Тамсулозин влияние на потенцию
«Тамсулозином» называется лекарственное средство, оказывающее антидизурическое действие. Препарат используют в качестве симптоматического модулятора процесса опорожнения мочевого пузыря при урологических болезнях, вызванных доброкачественными новообразованиями предстательной железы. Механизм действия обусловлен постепенным расслаблением шейки мочевого пузыря и снижением напряжения в области гладкой мускулатуры простаты. Помимо этого, препарат способен избирательно блокировать уретральные альфа-1А-адренрецепторы, вследствие чего происходит уменьшение последствий развития аденомы.
Отзывы мужчин о «Тамсулозине» приведем в конце статьи.
Фармакология
Основные компоненты лекарственного препарата практически на 100% всасываются из желудочно-кишечного тракта. В ходе экспериментов было подтверждено, что показатель абсорбции увеличивается во время приёма капсул внутрь сразу после еды. Уровень усвоения пропорционален времени, которое прошло с момента приёма средства, то есть характерна линейная зависимость обратной концентрации от времени. Самая высокая концентрация компонентов препарата в плазме крови наблюдается через шесть часов после принятия внутрь одноразовой дозировки (400 мг). Но этот временной отрезок способен колебаться в зависимости от способа приёма лекарства (натощак или с пищей) и возраста пациента. Это подтверждает к «Тамсулозину» инструкция по применению.
На шестой день курсового приёма равновесная концентрация веществ препарата способна возрасти на 60-70%. Терапевтический эффект лекарственного средства проявляется через две недели. Тамсулозин относительно медленно претерпевает ряд химических изменений (расщепляется) в печени, образуя при этом фармакологически активные метаболиты, которые сохраняют высокую селективность по отношению к α1A-адренорецепторам.
Отзывы пациентов о лечении «Тамсулозином» имеются в большом количестве.
Показания к применению
В аннотации говорится о том, что лекарственный препарат применяют при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы с ярко выраженной симптоматикой (аденомы, нарушение процесса мочеиспускания и другие патологии нижнего отдела мочеполовой системы).
Отзывы мужчин о «Тамсулозине» интересуют многих.
Рекомендации по применению
Характерной особенностью препарата является отсутствие гипотензивного воздействия. В инструкции по применению говорится о том, что особой необходимости в подборе дозировки нет, поэтому достаточно проглотить 2 капсулы (по 200 мг) лекарства сразу после завтрака. Отметим, что данная суточная доза не требует корректировки, даже если у больного наблюдаются несущественные отклонения в работе печени или почек. Перед началом терапевтического курса пациент должен проконсультироваться со специалистом, который поставит точный диагноз. Только так можно избежать развития карциномы предстательной железы. Также очень важно в течение всего терапевтического курса проходить ректальные обследования.
Средство в виде таблеток или капсул не рекомендуется разжевывать, поскольку нарушение оболочки может замедлить скорость высвобождения основных компонентов. Во время перорального приёма лекарство рекомендуется запивать очищенной водой. Его запрещено употреблять в положении лёжа.
По отзывам, цена «Тамсулозина» слегка завышена.
Противопоказания к применению
Лекарственное средство, стоимость которого в зависимости от формата упаковки и производителя, колеблется от 400 до 1700 рублей, предназначено только для мужчин. По этой причине неизвестно воздействие лекарственного препарата на плод во время беременности.
Данные таблетки отпускаются из аптек только по рецепту, то есть в ходе обследования должен быть поставлен диагноз «доброкачественная гиперплазия простаты» (с обязательной проверкой на онкологию).
Отзывы о составе «Тамсулозина» приведем ниже.
Основным противопоказанием к применению препарата является гиперчувствительность к компонентам. Более подробный перечень вспомогательных составляющих содержится в инструкции по применению. Данное средство крайне нежелательно использовать при ортостатическом коллапсе и хронических патологиях печени и/или почек (в таком случае специалист должен оценить возможную выгоду от применения данного препарата и определить масштаб побочных реакций вследствие прохождения терапевтического курса).
Во время регулярного приёма могут возникать лёгкие головокружения, сменяющиеся иногда полуобморочным состоянием. При использовании данного лекарственного средства необходимо соблюдать особую осторожность водителям транспортных средств и людям, обязанности которых сопряжены с повышенной концентрацией внимания.
Отзывы мужчин к «Тамсулозину» это подтверждают.
Побочное действие
Как и любое другое лекарственное средство, он оказывает ряд побочных эффектов. В таковым относятся:
- головная боль;
- пониженное либидо;
- ретроградная эякуляция;
- диарея/запор;
- рвота;
- чувство тошноты;
- крапивная сыпь;
- тахикардия;
- боли в спине.
Иногда во время приёма данного препарата пациенты страдают от бессонницы или, наоборот, чрезмерной сонливости. Очень редко возникает ринит.
Симптомы передозировки
Основным симптомом передозировки медицинским препаратом является ярко выраженная гипотензия, протекающая в острой форме (кратковременное резкое понижение артериального давления). В таком случае необходим следующий алгоритм лечения:
- пациент незамедлительно должен принять горизонтальное положение;
- при острой необходимости больному вводят плазмозамещающие растворы или сосудосуживающие препараты;
- обязательно проверяется работоспособность почек;
- пациент должен вызвать рвоту, чтобы прекратить дальнейшие всасывание компонентов препарата (также можно принять активированный уголь или осмотическое слабительное, сделать промывание желудка).
Лекарственное взаимодействие
Если одновременно применять тамсулозин с циметидином, то это приведет к некоторому повышению концентрации средства в крови, с фуросемидом – к снижению концентрации; с другими α1-адреноблокаторами – к выраженному усилению гипотензивного эффекта.
Диклофенаком и непрямыми антикоагулянтами увеличивается скорость элиминации.
Диазепамом, пропранололом, трихлорметиазидом, хлормадиноном, амитриптилином, диклофенаком, глибенкламидом, симвастатином и варфарином не изменяется свободная фракция тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, под действием тамсулозина также не изменяется свободная фракция диазепама, трихлорметиазида, пропранолола и хлормадинона.
Выраженность гипотензивного эффекта усиливается от α1-адреноблокаторов, ингибиторов ацетилхолинэстеразы, алпростадила, анестетиков, диуретиков, леводопы, антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, миорелаксантов, нитратов и этанола.
Срок годности и условия хранения
Препарат «Тансулозин» необходимо хранить при температуре от 15 до 25°С. Оптимальная влажность воздуха составляет 70%.
Место хранения лекарства должно быть недоступным для детей и защищенным от попадания прямых солнечных лучей.
При выполнении данных условий хранения, препарат не потеряет свои лечебные свойства в течение двух лет с момента выпуска. Это указано в инструкции по применению.
Аналоги «Тамсулозина»
Аналоги препарата можно разделить на два списка: в первый входят легко доступные и популярные лекарственные средства, во второй – более редкие.
Популярными и общедоступными аналогами «Тамсулозина» являются:
- «Профлосин» (в оригинале – Proflosin) изготавливается в Германии, выпускается в виде капсул по 30 шт. в блистере, ориентировочная цена составляет 600 рублей.
- «Омник» (Omnic), производителем являются Нидерланды, выпускается в форме капсул или таблеток по 10 (или 30) шт. в упаковке, стоимость колеблется в пределах от 370 о 1800 рублей. Многим интересно, чем отличается «Омник» от «Тамсулозина». У них одно действующее вещество, так что по сути разницы между ними нет.
- «Сонизин» (Sonizin) производится в Румынии в форме капсул по 10/30 шт. в упаковке, средняя стоимость препарата – 460 рублей.
Более редкими аналогами «Тамсулозина» являются следующие лекарственные препараты:
- «Омсулозин» (в оригинале – Omsulosin) производится в Индии в форме капсул по 0,4 мг, в упаковке их содержится 30 шт., стоимость составляет от 360 до 560 рублей.
- «Тамсулозин-Ретард» (аналог с более заторможенным высвобождением основных веществ) производится в России, форма выпуска – таблетки по 400 мкг, цена препарата колеблется от 300 до 370 рублей.
- «Тамсулозин-Тева» (в оригинале – Tamsulosin-Teva) производится в Греции, выпускается в форме капсул по 30 шт. в упаковке, цена колеблется в пределах от 370 до 570 рублей.
Отзывы мужчин о «Тамсулозине»
Терапевтический эффект от применения данного лекарственного средства, как правило, весьма успешен и проявляется регрессией проявлений, которые свойственны для доброкачественных новообразований простаты.
Примерно в течение 90 дней с начала приёма препарата, симптоматические проявления заболевания снижаются как минимум в два раза, причём явный эффект наблюдается уже через 2-3 недели. По окончанию терапевтического курса индекс симптомов снижается до 75% по сравнению изначальными показатели, что, безусловно, является очень хорошим результатом.
Лекарственный препарат хорошо переносится пациентами и является весьма удобным для применения. Но, несмотря на множество положительных эффектов, максимальное действие препарата возможно при одновременном применении других фармацевтических продуктов и методов.
В статье приведены отзывы пациентов о лечении «Тамсулозином» и инструкция.
Источник
Гиперплазия и воспаление предстательной железы часто имеют гормональную природу. Считается, что если активность женской репродуктивной системы поддерживают, минимум, 5 основных гормонов (3 эстрогена, пролактин и окситоцин), то у мужчин все проще – только тестостерон в постоянной концентрации.
На деле же в мужском организме не менее важную роль играет адреналин, Тамсулозин при простатите и аденоме влияет как раз на его функциональность. Напрямую это позволяет снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря, облегчив его опорожнение, а косвенно – замедлить дегенеративные процессы в самой железе.
Состав
Действующим веществом в основе препарата выступает указанный в его же названии тамсулозин (в форме гидрохлорида). Речь идет об адреноблокаторе – веществе, способном «отключать» чувствительные к гормону опасности рецепторы в коре головного мозга и нейронах периферической нервной системы. Их существует несколько групп – 2 альфа (обозначаются 1 и 2) и 3 бета (обозначаются соответственно).
Отдельные группы адренорецепторов выполняют в организме разные функции, и блокировка некоторых угрожает жизни. Так, лучше соблюдать осторожность с регулированием деятельности 1-рецепторов (отвечают за сердечный ритм и кровообращение в почечной паренхиме).
Тамсулозина гидрохлорид избирательно действует на 1 а-адренорецепторы, обеспечивающие сократительную способность гладкомышечных по своей природе стенок мочевого пузыря, его шейки и уретры. Их блокада приводит к расслаблению этих мышц и облегчению типичной для аденомы/простатита задержки мочи.
Кроме непосредственно тамсулозина, в состав препарата входят:
- сахароза;
- гипромеллоза;
- полимеры метакриловой кислоты;
- этилцеллюлоза;
- сополимер этилакрилата;
- полиэтиленгликоль;
- двуокись титана;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- желтый, красный и черный оксиды железа;
- тальк;
- желатин.
Форма выпуска
Лекарство от простатита Тамсулозин выпускают в капсулах 2 видов (пролонгированные и с т.н. модифицированным высвобождением) и таблетках в кишечнорастворимой оболочке дозировкой в 400 мг.
Действие любых адреноблокаторов должно быть как можно более плавным (во избежание коллапсов регулируемых ими функций). И такое обилие добавок как раз позволяет стабилизировать его в условиях пищеварения, сбалансировать скорость их выделения в кровь в течение всего периода действия средства.
Показания
Аденома и простатит одинаково приводят к увеличению предстательной железы в размерах, хотя по разным причинам. Аденомой называется доброкачественное разрастание ее тканей, а простатитом – воспаление (в том числе спровоцированное аденомой, если она сужает или перекрывает канальца для выделения простатического секрета, обеспечивая его задержку).
Простата занимается секрецией спермы – среды для «размещения» порции сперматозоидов перед оргазмом. И расположен он под мочевым пузырем, с охватыванием своей шейкой мочеиспускательного канала. В норме, набухание простаты в процессе подготовки к оргазму и эякуляции препятствует даже случайному мочеиспусканию во время полового акта.
У женщин такой механизм отсутствует, что и становится причиной непроизвольных мочеиспусканий «в порыве страсти». А мужская физиология защищает их от аналогичных проявлений со стороны партнера (в связи с неприятными последствиями попадания мочи во влагалище).
При патологическом же разрастании тканей предстательной железы то же самое происходит на постоянной основе. Ее увеличенные дольки и шейка сдавливают выход в уретру, делая опорожнение мочевого пузыря прерывистым и неполным, иногда приводя к полной невозможности облегчиться.
Острый или хронический (частичный, но затянувшийся) застой мочи вынуждает почки замедлять работу независимо от того, сколько продуктов распада и лишней жидкости подлежит выведению. Уже синтезированная жидкость в мочевом пузыре также становится идеальной средой для размножения патогенов, запускается воспаление стенок органа с последующим восходящим распространением.
Острую задержку мочеиспускания можно «вылечить» и катетером, но в качестве постоянной конструкции он является травматичным, неудобным и причиняющим физическую боль «аксессуаром». Потому в качестве его аналога применяется миорелаксант тамсулозин.
Этот препарат назначается при:
- аденоме;
- простатите;
- мочекаменной болезни (эффективность и целесообразность назначения оспариваются).
Ограничением эффективности препарата при постоянном применении выступает механическая вместо нервной (как при спазме) природа задерживающего мочу препятствия. Одновременно считается, что снижение активности 1 а-адренорецепоров способно замедлить развитие гормональной аденомы (почти всегда) и простатита (обычно гормоны участвуют в развитии процесса, не являясь его причиной), иногда – вызвать их ремиссию.
Из-за ограничений по эффективности и минимальной способности влиять на истоки заболеваний относится к симптоматическим средствам.
Инструкция по применению от простатита
По понятным причинам средство не предназначено для возрастных групп до полового созревания, его не назначают девочкам и женщинам.
Что до стандартного назначения препарата «Тамсулозин», инструкция по применению устанавливает суточную дозировку в размере 400 мг, в одном приеме, утром, после завтрака.
Эффективность
Данный адреноблокатор хорош своей высокой избирательностью действия. Он расслабляет гладкие мышцы, практически не затрагивая артериальное давление, потенцию и сердечный ритм (типичные недостатки большинства средств этого ряда).
Правда, при нем тоже возможны понижение давления, головокружение, головная боль. Максимум содержания действующего вещества в кровотоке достигается уже спустя 6 ч после приема, а постепенное высвобождение (и продолжительность действия) наблюдаются в течение суток.
Тамсулозин при аденоме простаты
При доброкачественной гиперплазии лекарство применяется в том же качестве и по тому же графику, но еще и в надежде немного замедлить ее развитие. Тамсулозин при аденоме полезен тем, что адреналин тоже регулирует многие аспекты полового акта, включая напряжение мышц спины, таза и паха при фрикциях и семяизвержении. Его блокирование позволяет снизить гормональную нагрузку на предстательную железу и стабилизировать общий адреналиновый фон.
Цена и где купить
Касательно стоимости таблеток или капсул Тамсулозин, цена первых колеблется в рамках 500 руб. за 30 шт., а вторых – 700-705 руб. за 90 ед. Препарат не относится к жизненно важным, выпуск и представленность которых регулируются на государственном уровне.
Но аденома и простатит крайне распространены среди представителей сильной половины человечества из-за явного возрастного компонента (с каждым годом предстательная железа увеличивается в размере даже без признаков патологии). А потому он присутствует в ассортименте большинства электронных и обычных аптек.
Аналоги Тамсулозина
Почти рекордная селективность средства сделала его популярной основой для изготовления лекарств. С момента, как появился сам «Тамсулозин», аналоги ему разрабатываются с частотой 1 в 2-3 года. Их выпускают преимущественно в капсулах.
Сейчас наиболее популярны:
- Омник – стоит от 400 за 10 шт. до 855 руб. за 30 шт.;
- Омсулозин – за 390 руб. (30 ед. в упаковке);
- Фокусин – примерно за 435 руб. (30 ед.) или 1010 руб. за 90 шт.;
- Профлосин – по цене от 425 руб. за 30 капс. до 1000 руб. за 100 шт.
Отзывы
При оценке, насколько эффективен и безопасен Тамсулозин, отзывы дополнявших им терапию простатита или аденомы расходятся в первом, зато в последнем демонстрируют редкое единодушие.
Олег, 37 лет: «При инфекционном простатите все наступает внезапно и сразу. Я этой темой как-то не был озабочен, да вот, пришлось ознакомиться на практике. Мне прописали Тамсулозин, а в качестве альтернативы, если не поможет, значился стационар и постоянный катетер. Но благодаря ему обошлось без постоянного… А от самого простатита он – ноль. Да, и еще у меня от него голова кружилась всю неделю, пока принимал».
Андрей, 44 года: «Простата от него меньше точно не станет. Нужны антибиотики, скальпель, эстрогены – в зависимости от причины. Как адреноблокатор, Тамсулозин – достаточно мягкий вариант. Мне как-то доводилось пить Доксазозин и Пророксан от злокачественной гипертонии с кризаи, так что, есть, с чем сравнивать. В любом случае не принимайте самостоятельно, без назначения врача».
Валентин, 51 год: «У меня опыт «общения» с Тамсулозином небольшой – пил 2 недели до операции по удалению немаленького такого камушка из предстательной железы… Неплохая штука, хотя я все равно ходил чуток пришибленный – все время как в тумане (соображал плохо и клонило в сон). Но после отмены самочувствие выровнялось уже к следующему утру, так что побочки если и будут – возвратимы».
Источник
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) может характеризоваться не только появлением симптомов нижних мочевых путей (СНМП), но и нарушением сексуальной функции.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является одним из самых распространенных заболеваний в практике уролога, и количество больных, страдающих ДГПЖ возрастает из года в год. Такая динамика роста распространенности аденомы простаты объясняется прежде всего увеличением количества мужчин среднего и пожилого возраста, т.е. «старением населения».
И хотя снижение сексуальной функции не является ведущим симптомом ДГПЖ по сравнению с учащением мочеиспускания, именно он в наибольшей степени оказывает негативное влияние на психологическое состояние пациентов. Кроме того, страх перед сексуальной дисфункцией, которая развивается после аденомэктомии является той причиной, по которой больные откладывают оперативное вмешательство.
Однако влияние на психологический дискомфорт далеко не единственный фактор, который связывает сексуальную дисфункцию и доброкачественную гиперплазию предстательной железы. В исследованиях последних лет ученые не единожды пытались установить единый механизм возникновения симптомов нижних мочевых путей (СНМП) и сексуальной дисфункции. В качестве рабочих гипотез выдвигались различные предположения, начиная от «сосудистой теории», связывающих нарушение мочеиспускания и эрекции с атеросклерозом и развитием возрастной гипертензии, заканчивая «теорией окиси азота (NO)», объясняющей те же симптомы снижением продукции данного соединения, стимулирующего как эрекцию, так и функции нижних мочевых путей.
И хотя общее согласие по изучаемому вопросу пока не достигнуто, практическая польза научных поисков привела к тому, что препараты, применяющиеся для консервативного лечения ДГПЖ, прошли тщательные исследования: экспериментально установлено положительное влияние как на сексуальную функцию, так и на функцию мочеиспускания некоторых веществ, применяемых в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В частности, таким ценным соединением является тамсулозин, что позволяет считать его препаратом первой линии для консервативного лечения аденомы простаты.
Тамсулозин: нормализация сексуальной функции при лечении аденомы простаты
Тамсулозин представляет собой селективный α1-блокатор нового поколения, конкурентным образом избирательно связывающий постсинаптические α1-адренорецепторы (в частности, подтипов α1A и α1D), являющихся доминирующими в ткани мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора) и строме предстательной железы. Такое действие тамсулозина приводит к снижению тонуса гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры и улучшению выделения мочи. Одновременно уменьшается выраженность симптомов обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, что способствует нормализации нарушенной сексуальной функции. Результаты специализированного исследования показали, что прием тамсулозина положительно влияет на сексуальную сферу, обеспечивая увеличение либидо, улучшение эректильной функции и выраженности ощущений при оргазме, увеличение времени полового акта и т.д.
По результатам многочисленных европейских исследований, тамсулозин является одним из наиболее эффективных и безопасных адреноблокаторов. А результаты 6-летнего исследования, проведенного в 4 медицинских центрах Калифорнии, свидетельствуют о том, что тамсулозин обеспечивает не только быстрое, но и стойкое избавление от симптомов доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). Так, согласно полученным данным, максимальное (на 50%) снижение интенсивности симптомов, свойственных аденоме простаты, наблюдалось уже после 1-й недели его применения, а наиболее выраженное улучшение состояния отмечалось после 18 недель лечения и сохранялось в течение года.
Несколько месяцев назад на отечественном рынке появился отечественный генерик тамсулозина, который производится на Борщаговском химико-фармацевтическом заводе.
Тамсулид: терапия аденомы простаты и положительное влияние на сексуальную функцию
Тамсулид в виде капсул с дозировкой тамсулозина гидрохлорида 0,4 мг позволяет достичь выраженного клинического эффекта всего при однократном применении препарата в течение суток. Капсулу необходимо принимать целиком, запивая молоком или водой (≈150 мл), лучше всего в одно и то же время, после еды (например, завтрака).
Прямыми показаниями для назначения Тамсулида являются функциональные нарушения со стороны нижних мочевыводящих путей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но, поскольку с улучшением мочеиспускания улучшается и сексуальная функция у мужчин, Тамсулид в качестве средства первого выбора рекомендуется рассматривать и в том случае, когда на прием к врачу больного с аденомой простаты приводят жалобы на половые расстройства. Будучи высокоселективным α1-адреноблокатором, Тамсулид в минимальной степени обладает системным влиянием на организм (в том числе на артериальное давление), однако побочные реакции, возникающие при приеме адреноблокаторов как таковых, у отдельных больных все-таки не исключены.
Побочные реакции.
Очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 <1/10); нечасто (≥ 1/1000 <1/100); редко (≥ 1/10000 <1 /1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения, если это необходимо.
Нервная система: часто – головокружение; нечасто – головная боль; редко – обморок.
Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения.
Респираторные нарушения: нечасто − ринит.
Пищеварительный тракт: нечасто – запор, диарея, тошнота, рвота.
Кожа и подкожная клетчатка: нечасто – зуд, сыпь, крапивница; редко – ангионевротический отек.
Другие: нечасто − нарушение эякуляции (ретроградная эякуляция), астения; очень редко – приапизм.
Как и при приеме других альфа-блокаторов может наблюдаться сонливость, сухость во рту, отеки.
Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты у пациентов, длительно принимавших тамсулозин.
Кроме того, следует обратить внимание разделам «противопоказания» и «особые указания», а также информации о взаимодействии данного лекарственного средства с другими препаратами.
Подробнее ознакомиться с инструкцией препарата можно на сайте bhfz.com.ua Форма отпуска. По рецепту
Свид. № UA/12246/01/01 от 23.05.2012
Источник