Свечи певарил от молочницы при беременности
Нагрузка на женский организм во время ожидания ребёнка значительно возрастает, поэтому будущие мамы менее защищены от инфекционных заболеваний. Одной из часто встречающихся проблем является молочница. Она может проявиться на разном сроке и требует лечения, чтобы не допустить инфицирования плода, поэтому врачи прибегают к противогрибковым средствам, например, назначают «Ливарол». Это лекарство быстро справляется с кандидами, которые и являются причиной молочницы, но применяется во время беременности с некоторыми ограничениями.
Особенности препарата
«Ливарол» выпускают в форме вагинальных свечей, у которых вытянутая форма и белый цвет с жёлтым, кремовым или серым оттенком. Лекарство помещено в ячейковые упаковки по 5 штук и продаётся по 5 или по 10 суппозиториев в одной картонной пачке. Это безрецептурное средство, которое рекомендуют хранить при комнатной температуре не дольше 2 лет от даты изготовления. Средняя цена 5 суппозиториев – 450 рублей.
Главный ингредиент «Ливарола» называется кетоконазолом и представлен в каждой свече в дозировке 400 мг. Помимо него, в составе средства есть два вида макрогола и воскоподобное вещество под названием бетилгидроксианизол.
Эти соединения обеспечивают плотность, поддерживают форму и внешний вид медикамента, а также способствуют его быстрому растворению внутри влагалища.
Принцип действия
«Ливарол» представляет группу противогрибковых средств, так как его действующее вещество обладает фунгицидными свойствами. После попадания на слизистую оболочку влагалища оно оказывает местное воздействие на дрожжевые грибки и дерматофиты. Под влиянием кетоконазола в грибковых клетках угнетается синтез эргостеролов, а мембрана изменяет свой липидный состав, что и приводит к уничтожению возбудителя.
У препарата также имеется определённая активность по отношению к стафило- и стрептококкам, но чаще всего его применяют именно при грибковых инфекциях.
Всасывание активного вещества «Ливарола» в кровь незначительное, поэтому перечень противопоказаний и побочных эффектов у этого лекарства небольшой.
Разрешён ли при беременности?
Ранние сроки вынашивания указаны в противопоказаниях к применению «Ливарола», поэтому в 1 триместре такое лекарство не назначают. Полной уверенности в безопасности этих суппозиториев на начальном этапе вынашивания младенца нет, поэтому врачи перестраховываются и не выписывают их до 13-й недели. В случае возникновения симптомов кандидоза в первые месяцы беременности подбираются другие противогрибковые лекарства, которые гарантировано не навредят плоду в этот самый важный для его развития период.
Во 2–3 триместрах применение «Ливарола» допустимо, но должно проводиться с осторожностью. Специалист проведёт осмотр будущей мамы, учтёт срок беременности, клинические симптомы и результаты анализов, а также оценит возможный риск. Использование суппозиториев на поздних сроках без назначения доктора запрещено, ведь симптоматика заболевания может быть обусловлена не молочницей, поэтому противогрибковый препарат окажется неэффективным, а время будет упущено.
Если же у пациентки выявили поражение кандидами, применение «Ливарола» оправдано, ведь такие патогенные грибки представляют опасность для будущего ребёнка, например, могут вызвать молочницу сразу после рождения. В случае нескольких рецидивов кандидоза во время беременности средство также допустимо назначать на 38–39 неделях профилактически.
Когда назначают будущим мамам?
«Ливарол» востребован при вагинальном кандидозе, который проявился в острой форме или представляет собой обострение хронической инфекции. Медикамент применяют при диагнозах «вагинит», «вульвовагинит» и «вульвит». Такие воспалительные процессы нередко провоцируются кандидами в период ожидания ребёнка, что обусловлено изменением уровня гормонов, сниженным иммунитетом, приёмом лекарств, возникновением гестационного сахарного диабета.
Повышению активности грибков способствуют изменения в питании, ношение синтетического нательного белья, постоянное использование прокладок, нехватка витаминов, дисбактериоз кишечника. Результатом будет рост кандид и воспаление слизистой оболочки, что проявится зудом, жжением, белесыми выделениями и другими признаками молочницы.
Препарат также может использоваться для предотвращения кандидоза, если у пациентки выявлена сниженная резистентность, например, было проведено лечение антибактериальными средствами, что сказалось на состоянии микрофлоры влагалища.
Противопоказания
Помимо первого триместра беременности, «Ливарол» также запрещён при гиперчувствительности к его ингредиентам. Из-за низкой всасываемости и преимущественно местного эффекта такие свечи не противопоказаны при заболеваниях внутренних органов.
Побочные действия
У некоторых женщин «Ливарол» становится причиной зуда влагалища, а слизистая оболочка может покраснеть. Кроме того, применение свечей нередко вызывает выделения после приёма, поэтому использование медикамента рекомендовано перед сном. В редких случаях препарат провоцирует крапивницу или другую аллергическую реакцию. При появлении любых негативных явлений нужно остановить лечение и обратиться к специалисту.
Инструкция по применению
Препарат освобождают от ячейковой оболочки, а затем вводят глубоко внутрь влагалища, проталкивая пальцем. При введении женщина должна лежать на спине, согнув немного ноги. Схему лечения «Ливаролом» определяет врач, но обычно такие свечи ставят по 1 штуке в день в течение 3–5 дней, если инфекция острая. При хроническом инфицировании лечение может длиться дольше – до 10 дней.
Если симптомы, несмотря на применение «Ливарола», сохраняются или усиливаются, следует повторно проконсультироваться с врачом. Прерывать терапию раньше назначенного доктором срока не следует, так как это может стать причиной перехода инфекции в хроническую форму. Даже если симптоматика исчезла уже после нескольких применений, свечи надо проставить столько дней, сколько было указано специалистом.
Отзывы
Об использовании «Ливарола» во время беременности при выраженных симптомах молочницы встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины подтверждают, что свечи помогли за несколько дней устранить проявления инфекции и не провоцировали какие-либо побочные эффекты. К плюсам медикамента относят доступную цену, короткий курс лечения, минимум противопоказаний. Среди недостатков обычно упоминают усиление выделений после применения, а в редких случаях препарат вызывал аллергию.
Аналоги
Вместо «Ливарола» врач может выписать беременной от молочницы следующие лекарства.
- «Пимафуцин». Это противогрибковое средство на основе натамицина считается безвредным для плода и эффективным в отношении Candida albicans, поэтому может использоваться даже на раннем сроке. В 1 триместре его выписывают в виде крема или свечей, на поздних сроках могут использоваться и таблетки. Это безрецептурное лекарство, действующее преимущественно в месте обработки. Его могут заменить свечи «Примафунгин», содержащие такое же активное вещество.
- «Клотримазол». Лекарственное средство представлено несколькими вариантами, стоит недорого, продаётся без рецепта и содержит одноимённое активное вещество (клотримазол). При поражении грибками половых органов назначают вагинальные таблетки или свечи, а также вагинальный крем. Такие формы препарата, как и «Ливарол», противопоказаны в первом триместре, но могут назначаться врачом во 2 и 3 триместрах при необходимости. Их можно заменять аналогами с тем же активным веществом, например, препаратом «Кандид».
- «Полижинакс». Эти капсулы применяются вагинально женщинами, у которых выявили не только грибковый, но и смешанный или бактериальный вагинит. В их составе есть противогрибковый компонент (нистатин), к которому добавили антибиотики из группы аминогликозидов. Лекарство не используют в 1 триместре, но нередко выписывают перед родами для профилактики инфицирования малыша во время прохождения по родовым путям.
Источник
Боровикова Ольга – гинеколог, генетик
7 371
Обновлено: 2019-03-31
Часто женщины страдают от такого заболевания, как молочница. Болезнь доставляет много неудобств. Это происходит благодаря грибкам рода Candida. Не обходит стороной подобное заболевание и женщин в положении. Поэтому специалисты часто назначают при беременности свечи Ливарол.
Фотографии:
Беременность – само по себе время не особо легкое для женщин, при заболевании добавляются еще симптомы грибковой инфекции. Заражение могло произойти еще до беременности, а активизироваться на фоне бушующих гормонов. Или по вине все тех же изменений в организме женщины ослабляется иммунная система, микроорганизмы размножились из-за благоприятной среды.
Основные показания к применению:
- острый кандидоз влагалища;
- хроническая молочница, которая имеет моменты обострения, ремиссий;
- профилактические цели, после употребления антибиотиков;
- профилактика кандидоза при снижении иммунитета;
- нарушение микрофлоры влагалища по разным причинам.
Так или иначе, при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил вам квалифицированное лечение. Принимать ливарол при беременности, так же как другие лекарственные средства женщинам не рекомендуется. Но при необходимости врачи выделяют некоторые препараты, которые максимально безопасны во время вынашивания ребенка.
Квалифицированная помощь
Лекарство содержит активные противогрибковые вещества, и уничтожаются не только грибы, но и грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Ливарол обладает быстрым действием и эффективнее своих аналогов, а главное, преимущество – его может использовать женщина при беременности. Его выпускают в виде вагинальных свечей, действует он местно. Поэтому влияния на будущего ребенка практически нет.
Лечение грибковых заболеваний во время беременности очень важно. Потому что молочница может привести к самопроизвольному выкидышу в первой половине беременности или к преждевременным родам во второй половине. Но пользоваться лекарством лучше после консультации специалиста.
Причины назначения и особенности препарата
| Сроки по триместрам | Показания к применению | Противопоказания |
| 1 триместр | Запрещено использовать до 12 недели. О возможности применения свечей может говорить лишь специалист. | Применение в первом триместре запрещено, если не имеются назначения специалиста. Выписывается, когда потенциальная польза для организма матери превосходит возможный риск для малыша. |
| 2 триместр | Во время беременности назначают лечение ливаролом при грибковых заболеваниях (молочница). | Чувствительность к компонентам вещества. Угроза выкидыша. Аллергические реакции. |
| 3 триместр | Лечение и профилактика кандидоза. | Как и во втором триместре – индивидуальная непереносимость препарата. Особые распоряжения врача. |
Также узнай про свечи от молочницы в 1 2 триместре беременности и читай отзывы про Пимафуцин свечи при беременности.
Для лечения грибковых заболеваний
Риски и побочные эффекты
В составе препарата есть вещество кетоконазол. Он является токсичным, но его свойства проявляются лишь при приеме внутрь. Вагинальные свечи препарата содержат небольшое количество вещества. Они мало всасываются в кровь и поэтому его токсические свойства не учитываются.
Если при исследовании никаких критичных побочных действий на плод не произошло, то часто специалисты назначают ливарол при беременности. Но, тем не менее, отмечают возможность следующих проявлений после приема препарата:
- токсическое воздействие препарата на печень: с учетом того, что у женщины в положении она работает с двойной нагрузкой, так как она очищает не только свой организм, но еще организм ребенка, если будет прямое попадание в кровь токсического вещества – это может усугубить состояние печени;
- возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта: у некоторых начинается тошнота, рвота, запор, понос, иногда может быть вздутие живота, обычно все эти симптомы и так беспокоят женщину во время беременности (начиная с середины 1 триместра), препарат ливарол способен усугубить ее состояние;
- возможные нарушения нервной системы – головные боли, головокружения, ощущение мурашек по телу: женщину может клонить ко сну или наоборот мучить бессонница, у некоторых отмечается повышенная возбудимость, тревожное состояние, быстрая утомляемость, обморочные состояния, слабость, в редких случаях отмечается повышение внутричерепного давления, поэтому при подобных симптомах необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.
У женщины может быть аллергическая реакция – зуд, жжение, воспаления. Применение лекарства запрещено до 12 недели. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата. А также нельзя принимать ливарол во время кормления грудью.
Его уже длительное время используют в акушерстве и гинекологии. При соблюдении инструкции побочные эффекты отмечаются у небольшого процента женщин во время беременности, при этом цена препарата приемлема.
Правильное использование препарата
Ливарол выпускается в форме вагинальных свечей. Они содержат 400 мг активного вещества. Препарат нельзя принимать без рекомендации специалиста. Самолечение молочницы опасно во время вынашивания. Так как лекарство или дозировка может быть выбрана неверно и заболевание может приобрести хронический характер.
По 10 штук в упаковке
Инструкция по применению.
- Свечки назначаются курсом лечения. Обычно он составляет от 3 до 5 дней (может доходить до 10 дней). В зависимости от тяжести или формы заболевания врач назначает индивидуальный прием лекарства.
- Необходимо использовать 1 свечку в день (также определяется гинекологом).
- Лежа на спине необходимо глубоко ввести свечку во влагалище.
- После введения лучше не вставать хотя бы полчаса, делать на ночь. Свечка тает, и часть ее вытекает наружу.
- Лечение лучше проводить параллельно с партнером для достижения большего эффекта.
Принимать только по рекомендации специалиста
Отзывы женщин о лекарстве
Ангелина Кокина:
У меня была 4 неделя беременности. Начались первые симптомы молочницы (выделения, неприятный запах). Мне посоветовали ливарол. Сказали пять дней подряд вводить по одной свечке. Через несколько дней у меня началось кровотечение. Мне сообщили, что у меня угроза выкидыша. Положили на сохранение. Когда врач узнала, что я принимала этот препарат, она долго ругалась, что не пришла в женскую консультацию. Оказывается, ливарол нельзя принимать во время беременности на первом триместре. Молочница прошла, но пришлось какое-то время провести в стационаре. В итоге все хорошо, малыш здоров, но теперь я с осторожностью буду принимать лекарства и только по назначению специалистов.
Александра Баженова:
Молочницу нашли в начале срока, врач сказала пока лечить не стоит, так как это может быть опасно для ребенка. На 14 неделе все «расцветало буйным цветом», зуд и запах были неприятным дополнением к беременности. После 15 недели начала ставить свечки ливарол (5 дней подряд). Симптомы прошли очень быстро. Сейчас на 3 триместре беременности никаких рецидивов пока нет. Мне помогло.
Также читай инструкцию Клотримазола при беременности и можно ли принимать Мирамистин в горло при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Синупрет при беременности – отзывы о препарате
Можно ли активированный уголь при беременности
Можно ли Мукалтин при беременности
Прогинова при планировании беременности – отзывы
Витамины компливит для беременных
Отзывы о Магнелис в6 при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Беременность — это период серьёзной нагрузки на организм каждой женщины. Все органы и системы будущей мамочки работают с удвоенной силой. И в это время многие женщины замечают появление неприятных творожистых выделений, которые могут быть признаком развивающегося кандидоза. Достаточно часто для борьбы с этим заболеванием гинеколог назначает женщине, ожидающей ребёнка, свечи Ливарол.
Свечи Ливарол при беременности
Согласно исследованиям, проведённым Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук, около 40% всех женщин сталкиваются с молочницей. Это довольно неприятное заболевание, которое возникает при поражении слизистых оболочек организма грибком рода Candida. Отсюда происходит и ещё одно название заболевания — кандидозный кольпит. Как отмечают врачи, грибок такого вида живёт в организме каждого человека, однако не у всех он вызывает заболевание. Провоцирует развитие молочницы снижение иммунитета, которое как раз характерно для женщин в интересном положении. Поэтому заболевание может возникнуть на любом сроке беременности.
По медицинской статистике у 70% будущих мам хотя бы один раз за период вынашивания малыша появляются симптомы кандидоза (молочницы), а у половины из них болезнь развивается повторно. Причиной тому физиологическое снижение иммунитета, сопровождающееся благоприятными условиями для роста и размножения грибковых бактерий.
Очень часто для борьбы с молочницей во втором и третьем триместре будущим мамочкам назначают Ливарол
Состав и форма выпуска препарата
Медикамент Ливарол выпускается только в виде вагинальных суппозиториев белого, белого с желтоватым, сероватым или кремовым оттенком цвета. Одна свеча медикамента содержит 400 мг активного вещества препарата — кетоконазола, которое эффективно борется с размножением и ростом грибков:
- трихофитов;
- эпидермофитов;
- микроспорумов;
- кандидов,
- фитироспорумов.
Действующее вещество медикамента кетоконазол обладает возможностью не только блокировать ситнез фосфолипидов и триглицеридов, входящих в клеточную «стенку» гриба, но и разрушать её. Это приводит к гибели гриба и делает невозможным появление новых.
Также медикамент обладает возможностью устранять стрептококки и стафилококки.
В основу для производства суппозиториев входит полиэтиленоксид — вещество, которое преобразовывается в вязкую основу при нагревании до температуры тела.
Можно ли использовать в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод
Как и любой лекарственный препарат, свечи Ливарол для терапии женщины в интересном положении может назначить только врач.
Благодаря местному воздействию медикамента значительно снижается риск для здоровья будущего малыша. Ведь при таком применении активное вещество практически не всасывается в кровь, следовательно, и уровень воздействия препарата на плод минимален.
Однако в первом триместре медпрепарат запрещён к использованию, потому что до 12-й недели плацентарный барьер ещё не полностью сформирован. Поэтому существует большой риск токсического воздействия медикамента на плод, что может вызвать развитие у него различных пороков.
Ещё одна причина, по которой Ливарол запрещён в первом триместре — это антиандрогенное действие кетоконазола. При таком воздействии происходит торможение выработки тестостерона (мужского полового гормона). Увеличение уровня этого гормона на ранних сроках помогает организму будущей матери мобилизировать силы для вынашивания беременности. И наоборот, недостаток указанного гормона оказывает негативное воздействие на здоровье и развитие малыша.
Осторожно назначают свечи Ливарол во втором и третьем триместре:
- во втором — для лечения молочницы;
- в третьем — для лечения и профилактики молочницы.
Перед родами препарат назначают будущей матери для санации половых путей, чтобы избежать инфицирования ребёнка при прохождении через родовые пути.
Показания для назначения будущим мамам
Женщинам, ожидающим ребёнка, вагинальные суппозитории назначают для лечения таких заболеваний:
- острая форма кандидоза влагалища;
- хроническая рецидивирующая форма микоза влагалища;
- кандидоз, осложнённый кокковой инфекцией, аднекситом;
- профилактика кандидоза при терапии антибиотиками и снижении защитных сил организма.
Обязательно должно проводиться лечение молочницы у женщин в интересном положении. Ведь последствия грибковой инфекции могут негативно сказаться не только на протекании беременности, но и на здоровье будущего малыша. В первой половине беременности может случиться самопроизвольный выкидыш, а во второй половине — преждевременные роды.
Также несвоевременное лечение молочницы грозит развитием таких отклонений:
- ранним отхождением вод;
- внутриутробной инфекцией и гипоксией;
- рождением малыша с малым весом;
- воспалительными процессами не только во влагалище, но и в соседних органах.
Видео: обязательное лечение молочницы у будущих мамочек
Противопоказания и побочные эффекты
На любом сроке медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Во втором триместре Ливарол нельзя использовать, если существует угроза выкидыша.
Не очень часто, но всё же возможны побочные эффекты от использования суппозиториев:
- токсическое влияние на печень;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- метеоризм;
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- позывы к рвоте;
- нарушения со стороны нервной системы:
- вялость;
- чрезмерная возбудимость;
- головные боли;
- чувство тревоги.
При возникновении любого отклонения терапию препаратом необходимо прекратить и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Взаимодействие с другими лекарствами
При использовании медикамента с рифампицином и изониазидом происходит снижение концентрации кетоконазола в плазме; с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном — повышается концентрация указанных веществ в плазме.
Особенности применения
Вагинальные свечи Ливарол используют по 1 штуке в день. Женщина ложится на спину и максимально глубоко вводит суппозиторий. Проводить процедуру желательно на ночь, или не вставать минимум 30 минут после введения, для избежания вытекания медикамента.
Курс лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, 3–5 дней. При хроническом течении заболевания терапия может быть продлена до 10 дней.
Видео: использование Ливарола при терапии женщин, ожидающих ребёнка
Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности
В случае индивидуальной непереносимости составляющих Ливарола или при беременности до 12 недель будущей матери могут назначаться аналоги препарата.
Фотогалерея: аналоги Ливарола
Меня зовут Евгения и мне 41 год. У нас большая и дружная семья: два сыночка и лапочка дочка.
Оцените статью:
Источник