Стандарт медицинской помощи больным простатитом
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 января 2013 года,
регистрационный N 26650
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 775н
Категория возрастная: взрослые | |
Пол: мужской | |
Фаза: любая | |
Стадия: любая | |
Осложнения: вне зависимости от осложнений | |
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь | |
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно | |
Форма оказания медицинской помощи: плановая | |
Средние сроки лечения (количество дней): 365 | |
Код по МКБ X* | |
_______________ | |
Нозологические единицы | |
N41.1 | Хронический простатит |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,1 | 1 |
В01.047.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный | 0,1 | 1 |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1 | 1 |
В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,2 | 1 |
В01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена в крови | 0,5 | 1 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 1 | 1 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 1 | 1 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 1 | 3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 5 |
В01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,1 | 1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 30 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена в крови | 0,5 | 2 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,5 | 2 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,5 | 2 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 2 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 2 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 2 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 1 | 2 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 3 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 1 | 3 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.21.007 | Получение секрета простаты | 1 | 2 |
А17.21.002 | Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А17.21.003 | Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А19.21.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов | 0,8 | 10 |
А21.21.001 | Массаж простаты | 0,1 | 10 |
А24.21.001 | Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А24.21.002 | Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии | 0,1 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усред- | Единицы изме- | ССД*** | СКД**** |
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
G04CA | Альфа- | 0,6 | ||||
Алфузозин | мг | 10 | 3650 | |||
Силодозин | мг | 8 | 2920 | |||
Тамсулозин | мг | 0,4 | 146 | |||
G04CB | Ингибиторы | 0,4 | ||||
Дутастерид | мг | 0,5 | 182,5 | |||
Финастерид | мг | 5 | 1825 | |||
J01AA | Тетрациклины | 0,7 | ||||
Доксициклин | мг | 200 | 6000 | |||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,5 | ||||
Цефиксим | мг | 400 | 2000 | |||
J01MA | Фторхинолоны | 1 | ||||
Левофлоксацин | мг | 1000 | 5000 | |||
Офлоксацин | мг | 400 | 5600 | |||
Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 30000 | |||
J01XE | Производные нитрофурана | 0,6 | ||||
Нитрофурантоин | мг | 50 | 2000 | |||
Фуразидин | мг | 25 | 750 | |||
J01XX | Прочие | 0,8 | ||||
Фосфомицин | г | 3 | 3 | |||
М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 1 | ||||
Диклофенак | мг | 50 | 500 | |||
M01AE | Производные пропионовой кислоты | 1 | ||||
Кетопрофен | мг | 100 | 2000 |
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 24.01.2013
Источник
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным простатитом
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным простатитом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным простатитом при оказании специализированной медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
Стандарт медицинской помощи больным простатитом
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 августа 2006 года N 618
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: простатит
Код по МКБ-10: N41.0
Фаза: обострение
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 1 | 1 |
А09.21.006 | Микробиологическое исследование секрета простаты | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 |
А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 |
А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 20 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 4 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А09.28.021 | Микробиологическое исследование мочи | 1 | 2 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 14 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,01 | 2 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 2 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
А09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 1 | 2 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
А12.28.001 | Цистометрография | 1 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 1 | 1 |
А06.28.017 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) | 0,1 | 1 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 2 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | 2 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,01 | 2 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,01 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,01 | 5 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,01 | 1 |
А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,8 | 10 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 5 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,01 | 2 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,01 | 2 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,01 | 6 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 2 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 4 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 3 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,01 | 3 |
Фармакотера- | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- | ОДД** | ЭКД*** |
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефотаксим | 0,1 | 3 г | 30 г | ||
Цефтриаксон | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1 г | 10 г | ||
Офлоксацин | 0,2 | 400 мг | 4 г | ||
Доксициклин | 0,2 | 200 мг | 2 г | ||
Азитромицин | 0,2 | 500 мг | 2,5 г | ||
Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,4 | ||||
Метронидазол | 1 | 1,5 г | 11 г | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,01 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
Растворы электролитные моно – и поликомпонентные | 1 | 800 мл | 2400 мг |
_______________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Текст документа сверен по:
рассылка
Источник
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Источник