Свечи от молочницы кон
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — ЗалаинЗалаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. |
Кетоконазол — Ливарол
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью. |
Итраконазол — Ирунин Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб. Противопоказания: 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации |
Нистатин + Нифурател Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.) Беременность: разрешен к применению |
Клотримазол
Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес |
Эконазол Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание. |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
НистатинНистатин (30-60 руб)
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — ЙодоксидЙодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.) Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — ЛомексинЛомексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р) Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация) Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет |
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
Источник
Автор Юлия Попова На чтение 8 мин. Просмотров 488 Опубликовано 24.03.2020
Вагинальные свечи — это лекарственная форма, которая лучше всего помогает избавиться от неприятной молочницы. Активные вещества препаратов разрушают мембрану клетки грибов кандида. Таким образом гриб уничтожается, вместе с ним уходят боль и зуд, сопровождающие заболевание. Для правильного лечения нужно подобрать эффективные свечи от молочницы, которые не будут нарушать естественную микрофлору влагалища.
Правила применения вагинальных суппозиториев при молочнице
Препараты отличаются действующим веществом, его концентрацией, производителем. Однако существуют общие рекомендации, которые не зависят от выбранного лекарственного средства.
Перед введением свечки нужно тщательно вымыть наружные половые органы. Нельзя использовать мыло с отдушками или добавками, ухаживающую косметику для интимной гигиены. Лучше всего подходит обычное хозяйственное мыло.
Практически все вагинальные свечи при молочнице нужно вводить раз в сутки перед сном, если другое не указано в инструкции. Для этого женщина должна лечь на спину, слегка поджать ноги и ввести суппозиторий как можно глубже во влагалище. После этого как минимум 10-15 минут рекомендуется не вставать.
Многие свечи нельзя использовать при менструации.
Во время лечения желательно избегать сексуальных связей, чтобы не заразить полового партнера. Врач посоветует ему также пройди обследование. Мужчины бывают переносчиками болезни, не имея никаких симптомов.
Лучшие свечи против молочницы
Список свечей для лечения кандидоза поможет каждой женщине подобрать наиболее подходящий для нее препарат, исходя из категорий цены и качества. На основании результативности составлен рейтинг наиболее эффективных препаратов.
Бетадин
Самые лучшие свечи от молочницы — Бетадин. В составе – активно действующее противогрибковое вещество под названием повидон-йод. Венгерский препарат стоит около 580 рублей за упаковку.
Контактируя с белками клеток грибов кандида, йод вызывает их гибель. Бетадин оказывает сильное антисептическое и дезинфицирующее действие. Вспомогательные вещества, входящие в состав суппозиториев, защищают поверхность слизистой от раздражения йодом.
Разрешено использовать беременным только в первый триместр и девочкам с восьми лет.
Схема приема при остром течении болезни: по одному суппозиторию дважды в сутки на протяжении недели. Упаковки из 14 штук хватает на курс лечения.
Тержинан
Вагинальные свечи от кандидоза Тержинан сделаны из тернидазола, неомицина сульфата, нистатина, преднизолона. Это импортный препарат из Франции. Упаковка из 10 свечек стоит 500 рублей.
Применяют Тержинан, чтобы снять воспаление, уничтожить грибы, восстановить слизистую влагалища, урегулировать кислотность. Препарат не вызывает привыкания, содержит антибиотик.
Особенность использования: на полминуты таблетку опускают в воду, после этого вводят во влагалище. Процедура проводится лежа. Согласно инструкции, рекомендуется полежать еще как минимум 15 минут, а лучше всего ставить свечу прямо перед отходом ко сну. Лечение длится 10 дней.
Гексикон
Российская фармакология разработала свечи при молочнице на основе хлоргексидина. Лекарство стоит до 300 рублей за упаковку. Свечи Гексикон не разрушают местную микрофлору. Их можно ставить во время менструальных кровотечений и при беременности. Детям назначают детскую форму — Гексикон Д.
При использовании Гексикона возможно развитие побочного эффекта: зуда и аллергии. Суппозитории нужно ставить дважды в сутки десять дней подряд.
Сертаконазол
Украинские свечи от кандидоза Сертаконазол являются противогрибковым препаратом. Активный компонент — сертаконазол нитрат. Оказывает исключительно местное воздействие, уничтожая кандиды. Противопоказанием служит высокая чувствительность к составляющим.
Беременным женщинам врач может порекомендовать Сертаконазол только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.
Перед сном суппозиторий нужно ввести глубоко во влагалище. Если одного применения препарата оказалось недостаточно, через неделю вводят вторую свечу.
Залаин
Эти свечи от молочницы у женщин однократного применения производит Венгрия. Они изготовлены на основе сертаконазола и продаются по одной штуке. Залаин препятствует выработке эргостерола, уничтожая таким образом клетки грибов.
Одна свечка от молочницы ставится перед сном. Если этого было недостаточно, вторую можно ставить через неделю.
Клотримазол
Дешевые и самые эффективные свечи от хронической молочницы, производимые в России, – Клотримзол. Цена колеблется в пределах 20-30 рублей за упаковку. Клотримазол выпускается в форме вагинальных таблеток, которые запрещено принимать внутрь. Препарат препятствует размножению грибков. Противопоказан в первые три месяца беременности, не рекомендуется использовать во время менструации.
Ставят свечи Клотримазол шесть дней перед сном.
Кетоконазол
Еще один препарат российского производителя – Кетоконазол. Принцип действия лекарства заключается в разрушении клеточной оболочки возбудителей, провоцирующих молочницу, и их гибели. Использовать в последний триместр гестации с осторожностью, только после консультации с врачом.
Курс лечения Кетоконазолом длится 3-5 дн. по 1 свечке в сутки. Хроническое заболевание лечат 10 дней.
Специалисты не советуют применять суппозитории во время менструации.
Эконазол
Противогрибковое лекарство на основе эконазола производит Ирландия. Стоимость упаковки из трех суппозиториев составляет около 450 рублей. Первый триместр беременности Эконазол использовать запрещено, II-III триместр – только после согласования с врачом.
В большинстве случаев достаточно провести процедуру три дня подряд. При необходимости через неделю повторить.
Итраконазол
Хорошие свечи, назначаемые при хроническом вагинальном кандидозе. Действующее вещество также называется итраконазол. Ставить нужно по одному суппозиторию шесть дней подряд. Если форма молочницы не тяжелая, для выздоровления понадобится от 1 до 3 свечи.
Специфика препарата в том, что при тяжелом состоянии рекомендуется дополнить лечение внутренним приемом желатиновых капсул.
Натамицин
Позволяет избавиться от молочницы антибиотик Натамицин. Это антисептик, разрушающий оболочку клеток гриба кандида. Свечи не вызывают привыкания, аллергической реакции.
Натамицин растворяется во влагалище, превращаясь в пену, благодаря чему имеет доступ практически ко всей внутренней поверхности влагалища. Лечение длится от 3 до 6 дней.
Миконазол
Индийские свечи от влагалищного кандидамикоза Миконазол на основе производной имидазола. Оказывают антисептическое и противогрибковое действие.
Миконазол применяют одну или две недели по вечерам. Второй вариант приема при молочнице: суппозитории вводят дважды в день на протяжении недели. Даже если неприятные симптомы исчезли через пару дней, курс лечения нужно пройти до конца, чтобы закрепить действие.
Не разрешается лечиться Миконазолом при тяжелых болезнях печени и почек.
Нистатин
Недорогие свечи от молочницы под торговым названием Нистатин относятся к ряду высокоэффективных лекарств. Стоит Нистатин 50-80 рублей за 10 суппозиториев.
Нистатин подходит для больных, ослабленных длительным приемом антибиотиков. Не разрешено использовать при беременности и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Суппозитории нужно ставить дважды в день две недели.
Макмирор комплекс
Италия выпускает комплексный препарат Макмирор на основе двух действующих веществ — нифуратела и нистатина. Цена Макмирора около 760 рублей. Существенный плюс при лечении молочницы в том, что Макмирор уничтожает патогенные грибы, но при этом не разрушает местную бактериальную флору.
Срок лечения 8 дней.
Фентиконазол
Действующее вещество свечей Фентиконазол является синтетическим производным от имидазола. При молочнице Фентиконазол останавливает и уничтожает рост грибов, снимает воспаление.
Для лечения достаточно одной свечи. Если лекарство не подействовало, через три дня его ставят еще раз.
Гино-певарил
Женщины лечат молочницу вагинальными суппозиториями Гино-певарил. Мишень действия активного вещества, эконазола, — белковые структуры клеточной оболочки гриба. При ее разрушении уничтожается микроорганизм.
Гино-певарил не рекомендуют применять до 16 и после 65 лет из-за нехватки данных о влиянии на организм женщин такого возраста.
Гино-певарил по 50 мг вводят интравагинально на протяжении 14 дней независимо от прохождения симптомов. Свечи по 150 мг достаточно поставить 3 дня подряд и повторить курс через неделю.
При лечении желательно использовать гигиенические прокладки, чтобы нижнее белье не пачкалось.
Ливарол
Суппозитории Ливарол изготовлены из кетоконазола. При молочнице лекарство ослабляет рост грибов кандида. Подходит для лечения острой и хронической формы молочницы, а также ее профилактики.
При остром течении болезни свечи ставят 3-5 дней, при хроническом — 10 дней.
Полижинакс
Французские вагинальные капсулы Полижинакс зарекомендовали себя за счет комбинации активных компонентов: неомицина, нистатина, полимиксина В. Свечи Полижинакс не только убирают молочницу, но и восстанавливают питание и жизнедеятельность в местных клетках и тканях.
Для профилактики свечи ставят 6 дней, а обычно курс лечения длится 12 дней по одной свече раз в день.
Гинезол
Противогрибковые свечи Гинезол 7 изготавливают из нитрата миконазола. Гинезолом 7 не разрешено лечить молочницу беременным на втором и третьем триместре, детям до 12 лет, а также при почечной и печеночной недостаточности.
Свечи Гинезол 7 ставят семь дней подряд.
Пимафуцин
Нидерландский фармпроизводитель выпускает свечи Пимафуцин. В состав лекарства от молочницы входит натамицин. Растворяясь при температуре тела, лекарство превращается в пену, позволяющую обработать препаратом труднодоступные места. Пимафуцин разрешен при беременности.
Лечение длится 3-6 дней.
Ломексин
Суппозитории Ломексин изготовлены на основе фентиконазола в виде вагинальных капсул по 600 мг и 1000 мг действующего вещества. Уничтожает грибы рода кандида, вызывающие молочницу.
Терапевтический курс рассчитан на три дня. Можно дополнить лечение кремом Ломексин.
Другие средства
Чтобы вылечить молочницу, можно использовать кремы для введения во влагалище. Ими также обрабатывают наружную поверхность половых органов.
Кремы сделаны из тех же активных компонентов, что и свечи:
- клотримазол (Кандид, Канизон);
- изоконазол (Травоген);
- фентиконазол (Ломексин);
- эконазол (Экодакс).
Большинство противогрибковых лекарств являются антибиотиками и разрушают местную микрофлору, что может привести к дисбактериозу влагалища.
После прохождения полного курса терапии обычно нужны средства для восстановления микрофлоры влагалища. Это могут быть лекарства местного воздействия (Вагилак, Лактожиналь) и для внутреннего применения (Линекс, Бификол).
Нужно ли использовать ректальные свечи
Ректальные свечи от молочницы назначают только в том случае, когда развивается кандидоз кишечника. Они являются частью общего лечения, назначаемого специалистом.
Большое разнообразие лекарственных средств местного применения от молочницы дает возможность подобрать оптимальный препарат для каждой женщины.
Источник