Тержинан от молочницы при грудном вскармливании

Добрый день, девочки!

Беременность первая, естественные роды в 8 роддоме г. Москвы при 68 ГКБ (который на м. Выхино, Самаркандский бульвар). Пишу для себя, в основном, чтобы не забыть. Кому интересно, прошу под cut. Очень много текста.

Беременность моя прошла довольно спокойно. Я работала по свободному графику, немного училась. В мае сдавала досрочно летнюю сессию. В июне активно занимались подготовкой к рождению доченьки.

27 мая на сроке 33 недели я ездила в 8 роддом, чтобы пообщаться со знакомой акушеркой. Основные вопросы, которые я выяснила для себя:

– С кем буду рожать, если не попаду в её смену? С другими врачом / акушеркой, но она предупредит, чтобы были ко мне внимательны. (Итог: рожала с другими, повышенного внимания не ощутила)

– Как относятся к анестезии? По показаниям и по просьбе делают эпидуральную анестезию, также применяют спазмолитики. Я рассчитывала, что обойдусь без эпидуральной, но не знала, как буду себя чувствовать в родах.

– Какая политика относительно грудного вскармливания? Сказала, что специалисты по грудному вскармливанию есть, помогают наладить, детей прикладывают к груди в течение первого часа. (Итог: приложили примерно на второй-третий час, но дочка спала, грудь брать не стала, с налаживанием грудного вскармливания помогали впоследствии, за это спасибо)

– Какие условия в целом? Родильные блоки с двумя кроватями (я была одна, когда рожала), палаты после родов двухкомнатные с двумя местами в каждой, туалет и душ один на четверых (условия комфортные, на мой взгляд).

Дальше мы договорились быть на связи, мне надо было сделать УЗИ в 37-38 недель, а позже – с 38 недель – вставлять свечи для подготовки шейки к родам.

На УЗИ мы сходили в 37+3. Результат был не очень хороший: отставание в развитии на неделю, по размерам головы, по весу не соответствовали сроку, прописали Курантил. Сразу же купила, начала пить, но сказать, повлиял ли он на вес в итоге, не могу. По результатам УЗИ предполагаемая масса была 2800 гр. Дочка родилась через неделю с весом 2780 гр.

В 38 недель стала ставить свечи Бускопан. Созвонилась с акушеркой, договорились, что следующий звонок будет, когда использую все свечи (10 штук), но по голосу её я поняла, что, скорее всего, все их я не использую. Поехала в роддом я через 2 дня. Думаю, они могли спровоцировать роды.

4 июля утром, как обычно, встала в туалет, и, пока шла, немного – прошу прощения:) – описалась – так мне показалось. Вернулась в комнату и в течение часа стала замечать, что из меня что-то по чуть-чуть вытекает. Стали думать с мужем, не воды ли это? Муж уже почти убежал в аптеку за тестом на подтекание вод. Но я как посмотрела, сколько стоят эти тесты, решила, что лучше уж в роддом, чем за ним. Единственное, рожаем-то мы на Выхино, а живем в Раменском, и в раменский роддом ехать не можем – не выпустят:) В 11:38 позвонила акушерке своей, объяснила ситуацию, договорились, что два-три часа послежу за выделениями. Если выделения усилятся, будет примесь крови, цвет изменится, то я ей позвоню. В итоге, за два часа всё прекратилось, а выделения были кристально прозрачными, и через три часа в 14:23 я написала акушерке, что всё, отбой. Я так и не поняла, что это выделялось.

Но не тут-то было… Начались тренировочные схватки, изредка. Я попутно делала домашние дела, выбирала детскую одежду в интернет-магазине. До вечера время пролетело быстро, встала в очередной раз в туалет в 22:15 и на прокладке увидела воды – точно, потому что была примесь крови. Позвонила акушерке, решили, что еду в роддом. Я помылась, побрилась, быстро с мужем собрались, сумка уже была готова, пересмотрели только. Последнее фото… и в путь!

По пути воды отошли ещё немного. Ехали в приподнятом настроении, шутили, хотя дома был мандраж, когда осознали, что началось! Ожидали-то рождения дочки не раньше, чем в 10-х числах. В 23:50 приехали к роддому. Все врачи были заняты на операциях, поэтому сказали подождать. В приёмном, как и во многих роддомах, встретили не совсем радушно. Но я, действительно, приехала, когда уже по скорой они не принимали, навязалась, так сказать. Спросили, почему так поздно приехала, воды же начали два часа назад отходить. Возмутились, почему из Раменского еду в Москву, если там есть роддом. Но приняли.

Отправили на УЗИ. УЗИ делали молча, ни сказали ни слова. Через три минуты попросили сходить в туалет, чтобы лучше что-то рассмотреть. УЗИстка сказала узнать, нужен ли анализ мочи, чтобы я его сразу сдала. Встретила я в приёмном какую-то даму, которая ответила: “Это вы сами в туалет попросились! Мне ваш анализ не нужен!” Вернулась на УЗИ, всё молча досмотрели, отправили обратно в приёмный.

Пришел врач, мужчина! (первый раз меня смотрел мужчина-гинеколог). Осмотр – это кошмар! Все осмотры оказались для меня больнее всяких схваток, родов. Он пальцами начал отделять пузырь, как я поняла, проверять, что из меня вытекает. Я не могла расслабиться, поэтому было очень больно. Секунд 30 ковыряний и из меня вылилась порция вод с кровью. Муж был за дверью, но говорит, что стонов моих не слышал. Выдали мне халат, ночнушку и пеленку, всё своё сказали отдать мужу. Вышла я чуть ли не плача после осмотра, всё отдала, вернулась обратно.

Дальше оформили документы, сделали клизму, дали баночку для анализа мочи (но я-то уже его сдать не могла), сходила в туалет, помылась, переоделась в новую ночнушку. Взяли кровь из пальца. Отправили наверх в родильное отделение.

Время 1:15. Поместили меня в блок N 1 прям рядом с постом, где врачи, акушеры. Я расположилась, чувствовала себя превосходно. Начала ходить туда-сюда, общалась с мужем по телефону. Поставили КТГ, взяли кровь из вены, поставили катетер на запястье. После КТГ в 2 ночи примерно пришла врач (отвратительная, в зеленой форме, полная, низкая, похожа на жабу), опять смотрела. Опять больно, опять я лезла на стенку, напрягалась, не могла расслабиться, дышала собачкой. Вырезки из нашего последующего диалога: “Понаехали, рожать не умеете, вести себя не умеете. Школу матерей не посещала?” Я говорю: “Не советовали”. Она: “Жалко Вам 1000 рублей за занятие?! Пупок обрабатывать как будешь? Как будешь за малышом ухаживать? В родах дышать не умеете. Вот поэтому так и рожаете. У меня рука болит вас всех смотреть. Вот не буду тебя смотреть и рожай, как хочешь. В соседнем отделении (платном) все молодцы, спокойно рожают, всё умеют. Вы в женской консультации на учете-то стояли? Вы вообще знаете, что у вас ребёнок 2400? Он доношенный? И живот у вас маленький, не видите?” И всё в таком духе.

Когда она ушла, я сходила в туалет, сдала мочу, наконец. Стала ходить, силы были, схватки были не сильными. Пыталась найти место, где можно опереться, пыталась на стул, на стол. Отодвинула от стены стул, получилось опереться на стену – удобнее всего. Но позже стул опять задвинули, когда пришли делать очередное КТГ в 3 часа ночи. После КТГ ощутимее стали схватки. Я старалась часто ходить в туалет, как советуют. К тому же, там был душ, и можно было полить теплой водой на живот (но не особо помогало) и я нашла удобную позу – сидеть лицом к бочку унитаза и, на него облокачиваясь, продыхивать схватку. Часть времени я провела сидя на стуле, на схватке откидывалась назад и как бы приподнимала себя на руках. Между схватками проваливалась в сон. Каждый раз спрашивала у акушерки, как дышать, в какой позе встать, чтобы было легче. Ответ – «пока дыши, как хочешь, когда надо будет, подскажем». А когда оно надо будет-то?:)

Также очень помогал массаж поясницы и живота, но у меня на схватке не особо получалось его делать, нужен помощник. Время постепенно дошло до 6:30 часов утра, а я всё так и ходила. Боль усиливалась, раскрытие не шло. Хорошо, что в боксе я была одна и могла, в принципе, делать, что хочется.

В 7 утра пришла врач, посмотрела раскрытие – 2 см. И сказала, что будут ставить капельницу. Какое лекарство поставили – так и не знаю. В 7:41 я написала мужу про капельницу и в этот момент схватки уже были очень болючими. Если раньше я дышала, как показывают на видео, на 3 счёта вдох, на 4 счёта выдох, то сейчас уже перешла к озвученному резкому дыханию (типа шшш… ххх… фух…).

2,5 часа с 7:30 до 10 утра были первым кругом ада:) В это время прошла пересменка, меня приняла другая акушерка и врач. Они же, в итоге, принимали роды. В целом, общались мило, но вопросы о том, как дышать, как лежать – так же без ответа. В 10 мне поставили эпидуральную анестезию. Мне казалось, я ждала её вечность. Каждый раз спрашивала, поставят ли – говорили, да, скоро. А я всё ждала, лежала с КТГ в одиночестве. Когда анестезиолог пришёл оформлять всякие бумаги, стало морально легче от ощущения, что дождалась. Но на вопросы типа рассказать ли вам побочные эффекты, знаете ли вы, что такое эпидуральная анестезия, были ли аллергии, есть ли хронические заболевания, я отвечала так, чтобы поскорее закончить этот разговор, хотя старалась обо всём упомянуть, потому что в детстве лежала в больнице с аллергией жуткой. Один из вопросов пришёлся на схватку. Анестезиолог, спасибо ему, подсказал, как дышать, вернул в чувство. Стала с этого момента дышать глубокий вдох – выдох в трубочку как будто. Вообще анестезиологу отдельное спасибо, мне кажется, он был наиболее неравнодушным человеком из всех, кто меня окружал. Заходил, узнавал о самочувствии. Через час-полтора добавил эпидуралки.

Однако подействовала анестезия на меня не полностью. Схватки приходилось продыхивать так же, но получалось провалиться в сон между ними. Ощущала, как внутри идёт раскрытие, казалось, что меня тужит, очень сильное было давление внизу. И каждую схватку чувствовала не животом, а внутри. Боль тупее, но по сути та же. Дальше, через час, после осмотра врачом – раскрытие 4 см – было решено добавить ещё дозу анестезии. Добавили (анестезиолог произнёс врачу что-то типа «полюсную ей сделал», не знаю, что за «полюсная»), но, видимо, я неправильно лежала – у меня онемела правая нога, и я не чувствовала боль правой частью тела, а левая сторона всё чувствовала… Через некоторое время я пошевелилась, немного распределилась анестезия, но уже мало времени оставалось до окончания её действия. Поэтому и здесь получилось, что я чувствовала практически всё.

С 10 до 11:40 был ад номер два, дышала как будто в трубочку, но было немного легче часть времени за счёт эпидуралки.

И с 11:40 до 13:20 (1,5 часа) примерно я была уже в полусознательном состоянии, ад номер три. Я слушала КТГ и по звуку определяла, что сейчас будет схватка. Наконец, сказали, как дышать (широко открытым ртом быстрые вдох и выдох), и сказали, что больнее уже не будет, осталось перетерпеть. Часто я не замечала конца схватки и продолжала дышать так же уже до следующей. Безумно хотелось пить, но дотянуться до воды не могла, и никто не предложил, а я не в состоянии была просить. За прошедшее в родблоке время я выпила всего лишь одну бутылку водички, 0,33 л, в первые 6 часов.

В 13:20 примерно пришли акушерка и врач. Акушерка поставила мочевой катетер, подготовила меня к родам. Тогда я ещё не знала, что уже почти рожаем. Думала, что пришли на очередной осмотр. Поставили капельницу с окситоцином. Я просила, чтобы не ставили (зная, что после окситоцина ещё больнее). Врач стала смотреть внутри опять. Я уже говорила, что не могу, просила «подышать со мной» (говорят, помогает, когда с кем-то вместе, вот реально муж рядом нужен). Сейчас смешно и стыдно одновременно. Наконец, врач сказала тужится, прям на кровати, я уж начала думать, что на кровати и рожаем:) Взять ноги под коленки или под пятки, не помню уже, сделать глубокий вдох и на выдохе и схватке тужится. В это время головка дочи должна была занять правильное положение к выходу. На третьей или второй потуге оказалось, что меня недостаточно опустошили мочевым катетером, и я немного оконфузилась прям на врача:) Но мне в тот момент было без разницы. Они между собой это обсудили, акушерка оправдывалась, что всё подготовила (я внутри успела посмеяться). Ещё помню, что всё это время у меня тряслись ноги:)

Я почувствовала, что голова уже на выходе, и мы пошли всё-таки на кресло, врач с акушеркой помогли. Подали ручки на кресле, за которые держаться, поставили ноги, как надо, надели какие-то синие бахилы до колена (зачем?). За две потуги родилась головка, и ещё за две уже вся доча. Схваток я уже не ощущала. Потуги были самым лёгким и быстрым моментом. Мне кажется, прошла одна – максимум две минуты – и мне на живот плюхнули моё счастье. 5 июля, 13:35, 2780 гр., 50 см, 38+3 недели, 8/9 по Апгар. Что говорили вокруг – не помню. Помню, когда уже лежала в коридоре – ждала направления в палату – спросила у акушерки, точно ли девочка, а она сказала, что показывала или говорила мне в родблоке. Да, точно девочка.

Как только дочку убрали, попросили ещё раз потужится, вот это было уже обидно – думаешь, что всё закончилось, ан нет. Родилась плацента. Потом противно давили на живот. Подошла педиатр, спросила про прививки. Подошёл анестезиолог – добавил анестезию на момент накладывания швов. Меня трясло, как в ознобе – руки, ноги. Акушерка сказала, что это нормально, пройдёт через 1,5 часа.

И меня оставили, дочку в это время обрабатывали на пеленальном столике. Запеленали, положили, она кричала, потом уснула. Про швы зашли спросить через 15 минут (надо ли зашивать) и вернулись потом ещё минут через 30. Втроём. Двое врачей, как я поняла, плюс практикантка. Спасибо, что зашивала меня врач. Разрыв шейки оказался удачным, лёгким, но плохо расположенным, поэтому ещё 30 минут крайне неприятных пришлось провести в родблоке. Больно было, когда ковырялись зеркалами и расширителями. Не больно, по сравнению со всем пережитым, когда втыкали иголку и зашивали. Закончили этот шов, 100500 раз проверили – ох, это крайне неприятно – нашли ещё один на влагалище. Его зашили быстрее и менее больно. Сидеть разрешили – поэтому и считаю разрыв довольно лёгким, шов внутри, обрабатывать не надо. Выписали только на 6 дней свечи Тержинан, вставлять начать сразу в роддоме. Первый день вставляла через боль, боялась туда внутрь лезть, дальше уже легче было.

Дальше пришло молоко и на второй день, когда «в гости» зашла знакомая акушерка, с которой должна была рожать, она помогла расцедить первый раз. На следующий день тоже я донимала врачей на посту с просьбой рассказать, как сцеживаться, что делать, до какого состояния. Помогли. Пришлось даже компресс сделать тёплый. И спасибо мужу, который вовремя привёз молокоотсос, потому что такое! руками цедить в начале ооочень больно. Молока пришло много. А за счёт сцеживаний – нереально много. Специалист по грудному вскармливанию, которая пришла на третий день, сделала вывод, что у меня и у моей соседки гиперлактация:) Сцеживания, сцеживания… С молокоотсосом ночью и днём провела три дня, врачи каждый раз мягкость груди контролировали. И дома тоже продолжила. Но уже без фанатизма.

8 июля нас должны были выписать, но УЗИ показало, что матка плохо сокращается и в ней сгустки. Врач на осмотре сказала, что о выписке речи не идёт. Посмотрела на кресле, поковырялась (опять фу, опять больно, когда же это кончится?), назначила 4 капельницы с окситоцином и выписка перенеслась на 10 июля. Я была крайне подавлена. 9 июля выписались уже все вокруг. Меня перевели в одноместную палату. Коридор опустел, осталось на этаже всего лишь 7 человек. 10 июля я уже не рассчитывала, что выпишут, потому что ощущение было, что сгустки эти не вышли и матка осталась прежней. Но, о, чудо! Выписывают! С условием расцедить грудь:) Сколько же я с ней намучилась, с этой грудью… Спасибо дочке, которая помогала, хорошо кушала. В день выписки я летала, была нереально счастлива, время пролетело незаметно до встречи с миром:)

Дома уже мед. сестра пришла из поликлиники, тоже грудь трогала, тоже ей не понравилась, опять критика. Но по опыту девочек из роддома, по опыту моей мамы (которая кормила до 3,5 лет) сцеживать надо было, когда грудь твёрдая и не до сильной мягкости, а до момента, пока не разобьются все «камни». И сейчас мед. сестра критикует не по делу: грудь наполнена, но довольно мягкая, а сцеживаюсь немного я перед кормлением для облегчения сосания дочке и ночью, когда появляются нагрубания. В общем, советую Вам быть очень внимательными и не доводить до переизбытка молока, сцеживаться в меру. Лактацию до сих пор налаживаю, уменьшаю. Ещё замечу, что переизбыток молока возникает, в основном, ночью, поэтому и сцеживаться приходилось много в роддоме ночью и так до сегодняшнего дня. А график в роддоме не самый лояльный, поспать не удастся – в 5:30, в 6 утра уже приходят с градусниками или орут на весь коридор какие-то объявления, будят. Так что если настроены на ГВ – молокоотсос продумайте заранее:) И будьте готовы к большому труду в роддоме.

Если Вы дочитали до конца мой рассказ, Вы – герои! Спасибо! Писала для себя, но если кому-то мой опыт пригодится, буду рада! Сейчас я привыкаю к роли мамы. Пока легко, дочка много спит, и я успеваю сделать все дела по дому. Кроме того, у меня замечательный муж, который помогает и ночью, и днём. Да ещё и мама, и бабушка, которые гуляют с дочей, помимо меня и мужа, и освобождают время на отдых и дела. Что будет дальше – время покажет, мысленно готовлюсь к тому, что успевать будет всё сложнее: с сентября начнётся учебный год, и все родные скоро выйдут на работу. Но, как бы ни было, дети – это и огромный труд, и огромное счастье. И я безумно люблю свою дочку, и ни за что не вернула бы прежнюю жизнь без неё!

А вот и мы) Выписка узким составом)) Слева направо – мои родители, бабушка, я и муж:) Всех родных познакомили с новым членом семьи через 11 дней после родов:)