Спазмекс при хроническом простатите

Спазмекс при хроническом простатите thumbnail

Простатит

#1 Сообщение Omen102 » Вт апр 08, 2014 1:08 pm

Здравствуйте мне 16 лет мне поставили диагноз простатит. Начну сначала болеть я начал с острого ларингита, лежал дней пять с температурой под 40, через недели две вылечился. Прошла неделя заметил боль в левой пояснице, на следующий день начал часто ходить в туалет чуть ли не каждый 10 мин. Лечился фурамагом почечным чаем думал цистит и само как то пройдет. Но не тут то было дней через три заболело в промежности ноющая тянущая боль. Сделали оам( бакт ед, кровь ед, оксалаты +++, лейкоциты 1101, слизь ++, билир небольшой); оак ( в норме); *-зад крови на биохимию( в норме). УЗИ:
Правая почка стоя расположена в поясничной подвздошной области, левая в типичном месте. Контуры почек ровные. Правая размеры: 105*46мм, паренхима 17 мм. Левая размеры: 97*42мм, паренхима 19 мм. Надпочечники не визуализируется. Брюшной отдел аорты 14мм Моч пуз пуст
Предстательная железа: Форма обычная, контуры ровные, капсула сохранена, структура диффузно-неоднородная, эхогенность повышенная. Размеры: Поперечный-37мм Переднезадний-25мм Верхне-нижний-29мм Объём железы 14,0 см куб
Заключение: диффузные изменения в структуре предстательной железы.
Заключение: хр холицестит. Диффузные изм печени, поджелуд железы, нефроптоз справа. С такими анализами и узи пошли к урологу, он потрогал, “понажимал” и сказал простатит якобы начинающий. Назначил: Цефтриаксон 1,0 в/в. Спазмекс по 1т *3р в день( посл таблетку до 20-30 мин до сна). Нейромультивит по 1 т *2 р. Пикомилон по 1 т*2 р. Все это пил и капали цефтриаксон. Через три дня пошёл к другому урологу тот сказал цефтриаксон продолжаем до 7 дней и назначил вот такие табл:
Фурамаг заканчивыем 10 дней 3 р день
Нейромультивит сказал можно не пить
Фокусин 1 р день на ночь( спазмекс сказал не пить раз это назначил) Роватинекс 3 р день
Индометациновые свечи и витапрост свечи чередовать 1 р день Канефрон 2др/3р ден Фитолизин 1чайная лошка/ 3 р день ( пил 2 дня, от него у меня жидкий стул)
Цистон 2 т/ 2 раза день
Уролог сказал сдать узи с полным моч пузырём. Как то так сдали опять оам ( кровь ед; Лейк ед; слизь +; оксалаты +)
УЗИ с полным мочевым пузырем: Моч пуз контуры ровные, капсула сохранена, содержимое однородное. Объём Исх мочи 350 мл. Предстательная железа: Форма обычная, контуры ровные, капсула сохранена, эхогенность повышенная. Размеры: Поперечный-36мм Переднезадний-21мм Верхне-нижний-23мм Объём железы – 9,1 см куб Доп данные: семенные пузырьки справа 10мм слева 10мм Заключение: диффузные изменения в структуре железы.
Почки: Правая, 110*50мм, паренхима 21 мм Левая, 110*50 мм, паренхима 20 мм Надпочечники не визуализируется
Заключение: нефроптоз справа. Увеличение размеров толщ почек. Все это пил капали цефтриаксон(все вроде бы было нормально). Закончили капать цефтр и и тут же на следующий день лег с чувством остаточной мочи. На следующий день ходил часто в туалет ощущения будто в уретре осталась моча и вот вот выльется. В животе и в промежности боли не чувствуются . И вот сегодня сдали оам он выглядит так: Крови нет, Лейк ед; оксалаты +. Пошли к урологу ничего дельного и нового не сказал, “выводить песок с мочи пить и пить 2 л в день” На данный момент пью:
Роватинекс 3 р день
Фокусин на ночь
Свечи индометацин и витапрост чередую
Канефрон 2др 3 р день Цистон 2 т 2 раза день
Все это время как схожу по маленькому будто остаётся моча в уретре прям перед “выходом”( врач обусловил это тем, что песок раздражает уретру). Спросили нужно ли сдавать анализы спермаграммы и сока предстат железы, он сказал что это неприятно и больно и что я не выдержу. Всё это время с самого начала каждый вечер держится субфебрильная температура в основном 37,2 Что делать и как эту заразу победить? , я очень сильно устал за это время… Все ли мы правильно делаем? Завтра сдаю анализ на баканализ мочи и чувствительность к аб.

Источник

Какой может быть минимальный перерыв после приёма Спазмекса (по 5мг 3 раза в день) в течение 3х месяцев?

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Если нет побочных эффектов, то можно принимать без перерыва.

Добрый день. Был поставлен диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» были назначены таблетки Спазмекс, пропила 1 месяц, помогли. Прошло 2 месяца и опять начинается тоже самое, Подскажите пожалуйста,…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Эти таблетки можно употреблять курсами или постоянно.
Их можно пропить еще раз.
Есть более эффективные препараты.

Добрый день, у меня такая проблема:
Было очень больно ходит в туалет, при мочеиспускании были невыносимые боли, такой приступ уже был несколько месяцев назад перед выкидышем, неделю назад все тоже…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Ульяна! Не свовсем понятно, для чего Вам назначен Спазмекс. Список обследований, нужный для выяснения причины болей: ОАМ, контроль на ИППП, посев мочи на флору, цистоскопия, КУДИ. Удачи!

Здравствуйте. прошла курс лечения от недержания мочи(нейромультивит, пиконазол, спазмекс)1,5 месяца, анализы были хорошие, сказали из-за нервн. переживаний. стало легче, но не намного…
вопрос…

Спазмекс при хроническом простатите

Здравствуйте! Мне 22 года. Месяц назад искупалась в реке, видимо, переохладилась, начался острый цистит, стала принимать нитроксолин, ничего не проходило, в течение двух недель не было возможности…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Значит причина не в цистите или инфекция, которая вызвала цистит не чувствительна к назначеной терапии. Необходимо углубить обследование.

прошел КУДИ выявили в результате гиперактивный мочевой пузырь Прописали Везикар,но его принимать мне сложно, начинаются запоры,Дриптан и спазмекс не помогают, Детрузитол тоже переношу плохо из-за тех…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Филиала в Питере нет. Обратись в (г. Москва). Специалисты института урологии очень давно и профессионально занимаются проблемами нарушения мочеиспускания с хорошими результатами.

Мне 24 года,живу на юге, в Ростове. В начале апреля этого года появились симптомы – постоянные позывы к мочеиспусканию. Даже если только что писала, или если мочевой пузырь пустой. УЗИ почек и…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

1. Для подтверждения диагноза Гиперактивный мочевой пузырь нужно делать КУДИ- комплексное уродинамическое исследование.
2. Если ГАМП подтвердится, то смена климата на него не влияет.
Удачи.

В 18 лет(предположительно после возвращения из летнего лагеря)у меня начались не сразу но постепенно постоянные позывы к мочеиспусканию(возможно застудил).Занялся я проблемой только в 20лет. Сразу…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемый Петр! Необходимо выполнить КУДИ – комплексное уродинамическое исследование. Это позволит поставить диагноз и выбрать правильную тактику. Удачи!

9.10.2009 проведена операция по удалению аденокарциномы простаты с везикулотомией и частичным удалением уретры.
На сегодняшний день ежемесячный контроль ПСА- 0,06-0,08.
Сохраняется недержание мочи…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Вашу проблему можно решить и вернуть вам способность к половым актам и удержанию мочи. Если вам интересно проконсультируитесь по телефону 8926 757 88 58

Здравствуйте! Мне 22 года. На протяжении 4-х последних лет меня беспокоит цистит. Урологи как один ставят диагноз хронический цистит и пиелонефрит. Однако назначенное ими лечение ( принимала цифран,…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Екатерина увы заочно столь сложную клиническую ситуацию решить мы не в силах. Вам необходимо стационарное лечение.

Поставили диагноз хр. цистит, гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи. Назначили спазмекс. Принимаю его 3 недели. У меня вопрос, может ли на фоне спазмекса быть сильные отёки? Ноги раздуло как…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Нельзя исключить наличие побочных эффектов. Вам надо обязательно обсудить этот вопрос с Вашим лечащим доктором.

Здраствуйте. Проблема такая – уже около месяца постоянно капает моча. Контакт с окружающим миром практически разорван.
Ходил на приём к урологу, он продиагностировал цистит(в подробности особо не…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Степан, необходимо обследование у нейроуролога. Непроризвольное подтекание мочи не является проявлением цистита.

Уже через полчаса после мочеиспускания ощущаю чувство наполненности мочевого пузыря, напряженоость и незначительный болевой синдром (особенно в ночное время!), но при этом мочеиспускание не…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Нина Васильевна! Возможно, у Вас имеет место хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре, гиперактивный мочевой пузырь и другая патология мочевого пузыря. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики Вам необходимо обследоваться под контролем уролога: на урогенитальную инфекцию (хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы); сдать общий анализ мочи; посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи), сделать цистоскопию, КУДИ – комплексное уродинамическое исследование. После этого можно будет скорректировать лечение. Удачи!

Девочка, 4 года. Весной поставлен вышеуказанный диагноз. Лечились Дриптаном, фурагином, физио лечение (делали УЗИ Мочевого пузыря, были у гинеколога 3 раза- все хорошо)Прошло 4 месяца и все…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Наталия! Дневник мочеиспускания – один из этапов диагностики. Продолжайте рекомендованное лечение, тем более, что оно эффективно. С 5 лет можно будет выполнить КУДИ – комплексное уродинамическое исследование. Удачи.

Здравствуйте! Моему сыну 3,2г. ночной энурез. Мы обследовались в известной детской клиники в результате врач выявил причину- несформированный мочевой пузырь (т.е. наполняется 40-50мл. и идут позывы…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Олеся! Лечение заочно не комментируется. Удачи.

Здравствуйте!
У меня после родов (3 года назад) начались проблемы с мочеиспусканием: частые позывы + ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря + тупая боль внизу живота.
Все анализы хорошие, бак…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Зоя! Сделайте КУДИ – комплекное уродинамическое исследование, которое позволит установить причину Ваших симптомов, цистоскопию. Далее – по  ситуации. Удачи.

Врач-уролог поставил диагноз хронический цистит, стенки мочевого не утолщены, кол-во лейкоцитов в норме, анализ на ИППП отрицательный, ничего не онаружено, при мочеиспускании ни боли ни рези не…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Анна! Необходимо дообследование (если не делали этого ранее) – посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, цистоскопия, КУДИ – комплексное уродинамическое исследование. После этого можно будет делать выводы о причине Ваших симптомов. Удачи.

Врач-уролог поставил диагноз хронический цистит, стенки мочевого не утолщены, кол-во лейкоцитов в норме, анализ на ИППП отрицательный, ничего не онаружено, при мочеиспускании ни боли ни рези не…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Анна! Необходимо дообследование (если не делали этого ранее) – посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, цистоскопия, КУДИ – комплексное уродинамическое исследование. После этого можно будет делать выводы о причине Ваших симптомов. Удачи.

Здравствуйте, уважаемые урологи. Мой ребенок (девочка) 4х лет больна уже два года. Наши диагнозы на сегодняшний день звучат так: вторичный хронический пиелонефрит, гиперактивный мочевой пузырь,…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Просто так пиелонефрит не будет так долго существовать. Скоре всего есть проблема, связанная с нарушением тока мочи по мочевой системе, но она не распознана. Вам нужен не нефролог, а грамотный уролог. В Ростове-на-Дону очень мощная кафедра урологии, которую возглавляет профессор Коган М. И. Обратитесь в поликлинику РостГМУ (пер. Нахичиванский, 29).

Здравствуйте. У дочки (8 лет) ночное и дневное недержание мочи. Был 4 года назад приступ цистита. Сейчас цистит не беспокоит, но лейкоцитурия присутствует – контроль мочи постоянный. при обследовании…

Спазмекс при хроническом простатите

Ответ врача

Уважаемая Наталья! Обследуйте ребенка в Москве или Санкт-Петербурге. Учитывая, что Вы проживаете не в Москве, Вы все равно можете пройти обследование, а если потребуется, то и лечение в (Москва) по квоте (это вид медицинской помощи, когда большую часть расходов берет на себя государство), которую Вы получаете в Департаменте здравоохранения по месту жительства. Подробнее https://03uro.ru/uropedia/quota. Удачи.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей

Действующее вещество

– троспия хлорид (trospium chloride)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; масса таблетки – 250 мг.

1 таб.
троспия хлорид5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 170 мг, крахмал кукурузный – 55.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 15 мг, стеариновая кислота – 3 мг, повидон-25 тыс. – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.5 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на изломе – ядро и пленочная оболочка белого или почти белого цвета; масса таблетки – 259.6 мг.

1 таб.
троспия хлорид15 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 75 мг, крахмал кукурузный – 44 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10 мг, стеариновая кислота – 2 мг, повидон-25 тыс. – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 6.24 мг, титана диоксид – 1.44 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 0.96 мг, стеариновая кислота – 0.96 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на изломе – ядро и пленочная оболочка белого или почти белого цвета; масса таблетки – 259.6 мг.

1 таб.
троспия хлорид30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, крахмал кукурузный – 41 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10 мг, стеариновая кислота – 5 мг, повидон-25 тыс. – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 6.24 мг, титана диоксид – 1.44 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 0.96 мг, стеариновая кислота – 0.96 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид – четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1- и м3-холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь Cmax достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

T1/2 варьирует от 5 до 18 ч. Выводится с мочой, большая часть – в неизмененном виде, около 10% – в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Показания

  • гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);
  • смешанные формы недержания мочи;
  • спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);
  • детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
  • поллакиурия, никтурия;
  • ночной и дневной энурез;
  • в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • закрытоугольная глаукома;
  • тахиаритмия;
  • миастения;
  • задержка мочи;
  • замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;
  • почечная недостаточность, требующая проведения диализа (КК < 10 мл/мин/1.73 м2);
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский и подростковый возраст до 14 лет.

С осторожностью:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
  • тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
  • повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
  • рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
  • заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
  • атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
  • заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
  • язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
  • сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
  • почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
  • хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
  • миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
  • вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
    обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
  • гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
  • заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
  • болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
  • центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);
  • печеночная недостаточность.

Дозировка

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки 5 мг: назначают по 2-3 таб. 3 раза/сут (30-45 мг) с интервалом в 8 ч; при суточная дозе 45 мг допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таб. 3 раза/сут с интервалом в 8 ч; суточная доза – 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут или 1 таб. утром и 1/2 таб. вечером; суточная доза – 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев: число наблюдений): часто (>1:100), нечасто (1:100-1:1000), редко (<1:1000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – тахикардия; редко – боль за грудиной, обморок, тахиаритмия, гипертензивный криз.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота, боли в животе; нечасто – диарея, вздутие живота; редко – гастрит, небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка.

Со стороны нервной системы: редко – спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – острый некроз скелетных мышц.

Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение аккомодации.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – нарушение опорожнения мочевого пузыря; редко – задержка мочи.

Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических симптомов, таких как расстройство зрения, тахикардия, сухость во рту и гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка и прием адсорбентов (в т.ч. активированный уголь), инстилляция пилокарпина – пациентам с глаукомой, катетеризация мочевого пузыря – при задержке мочи.

В тяжелых случаях назначают холиномиметики (неостигмина метилсульфат). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения вводят в/в бета-адреноблокаторы под контролем ЭКГ и АД.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении троспия хлорид усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

Троспия хлорид ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.

При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.

Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.

Особые указания

Прием препарата при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапии.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза составляет 20 мг.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат у больных пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата СПАЗМЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник