Тяжесть в заднем проходе при простатите
О такой деликатной проблеме, как простатит, или воспаление предстательной железы, многие стесняются говорить. Однако не обращать на болезнь внимания – не лучшая стратегия: отсутствие своевременного лечения может привести к ухудшению состояния. Недостаток информированности часто приводит к вопросам, например, возможна ли при простатите боль в заднем проходе или в других органах, расположенных неподалеку, о чем она свидетельствует, и что следует предпринять в таком случае.
Да, возможна. При этой болезни предстательная железа воспаляется, становится болезненной сама по себе и, в зависимости от того, где локализовано воспаление, начинает отдавать болью в другие участки. Наиболее часто болеть начинает промежность, но встречаются и другие места локализации: [1]
надлобковая область;
половые органы;
пояснично-крестцовая область позвоночника;
задний проход.
Как правило, боли в анусе становятся интенсивнее при сидении или после акта дефекации: в этих ситуациях увеличивается давление на воспаленную предстательную железу, что влечет за собой усиление неприятных ощущений. Однако бывают случаи, когда отдающая в задний проход боль сохраняется вне зависимости от поведения мужчины.
Болевые ощущения тоже могут различаться. Иногда они говорят об остром процессе, иногда – о хроническом или подостром течении болезни. Как правило, интенсивность боли зависит от того, насколько выражено и активно воспаление: сильная болезненность чаще всего свидетельствует о том, что простатит острый, возможно, даже породивший абсцесс. Если боль интенсивная, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, а при невыносимых болевых ощущениях, которые сопровождаются лихорадкой и ознобом, следует вызвать экстренную медицинскую помощь: такую клиническую картину может дать грозное осложнение простатита – абсцесс простаты. [2] Рассмотрим, какой именно может быть боль, возникающая при воспалении предстательной железы.
Ноющей. Тупые ноющие боли характерны для фолликулярного простатита – подвида болезни, при котором в воспалительный процесс вовлекаются фолликулы железы, и в них начинает скапливаться гнойное содержимое. [2] Обычно они отдают в головку полового члена или в промежность, реже – в область ануса или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Если простатит хронический, ноющие боли иногда проявляются и вне обострений, правда, они не так выражены, как при остром процессе. Болезненность в таких случаях усиливается по утрам или после длительного пребывания в сидячем положении. [2] Дело в том, что, когда человек долго сидит, возникает полнокровие органов малого таза, что может усиливать боли.
Резкой. Интенсивная, резкая и пульсирующая боль характерна для острого простатита или для обострения хронической формы. Обычно такие симптомы проявляются, когда в воспалительный процесс вовлечено уже несколько долек железы, – это называется паренхиматозным простатитом. [2] Боли могут сопровождаться лихорадкой, подъемом температуры и общей слабостью. Если болезненность прямой кишки продолжается все время, а не только во время дефекации или мочеиспускания, характер боли пульсирующий, а сама она очень интенсивна, есть вероятность, что причина такого состояния – абсцесс простаты. Это осложнение требует срочного медицинского вмешательства, без которого абсцесс может прорваться в мочевыводящие пути, прямую кишку или промежность. [2] Прорыв гнойного содержимого может привести к сепсису, состоянию, которое напрямую угрожает жизни.
При мочеиспускании и дефекации. Боль в анусе при простатите редко возникает в покое. Чаще всего она сопряжена или с длительным сидячим положением и в таком случае проходит после прогулки, или с актом дефекации. [2] В это время на воспаленную предстательную железу оказывается давление, из-за чего боль становится еще интенсивнее: в случае выраженного острого воспаления или абсцесса простаты она может стать невыносимой, такой, что пациент не сможет сходить в туалет. В случае с абсцессом дефекация может привести к прорыву гнойного содержимого: пациенту в таких случаях необходима неотложная медицинская помощь. Также при простатите, как остром, так и хроническом, отмечаются симптомы нижних мочевыводящих путей: слишком частое мочеиспускание, резкие, интенсивные позывы, болезненность до и во время опорожнения мочевого пузыря. [3] В таком случае боль обычно локализуется в надлобковой области, в районе паха или в промежности.
Как правило, простатит возникает из-за поражения предстательной железы бактериями, преимущественно кишечными, на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, застойных явлений и других факторов. [1] Выделяют острое воспаление и хроническую форму, которая развивается, как правило, из-за недостаточного лечения острого процесса. Боли в таком случае возникают из-за воспаления, в некоторых случаях гнойного: ткани становятся отечными и болезненными, это отмечает и врач во время диагностики. [2] Жжение и резь в мочевыводящих путях обычно свидетельствуют, что инфекция распространилась и на них – частое явление при остром простатите. Выделяют также синдром хронической тазовой боли – болезнь с похожей симптоматикой, но неинфекционная. Есть предположения, что синдром встречается даже чаще, чем хронический бактериальный простатит. Эта болезнь не изучена до конца, но есть предположения, что причины боли – заброс в простату содержимого мочевого пузыря, которое вызывает воспаление, и нейрогенные факторы при невоспалительном СХТБ. [3]
Обычно при простатите задний проход болит не сам по себе: туда отдает боль из предстательной железы. Такие болевые ощущения не говорят о каком-либо воспалительном процессе в прямой кишке, если нет основания подозревать, что туда прорвался абсцесс.
Боль при дефекации вызвана сдавливанием пораженной железы, в результате чего усиливаются ощущения.
Острый. Одновременно с болью пациент может отмечать повышение температуры, в некоторых случаях – до высоких показателей (до 40°), а также общую слабость, недомогание, озноб и лихорадку. В некоторых случаях отмечается миалгия – боль в мышцах, вызванная общей интоксикацией организма. [3] Симптомы затрагивают и мочеиспускание: оно становится затрудненным, иногда возникает резкая задержка мочи, при этом позывы могут участиться и стать более резкими, интенсивными, порой даже ложными. Такое происходит, когда в воспалительный процесс также вовлечены мочевыводящие пути или из-за их раздражения. Обычно, если клиническая картина показывает высокую температуру, лихорадку и системные проявления интоксикации, например, учащенное сердцебиение и дыхание, пациенту показана госпитализация.
Хронический. Если острый простатит не получит адекватного лечения, он может перейти в вялотекущую форму. Она характеризуется периодами полной или частичной ремиссии, во время которых симптомов почти нет или они слабо выражены, и обострениями – они по течению напоминают острый простатит. [3] Выделяют также первично-хронический простатит, который возникает на фоне застойных явлений или нездорового образа жизни. Вне обострений боль обычно довольно слабая, она может усиливаться по утрам или после долгого пребывания в сидячем положении. Прогулка помогает ослабить симптомы, а переохлаждение или, наоборот, перегрев усиливают их. Иногда проявления болезни включают в себя расстройства половой сферы: слишком быструю или болезненную эякуляцию, ослабевание эрекции. [2] Изредка встречается простаторея – симптом, при котором из простаты выделяется секрет после дефекации или мочеиспускания. Это происходит из-за ослабления мышц ее выводных протоков.
СХТБ. Характерных симптомов, кроме боли, похожей на ту, что возникает при хроническом простатите, нет. Однако болевые ощущения могут усиливаться после эякуляции и сопровождаться симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей. [3] Лечение болезни затруднено, одновременно с этим она способна серьезно ухудшить качество жизни пациентов, поэтому на фоне синдрома хронической тазовой боли нередко развиваются неврозы, депрессивные состояния, снижение работоспособности и бессонница – то же самое отмечается при хроническом простатите с упорным течением. [2] Поэтому в ходе терапии врач может назначить анксиолитические средства, то есть снижающие уровень тревоги. [3]
Боль в заднем проходе может свидетельствовать не только о простатите. Если иных симптомов нет, и вы отмечаете только ее, рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить иные причины, которые могут вызывать такие ощущения. К ним могут относиться: [4]
травма ануса или трещина;
воспалительный процесс непосредственно в области ануса или прямой кишки;
геморрой;
неврологические заболевания;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в частности – с позвоночником;
нагноение в анальных железах, или парапроктит;
сужение анального канала;
раковые заболевания.
Если боль в области заднего прохода не связана с дискомфортом в области простаты, затрудненным мочеиспусканием и повышением температуры, пациенту рекомендуется пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания. Начать стоит с посещения терапевта, который сориентируется в клинической картине и назначит визит к узкому специалисту.
Если вас начали беспокоить боли, отдающие в анальный канал, промежность или паховую область, а также дискомфорт при мочеиспускании и другие перечисленные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Специалист проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит лечение, соответствующее ситуации. Не стесняйтесь: хоть проблема и деликатная, ее можно и нужно решить. Промедление в обращении к врачу или самолечение могут только усугубить ситуацию, поэтому посетить профессионала рекомендуется так быстро, как это возможно. При грамотном лечении, начатом и законченном вовремя, прогноз для пациента, страдающего простатитом, довольно благоприятный. Обратитесь к врачу: чем раньше вы начнете терапию, тем быстрее сможете вернуться к полноценной жизни.
Источник
Простатит — одно из самых распространенных мужских заболеваний XXI века. «Популярность» воспаления предстательной железы уходит своими корнями в далекое прошлое, в 350-е гг. до н. э., когда древнегреческий врач Герофил впервые выделил простату как самостоятельный орган. Позднее аналогичное открытие сделал венецианец Николо Масса. Вплоть до XX-го века существование хронического простатита подвергалось сомнению, врачи не признавали патологии, а психоаналитики называли данное состояние «анально-ректальным» психозом. В распоряжении современной медицины находится множество эффективных диагностических инструментов, используя которые можно выявить простатит на ранней стадии.
Как много столетий назад, так и сегодня неприятные ощущения в области простаты могут быть спровоцированы следующими причинами:
- бактериальная инфекция;
- неправильное питание;
- нарушение гормонального фона;
- травма;
- воздержание или слишком частый секс;
- длительное переохлаждение.
Понимание процессов, которые вызывают дискомфорт в области простаты, — первый шаг на пути к мужской состоятельности и крепкому здоровью.
Болит простата при остром воспалительном процессе, что делать?
Для острого простатита характерно резкое начало заболевания с гипертермией, лихорадкой и сильными головными болями. Перечисленные симптомы часто сопровождаются выделениями из уретры, пульсацией в простате, учащенным мочеиспусканием и болями в паху. На фоне недомогания меняется в худшую сторону психоэмоциональное состояние: мужчина быстро утомляется, становится раздражительным.
Что делать, если самочувствие ухудшается, а домашняя аптечка не помогает? Единственно правильное решение — визит к врачу и своевременное лечение. Патологии в органах малого таза нельзя оставлять без внимания, чтобы не спровоцировать возникновение осложнения и не допустить перехода острого состояния в хроническое.
Как болит простата у мужчины при хроническом заболевании?
В отличие от острой формы простатита хроническое течение данного заболевания имеет размытую клиническую картину. Ткань предстательной железы склеротизируется, орган уменьшается, в результате чего давление на мочевыводящие протоки снижается. Уходят резкие боли в простате, их характер становится ноющим.
Чтобы не пропустить хронические процессы в органах малого таза, каждый мужчина должен прислушаться к своему организму и вовремя обратить внимание на предвестники простатита.
Наиболее распространенные симптомы, сопровождающие хронический простатит:
- ноющая боль в области простаты;
- боль в простате при сидении;
- прострелы в простате;
- нарушение эрекции;
- неприятное ощущение в простате после семяиспускания;
- покалывание при возбуждении;
- боли в мошонке, паху, промежности;
- резь в простате.
Каждый из этих признаков — повод для беспокойства. Если игнорировать или не долечить простатит, могут возникнуть осложнения, в том числе снижение иммунитета, бесплодие, импотенция, сепсис, заболевания мочеполовой системы, злокачественные образования и т. п. Лечение хронического простатита — это комплекс мероприятий, направленный на сохранение функциональности предстательной железы и включающий в себя:
- прием фито препаратов;
- иммунокоррекцию;
- массаж простаты;
- введение жидкости с диуретиками;
- прием слабительных;
- антибактериальную терапию;
- физиотерапию;
- сбалансированное питание, дозированные физические нагрузки;
- достаточную половую активность.
В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство (трансуретральная резекция простаты или простатэктомия).
Что делать, если болит простата после семяиспускания?
Простатит — одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и половой неудовлетворенности. Тесная связь между репродуктивной функцией и сексуальной жизнью возникает благодаря многочисленным нервным окончаниям в предстательной железе, которые в момент сексуального возбуждения транслируют сотни импульсов в половые центры головного и спинного мозга, отвечающие за семяизвержение и эрекцию во время полового акта.
Если болит предстательная железа, у мужчин нарушаются естественные процессы. Происходит это в определенной очередности:
- сначала наступает преждевременное семяиспускание, но устойчивая эрекция при этом сохраняется;
- затем становится менее выраженным оргазм, снижается ощущение сладострастия во время выброса спермы;
- по мере снижения уровня половых гормонов постепенно ослабевает половое влечение.
Даже самые незначительные проблемы в такой деликатной области, как сексуальные отношения, могут привести к неврозу и угасанию половой функции. Расстройства семяизвержения развиваются по нескольким сценариям:
- практически сразу после проникновения полового члена во влагалище, а в некоторых случаях и во время прелюдии, наступает преждевременное семяизвержение;
- мужчина имеет достаточную для сношения эрекцию, но оргазм не наступает, половой акт становится изнурительным и не приносит чувства удовлетворения обоим партнерам из-за затрудненного семяиспускания;
- половой акт имеет обычную для партнеров продолжительность, но у мужчины болит простата после семяиспускания.
Если после полового акта болит простата, что необходимо делать мужчине? Важно усвоить, что любые неприятные ощущения в малом тазу — повод для визита к урологу.
Симптомы, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты, страдающие хроническим простатитом:
- дергает простату;
- ноет простата;
- пульсирует простата;
- сильно болит простата, когда сидишь;
- возникают боли в заднем проходе при простатите;
- при чихании болит простата;
- колет в простате;
Описать точно, как болит простата у мужчин, невозможно, т. к. ощущения зависят от многих факторов. Главное, что нужно понять: простатит ни в коем случае нельзя игнорировать.
Фактором риска для постоянных половых партнеров являются хронические воспалительные заболевания. Инфекция, которая попадает в половые пути, становится причиной нарушения метаболизма в предстательной железе. Это снижает выработку секрета предстательной железы и обедняет семенную жидкость, препятствуя нормальной жизнедеятельности сперматозоидов. Длительное воспаление нарушает проходимость путей для сперматозоидов. В результате они не могут проникнуть из яичек в семявыводящие пути, и оплодотворения не происходит.
Какие сдавать анализы при частых болевых ощущениях?
Перед назначением анализов врач-уролог изучает анамнез пациента и проводит осмотр. Клиническая картина простатита довольно типична, поэтому выбор вида исследований затруднений не вызывает. Лабораторный минимум при боли в области простаты включает в себя:
- мазок на ЗППП и УГИ;
- ректальное исследование и забор секрета предстательной железы на посев с определением чувствительности к антибиотикам;
- ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи;
- УЗИ-исследование;
- выявление уровня ПСА — специального белка, вырабатываемого клетками простаты;
- урографию;
- биопсию (при подозрениях на онкологию);
- спермограмму (для диагностики бесплодия).
После получения результатов проведенного обследования врач составляет индивидуальную схему лечения. При этом обязательно учитываются сопутствующие заболевания и разновидность простатита. По мере прохождения курса лечения осуществляется постоянный лабораторный контроль за состоянием здоровья пациента.
Посещение врача уролога
Визит к урологу — деликатный процесс, который может вызвать у мужчин, испытывающих спазм в простате, тревогу и страх. Проблемы, из-за которых ноет предстательная железа, бывают самыми разнообразными. Опытный врач выяснит, почему болит простата при возбуждении, возникает покалывание, не приносит удовлетворения оргазм и что делать в этой ситуации.
Прием уролога состоит из нескольких этапов.
- В первую очередь происходит сбор анамнеза. Пациенту предстоит рассказать про общее состояние здоровья, наследственность, принимаемые препараты, ранее пройденные исследования и курсы лечения.
- Затем уролог изучает результаты предыдущих лабораторных анализов, оформляет направления на новые обследования и делает необходимые назначения.
- Потом проводится осмотр: пальпация предстательной железы и УЗИ-обследование.
- В конце визита даются рекомендации по самостоятельному контролю за состоянием здоровья и назначается дата следующего визита.
Не стоит бояться посещения уролога. Это очень аккуратный специалист, который бережно проведет необходимые обследования, установит точный диагноз и определит совместно с пациентом дальнейшую тактику лечения.
Виды лечения
Для каждого пациента, которого беспокоит простата, разрабатывается индивидуальная схема лечения. На усмотрение врача это может быть:
- медикаментозная терапия (антибиотики, альфа-блокаторы, нестероидные обезболивающие препараты);
- хирургическое вмешательство (трансуретральная резекция предстательной железы, простатэктомия);
- безоперационные методы (массаж, стентирование простатической уретры, криодеструкция, лазер, баллонная дилатация уретры, ультразвук и пр.).
Массаж и физиотерапевтические процедуры
Массаж и физиотерапевтические процедуры, как правило, назначаются вместе с другими методами лечения, заметно усиливая их воздействие на организм пациента. Физиотерапия при беспокойстве в области простаты включает в себя использование различных приборов и препаратов: ультразвука, магнита, лазера, сидячих теплых ванн, ионофореза, травяных микроклизм и т. п.
Принцип действия массажа при болях в простате после семяиспускания заключается в механическом влиянии на орган, благодаря которому из железы удаляется через уретру лишний секрет. В результате устраняются застойные явления и нормализуется кровообращение.
«СМАРТ-ПРОСТ» — инновационный аппарат по лечению хронического простатита
Комплексный подход к лечению хронического простатита подразумевает одновременное применение нескольких методов. Уникальность аппарата «СМАРТ-ПРОСТ» заключается в усилении эффективности медикаментозного воздействия, которое достигается благодаря локальному целевому расширению сосудов предстательной железы. Физиотерапия направленного действия в сочетании с правильно подобранными лекарственными средствами заметно повышает концентрацию действующего вещества, ускоряя химические реакции.
Как показывают клинические исследования, проведенные в репрезентативной выборке пациентов, лабораторные показатели благодаря использованию аппарата СМАРТ-ПРОСТ улучшаются в среднем на 57 %. Аппарат рекомендован НИИ Урологии Минздрава РФ для лечения хронического простатита.
Преимущества СМАРТ-ПРОСТ:
- легкий вес;
- компактные размеры (ректальный картридж имеет диаметр всего 22 мм);
- эффективность, сопоставимая со стационарными устройствами;
- четыре типа физиотерапевтического воздействия: магнитотерапия, аппаратный массаж, термотерапия, ИК-излучение;
- возможность программировать мощность и продолжительность сеанса;
- в режиме «врач» предусмотрена возможность индивидуальной настройки аппарата в соответствии со стадией заболевания конкретного пациента и использование семи предустановленных лечебных программ;
- применение аппарата не требует специальных навыков.
Комплектация прибора включает в себя сетевой адаптер, пульт управления и ректальный картридж. Перед первым применением необходимо проконсультироваться с урологом.
При болях в простате, возникших по любой причине, заказывайте «СМАРТ-ПРОСТ». Физиотерапия в домашних условиях — лучший способ навсегда забыть, как болит простата у мужчин!
Медикаменты
Классический подход к лечению включает в себя прием антибиотиков, нестероидных препаратов обезболивающего действия и альфа-блокаторов.
- Антибиотики используются для лечения простатита бактериальной природы. Самые распространенные вещества, входящие в состав препаратов: пенициллин, ципрофлоксацин. На острой стадии простатита рекомендуется применение антибиотиков широкого спектра. Затем назначения корректируются с учетом выявленной чувствительности конкретного пациента.
- Альфа-адреноблокаторы (теразозин, альфузозин, тамсулозин, доксазозин и пр.) выписываются при хроническом простатите. Действие направлено на уменьшение отечности предстательной железы и снижение интенсивности болевых ощущений. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру уретры, простаты, шейки мочевого пузыря, при этом улучшается отток мочи.
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты (диклофенак, кетопрофен, нимесулид и пр.) назначаются при лечении острых форм простатита.
Помимо основных трех групп лекарственных средств для лечения различных форм простатита успешно применяются антихолинергические препараты, биорегуляторные пептиды, миорелаксанты и спазмолитики, модуляторы и стимуляторы иммунитета, энзимы, анальгетики, противоэпилептические средства, антидепрессанты, транквилизаторы и многие другие медикаменты.
В целях повышения эффективности медикаментозное лечение обычно сопровождают немедикаментозные средства: физиотерапия, массаж простаты, правильное питание, коррекция психики, физкультура.
Важно! Самолечение не только не приведет к исцелению, но и может вызвать осложненное течение заболевания. Медицинские препараты должны назначаться только урологом.
Народные методы
Немедикаментозные средства лечения простатита можно представить в виде трех групп:
- правильное питание, исключающее продукты, раздражающие простату;
- физические упражнения, улучшающие циркуляцию крови в предстательной железе;
- народные средства.
Народные средства для лечения простатита нельзя рассматривать как единственный способ восстановления репродуктивной и половой функции. Отвары, настои, мази или ректальные свечи, приготовленные из лекарственных растений, могут стать только дополнением к основной лечебной схеме, составленной врачом-урологом.
Видео о причинах боли в предстательной железе
Боль в предстательной железе может возникать по разным причинам. Переохлаждение, травма, бактериальная инфекция, длительное воздержание или чрезмерно частые половые контакты — про влияние каждого из этих факторов подробно расскажет квалифицированный доктор с многолетним практическим стажем.
Выводы
Практически каждый мужчина среднего возраста знает, как болит простата, симптомы воспаления предстательной железы у себя иногда ищут даже совершенно здоровые люди. Когда речь идет о сохранении здоровья, меры предосторожности являются совершенно оправданными. Нельзя игнорировать любой дискомфорт в области малого таза и заниматься самодиагностикой. Начиная с 20-ти лет мужчины должны знать, что тяжесть в простате — это повод для визита к врачу.
Если вас беспокоят неприятные ощущения в области простаты, а сексуальная жизнь не приносит прежнего удовлетворения, запишитесь на прием к урологу, который проведет обследование, установит точный диагноз и сделает необходимые назначения. Точное выполнение рекомендаций врача — залог сохранения репродуктивной и половой функций на протяжении долгих лет!
Источник