Стандарты обследования при простатите

Стандарты обследования при простатите thumbnail

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 года N 696н

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

     
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 февраля 2013 года,
регистрационный N 26801

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 696н

     
Стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 5

Код по МКБ X*

     * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

N41.0

Острый простатит

N45

Орхит и эпидидимит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,2

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,2

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,05

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,2

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,25

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

А26.21.001

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)

0,3

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

А26.21.007

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)

0,3

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,3

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,5

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,5

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

4

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А08.21.002

Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного канатика и придатков

0,1

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,2

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Читайте также:  Таривид при лечении простатита

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,5

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,5

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,5

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,5

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,5

3

Источник

Приложение

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: любая

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

N41.1

Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

1

Лабораторные методы исследования

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

1

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,2

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

3

Лабораторные методы исследования

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,05

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,5

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А17.21.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.002

Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.003

Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.004

Ректальная дарсонвализация при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А19.21.001

Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов

0,8

10

А21.21.001

Массаж простаты

0,1

10

А24.21.001

Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А24.21.002

Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии

0,1

2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

G04BD

Спазмолитики, применяемые в урологии

1

Оксибутинин

мг

15

300

Солифенацин

мг

5

100

Толтеродин

мг

8

160

Троспия хлорид

мг

45

900

G04BE

Препараты для лечения эректильной дисфункции

0,5

Варденафил

мг

10

200

Йохимбина гидрохлорид

мг

10

200

Силденафил

мг

50

500

Тадалафил

мг

20

200

Уденафил

мг

50

500

G04CA

Альфа-адреноблокаторы

0,4

Алфузозин

мг

5

150

Тамсулозин

мг

0,4

2

G04CB

Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

0,4

Дутастерид

мг

0,5

15

Финастерид

мг

5

150

H01BA

Вазопрессин и его аналоги

0,1

Десмопрессин

мг

0,1

2

J01AA

Тетрациклины

0,7

Доксициклин

мг

200

6000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,5

Цефиксим

мг

400

2800

J01MA

Фторхинолоны

1

Левофлоксацин

мг

500

14000

Офлоксацин

мг

400

5600

Ципрофлоксацин

мг

1000

30000

J01XE

Производные нитрофурана

0,6

Нитрофурантоин

мг

50

1500

Фуразидин

мг

25

750

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

0,8

Фосфомицин

г

3

3

L03AB

Интерфероны

0,5

Интерферон гамма

ME

100000

1000000

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

1

Диклофенак

мг

100

1000

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты

1

Кетопрофен

мг

100

2000

Читайте также:  Олестезин свечи от простатита

_____________________________

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – Средняя суточная доза

*(5) – Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно – профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  

     
ПРИКАЗ

от 29 декабря 2012 года N 1673н

Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) согласно приложению.

Читайте также:  Простатит от езды на мотоцикле

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

5 марта 2013 года,

регистрационный N 27484

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1673н

     
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X*

________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

     Нозологические единицы

N41.1 Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта

0,2

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

1

г

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,2

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением  

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

3

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,05

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,5

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А17.21.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.002

Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

A17.21.003

Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

A17.21.004

Ректальная дарсонвализация при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

A19.21.001

Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов

0,8

10

A21.21.001

Массаж простаты

0,1

10

A24.21.001

Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

A24.21.002

Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии

0,1

2

Источник