологии должно быть комплексным, включающим применение, как медикаментов, так и физиопроцедур. Применяя только лишь лекарства сложно избавиться от простатита. Обусловливается это устойчивостью определенных возбудителей к средствам, плохим проникновением в предстательную железу.
Именно поэтому врачи все чаще назначают медикаментозную терапию воспаления простаты в комплексе с физиотерапевтическим лечением, в том числе термотерапией.
Термотерапия простаты способствует:
- укреплению иммунитета;
- подавлению болезнетворной микрофлоры;
- нормализации состояния и самочувствия;
- устранению малоприятной симптоматики;
- улучшению качества жизни.
Аппараты для лечения аденомы простаты: виды термотерапии и эффективность
Выделяют две разновидности температурного воздействия на ткани простаты: термотерапию и гипертермию.
Но в некоторых случаях, к примеру, при терапии некоторых заболеваний воспалительной природы необходимо поверхностное прогревание простаты на глубину, не превышающую пяти миллиметров (для санации урогенитального тракта и обеспечения условий для местного медикаментозного лечения).
Для этого разработаны аппараты для лечения аденомы простаты и воспаления, способствующие прогреву простаты по трансректальной или трансуретральной методике.
Медицинские аппараты для лечения аденомы простаты бывают разными, применяются они в медучреждениях.
Прогревание предстательной железы помогает:
- усилить кровоток и ток лимфы;
- повысить проницаемость клеточных мембран;
- усилить клеточный метаболизм железы.
Терапевтические свойства термотерапии основаны на мощных противоотечных, противовоспалительных, анальгезирующих действиях.
Разновидности термотерапии
В зависимости от способа подачи энергии и воздействия на ткани простаты различают три вида теплового воздействия: гипертермию, термотерапию, термодеструкцию.
При гипертермии простаты температуру поддерживают в пределах 45 градусов, что способствует разрушению «больных клеток». Термотерапия заключается в увеличении температуры до 70 градусов. При таком воздействии в тканях простаты отмечается образование зоны некротических изменений.
Что касательно термоабляции (термодеструкции), то этот метод заключается в воздействии на железистые ткани температурой до 100 градусов. Эта методика способствует разрушению опухоли.
Гипертермию, как способ терапии аденомы впервые применили в 1982 году. Гипертермия может быть трансректальной и трансуретральной.
Согласно статистике, положительного эффекта после применения трансуретральной гипертермии удалось достичь более 80% пациентам, а после трансректальной — более 90%.
Аппараты для лечения аденомы предстательной железы используют разные.
Например, для трансректального теплового воздействия применяют: Primus, Prostalund, Яхту-3или 4. Продолжительность терапевтического курса — десять процедур с интервалом в двое суток.
Для трансуретральной гипертермии применяют такие аппараты для лечения аденомы предстательной железы: Prostcare, Prostatron, Uroterm. Процедура, как правило, однократная.
После процедуры возможно появление побочных действий: спазма мочевого пузыря, болезненных ощущений, макрогематурии, дизурии, задержки мочеиспускания, недержания мочеиспускания.
Когда методика противопоказана
Как и любой иной способ терапии, термотерапия вместе с показаниями к использованию обладает несколькими противопоказаниями, которые в обязательном порядке должны быть учтены.
Не рекомендовано применение теплового воздействия людям, страдающим:
- патологиями крови;
- дивертикулами мочевого пузыря;
- сужением мочеиспускательного канала;
- мочекаменной болезнью.
Не применяется термотерапия и в случае недавно перенесенных хирургических вмешательств на прямой кишке.
В остальных случаях температурное воздействие приносит пациентам, страдающим патологиями простаты максимальный эффект и исключительную пользу. Главное, чтобы методика применялась в комплексе с медикаментозным лечением.
Отзывы
Отзывы людей, которым назначали термотерапию во многом положительные. Большинству пациентов удалось избавиться от аденомы и простатита, нормализовать функционирование мочеполовой и репродуктивной системы, улучшить общее состояние и самочувствие, а также качество жизни.
Владимир, 44 года
Диагноз простатит поставили в прошлом году. Принимал назначенные врачом медикаментозные препараты, но эффект был незначительным. Удавалось на время избавиться от дискомфортных и болезненных ощущений. Пошел к другому специалисту и мне назначили термотерапию. Всего было 8 процедур, и я полностью выздоровел. Вместе с тепловым воздействием, конечно, принимал лекарства.
Андрей, 33 года
Когда появились проблемы с мочеиспусканием и потенцией обратился к доктору. Выявили аденому. Вместе с медикаментами мне назначили прогревание железы. Буквально через 6 процедур врач сказал, что опухоль уменьшилась. Состояние после каждой процедуры улучшалось, а после полного курса — десяти процедур нам удалось победить опухоль. Термотерапия — эффективный метод, рекомендую.
Источник
Лечение во Франции // АНДРОЛОГИЯ // Трансуретральная микроволновая термотерапия
ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ МИКРОВОЛНОВАЯ ТЕРМОТЕРАПИЯ
Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ) – амбулаторный метод, который позволяет устранить симптомы аденомы простаты. Принцип ТУМТ заключается в том, что врач вводит в уретру специальный зонд, на конце которого имеется головка, излучаются электромагнитные волны высокой частоты. Получается что-то похожее на микроволновую печь, так как микроволны приводят к нагреванию ткани простаты и ее разрушению.
Трансуретральная микроволновая терапия – один из альтернативных методов, который применяется в лечении аденомы простаты.
ТУМТ относится к малоинвазивному методу лечения аденомы простаты, которые используют тепловое воздействие на ее ткань.
Показания к проведению ТУМТ
Трансуретральная микроволновая терапия – метод лечения аденомы простаты, главной целью которого является лишь облегчение симптоматики заболевания. ТУМТ позволяет устранить такие симптомы, как:
- Частое мочеиспускание.
- Учащенное мочеиспускание ночью.
- Прерывистый акт мочеиспускания.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Трансуретральная микроволновая терапия эффективна у мужчин с умеренным увеличением аденомы простаты и невыраженной симптоматикой. Она не эффективна при увеличении средней доли простаты, которая растет в просвет мочевого пузыря. В такой ситуации микроволны не могут достичь этой доли, которая сдавливает уретру.
В отдаленном периоде эффект оперативного вмешательства оказывается лучше, чем эффект трансуретральной микроволновой терапии.
Преимущества ТУМТ:
- Она не требует общей или спинальной анестезии.
- Риск кровотечения гораздо ниже, чем при операции.
- Она может быть более безопасной альтернативой, если оперативное вмешательство не подходит в данном случае.
Перед трансуретральной микроволновой терапией врач проводит цистоскопию. Она позволяет увидеть состояние мочевого пузыря и уретры.
Осложнения ТУМТ:
- Нарушения мочеиспускания. У некоторых пациентов после ТУМТ отмечаются нарушения мочеиспускания (задержка мочеиспускания). В таком случае обычно вводится уретральный катетер на несколько дней или даже недель.
- Инфекции мочевыводящих путей. Риск инфекций мочевыводящих путей выше, чем дольше в уретре стоит мочевой катетер. При возникновении инфекций обычно катетер удаляется, и назначаются антибиотики.
- Сужение уретры (стриктура). При стриктуре просвет уретры сужается, что приводит к нарушению мочеиспускания и требует дополнительного вмешательства.
- Ретроградная эякуляция. Это состояние, при котором во время эякуляции сперма попадает в мочевой пузырь. Оно само по себе безболезненное и безвредное, но оно может привести к мужскому бесплодию.
- Необходимость повторного вмешательства. В некоторых случаях после ТУМТ требуется повторное вмешательств, чаще всего хирургическое. Такое повторное вмешательство чаще характерно для ТУМТ, чем для хирургического вмешательства, и связано с рецидивов аденомы простаты или неадекватным первоначальным вмешательством.
Процедура ТУМТ не рекомендуется, если у вас:
- Имплантат полового члена.
- Искусственный сфинктер уретры.
- Стриктуры уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала) .
- Лучевая терапия в области таза.
- Перенесенная операция на органах таза.
Если у Вас есть имплантированный кардиостимулятор или дефибриллятор, нужно проконсультироваться с кардиологом.
Подготовка к ТУМТ
- Следует прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. К ним относятся варфарин, аспирин и некоторые другие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен).
- Не следует есть и пить после ужина накануне операции.
- Принимать назначенные препараты нужно небольшим глотком воды.
Способ проведения ТУМТ
Процедура ТУМТ длится менее часа.
Обычно она проводится амбулаторно, Вам не нужно оставаться в клинике, в тот же день Вы можете идти домой. Процедура проводится под местной анестезией, и чаще всего под внутривенной седацией – она вызывает сонливость, но Вы будете в сознании.
Во время ТУМТ врач вводит в уретру тонкий зонд, на конце которого имеется специальная антенна. По ней к простате подаются электромагнитные волны высокой частоты. Для контроля температуры в прямую кишку вводится термометр. И у антенны зонда, и у термометра имеются надувные баллончики, которые удерживают их на одном месте. Установка, как зонда, так и термометра проводится под контролем УЗИ.
Для предупреждения ожога уретры, вокруг кончика зонда и краев антенны циркулирует вода. Перед процедурой врач даст Вам обезболивающее, но даже после него сможете ощущать тепло в области простаты. Если Вы будете ощущать слишком интенсивное тепло, следует сказать об этом врачу.
Ощущение боли во время процедуры ТУМТ играет важную роль, так как оно позволяет врачу регулировать уровень энергии микроволн и получить достаточный эффект и избежать излишней травматизации простаты. Во время процедуры Вам придется оставаться максимально неподвижным, в течение нескольких минут.
Во время ТУМТ могут появиться выраженные позывы к мочеиспусканию и спазмы в области мочевого пузыря. Эти ощущения обычно проходят после окончания процедуры.
После процедуры ТУМТ
После процедуры ТУМТ следует соблюдать все рекомендации врача.
- Не принимать препараты, разжижающие кровь.
- Избегать тяжелой физической нагрузки в течение 3-5 дней.
- Не заниматься сексом пока не разрешит врач. Обычно это составляет 1-2 недели.
В течение нескольких дней или даже недель может отмечаться учащенное мочеиспускание и наличие небольшого количества сгустков крови в моче (гематурия). Болезненное мочеиспускание может длиться несколько недель после ТУМТ.
В течение нескольких дней после ТУМТ у пациента оставляется уретральный катетер.
Результаты ТУМТ
Трансуретральная микроволновая терапия улучшает мочеиспускание у большинства пациентов. Эффект ТУМТ более выражен, чем эффект медикаментозного лечения, но менее выражен, чем эффект от хирургического лечения (например, ТУРП). Некоторые специалисты считают трансуретральную микроволновую терапию лучшим методом выбора среди имеющихся малоинвазивных методов лечения аденомы простаты.
Прежде чем Вы сможете увидеть результаты процедуры ТУМТ, может пройти несколько недель. Это связано с тем, что требуется определенное время, пока разрушенная теплом ткань простаты рассосется. Некоторым пациентам со временем может понадобиться повторная процедура.
(495) 51-722-51 – лечение во Франции – лучшие клиники Парижа
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ – Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников – Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – лучшие клиники в ГЕРМАНИИ
Источник