Таблетки которые лечат потенцию
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Показания к применению таблеток от импотенции – лечение расстройства эректильной (половой) функции у мужчин, за исключением случаев, когда данная дисфункция вызвана механическими причинами (в том числе травмами наружных половых органов), а также при поражении половых центров в спинном мозге и при воспалении предстательной железы или уретры.
Основные названия таблеток от импотенции: Силденафил (Виагра), Тадалафил (Сиалис), Варденафил (Левитра, Стаксин), Импаза, Трибестан.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Фармакодинамика
Механизм действия таблеток от импотенции Силденафил (Виагра) имеет активное вещество фенилсульфонил-4-метилпиперазин, которое действует путем избирательного торможения фермента фосфодиэстеразы-5, обеспечивающего распад циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) – нуклеотида, который управляет гемодинамикой наружных половых органов. Результатом этого воздействия является возрастание содержания оксида азота в крови (выделяемого клетками внутренней поверхности кровеносных сосудов) и расслабление гладких мышц кавернозных синусов, что приводит к наполнению артерий и полового члена кровью и ее притоку в губчатую ткань пениса.
Такая же фармакодинамика у таблеток Тадалафил (Сиалис) и Варденафил (активное вещество – варденафила моногидрохлорида тригидрат).
Импаза относится к гомеопатическим средствам, и ее воздействие на эректильную функцию происходит за счет активизации NO-синтетазы – эндотелиального фермента, что способствует выделению окиси азота и повышению уровня цГМФ в волокнах гладких мышц. А далее все происходи по той же схеме, что и при использовании Силденафил или Сиалиса.
Повышающее потенцию фармакологическое действие таблеток Трибестан базируется на свойствах лекарственного растения якорцы стелющиеся (Tribulus terrestris), содержащего в своем составе фуростаноловые стероидные гликозиды, имеющие анаболитические свойства. Данный препарат повышает синтез тестостерона в организме мужчины, что положительно отражается на эрекции.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Фармакинетика
Таблетки от импотенции Силденафил, Тадалафил, Варденафил после приема внутрь всасываются в ЖКТ, проникают в кровоток и связываются с протеинами; максимальное содержание в плазме отмечается через 2-5,5 часа.
Биодоступность Силденафила не превышает 40%, Тадалафила и Варденафила – варьируется в зависимости от возраста и функционально состояния печени.
Биотрасформация активных веществ данных препаратов осуществляется цитохромными ферментами печени, метаболиты в значительной степени выводятся кишечником с калом, и только чуть больше 12% – почками с мочой. Период полувыведения колеблется от 3 до 4 часов, у Тадалафила – почти 18 часов.
Фармакокинетика средств Импаза и Трибестан в официальных инструкциях не представлена.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Противопоказания к применению
Указанные в инструкциях основные противопоказания к применению следующие:
Силденафил – заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе перенесенный инфаркт или инсульт), пониженное артериальное давление, выраженная недостаточность печени, врожденная дегенерация сетчатки глаз.
Тадалафил и Варденафил – заболевания сердца (ИБС, стенокардия; в анамнезе – инфаркт, инсульт), артериальная гипер- или гипотензия, лейкемия, заболевания наружных половых органов, а также непроизвольная эрекция (приапизм) и ее продление.
Импаза – повышенная чувствительность к гомеопатическим компонентам.
Трибестан – плохая свертываемость крови.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Побочные действия таблеток от импотенции
Ниже приводится список, включающий наиболее частые побочные действия таблеток от импотенции:
Силденафил – головная боль, изжога;
Тадалафил – головная и мышечная боль, головокружения, диспепсия, покраснение лица и глаз, заложенность носа;
Варденафил – крапивница, изменения АД, ринит, боли а животе, рвота, отрыжка, судороги, нарушения сна и стула, головокружение, головные боли, онемение конечностей, нарушения памяти, ухудшение зрения (из-за повышения внутриглазного давления;
Трибестан – аллергические реакции, тошнота.
[34], [35], [36]
Способ применения и дозы
Таблетки от импотенции необходимо принимать внутрь: Силденафил по 0,25 г раз в двое суток; Тадалафил – 1 таблетка (желаемое эффект проявляется спустя 20 минут и длится более 30 часов). Начальная разовая доза Варденафила составляет 10 мг (принимать за 30-60 минут до предполагаемой интимной близости), допустимо увеличение дозировки до 15-20 мг.
Трибестан рекомендуется принимать по таблетке три раз в сутки (во время еды), а таблетки Импаза не глотают, а держат в полости рта до растворения: одну таблетку за 120 минут до ожидаемого сексуального контакта и вторую – за 60 минут.
Передозировка Тадалафила и Варденафила приводит к более интенсивному проявлению побочных эффектов.
[37], [38], [39], [40]
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействия таблеток от импотенции с другими препаратами заключаются с том, что
- одновременное применение Варденафила или Тадалафила с нитроглицерином и другими лекарствами группы нитратов недопустимо;
- одновременный прием Силденафила и ингибиторов альфа-адренорецепторов снижает АД,
Тадалафил может усилить снижающее тонус сосудов воздействие антигипертогических препаратов; в то время как средства против изжоги уменьшают действие самого Тадалафила.
Оптимальные условия хранения всех таблеток от импотенции – при нормальной комнатной температуре; срок годности -24 месяца (средства Тадалафил – в течение трех лет.
[41], [42], [43], [44], [45]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Таблетки от импотенции: помощь в восстановлении мужской силы” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Уточнить
Фармацевтические препараты, применяемые по показанию “эректильная дисфункция”
Средство лечения доброкачественной гиперплазии простаты
Виагра (силденафил): Селективный ингибитор фосфодиэстеразы пятого типа. Таблетки.
Средство лечения эректильной дисфункции – ФДЭ5-ингибитор. Таблетки, диспергируемые в полости рта.
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения -ФДЭ5-ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения -ФДЭ5-ингибитор. Таблетки диспергируемые в полости рта
Эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5-ингибитор. Таблетки.
Силденафил: средство лечения эректильной дисфункции – ФДЭ5-ингибитор. Спрей для приема внутрь дозированный
Динамико (силденафил): Селективный ингибитор фосфодиэстеразы пятого типа. Таблетки.
эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ-5 ингибитор. Таблетки.
Силденафил: средство лечения эректильной дисфункции – ФДЭ5-ингибитор. Таблетки шипучие.
средство лечения эректильной дисфункции – ФДЭ5-ингибитор. пленки, диспергируемые в полости рта
Зидена (уденафил): Ингибитор фосфодиэстеразы. Таблетки.
Импаза (антитела): Таблетки. Препарат для лечения нарушений эрекции
Каверджект (алпростадил): Вазодилатирующее средство, препарат пге1. Лиофилизат.
Левитра (варденафил): ФДЭ-5-ингибитор, средство для лечения эректильной дисфункции в таблетках. Оригинальный препарат производства Bayer (Германия).
Левитра ОДТ (варденафил): ФДЭ-5-ингибитор, средство для лечения эректильной дисфункции в таблетках, диспергируемых в полости рта (с улучшенным профилем всасывания). Оригинальный препарат производства Bayer (Германия).
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5-ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5 ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Сиалис (тадалафил): Селективный ингибитор фосфодиэстеразы пятого типа. Таблетки.
Тадалафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5-ингибитор. Таблетки.
Эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ-5 ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Тадалафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ 5-ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5-ингибитор. Капсулы.
Варденафил: ФДЭ-5-ингибитор, средство для лечения эректильной дисфункции в таблетках. Дженерик производства ХФК Акрихин (Россия).
Силденафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5-ингибитор. Пленки, диспергируемые в полости рта
Тадалафил: эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ-5 ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Аванафил: средство для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа. Таблетки.
Райлис: Средство лечения эректильной дисфункции растительного происхождения. Капсулы, порошок для приготовления раствора.
Эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5- ингибитор. Таблетки, диспергируемые в полости рта.
Сирбида: Средство лечения эректилыюй дисфункции растительного происхождения. Капсулы.
Таксиер (силденафил): Селективный ингибитор фосфодиэстеразы пятого типа. Таблетки.
Тентекс форте : Средство растительного происхождения для лечения эректильной дисфункции. Таблетки.
Средство для лечения эректильной дисфункции – ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ)-5.
Химколин : Средство растительного происхождения для лечения эректильной дисфункции. Крем.
Источник
Лечение эректильной дисфункции: первая линия
Лекарственные препараты для перорального применения при импотенции: ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.
Создание и доступность ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа привели к революционным изменениям в лечении эректильной дисфункции. Механизм их действия следующий: во время сексуальной стимуляции из нервных структур пещеристых тел выделяется оксид азота (N0). активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в клетках пещеристых тел циклического гуанозинмонофосфата. Результатом является уменьшение содержания свободного кальция в гладкомышечных клетках, их расслабление, резкое увеличение притока крови и расширение ячеек кавернозных тел. Блокируя фосфодиэстеразу-5, участвующую в расщеплении циклического гуанозинмонофосфата, эти препараты способствуют возникновению и поддержанию эрекции во время сексуальной активности.
В настоящее время в мире применяют три препарата этой группы: силденафил, талалафил и варденафил, выпускаемые в таблетированной форме и разных дозах. Их отличительная особенность – высокая эффективность при всех формах импотенции и хорошая переносимость. Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 используют эпизодически (при потребности) за определённое время перед половым сношением, при этом для наступления эффекта необходима сексуальная активность. К достоинствам силденафила относят, в первую очередь, наибольший опыт его применения. Варденафил отличают быстрое начало действия, а также меньшая зависимость от приёма жирной пищи и алкоголя. Особенность тадалафила длительность действия. составляющая 36 ч.
Основные параметры фармакокинетики ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (на основании US Product rmation)
| Параметр | Силденафил (виагра) | Тадалафил (сиалис) | Варденафил (левитра) |
| Время достижения максимальной концентрации Tmax | 2 | 1 | |
| Период полувыведения Т 1/2 | 4 | 17.5 | 4-5 |
Клиническая эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (данные регистрации препаратов в Европе – EU Summary of Product Characteristics)
Показатель | Силденафил | Тадалафил | Варденафил |
Начало действия, мин | 25 | 30 | 25 |
Продолжительность действия, ч | 5 | 36 | 5 |
Положительный эффект % | 66 (50-100 мг) | 75 (20 мг) | 65 (20 мг) |
Диапазон доз, мг | 25 100 | 20 | 5-20 |
В сравнимых исследованиях улучшение способности достижения эрекции на фоне терапии силденафилом отметили 84% больных, на фоне терапии варденафилом – 80%, на фоне терапии тадалафилом – 81%.
Апоморфин применяют сублингвально по необходимости в дозе 2-3 мг, эффект развивается через 10-20 мин на фоне сексуальной стимуляции. Препарат относительно безопасен, но существенно уступает в эффективности ингибиторам фосфодиэстеразы-5.
Йохимбина гидрохлорид представляет собой блокатор а2-адренорецепторов и обладает способностью активизировать пенильную гемодинамику и эрекцию. Возможен как эпизодический, так и курсовый приём. Разовая доза составляет 5 мг внутрь, суточная – до 15-20 мг.
Вакуум-констрикторный метод
Сущность метода заключается в создании отрицательного давления в пещеристых телах полового члена с помощью вакуумного устройства. Увеличение притока крови обусловливает эрекцию, для сохранения которой на основание члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток. Примерно 30% пациентов отказываются от метола в связи с возникновением болей, подкожных кровоизлияний, затруднённой эякуляции и снижением чувствительности.
Психосексуальная терапия
Какова бы ни была причина эректильной дисфункции (импотенции), психосексуальная терапия должна быть обязательным компонентом лечения. Во всех случаях врач должен использовать своё влияние для нормализации или улучшения межличностных отношений половых партнёров. Весьма желательно, чтобы сексуальная партнёрша была вовлечена в лечебный процесс, оптимально – в качестве сотерапевта.
Лечение импотенции: вторая линия
При отсутствии эффекта от применения пероральных препаратов и вакуум-констрикторных устройств могут быть использованы интракавернозные инъекции вазоактивных лекарственных средств. Результативность данного лечения составляет около 85%. Для интракавернозного введения может быть использовано несколько препаратов в качестве монотерапии или в комбинации (алпростадил, фентоламин, папаверин). Первоначальная доза алпростадила (простагландин Е1) составляет 10 мкг, вводят в одно из кавернозных тел после растворения в 1 мл натрия хлорида (натрия хлорида изотонический раствор для инъекций 0.9%). При необходимости доза может быть увеличена до 20 мкг. Эрекция наступает через 5-15 мин после введения препарата; её продолжительность зависит от дозы, в среднем – около 90 мин. После подбора дозы препарата и соответствующего обучения пациента переводят на выполнение аутоинъекций частотой не более 2 раз в неделю.
Данное лечение эректильной дисфункции (импотенции) имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Пациент должен быть предупреждён, что в случае сохранения эрекции более 4 ч, ему необходимо обратиться к врачу. Эрекция должна быть разрешена пункцией кавернозных тел и аспирацией крови, а при необходимости введением минимальных доз адреномиметических препаратов.
Лечение импотенции: третья линия (протезирование полового члена)
В тех случаях, когда медикаментозное лечение эректильной дисфункции не дало эффекта или пациент настаивает на кардинальном решении проблемы этой проблемы, применяют фаллоэндопротезирование полужёстким протезом или устройствами, имитирующими эрекцию.
Преимущества и недостатки различных методов лечения импотенции
Метод лечения, препарат | Преимущества | Недостатки |
Ингибиторы Фосфодиэстераэы-5 | Высокая эффективность, простота применения | противопоказаны при приеме нитратное взаимодействие с пищей и некоторыми лекарственными препаратами, относительно высокая цена |
Иитраавернозное введение препаратов ПГЕ | Высокая эффективность (75-85%), незначительные системные побочные эффекты | Необходимость аутоиньекций нужен специальный тренинг, вызывает боль в половом члене |
Вакуум-констрикторные устройства | Наименее затратный, нет системных побочных эффектов | Ненатуральная эрекция, вызывает мелкие кровоизлияния отек кожи полового члена нарушение эякуляции |
Протезирование | Высокоэффективный | Требует операции, ненатуральная эрекция возможны инфекционные осложнения в случае неудачного исхода операции применение других методов течения эректильной дисфункции невозможно вероятность необходимости замены протеза через 5-10 лет |
Источник