Свечи от молочницы и цистита применяемые однократно
Одна из распространенных урологических патологий у женщин – цистит. Характеризуется инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей моче-пузырного резервуара и склонностью к хронизации процесса. При отсутствии своевременного лечения, приводит к структурным изменениям в тканях МП с частым развитием рецидивирующей клиники.
За последние годы в медицинскую практику внедрены различные протоколы лечения с включением в комплексную терапию заболевания различных форм лечебных препаратов, в том числе – свечи от цистита (суппозитории) различного фармакологического свойства.
Цистит в современной действительности
Нельзя сказать, что болеть, это приятно, но каждый скажет, что болеть циститом, это неприятно вдвойне. Он вызывает психологический и гигиенический дискомфорт, делает сексуальные отношения проблематичными и неполноценными. К тому же, встает унизительная проблема зависимости от близости унитаза. Но, это было бы еще полбеды, если бы хронизация процесса не проявлялась опасными последствиями.
Заболевание широко распространено во всем мире. Ведь не зря создана Международная ассоциация урологов, которая многие годы занимается разработкой практических рекомендаций по терапии заболевания, согласно этиологического фактора развития цистита в различных странах и отдельных регионах. По данным исследований, частота инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей напрямую зависит от экологии, жизненных условий, половой принадлежности пациентов, увеличиваясь с возрастом.
Преимущественное развитие заболевания у женщин обусловлено анатомо-физиологическими свойствами, встречается чаще, чем у представителей мужского пола, но до конца, в силу разных причин, излечивается не всегда. Поэтому рецидивирующая форма цистита диагностируется у каждой десятой женщины, а отдельные его признаки у каждой второй. По статистическим показателям, это женщины 20–45 лет, хотя и у девочек-подростков, и у женщин в периоде менопаузы, такие процессы не редкость.
Существующее утверждение о легком излечении от цистита опровергают, наблюдаемые в процессе исследований, печальные последствия. У каждой четвертой пациентки с наличием в анамнезе трех и более эпизодов обострения заболевания диагностируется рак МП. У каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани моче-пузырного органа с персистирующими признаками болезни, симптомами сильных болей, с признаками прогрессирующего уменьшения объема резервуарной полости МП, неизменно приводящих к невозможности дальнейшей трудоспособности и инвалидности.
В итоге, существующая сегодня проблема инфекционного поражения моче-пузырных тканей, действительно является актуальной, глобальной и общей в современной медицине и цивилизации в целом.
Преимущества и недостатки суппозиториев
Свечи при цистите у женщин, наравне со многими препаратами, входящими в комплексную терапию заболевания имеют и свои недостатки, и особые преимущества.
Целесообразность их назначения обусловлена несколькими факторами:
- Доставкой лечебных компонентов суппозиториев непосредственно к очагу инфекционно-воспалительного поражения, минуя печень и систему пищеварения. Что исключает поражение полезной кишечной микрофлоры и токсического влияния в отличие от иных лечебных форм терапии.
- Мгновенным всасыванием в плазму лекарственного вещества, введенного ректальным, либо вагинальным способом, обеспечивающего таким образом, быстрое лечение слизистой выстилки пузыря, пораженной инфекционным воспалением.
Недостаток применения суппозиториев в комплексной терапии воспалительных процессов в моче-пузырном органе, обусловлен проявлением аллергических реакций в виде раздражения слизистых тканей влагалища, жгучими и зудящими симптомами.
Случается, такое в основном, если при назначении суппозиториев не учитывались факторы противопоказаний к их основному действующему препарату, либо пациентами не соблюдались, назначенные врачом дозировки.
Разновидности свечей и их предназначение
Классификация свечей от цистита у женщин основана на двух основных критериях:
- механизм введения – вагинальному (вводимых во влагалище) и ректальному (через анус) – вагинальные суппозитории и ректальные;
- механизм фармакологических свойств.
По фармакологическим достоинствам свечи при цистите у женщин условно разделены на группы, согласно эффекту воздействия:
- Антибактериального свойства, применяемых при цистите бактериального генезиса, проявляющие наибольшую эффективность в период острого обострения болезни, замедляя или полностью блокируя процессы размножения бактериальной флоры.
- Суппозитории, обладающие спазмолитическим (обезболивающим) эффектом, купирующие болезненную симптоматику снятием спазма, возникшего в результате резких детрузорных сокращений. Основным действующим веществом выступают, как правило, природные фитокомпоненты.
- Свечи противовоспалительного характера, применяемые для заживления воспалительных очагов в слизистой выстилке пузырного резервуара. Они способны нормализовать температуру и снизить болевой синдром. К применению рекомендовано назначение нестероидных свечей и суппозиториев, изготовленных на компонентах растительной основы. При использовании стероидных суппозиториев у пациенток возможны сбои гормонального фона и ухудшение состояния.
- Суппозитории гематогенного свойства назначаются для восстановления процессов кровообращения в пораженных моче-пузырных тканях, что способствует улучшению состояния пациентки и эффективности сопутствующей терапии, ускоряя процесс тканевой регенерации.
Наиболее предпочтительными считаются комбинированные суппозитории, включающие в себя все перечисленные факторы эффективности. Это могут быть, как вагинальные свечи при цистите, так и ректальные. Хотя, если по сути разобраться, все они проявляют эффективность разной направленности, а сама классификация довольно относительна.
Обзор суппозиториев при терапии цистита
Наличие обширного списка свечей, применяемых при терапии цистита у женщин, не дает основание к их самостоятельному подбору. Подбирать препарат должен специалист, учитывая не только признаки заболевания и диагностические показатели, но и фактор их совместимости с иными ЛС, включенными в терапевтический лечебный комплекс цистита.
Проведем небольшой обзор характеристик суппозиториев, с наиболее частой востребованностью при данной патологии.
Рекомендуем ознакомиться:
Эпидемия Китайского коронавируса 2020
Суппозитории противовоспалительного свойства
Терапия цистита комплексная, но для скорейшего купирования неприятной симптоматики у пациента и достижения быстрого лечебного эффекта, в нее могут быть добавлены, как вспомогательное средство, противовоспалительные свечи, такие как:
- Индометацин – входят в категорию ректальных суппозиториев, обеспечивающих анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Применяется только по назначению врача, так как имеют в своем арсенале внушительный перечень «подводных камней» цена стартует от 70 рублей.
- Метилурациловые свечи – ректальные. Их эффективные свойства обусловлены интенсивной стимуляцией регенеративных процессов в поврежденных тканях моче-пузырного резервуара, способствуя их быстрому заживлению. Побочные эффекты незначительны, проявляются иногда, быстро проходящим зудом в анусе. Цена – 53 рубля.
- Ректальные суппозитории Диклофенак. Обладают комплексным действием, одновременно снимая воспаление, купируя боль и нормализуя температуру тела. Вводятся до 3 раз/день, но курс терапии не может быть более недели. Ввиду наличия множественных противопоказаний и непредвиденных эффектов, применяются свечи, лишь по рекомендации и под контролем врача. Цена от 60 рублей.
- Простопин, Прополис Д, Монфарм, Кызылмай – вагинальные суппозитории с компонентом прополиса. Цена варьируется от 300 до 600 рублей. Назначаются при острой и хронической клинике цистита. Оказывают отличное заживляющее действие поврежденной слизистой ткани, способствуя ее быстрой регенерации и восстановления функциональных способностей. Курс лечения – неделя. Противопоказания обусловлены индивидуальной непереносимостью продуктов пчеловодства.
- Ихтиммол (ихтиоловые свечи) – комбинированный препарат, способный быстро купировать воспалительный процесс, устранить боль, нормализовать кровоток в пораженных тканях, способствовать их быстрой регенерации. Проявляет бактерицидное и антисептическое действие. Применяется только по рекомендации врача, так как имеет ряд ограничений по приему. Цена зависит от дозировки и варьируется в пределах 45– 150 рублей.
Суппозитории с обезболивающим эффектом
Один из характерных признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре – болевой синдром. Для его купирования могу применяться недорогие и эффективные свечи в виде Индометацина и Диклофенака, описанных выше, либо дополнительно назначаться иные, более дорогие свечи:
- Папаверин. По сути, ректальные свечи являются спазмолитиками, снижающими остроту болезненности за счет купирования мышечного спазма детрузора. Последствия могут проявляться кожной гиперемией, запорами, признаками вертиго и тошнотой. Обычное введение – до 4 раз/день. Стоимость 10 штук – от 90 рублей.
- Свечи Генферон, являются универсальным средством (вагинальным или ректальным). Обладают комбинированным действием одновременного подавления бактериальной, либо вирусной активности, эффективного купирования болевого синдрома, стимуляцией иммунного фагоцитоза и ускоренного процесса тканевой регенерации. Не лишены они и непредвиденных «сюрпризов», проявляющихся признаками гипергидроза, лихорадки и мигреней. Стоимость препарата стартует от 320 рублей.
- Суппозитории с облепиховым маслом (облепиховые свечи). По эффективности, являются препаратом широких возможностей – купирует воспаление и снимает боль, оказывает стимулирующее действие на иммунные клетки. Воздействуя на клетки бактериальных стенок многих форм патогенов, изменяют их ДНК и приводят к их гибели. Способствуют полному восстановлению пораженных тканей. Курс и дозировка индивидуальны. Стоимость – от 60 рублей.
- Суппозитории «Вольтарен» – ректальные. Основным компонентом выступает Натрия диклофенак. Применяется, как средство быстрого купирования боли. Имеет множество ограничений по приему, поэтому курс и дозировку необходимо согласовать с лечащим врачом. Цена в аптечных сетях стартует от 250 рублей.
Свечи с антибактериальным действием
Генезис инфекционных реакций воспаления в слизистой выстилке МП обусловлен в основном, воздействием бактериальной флоры. Нейтрализовать ее возможно, лишь с применением антибиотиков, включая суппозитории с их действующим веществом. Список антибактериальных суппозиториев довольно обширен. Рассмотрим некоторые препараты, наиболее часто применяемые при цистите:
- Вагинальный суппозиторий Гексикон. Является мощным антисептиком по отношению не только к бактериальным патогенам, но и к грибковым. Индивидуальный курс лечения назначается в дополнение к основной терапии. Обычно лечение проводится недельным курсом с двухразовым введением за день в сочетании с процессами инстилляции МП 2% раствором этого же препарата. Цена от 250 рублей.
- Вагинальные свечи Полин. Проявляют высокую активность против многих бактериальных патогенов, не проявляя агрессивности к естественной флоре организма. Эффективность ЛС проявляется спустя два часа после использования. При обильном употреблении жидкости, в моче достигается наивысшая концентрация препарата, что усиливает эффект лечения. Курс лечения – свеча на ночь в течение недели. Стоимость упаковки (10 штук) – от 350 рублей.
- Комплекс Макмимор — стоимость 8 свечей от 450 р. Его эффективность обусловлена свойствами основных действующих компонентов (нифератела и нистатина), обеспечивающих эффект противогрибкового, антибактериального и противопротозойного характера. Курс приема – одно введение на ночь на протяжение 7 дней.
- Действие Бетадиновых свечей аналогично предыдущим. Благодаря основному компоненту (антисептику с активным йодом), медикаментозная ценность препарата обусловлена противогрибковой, антисептической, бактерицидной и антивирусной эффективностью. Курс лечения — одно введение свечи перед сном в течение 2 недель. Цена от 300 рублей.
- Влагалищные Синтомицин-свечи – наиболее эффективное противобактериальное средство почти от всех штаммов бактериальных патогенов, активно разрушающее их синтез. Интравагинальное их введение показано до трех раз/день на протяжении полутора недель. Стоимость упаковки (10 штук) – от 175 рублей. Наличие противопоказаний требует дополнительной консультации врача перед использованием.
Несмотря на то, что препараты можно приобрести без рецепта, самостоятельные эксперименты могут сильно навредить организму. Назначать терапевтический комплекс – прерогатива специалиста.
Гематогенные суппозитории
Суппозитории гематогенного свойства назначаются, как дополнительный фактор терапии цистита, спровоцированного сосудистым разрушением в тканях МП вследствие спазма мышечных тканей. Цель суппозиториев – восстановить циркуляцию крови в пораженных тканях.
Эффект такого плана способны обеспечить свечи с основным действующим компонентом на основе ягодных экстрактов (к примеру, косточек и кожицы красного винограда). 1–2 свечи/день ректально на протяжении 3 недель (цена от 55 рублей).
Что касается комбинированных суппозиториев, то определить точную принадлежность данных ЛС, используемых в лечении женского цистита, к какой-либо группе, довольно проблематично. 90% из них (большинство выше описаны) обладают комплексными свойствами. К примеру – обезболивают и снимают воспаление.
Рекомендуем ознакомиться:
- Уколы при лечении цистита.
- За сколько дней вылечивается женский цистит.
- Дают ли бюллетень (больничный) при цистите.
Необходимые условия при использовании суппозиториев
Желаемый лечебный эффект может быть достигнут, лишь при соблюдении ряда условий:
- непосредственно перед введением суппозитория, женщинам необходимо провести тщательную санацию влагалища, очистив его методом спринцевания лекарственным, либо антибактериальным фитораствором;
- при введение ректальной свечи, проводится санация прямой кишки при помощи клизмы;
- перед процедурой введения необходимо тщательно обработать руки (вымыть с мылом);
- свеча вводится на глубину не менее 6 см (примерная длина указательного пальца);
- для успешного всасывания компонентов препарата в слизистую ткань, необходимо полежать в постели не менее получаса.
О чем говорят отзывы
Отзывы о лечении цистита свечами противоречивы. О низкой эффективности говорят лишь те пациентки, которые делали выбор ЛС самостоятельно, интуитивно, руководствуясь лишь сведениями, полученными из инструкции к применению, не учитывая причинный фактор заболевания и оценивая препарат, лишь по минимальному количеству побочных эффектов.
Специалисты отмечают, что терапия суппозиториями, является эффективным дополняющим методом в комплексной терапии инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях.
Следует помнить, что лучшие препараты – это те, которые подобраны врачом с учетом совместимости с препаратами внутреннего приема. Вылечить болезнь в короткие сроки возможно, лишь следуя всем рекомендациям врача.
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10