Связан гайморит с простатитом

анонимно, Мужчина, 23 года

Добрый день, Алексей Александрович.У меня хронический простатит. Началось все летом 2016 года, после полового акта появились тянущие боли, жжение при мочеиспускании, зуд. Партнерша сдала анализы – обнаружили хламидии, гарнареллы, она пролечилась. В свою очередь я сдал анализы, у меня ничего не нашли и лечиться я не стал.
До этого в течение года не было половой жизни, до перерыва половая жизнь была беспорядочной, но ничего не болело, не беспокоило, проблем с эрекцией не было.
Партнерша та стала постоянной, на протяжение следующих полугода у нас был регулярный секс, соотвественно она снова заболела, состояние было очень плохим, у нее выделения, зуд, покраснения, у меня тоже, и боли постоянные. Потом у нее снова нашли хламидии и еще что то, долго лечилась с ванночками, у нее все прошло.
К февралю 2017 состояние мое стало вовсе невыносимым, жжение в уретре присутствовало постоянно, резкие боли практически никогда не проходили, после мочеиспускания и полового акта усиливались как мне казалось десятикратно, окончить половой акт было очень сложно, процесс превратился в сплошное мучение из за сильной боли. Я записался к урологу он сделал узи, сказал что воспаление простаты довольно сильное, назначил большой список препаратов, уколы со спермой быка, антибиотики, поддерживающее лечение. Интенсивный курс списком 5-6 препаратов продолжался где то с февраля по май.
Стало лучше, но после половых контактов с партнершей (с которой мы вместе болели) воспаление усиливалось. То есть, лечение как бы сводилось на нет.Позже у нас сексуальные контакты прекратились из за психологических трудностей в отношениях и еще потому, что она делала операцию по удалению миом. Перед операцией сдавала анализы, там присутствовали хламидии и гарнореллы, ее пролечили.
После ее восстановления (июль 2017) у нас случился секс, после которого оба снова заболели, вся симптоматика с выделениями покраснениями зудом тянущими болями вернулась. Сдал мазок – у меня ничего не нашли, у партнерши микоплазма и Кандида.
После этого мы разошлись, я долго лечился у своего врача (июль-октябрь 2017), итогом лечения стал курс массажа простаты, после которого все симптомы сошли на нет, цвет головки изменился и стал здоровым, белым с бледно-розовым оттенком, учащенные позывы к мочеиспусканию прекратились. К сожалению, препараты не могу сказать, лечение корректировалось каждые 2 недели.
В октябре снова случился единичный незащищенный секс с той партнершей. Посе него- возобновление всей симптоматики, и в туалет я начал ходить по 6 раз в час. У нее-все нормально. Врач сказал, что у нее агрессивная кислотная среда во влагалище и мы вроде как по этому параметру не подходим. Сдал мазок на флору и сок простаты – мазок показал небольшое количество энтерококков, а в соке нашли стафилококк >10^5. Лечение врач назначил следующее: Цефтриаксон, Трихопол, Витамин Е, а после комбинированный пиобактериофаг. Через недели 3 вся симптоматика прошла, но покраснения на головке и складчатость, усиливающаяся после мастурбации или полового акта, не проходили, мазал мазью тридерм, как сказал врач – это не помогало.
Также на тот момент планировал операцию по удалению варикоцелли но, так как варикоцелли был между 1-2 степенью, я сходил к нескольким врачам и все они сказали что оперировать не стоит.
Это было в январе 2018, на тот момент кроме покраснения меня никакие симптомы не беспокоили + возникли другие проблемы со здоровьем (обострение геморроя II степень, синдром мальабсорбции), на которые я переключился. И, как я понял, исходя из специфической ситуации – проблемы с простатой и с жкт в моем случае как то между собой связаны, и врач так же потом это подтвердил.
В итоге, вылечившись от всего этого в марте 2018 заболеваю гайморитом, и в этот промежуток дважды случается незащищенный половой акт уже с другой партнершей + злоупотреблял алкоголем в этот период. После первого раза у меня лишь немного усилилось покраснение, после второго – вернулись вялотекущие симптомы обострения простатита. Сейчас у меня: недостаточная эрекция, трудности с окончанием полового акта, сильное покраснение, жжение периодическое после мочеиспускания, частые позывы сходить в туалет. Врач сейчас в отпуске – сказал сдать общий анализ утренней мочи. Я так понимаю, это обострение простатита на фоне перенесенного гайморита и общего снижения иммунитета+усталость, в этот период я много работал.Скажите пожалуйста, как мне свести к минимуму рецидив болезни? Как вернуть в норму ритм сексуальной жизни (3-4 акта за ночь) и возможно ли это при такой клинической картине?
И, почему не удается избавится от покраснения? Это вызывает напряжение каждый раз, когда я смотрю на свой член, пусть даже и нет никаких симптомов.
Могли ли мне ошибиться при диагностике варикоцелли и может ли он так сильно влиять на простату и эрекцию? (Мой врач говорит что нет)
Прикрепляю состояние на сегодняшний момент (после защищенного полового акта) + исследование сока проостаты со стафилококками.
Мне 24, и мне хочется секс как до всего этого букета заболеваний. Спасибо!

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов), поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению. Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

• лобные (в области лба);
• верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
• пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
• клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острый гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух — диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

• верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
• гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму гайморита. 

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме гайморита довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки. Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь. Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральных форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное – безвозвратно. Таким образом, при неправильном лечении или вовсе его отсутствии, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой гайморита.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины развития гайморита

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

• простудные заболевания;
• вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
• аллергические реакции;
• повреждения и травмы носа;
• недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе. 

Спровоцировать гайморит (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

• искривлённую перегородку носа;
• аденоиды;
• кисту;
• полипозные образования;
• и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

• боль в области щёк под глазами;
• боль в глазничной области;
• давление на зубы и зубная боль;
• головные боли;
• болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
• затруднённое носовое дыхание;
• чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
• характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
• плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
• «слезятся» глаза;
• появляется гнусавость в голосе;
• нарушенное обоняние;
• высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
• повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
• отёчность век, скул, области около носа;
• боль при надавливании на область расположения пазух.

Возможны ли осложнения при остром гайморите?

При запоздалой терапии или отсутствии правильно подобранного лечения, острый гайморит может перейти в хроническую форму и привести к развитию целого ряда других серьёзных осложнений. 

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения гайморита, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие гайморита — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синус тромбоз , вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажут о наличии в пазухах воспалительного процесса. 

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа – синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи. 

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»). 

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проетцу, более известный как метод «кукушка». 

Закрепить эффект лечения гайморита помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами. 

Промывание «кукушка»: описание метода лечения гайморита

Метод «кукушка» – процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается, и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проетцу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года! 

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!