Тержинан от молочницы использовать

Комментарии

проф. Савичева А.М., Захаревич Н.Н., Михнина Е.А.
НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург

В диагностике современных урогенитальных инфекций большая роль отводится лабораторным, в частности микробиологическим исследованиям. От точности поставленного этиологического диагноза на 95% зависит успех лечения урогенитальных инфекций. Микробиологические методы диагностики способствуют правильному установлению диагноза в том случае, если врач знает заболевание, которое собирается диагностировать, правильно направляет адекватный материал на исследование, знает состав нормальной микрофлоры урогениталий и знает, как оценить результаты исследований.

Заранее можно сказать, что из огромного количества разнообразных микроорганизмов очень редкие из них действительно вызывают заболевание. К патогенным микроорганизмам, выделение которых однозначно трактуется как этиологический агент, относят Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia trachomatis, а также Trichomonas vaginalis. Существует большая группа условно патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать заболевание при определенных условиях – это микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки, энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы и др.

У женщин с нормальным менструальным циклом доминируют лактобациллы, выполняющие основную роль в поддержании экосистемы, т.к. за счет кислотообразования при ферментативном расщеплении гликогена и глюкозы обеспечивается обычный для влагалища уровень рН 4,5. Состав нормальной микрофлоры не ограничивается лактобациллами. При этом могут присутствовать микоплазмы,уреаплазмы, гарднереллы, дрожжеподобные грибы, грамотрицательные кокки Branhamella (рода Neisseria), листерии и др.

Если говорить о кандидозном вульвовагините, то обнаружение дрожжеподобных грибов в микроскопических препаратах из влагалищного содержимого не всегда должно повлечь за собой диагноза «кандидоз», т.к. в норме грибы рода Candida (С. albicans, С. tropicalis, С. crusei, С. torulopsis ) могут присутствовать во влагалище здоровой женщины. Кислая реакция влагалищной среды благоприятствует размножению кандид, поэтому у 20% здоровых женщин в мазках из влагалища видны единичные клетки дрожжеподобного гриба, а у беременных женщин также почкующиеся формы и мицелий. Отсутствие каких-либо клинических проявлений позволяет считать такие находки нормой. Посевы влагалищных выделений на питательные среды с выделением культуры гриба из малочисленных колоний могут привести к ошибочному заключению о наличии кандидоза. Необходим количественный учет выросших колоний гриба, чтобы определить диагностически значимые цифры – 104-106 КОЕ/г, которые следует учесть при стертой картине.

Характерным проявлением урогенитального кандидоза на слизистых является образование резко ограниченных серо-белых налетов небольших размеров, как бы вкрапленных в слизистую оболочку вульвы и влагалища. Выделения могут быть в виде серозного экссудата, хлопьевидными, «творожистыми» или густыми сливкообразными. У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется в виде баланита или баланопостита, характеризующегося эритематозными очагами с беловато-серым налетом. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области расчесов и при мочеиспускании.

У новорожденных детей также возможно развитие кандидозной инфекции. Внутриматочная инфекция плода дрожжеподобными грибами рода Candida встречается редко. В литературе описаны единичные случаи внутриутробной кандидозной инфекции, в основном у недоношенных детей. В наших многолетних наблюдениях было несколько случаев внутриутробной инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами. Чаще всего кандидозная инфекция новорожденных является результатом внутрибольничного инфицирования.

Вопросы лечения урогенитальной кандидозной инфекции представляют собой большие трудности вследствие того, что чаще всего кандидоз – это не заболевание, передающееся половым путем, а маркер неблагополучия в организме (иммунодефицитные состояния, дисгормональные нарушения и др.).

Нами проведено изучение эффективности и переносимости препарата тержинан при лечении кандидозного вульвовагинита. Препарат интересен тем, что в его состав входит не только противомикотический компонент нистатин, но и противотрихомонадный (тернидазол), антибиотик широкого спектра действия (неомицина сульфат), преднизолон, обладающий мощным противовоспалительным, антиаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным действием, а также масло гвоздики и герани – природные противовоспалительные средства.

Проведено лечение 32 женщин ( 23 небеременных и 9 беременных). Использовались вагинальные таблетки тержинана, которые применялись 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней. Перед применением таблетка смачивалась водой. Во время месячных применение препарата не прекращалось.

До начала лечения всем женщинам проводилось общеклиническое и микробиологическое исследование. Клинические проявления выражались в жалобах больной на зуд, жжение и выделения из половых путей. Микробиологические исследования включали микроскопию мазков из влагалища, уретры, цервикального канала для оценки микробиоценоза гениталий, бактериологическое исследование отделяемого влагалища на наличие бактериальной микрофлоры и дрожжеподобных грибов. Контрольное исследование после лечения проводили через 7-10 дней.

У всех 32 женщин определялась VI картина микробиоценоза влагалища, выделялись дрожжеподобные грибы рода Candida в значимых количествах.

Одновременно у 2 женщин были обнаружены трихомонады, у 5 – энтеробактерии, у 1 – хламидии.

После лечения лишь у одной небеременной женщины сохранялась VI картина микробиоценоза гениталий и выделялись дрожжеподобные грибы. Эффективность лечения кандидозного вульвовагинита с применением тержинана оценивалась как хорошая ( 97% излеченности ). У беременных 100% эффективность препарата, у небеременных 95,6%. Тержинан оказывает эффект на сопутствующую микрофлору, энтеробактерии после лечения не определялись. На хламидии тержинан воздействия не оказал. Следует отметить хорошую переносимость препарата тержинан. Все пациентки отмечали улучшение общего самочувствия, исчезновение белей и связанных с ними неприятных ощущений.

Мы провели сравнительную оценку эффективности противомикотических препаратов, таких как дифлюкан, пимафуцин, макмирор-комплекс и тержинан, при кандидозных вульвовагинитах у 61 беременной и 145 небеременных женщин. Дифлюкан назначался однократно в дозе 150 мг. Макмирор-комплекс по 1 вагинальной свече в течение 6 дней. Пимафуцин по 1 свече 3 – 6 дней и 100 мг в таблетках per os 4 раза в день в течение 5 дней. Эффективность дифлюкана составила 83%, макмирор-комплекса – у небеременных – 76,8%, у беременных – 45%, пимафуцина – у небеременных -91%, у беременных 70%, тержинана – у небеременных – 95,6%, у беременных – 100%.

Тержинан можно рекомендовать как препарат выбора при лечении кандидозных и неспецифических вульвовагинитов у беременных и небеременных женщин, а также как средство профилактики осложнений антибактериальной терапии.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРЖИНАНА

(НИИ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ им. ОТТА, С-ПЕТЕРБУРГ, 1997 г.)

название препарата	состав пациентов	количество больных	излеченных больных

Тержинан	вне беременности беременные	23 9	93,8% 100%
Макмирор	вне беременности беременные	42 28	85% 45%
Пимафуцин	вне беременности беременные	41 23	81% 78%
Дифлюкан	вне беременности	41	83%

Покупала от вагинита, лекарство недешевое, заплатила за пачку около 500 руб. Нужно курс пройти до конца, все 10 дней. У меня были симптомы вагинита бактериальной этиологии, врач сказал Тержинан все вылечит быстро. Зуд на половых губах прошел сразу, жжение внутри подольше, дня 4. Таблетки надо замачивать и вводить внутрь.
Предстояла операция по вырезанию кисты, лечащий врач прописала пролечиться 6дневным курсом тержинана. Вводила перед сном смоченную в воде таблетку внутрь влагалища. Не чувствовала дискомфорта. Лечилась ночью. Не знаю, мне было легко им лечиться. И побочек не было. Препарат не вытекал, но на всякий подкладывала ежедневку. Не забывала каждый день выполнять эту процедуру. Антибиотик все таки. Советую
Где-то неделю назад мне стало очень неважно: были ноющие боли внизу живота, странные выделения, постоянное жжение. Не могла больше терпеть эти ощущения и пошла на прием к гинекологу. Оказалось, что у меня вагинит. Я слышала о нем от подруг, но лично никогда не сталкивалась. Врач прописал пройти 10-дневный курс “Тержинан”. В первый прием я ожидала почувствовать неприятные ощущения, которые обычно вызывают свечи. Но, так как лекарство сделано в виде таблетки, его очень легко вводить и его даже не чувствуешь. В конце курса лечения появились заметные улучшения самочувствия. Советую!
Так всегда боялась столкнуться с какими-то проблемами по гинекологии, но, видимо, это неизбежно(( И вот в свои 27 при малейшем дискомфорте в интимной зоне я побежала к своему знакомому гинекологу, который сказал, что у меня легкое нарушение бактериального баланса, что и вызвало зуд и жжение. Похвалил, что вовремя пришла и выписал Тержинан на 10 дней. Помогли! Долгий срок лечения, конечно, но главное результат имхо
Про Тержинан я знаю еще с тех времен, когда лечилась им от молочницы. Кстати покупала его методом тыка, без назначения врачом и он мне тогда помог) А в прошлом месяце, вернувшись с моря у меня начал проявляться бактериальный вагиноз (серые выделения, дискомфорт во влагалище при ПА и запах рыбы). Тут не стала заниматься самолечением, а поехала в клинику. Врач объяснил что это такое, и как лечиться. Оказывается что эти таблетки лечат и такую вещь тоже. Каждый вечер, в течение 10 дней я ставила по 1 таблетке внутрь. Эффект препарат давал накопительный, но после 3го дня мне было в разы лучше, и каждым днем симптомы проявлялись только меньше. В конечном итоге вагиноз побеждён, надеюсь больше не столкнусь ним!
В прошлом году у меня была молочница, и от нее я лечилась Тержинаном. Помогло отлично, препарат понравился. А в прошлом месяце у меня изменились выделения, появился кислый запах в интимном месте и жжение при ходьбе. Гинеколог снова назначил этот препарат, и он снова отлично справился с проблемой и за 10 дней лишил меня всех неприятных симптомов.
Принимаю тержинан при первых признаках кандидоза. Средство легко принимать, сделанно в виде вытянутой таблетки, лучше принимать на ночь, потому что воздействие будет лучше в спокойном состоянии, по просту говоря, чтобы таблетка не вытекала. От тержинан иногда ощущаю пощипыание, но оно быстро проходит, эффект от него быстрый, принимаю курсом 10 таблеток.
Тержинан – популярный препарат от молочницы. Выпускается он виде таблеток, которые надо размочить 20 секунд в воде и потом поставить куда надо. После первых таблеток и высокой концентрации бактерий чувствуется жжение и дискомфорт , но с каждым последующим разом он все меньше. У меня симптомы исчезли уже после третьей таблетки, но я добросовестно проставила все 6. но если честно, то мне не понравилась форма. Свечи намного удобнее.
Принимала этот препарат после родов, была воспалена шейка матки и был нарушен менструальный цикл, доктор прописал Тержинан. Средство хорошее, после долго отсутствия менструального цикла, с этим препаратом уже на четвертый день началась менструация, все наладилось и далее никаких неприятных ощущений не проявлялось. Цена не дорогая, а средство очень хорошо помогает, применять нужно, естественно, по назначению врача.
Не раз применяла таблетки тержинан. Помогают при молочнице, особенно хронического характера, а так же в комплексе лечения половых инфекций. Курс лечения составлял около 7-10 дней, мне всегда помогал практически с первых приемов, но важно проставить все таблетки, чтобы закрепить лечение. Таблетки применяются вагинально, на ночь. Стоимость тержинана средняя, в пределах 500 рублей.
Принимала Тержинан по назначению своего гинеколога. Нужно было лечиться от молочницы. это достаточно изжестный препарат. Принимала по инструкции, все как положено. Обошлись они мне в 440 руб. примерно, цена невысокая. После того как начала примеять стало намного лучше, результат порадовал. Правда немного неудобно их ставить… но здоровье важнее
Тержинан очень действенный препарат от молочницы, очень часто страдаю этим недугом! Последний раз молочница застала во время беременности, врач прописал данные таблетки вагинально, цена не высокая! По форме продолговатые, имеют жёлтый оттенок, не очень удобны в применении, но эффективны, за неделю избавилась от молочницы! Прошёл год и за это время она ни разу не напомнила о себе!
Вагинальные таблетки Тержинан мне врач назначил когда у меня была молочница. таблетки очень хорошие. Я начала их принимать к как пишется в инструкции и вот буквально дня три и у меня все пропало, то есть молочница пропала. И после этого еще дня два пользовалась ими для улучшения результата, чтобы как говорится быть уверенной что молочница пропала. Тержинан мне помог.
Тержинан мне прописала гинеколог, знающий врач. Естественно не обошлось прежде без сдачи крови, где как раз и выявились проблемы с лейкоцитами. Приобрела данные таблетки. Удобные свечи-таблетки. Никакого побочного эффекта не ощутила. Зато результаты анализов приятно удивили после курса. Лейкоциты больше не были превышены. Значит средство сработало. Цена меня устроила.
В конце второй беременности у меня начались обильные выделения, и взятый анализ показал большое число лейкоцитов. Надо было, чтобы к родам прекратился воспалительный процесс, а таблетки глотать нельзя. Тогда врач мне посоветовала вагинальные свечи Тержинан. В течение 10 дней надо ставить их на ночь, что я и продела, никаких побочных эффектов при этом не было. А затем мазок уже показал норму, а значит, воспаление прошло.
С различными проблемами связанными с наличием воспалительных заболеваний наверное сталкивалась каждая девушка. Вот и я придя на прием ко врачу и сдав анализы была в шоке что у меня бактериальный вагиноз. Гинеколог мне выписала рецепт на препарат “Тержинан”. Это противомикробный препарат, он выпускается в таблетках.
В течение десяти дней перед сном я ставила по одной вагинальной таблетке. Побочного эффекта не было, аллергических реакций тоже.
После курса лечения , я снова сдала анализы, и все было чисто, от бактериального вагиноза я избавилась.

Источник

Действующие вещества

– преднизолон (prednisolone)
– тернидазол (ternidazole)
– неомицина сульфат (neomycin)
– нистатин (nystatin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы “Т” с обеих сторон.

1 таб.
тернидазол	200 мг
неомицина сульфат	100 мг (65 000 МЕ)
нистатин	100 000 МЕ
преднизолона метасульфобензоат натрия	4.7 мг,
что соответствует содержанию преднизолона	3 мг

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный – 264 мг, лактозы моногидрат – q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный – 6 мг, магния стеарат – 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 48 мг.

6 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.
10 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Показания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч.: бактериальный вагинит; трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida; смешанный вагинит.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Дозировка

Вводят интравагинально 1 раз/сут.

Средняя продолжительность лечебного курса – 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса – 6 дней.

Побочные действия

Местные реакции: редко – чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).

Прочие: в отдельных случаях – аллергические реакции.

Особые указания

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Не следует прекращать лечение во время менструации.

Беременность и лактация

Возможно применение со II триместра беременности.

Применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Описание препарата ТЕРЖИНАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник