Снотворное донормил и потенция
Клинико-фармакологическая группа
Снотворный препарат
Действующее вещество
– доксиламина сукцинат (doxylamine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.
| 1 таб. | |
| доксиламина сукцинат | 15 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 100 мг, кроскармеллоза натрия – 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15 мг, магния стеарат – 2 мг.
Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 – 1 мг, гипромеллоза – 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза – 2-4%, титана диоксид CI 77891 – 25-31%, пропиленгликоль – 30-40%, вода – до 100%) – 0.7 мг.
10 шт. – тубы полипропиленовые (1) – пачки картонные.
30 шт. – тубы полипропиленовые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия – 6-8 ч.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Cmax в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.
Метаболизм и выведение
Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Метаболизируется в печени. T1/2 – около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично – через ЖКТ.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T1/2 может удлиняться.
При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.
Показания
- преходящие нарушения сна.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата, или к другим антигистаминным средствам;
- закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;
- заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
- врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
- детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе – в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет – в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T1/2; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).
Дозировка
Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.
Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: в связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.
Пациенты пожилого возраста старше 65 лет: блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможным головокружением и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.
Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена); спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз.
Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациент должен сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.
При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г – для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата Донормил с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.
Т.к. алкоголь усиливает седативный эффект большинства блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.
Особые указания
Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.
Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение блокаторов гистаминовых H1-рецепторов может оказывать м-холиноблокирующий, α-адреноблокирующий и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушения аккомодации и зрения.
Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) – увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.
Возможное злоупотребление блокаторами гистаминовых H1-рецепторов первого поколения, включая доксиламин, может приводить к физической и психологической зависимости, о которой сообщалось на фоне преднамеренного приема более высоких доз препарата, чем рекомендованные.
В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.
Беременность и лактация
На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.
Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
При нарушениях функции почек
Применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).
При нарушениях функции печени
Применять с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью: пациентам старше 65 лет – в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата ДОНОРМИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Считает, что товар обычный
Донормил
15 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Когда у меня появились серьезные проблемы со сном, я обратился в больницу. Врач назначил принимать Донормил. Пил я его очень долго. И со временем стал замечать, что препарат уже не оказывает на меня такого воздействия, как раньше. Думал дело в дозировке, поэтому увеличил ее сам, без консультации врача. Но лучше не стало. Наоборот, утром было просто невозможно встать. Все-таки обратился к врачу, который заменил мне Донормил на другой препарат. Так вот действует он гораздо эффективнее и стоит намного дешевле. Я очень доволен. К Донормилу больше не возвращаюсь.
Считает, что товар обычный
Донормил
15 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Когда у меня начались проблемы со сном, врач назначил мне принимать Донормил. Доза была небольшая, всего ½ таблетки. Но для меня она оказалась ударной. Мало того, что после приема утром я встать не могла вообще, так еще и тошнило периодически. Донормил отменили, назначили другой, более дешевый аналог. Это средство не вызывало у меня такой реакции, как Донормил. Сон нормализовался, и утром вставала я легко. Поэтому не вижу смысла переплачивать. Есть более эффективные средства, которые и стоят на порядок дешевле.
Считает, что товар отличный
Донормил
15 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Проблем со сном у меня никогда не было. А однажды устроился на новую работу с посменным графиком. Неделю работал в ночь, неделю – в день. И тут началось. Отработал неделю в ночь, в понедельник выходить в день, вставать в 6 утра, а в воскресенье глаза в потолок. Уснуть удавалось только к утру. Донормил оказался моим спасением в эти переходные периоды. Мне достаточно было всего ¼ таблетки. После приема быстро засыпал, и на утро голова была светлая и отдохнувшая. Очень благодарен врачу за то, что однажды назначил мне этот препарат.
Считает, что товар отличный
Донормил
15 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Если у кого-то есть проблемы со сном, Донормил – идеальный выход из положения. Препарат не нужно принимать курсами и ждать когда же появится результат. Донормил начинает действовать практически сразу. Выпил пол таблеточки и спишь как ангелок. Принимаю его уже не первый год. За все это время привыкания он не вызвал. Побочных реакций тоже не было. Многие пишут о сонливости утром, но я ничего такого утверждать не могу. Я и без препарата каждый день до обеда как сонная муха. Так что в моем случае дело тут совсем не в препарате.
Считает, что товар отличный
Донормил
15 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
С возрастом у меня начались проблемы со сном. Бывает такое, что до утра не могу уснуть. В такие моменты меня выручает Донормил. Дозировку всегда пью разную, в зависимости от состояния. В основном принимаю по ¼ таблетки. Но зная особенности своего организма, после стресса могу выпить и целую таблетку. Так как исходя из опыта, если сильно понервничала, то о сне ночью можно забыть. Радует то, что препарат не вызывает никаких побочных реакций и осложнений. На утро просыпаюсь отдохнувшая, с ясной головой. Муж тоже время от времени принимает Донормил. От него также нареканий на средство нет никаких. Мы оба довольны. Помогает и жизнь не усложняет. А что еще старикам нужно.
Источник
По своему фармакологическому действию Донормил является антаганистом H1 гистаминовых рецепторов и обладает седативным и снотворным действием. При этом препарат улучшает качество сна, уменьшая время, необходимое для засыпания, не влияя при этом на стадии сна.
По времени действует около 8 часов, постепенно разрушаясь в печени, продукты метаболизма выводятся в основном почками. Выпускается в таблетках и шипучих растворимых таблетках.
Показания к применению
Показаний к назначению Донормила немного. Они включают в себя нарушения сна, вызванные различными причинами, в том числе болевым синдромом, нарушениями эмоциональной сферы, хронической усталостью.
Противопоказания
Донормил противопоказано применять лицам с непереносимостью действующего вещества и компонентов таблетки. Также к противопоказаниям относятся:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Детский возраст.
- Глаукома.
Во время приема препарата следует отменить кормление грудью. Возможно применение во время беременности под контролем лечащего врача и при контроле со стороны лечащего врача.
Дозировка
Принимать следует за 20-25 минут до отхода ко сну. Начинают прием Донормила с ½ или с 1 таблетки, шипучую таблетку следует растворить в 100 мл воды (не рекомендуется к использованию у лиц с сахарным диабетом, недержанием мочи различного генеза). При неэффективности дозы можно увеличить до 2 таблеток. Отсутствие эффекта от снотворного в течение недели служит показанием к смене лекарства от бессонницы.
Особые указания
Следует помнить о возможности развития лекарственных взаимодействий:
- Усиливается действие препаратов в сочетании с другими седативными средствами (нейролептики, барбитураты и т.п.).
- Прием совместно с М-холиноблокаторами приводит к побочным действиям в виде задержки мочи, сухости во рту, жажды.
- Прием алкоголя во время терапии приводит к резко выраженному усилению седативного эффекта, вероятно развитие галлюцинаций.
Следует помнить о необходимости подсчета содержащихся солей натрия в лекарстве (более 400 мг в 1 таблетке) лицам с ограничением употребления соли. Во время терапии следует ограничить работу с движущимися механизмами, работы, требующие повышенной психической концентрации.
Цена на снотворное Донормил
Цены широко варьируются, препарат не входит в перечень ЖНВЛП. Средние цены представлены ниже и составляют (актуальность цен на 21.12.14):
- Таблетки 15 мг, упаковка №30. 230-360 рублей.
- Таблетки шипучие 15 мг, упаковка №20. 260-375 рублей.
Отзывы людей
Александр:
Трое суток после нервного потрясения не мог уснуть, пил препарат Мелаксен (1 таблетка). Ощущения, что сейчас умрешь, то глюки, то судорога, видишь не сон, а фильм какой то. При этом сознание твое работает. Ты не спишь. Утром ужас…. А вот Донормил 1,5 таблетки прекрасное мягкое засыпание и сон и пробуждение.
Дио Каро:
Можно разбудить, препарат не действует на прямую на тормозные рецепторы ЦНС, просто облегчает переход к фазе сна. Использовал сам эпизодически, помогал в 80% случаев, на утро ощущения вполне бодрые. Не понравился из-за реалистичных бредовых сновидений.
Hata Gafarova:
Я пью Донормил уже года 4. Редко, особенно, когда нервные потрясения на работе по 1/8 части. И эффект замечательный. Нет побочных явлений, высыпаюсь и в пол седьмого без будильника, полностью отдохнувшей просыпаюсь. Нет момента, когда тебя срубает, как с других снотворных, а потом следующий день вареный ходишь, как дурак. Пробовала увеличить дозу. Мне не понравился эффект, сон так же не наступил сразу, а на следующий день с дурной головой проснулась. Короче — очень важно не переборщить.
Источник
Товары из категории – Снотворные и седативные препараты, успокоительные
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 132
Немного фактов
С целью оказания помощи в лечении нарушений сна фармацевтической компанией Bristol-Myers Squibb был выпущен седативный и успокоительный препарат Донормил. Страна изготовитель – Франция.
Главный действующий компонент
Doxylaminum.
Принадлежность к группам МКБ-10
Донормил относится к подгруппам, представленными нарушениями засыпания и поддержки сна, нарушениями сна неуточненными.
Фармакологический эффект
Терапия данным ЛС оказывает снотворный и успокоительный эффект, а также подавляется возбуждение М-холинореактивных структур.
Препарат помогает скорейшему засыпанию, продлевает продолжительность сна, делает его более качественным, не изменяя его стадии. Эффект длится от шести до восьми часов.
Выпускаемая форма и состав
Донормил выпускается в двух формах: шипучие и таблетированные драже. Выпуск осуществляется в картонной коробке, в которой можно найти инструкцию, тубу с 15-ю или 30-ю таблетками или тубы, в количестве 2 шт, с шипучими драже по 10 шт в каждой (в зависимости от формы выпуска).
Препарат состоит из активных и вспомогательных ингредиентов. Активный компонент – doxylaminum. Вспомогательные ингредиенты препарата: lacticus saccharum, croscarmellose sodium, E460, E572.
Необходимость применения
Назначается по показаниям для лечения кратковременных нарушений функций сна.
Побочные реакции
Прием снотворного Донормил может вызывать негативные последствия, которые сопровождались запорами, сухостью в ротовой полости, учащенным сердцебиением, нарушениями со стороны зрительного восприятия и способности к адаптации, задержками мочеиспускания, сонливостью в течении дневного времени суток, увеличением креатинфосфокиназы, рабдомиолизом.
Ограничения к приему
Запретом к использованию этого снотворного является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам данного снотворного. Данное лекарство противопоказано к использованию:
- больным с глаукомой, закрытоугольной формы;
- пациентам с заболеваниями мочеиспускательного канала;
- пациентам с болезнями простаты;
- детям, возраст которых не достиг пятнадцатилетнего возраста.
Крайне осторожно принимать Донормил следует пациентам, у которых наблюдается ночные внезапные остановки в дыхании, людям преклонного возраста и больным с нарушениями в функционировании почек и печени.
Дозирование и методика применения
Прием данного препарата осуществляется перорально по 0,5-1 драже за четверть или полчаса до планируемого сна. Драже запивается водой. В случае, если ожидаемый эффект отсутствует, по назначению доктора дозировка может увеличиваться до двух драже.
Шипучее драже, в количестве 1 шт, растворяют в 100 миллилитрах воды и принимают за четверть или полчаса до планируемого сна.
Длительность терапии от двух до пяти суток. Если по окончанию курса, результат отсутствует, обратитесь к специалисту.
Больным, с нарушениями в функционировании почек и печени, требуется сокращение дозировки.
Пациентам преклонного возраста (свыше 65 лет) требуется сокращение дозировки принимаемого препарата. Это связано с тем, что Донормил может провоцировать возникновение у них головокружений и заторможенных реакций.
Прием детьми, возраст которых не достиг 15 лет, крайне нежелателен.
Терапия заболеваний на протяжении беременности и лактации
Согласно проведенным исследованиям, Донормил может использоваться для проведения терапии будущих мам на всех сроках ожидания еще нерожденного малыша, но только по назначению доктора и его чутким руководством. Терапия в последнем триместре может проводиться с последующим контролем состояния плода. Не стоит принимать препарат мамам, которые кормят своего малыша грудью, так как доксиламин может проникать в молоко.
Совместимость со спиртными напитками
Употребление спиртных напитков совместно приемом препарата Донормил крайне нежелательно, в связи с тем, что спиртное приумножает успокоительный эффект от терапии. Также не рекомендуется совмещать данный препарат с лекарственными средствами, в состав которых входит спирт.
Совместимость с другими ЛС
Совмещенный прием с успокоительными препаратами, представленными Амитриплтилином, Доксепином, Миансерином, Миртазапином, Тримипрамином, увеличивает угнетающий эффект на центральную нервную систему.
Совмещение барбитуратов, бензодиазепинов, клонидинов, производных морфия (анальгетиков и противокашлевых), нейролептиков, ансиолитиков с приемом данного снотворного оказывает угнетающий эффект на ЦНС.
Совместный прием с лекарственными препаратами, которые подавляют возбуждение М-холинреактивных структур, может спровоцировать возникновение симптоматики, проявляющейся задерживанием мочи, затрудненным стулом и сухостью в ротовой полости.
Передозировка
При приеме дозы, значительно превышающей стандартную, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде сонливости дневной, перевозбуждения, расширенностью зрачков, нарушения способности к адаптации, сухости в ротовой полости, покраснением кожных покровов на лице и шеи, повышенной температуры, учащенного сердцебиения, нарушения сознания, галлюцинаций, перемен в настроении, тревожных состояний, нарушений координации, непроизвольных движений, дрожи, судорог, комы. Симптоматика, проявляющая себя непроизвольными движениями, может свидетельствовать о скором наступлении судорожных явлений, что является показателем тяжелой интоксикации. Тяжелая интоксикация может спровоцировать такое заболевание, как рабдомиолиз, который приводит к нарушениям в функционировании почек. В подобной ситуации лечение стандартное, при этом осуществляется постоянный контроль креатинфосфокиназы. При возникновении симптоматики интоксикации необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
При передозировке следует провести симптоматическую терапию и дать больному энтеросорбент.
Во избежание передозировки препаратом необходимо четко следовать инструкции по применению и указанной в ней дозировке.
Влияние на управление транспортом
Одним из побочных явлений при приеме является повышенная сонливость на протяжении светового дня. Соответственно, лучше воздержаться от управления транспортными средствами и занятием деятельностью, требующей повышенной степени концентрации.
Примечания
В связи с тем, что препарат содержит в себе лактозу, пациентам, которые с рождения не переносят галактозу или же они больны лактазной недостаточностью, необходимо принимать эти данные ко вниманию.
Аналоги
Одним из аналогов является Валокордин-Доксиламин. Его главный действующий компонент – Doxylaminum. Производится фармацевтической компанией – Кревель Мойзельбах ГмбХ, Германия. Фармакологический эффект по своей сути такой же, как и у снотворного описанного в этой инструкции. Препарат оказывает снотворный и успокоительный эффект. Выпускается в форме капель с мятным ароматом. Показаниями к использованию является терапия симптоматики, возникающей при нарушениях функций сна.
Стоимость Валокордин-Доксиламин ниже, чем у схожего с ним Донормила.
Следующим аналогом является Реслип. Главный действующий компонент – Doxylaminum. Производится российской компанией ФП Оболенское. Фармакологическим свойством препарата является оказание снотворного эффекта. Выпускается в форме драже. Показаниями к использованию являются краткосрочные нарушения в функции сна.
Стоимость Реслип ниже, чем у Донормила.
Как хранить
Хранение возможно при температурном режиме от +15°С до +25°С, вдали от детей. Хранение и использование возможно на протяжении 3 лет.
Условия продажи
Реализация лекарства Донормил осуществляется при наличии рецепта от врача.
Цены на Донормил и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 132 руб.
Источник